2022年6月26日

ペスト コンゴ(民)
リステリア症 デンマーク 死亡,感染源不明
COVID-19 抗ウイルス薬 再感染

● 食中毒 リビア
 PRO/EDR> Foodborne illness - Libya: oil field workers, RFI
Archive Number: 20220626.8704087
 情報源 Libya 24 News [in Arabic] 2022年6月22日
the Sirte Company's Waha oil field 油田の情報筋によると,油田労働者の間で 80例の食中毒 cases of food poisoning が発生している。夕食後に発症したと,22日伝えられている。下痢,嘔吐,発熱の食中毒症状がみられた約 80人がクリニックを受診した。rotten meat ("meat and chicken") が原因とみられている ... 

● ペスト コンゴ(民)
PRO/AH/EDR> Plague - Congo DR (06): (IT)
Archive Number: 20220626.8704094
 投稿者 Plague Surveillance and Control Center (CSLP), Bunia, DRC,Dr Pascal Adroba 2022年6月26日
2022年3月27日から 6月26日までの 91日間, 91 days of the epidemic, に,the health zone of Rethy, located in Djugu territory, Ituri Province, Democratic Republic of Congo (DRC) からのペスト感染 plague cases の報告が続いている。合計 351 suspected cases of plague が報告され,an attack rate of 0.14% with 5 deaths (case fatality rate 1.4%) である。最も深刻な地域 the most affected health area Lokpa で感染例の 80.9% of cases を占めており,次いで Rassia 7.6% and Uketha 7.4% となっている。5歳以上の患者が 302 cases (86%),5歳未満が 13.9% (49 cases) で,平均年齢は 16歳である。99.7% が 腺ペスト The bubonic form であり,0.3% の症例が肺ペスト the pulmonary form の病型を取っている。During week 21 にこの地域で報告されたのは 54 cases of plague だったが,その後減少した (week 22, 33; week 23, 51; and week 24, 40)。降水量が多く,人家には多数のノミが見られるため,感染流行が継続するものとみられる。

● リステリア症 デンマーク
PRO/AH/EDR> Listeriosis - Denmark (02): 3 outbreaks, ST37, 11 & 8, fatal, sources unknown
Archive Number: 20220626.8704095
 情報源 Food Safety News 2022年6月24日
Outbreak 1 -- 9 cases, 4 deaths; ST37
Outbreak 2 -- 12 cases (2 in 2020, 9 in 2021 and 1 in 2022, all same strain), 3 deaths; ST11
Outbreak 3 -- 7 cases (1 case in 2021, 2 in April, 1 in May, and 3 in June 2022), 1 death; ST8
デンマーク政府当局が,約 30人が感染8人死亡した,独立する 3件のリステリア菌感染症アウトブレイク separate _Listeria monocytogenes_ outbreaks の調査を続けている。研究機関 The Statens Serum Institut, Danish Veterinary and Food Administration (Fødevarestyrelsen) and DTU Food Institute がアウトブレイクの感染源の解明に取り組んでいる。このような短期間に多くの感染者が発生することはまれとされ,アウトブレイクを止めるべく感染源となった食品の特定を急いでいる ... 
Outbreak 1
9人が感染し,全員が入院となり,4人が死亡。年齢は 33歳から93歳で,いずれも持病があった。8人が the Hovedstaden region からの報告だった。検体が採取されたのは 2022年5月13日から6月6日までWhole genome sequencing found the strains were closely related and of the sequence type (ST) 37.
Outbreak 2
the 2nd outbreak は,2020年10月以降の同じ型のリステリア菌に感染した全国の 70歳以上の 12人; 2 cases in 2020, 9 in 2021 and 1 in 2022 で,3人が死亡した。Whole genome sequencing of bacteria isolated from sick people found they were closely related and of the ST11.
Outbreak 3
the 3rd outbreak では,2021年10月以降 7人が同じ型のリステリア菌に感染し,2021年に 1人,2022年は4月に2人,5月に1人,6月に3人が感染した。全国の 50歳以上の患者で 1人が死亡した。Whole genome sequencing has been used in the outbreak involving isolates from patients with ST8.
[Mod.ML- やや長文のコメント]
関連項目 
Listeriosis - Denmark: fatal, WGS, RFI 20220610.8703790

● COVID-19 抗ウイルス薬 再感染

PRO/AH/EDR> COVID-19 update (146): access to antivirals, reinfection, corr, WHO
Archive Number: 20220626.8704089
[1] 抗ウイルス薬への公平なアクセス Equitable access to antivirals
Health care providers must encourage equitable access to COVID-19 antiviral treatments
 情報源 Infectious Diseases Society of America 2022年6月23日
抗ウイルス薬 doses of antivirals molnupiravir (Lagevrio) and nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) の使用量が,最も必要とされる地域 "high-vulnerability" ZIP codes において最も少ないことが,the US Centers for Disease Control and Prevention の研究で報告された ... 
[出典 Dispensing of oral antiviral drugs for treatment of COVID-19 by zip code-level social vulnerability -- United States, 23 Dec 2021-21 May 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:825-829. DOI: ]
[2] 再感染
 情報源 Research Square 2022年6月17日
原著タイトル Outcomes of SARS-CoV-2 reinfection, 17 Jun 2022, PREPRINT (Version 1) available at Research Square
 SARS-CoV-2 初感染は急性および急性期後の死亡や後遺症のリスクを高めるが,再感染により追加されるリスクについては明らかではない。the national health care databases of the US Department of Veterans Affairs 医療データベースを用い,初感染 a cohort of people with first infection (n = 25万7 427), 再感染 reinfection (2 or more infections, n = 3万8 926), and 未感染 a non-infected control group (n = 5 39万6 855) の各グループで,リスクとすべての原因による死亡,入院等のアウトカム 6-month burdens of all-cause mortality, hospitalization, and a set of pre-specified incident outcomes を評価した。初感染に比べ,再感染により,すべての原因による死亡,入院,肺および肺外臓器(心血管系,凝固・血液系,糖尿病,疲労,消化管,腎,メンタルヘルス,筋骨格系,神経系の問題)での負の健康への影響 adverse health outcomes リスクの増加が認められた; 2度目の感染前に,ワクチンを接種していなかった,1回接種,2回以上接種,のいずれにおいてもリスクを認めた; リスクが最も顕著であったのは急性期であるが,再感染の急性期後においても持続し,多くの症例で再感染から 6か月後においても認められた。感染がなかったコントール群との比較では,反復感染による累積リスクの評価として,感染回数に応じてリスクと負荷 the risk and burden が段階的に増加した。
The constellation of findings show that reinfection adds non-trivial risks of all-cause mortality, hospitalization, and adverse health outcomes in the acute and post-acute phase of the reinfection. Reducing overall burden of death and disease due to SARS-CoV-2 will require strategies for reinfection prevention.
[3] 訂正 COVID-19 update (145): immune response, Paxlovid, WHO 20220624.8704045 correction
 投稿者 Allen Lenoir 2022年6月24日
[a CIDRAP report in 20220624.8704045: [1] [A] Moderna booster について] 
" ... with a 6.3-fold increase in a group of seronegative participants -- those showing evidence of past infection.  ... ."
タイプミスだと思われるが,どちらが正しいのだろうか。Seronegative は過去の感染がないことを意味するので, the titer "seropositive" patients had a 6.3 fold increase compared to 5.4 in all participants と言いたかったのでは。よくわからない。Seropositive なら感染が追加接種 an extra booster として働き抗体価がより高くなるのか,それとも抗原原罪 original antigenic sin のため低くなるかもしれない。
The CIDRAP report には,"those showing evidence of past infection" との説明が付けられているが,The original Moderna press release にはない。
[Mod.LK- データがないので判らないが,Moderna's original reportseronegative people とは過去の感染の証拠がないことを意味する。]
[4] WHO: daily new cases reported (as of 24 Jun 2022)
Data by country, area, or territory for 20 Jun 2022 
[5] Global update: Worldometer accessed 24 Jun 2022 22:02 EST (GMT-5)
  Total number of reported cases: 548 243 022
  Total number of reported deaths: 6 349 456
  Number of newly confirmed cases in the past 24 hours: 856 307
A 7-day series of cumulative totals reported by countries, territories, and reporting entities
関連項目 
COVID-19 update (145): immune response, Paxlovid, WHO 20220624.8704045