2022年8月26日

サル痘(54)
 SARS-CoV-2 とサル痘同時感染 糞便移植に伴う感染リスク

● サル痘(54)SARS-CoV-2 とサル痘同時感染 糞便移植に伴う感染リスク
PRO/AH/EDR> Monkeypox update (54)
Archive Number: 20220826.8705244
[1] 世界 Confirmed and suspected cases by country as of 25 Aug 2022: Total confirmed cases: 46 724 [46 734 including 10 additional cases from Turkey]
 情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
[2] 米国 The US CDC reports cases in the following states: Total confirmed monkeypox/orthopoxvirus cases: 16 926
 情報源 CDC
[3] メキシコ Mexico, キューバ Cuba: 死亡
 情報源 Yass Tribune 2022年8月23日
メキシコとキューバから,サル痘検査で陽性となった 2例の死亡が報告されているが,いずれの政府も同ウイルス感染症による死亡ではないとしている ...  
[4] Monkeypox - SARS-CoV-2 - HIV-1 coinfection(同時感染)
 情報源 Journal of Infection 2022年8月19日
原著タイトル First case of monkeypox virus, SARS-CoV-2 and HIV co-infection. J Infect. 2022: S0163-4453(22)00479-0
Highlights
- Monkeypox virus and SARS-CoV-2 infections 同時感染が起こりうる
- SARS-CoV-2 positivity 陽性でインフルエンザ様症状がある場合に,ハイリスク患者についてはサル痘を除外してはいけない
- サル痘は,性感染症患者において多く見つかっている
- 口腔咽頭スワブ検体のサル痘検査では,臨床的寛解がみられた数日後でも陽性となる可能性がある
- 迅速診断が重要
Dear Editor ... 
from 16 to 20 Jun 2022 スペインに 5日間滞在した 36歳のイタリア人男性の患者は,9日後に 39℃の発熱と咽頭痛,倦怠感,頭痛,右そけい部リンパ節腫脹を発症した。7月2日に SARS-CoV-2 検査が陽性となったが,同日午後に左上腕に発疹が出現した ... 同 5日,カターニア Catania, Italy の大学病院救急室 the emergency department of the Policlinico "G. Rodolico - San Marco" University Hospital を受診し,感染症科に紹介された ... 
[5] 安全情報: fecal microbiota transplant(糞便移植治療)
 情報源 US Food and Drug Administration 2022年8月22日
 ... The Food and Drug Administration (FDA) is informing healthcare providers and patients of the potential risk of transmission of monkeypox virus through fecal microbiota for transplantation (FMT,糞便移植) products and that FDA has determined that additional safety protections are needed.
Summary of the issue
Additional protections for the use of FMT
clinical use of FMT には,サル痘ウイルス感染伝播のおそれがある。重大な副作用であることから,2022年3月15日以降に提供された便については,さらなる注意が必要であると判断した。
These additional protections are as follows:
- ドナースクリーニング Donor screening として,3月15日以降に提供された検体の後ろ向きサル痘スクリーニング retrospective screening for the use of FMT 
- Development of criteria for exclusion of donors and donor stool based on donor screening; and
- Informed consent that includes information about the potential for transmission of monkeypox virus via FMT, including FMT prepared from stool from donors who are asymptomatic for monkeypox.
Actions
Information for healthcare providers and patients about enforcement discretion
Reporting adverse events
関連項目 
Monkeypox update (53) 20220825.8705221

● コクシジオイデス症 米国 消防隊員 2021

PRO/EDR> Coccidioidomycosis - USA: (CA) wildland firefighters, 2021
Archive Number: 20220826.8705241
 情報源 MMWR 2022;71;1095-1096 2022年8月25日
原著タイトル Notes From the Field: Coccidioidomycosis Outbreak Among Wildland Firefighters - California, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:1095-1096.
コクシジオイデス症 Coccidioidomycosis, also known as Valley fever は,土壌中の真菌の芽胞の吸入 inhalation of spores of the soil-dwelling fungi _Coccidioides_ spp. が原因となる。多くの場合軽症だが,重症化して入院や死に至ることもある。2021年7月28日,2つのクルーのうちの 7人の消防隊員 wildland firefighters に呼吸器疾患が発生したと,カリフォルニア州・森林火災対応当局 the California Department of Forestry and Fire Protection (CAL FIRE) は州公衆衛生当局 the California Department of Public Health (CDPH) に通報した。Crew A (19 members) and crew B (21 members) は 6月後半の森林火災 wildfires near the Tehachapi Mountains, a California region に対応しており,この地域は以前から high coccidioidomycosis incidence があることが知られていた。症状が認められた 7人のうち,3例が確定診断 cases of coccidioidomycosis were laboratory-confirmed; 2 patients developed severe disease(重症)。確定診断された 3例はいずれも呼吸器保護装具を装着することなく without wearing respiratory protection,埃の舞う中で作業を行っていたと報告されている ... 7月17日-8月4日までの間の,7人の臨床経過等 ... The 3 confirmed cases は特に持病のない男性 men aged 25-34 years だった ... 抗真菌薬 フルコナゾール fluconazole による治療が,発症から 10ないし12日後までに開始された ... 過去のアウトブレイク,常在地域(endemic in the soil in the southwestern USA, particularly Arizona and California, and in parts of Mexico and Central and South America; endemicity is also likely expanding),呼吸器保護具の着用・早期診断治療の重要性など。
参考項目 2019
Coccidioidomycosis - USA (03): (AZ) 20190903.6655908
 
● カンジダ感染症 ブラジル 院内感染
PRO/EDR> Candida auris - Brazil (03): (PE) nosocomial, RFI
Archive Number: 20220826.8705256
 情報源 Outbreak News Today 2022年8月24日
北東部ペルナンブコ州政府 The government of Pernambuco state, in northeast Brazil が,年初以来 36人の薬剤耐性真菌, _Candida auris_, の感染例を報告しており,1月に第 1例目が報告されている。2つの公立病院 public hospitals-the Hospitals of Restauração (HR), in Recife and Miguel Arraes, in Paulista が報告した ... 確定診断された 36例以外に,4例について現在調査が行われている ... 
関連項目 
Candida auris- Brazil (02): (PE) nosocomial, alert, RFI 20220212.8701422

● 腸管出血性大腸菌 米国 CDC
_E. coli_ outbreak with unknown food source
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - USA (10): O157, CDC, fast food restaurant, lettuce susp
Archive Number: 20220826.8705254
 情報源 CDC, _E. coli_ Homepage, 2022 Outbreaks 2022年8月25日
Fast facts
Illnesses: 84
Hospitalizations: 38
Deaths: 0
States: 4
Recall: no
Investigation status: active
Update on source
アウトブレイクの感染源となる食品の特定には至っていないが,患者の多くが,発病前に,Indiana, Michigan, Ohio, and Pennsylvania 各州のレストランチェーン Wendy's restaurants で,ロメインレタス romaine lettuce 入りサンドイッチを食べたと報告している。Wendy's は予防的措置として,同地域内の店舗からロメインレタスを回収した。サラダには,別のタイプのロメインレタスが使われている。同レストランは調査に全面的に協力している ... 
Epidemiologic data ... 
State of residence / Number of sick people
Indiana / 6
Michigan / 53
Ohio / 23
Pennsylvania / 2 ... 
関連項目 
E. coli EHEC - USA (09): O157, CDC, fast food restaurant, lettuce susp 20220820.8705136

● トマトのウイルス オランダ
PRO/PL> Tomato fruit blotch virus - Netherlands: ex Spain, intercept
Archive Number: 20220826.8705251
 情報源 European Plant Protection Organisation (EPPO) Reporting Service 08/2022/152 2022年7月
オランダ国立植物保護機関 The National Plant Protection Organisation (NPPO) of the Netherlands から最近,スペイン・カナリア諸島 the Canary Islands (Spain) 産の異常な斑点 irregular chlorotic blotches のある輸入トマト tomato (_Solanum lycopersicum_) fruits の検査で,ウイルス _Tomato fruit blotch virus_ (_Blunervirus_, ToFBV) が確認されたと報告された ... 

● 菜種の病気(根こぶ病) ポーランド
PRO/PL> Clubroot, oilseed rape - Poland: increase
Archive Number: 20220826.8705245
 情報源  Poland Posts English 2022年8月21日
ポーランドでますます根こぶ病 Clubroot (_Plasmodiophora brassicae_) の脅威が高まっている。大手の商業的農場において,2-3年ごとのローテーションでシリアルと同じ農地で菜種 oilseed rape を育てているこから,さらに問題が大きくなっている ... 
 
● 口蹄疫 ボツワナ ウシ
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Botswana (NE) cattle, suspected, RFI
Archive Number: 20220826.8705242
 情報源 Reuters 2022年8月24日
口蹄疫発生の疑いがあるため after a suspected outbreak of foot and mouth disease [FMD],ボツワナ Botswana が牛肉の輸出を停止したと,獣医学当局 the Department of Veterinary Services が 24日発表した。EU 市場からの収益に影響する可能性がある。南アフリカ,ナミビアと並んで,ボツワナは欧州向けの主要牛肉輸出国の 1つとなっている ... ボツワナは,ザンビア,ジンバブエ,ナミビア,南アフリカに向けた牛肉とウシの輸出国でもある。

● 炭疽 カナダ ウシ,バイソン
アルバータ州
Anthrax outbreak hits northern Alberta
PRO/AH/EDR> Anthrax - Canada (07): (AB) cattle, bison
Archive Number: 20220826.8705240
 情報源 Canada Today 2022年8月24日
高温で乾燥した発生に好適な気候条件となる中,アルバータ州 MacKenzie County, northern Alberta における炭疽 an anthrax outbreak についての注意喚起が行われている。4 pastures and at one bison ranch において,ウシの炭疽感染例 Anthrax in grazing cattle が確認されている。7月14日の初報告以降,およそ 1700頭のうち 31 cattle and 3 bison が死亡したと,州農業当局 a spokesman for the province's Ministry of Agriculture が電子メールで伝えている ... 

サスカチュワン州
PRO/AH/EDR> Anthrax - Canada (06): (SK) not cattle, more deaths
Archive Number: 20220825.8705238
[1] Anthrax kills 9 livestock animals in Sask., herd isolating
 情報源 Regina Leader-Post 2022年8月24日
州内の牧場 a pasture in southwest Saskatchewan において炭疽が確認されたと 23日に農業当局 the Ministry of Agriculture が報告した後,9頭の家畜が死亡し,のこりの動物が検疫措置を受けている ... 
[2] Agriculture ministry urges caution after 12 animals die from anthrax
 情報源 Global News 2022年8月24日
the RM [rural municipality] of Piapot, Sask. において 12頭が炭疽により死亡したため,Saskatchewan agriculture 農業当局はあらためて,生産者らに炭疽に注意するよう呼びかけている ... 
参考項目 
Anthrax - Canada (05): (SK) livestock 20220824.8705216

● ウマインフルエンザ 米国
Oregon Quarter Horse Positive for Equine Influenza
PRO/AH/EDR> Equine influenza - USA (04): (OR) horse
Archive Number: 20220826.8705239
 情報源 The Horse 2022年8月16日
12日,オレゴン州のウマ a 22-year-old Quarter Horse gelding in Benton County, Oregon の,ウマインフルエンザ equine influenza 検査陽性が獣医師により確認された ...