COVID-19（171）院内および在宅での死亡 長期予後の予測
● COVID-19（171）院内および在宅での死亡 長期予後の予測
PRO/AH/EDR> COVID-19 update (171): hospital & home deaths, N. Korea, sequela prediction, WHO, global
Archive Number: 20220828.8705274
[1] 院内および在宅での死亡
情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy) 2022年8月26日
Three newly published studies in Open Forum Infectious Diseases detail COVID-19 deaths in 2020 and 2021, ...
US hospital deaths amid community surge（感染増加中の米国内の院内死亡）
the 1st study の中でテキサス州立大学の研究者 University of Texas researchers は，2020年9月から2021年3月までの市中感染の増加期間と，それ以前について，データベース the Vizient Clinical Database 内にある 416 962 adult COVID-19 patients at 229 US academic and 432 community hospitals 病院内の死亡率を評価した。
[Surge in Incidence and COVID-19 Hospital Risk of Death, United States, September 2020 to March 2021, Open Forum Infectious Diseases, 2022, ofac424, ]
入院患者についての未調整の死亡率は，感染増加前が 9% であったのに対し，感染増加中はピーク時に 12% にまで急増し，その後に減少していた ... 感染増加に伴う院内死亡の増加が認められたのは，7 of 9 geographic areas 地域で，大学医療センター academic centers に比べて市中病院 community hospitals で高率だった ...
Hispanic, Black people hardest hit（ヒスパニック，黒人でもっとも深刻）
The 2nd study ではノースカロライナ州立大学研究者ら University of North Carolina researchers が，from 1 Mar 2020 to 31 Dec 2021 の期間の，COVID-19 を含むすべての原因による在宅死亡の死亡診断書を調査した。
[Dying at Home Due to COVID-19, Open Forum Infectious Diseases, 2022, ofac439,]
22 646 COVID-19 deaths（死亡）うち，1771 (7.8%) が自宅で発生していた。人口 10万対の COVID-19 による在宅死亡の累積リスクは，2020年12月31日に時点の 3.3 から，2021年12月31日時点で 13.0 に上昇していた。
The cumulative rate of at-home COVID-19 death among Hispanic people（ヒスパニック系）was 9.9 per 100 000 people, compared with 2.3 per 100 000 among their White peers（白人）at the end of 2020 . At the end of 2021, COVID-19 home death rates were 19.0 and 11.4 per 100 000 people among Hispanic and White people, respectively (difference, 7.6). Rates of home deaths were also higher among Black people（黒人系）than among their White counterparts (difference, 5.6 per 100 000) at the end of 2021. While home death rates from any cause rose overall, they were highest among Hispanic people ...
Role of hospital strain on death rate（致死率に対する病院への負荷の影響）
コロンビア大学の研究者ら Columbia University Irving Medical Center researchers が，ニューヨーク市 New York City における，第 1波 during the 1st wave of the pandemic (March to August 2020) と第 2波 the 2nd (August 2020 to March 2021) について，COVID-19 患者の入院に関するデータ the clinical and demographic data of COVID-19 patients admitted to the hospital を比較した。The 4631 patients について，全般および30日間における院内死亡もしくはホスピス退院率が，第1波（22％および21％）に比べ，第2波（14％および11％）で減少した ...
[2] 北朝鮮：患者数
情報源 Alarabiya 2022年8月25日
北朝鮮政府系メディアが 25日，新たに 4 new fever cases を報告した。the "malignant epidemic" の感染が疑われると報じている ...
[3] 長期予後の予測 Prediction of long term sequelae
情報源 The Lancet 2022年8月25日
原著タイトル COVID-19 sequelae: can long-term effects be predicted? The Lancet Infectious Diseases. 25 Aug 2022
... COVID-19 の予後 sequelae に対しても，多くの場合，血管内皮機能不全 endothelial dysfunction が関与している可能性がある。持続する呼吸困難は肺の損傷と肺機能の障害が関係し，肺組織の死後剖検所見でも長期間ウイルス SARS-CoV-2 が検出される。後遺症の一部の倦怠感は，自律神経失調 autonomic dysfunction との関連性はないように見えるが，血管内皮細胞に SARS-CoV-2 が認められている。陰茎組織検体の電顕像でもウイルス粒子 SARS-CoV-2 particles の確認が報告されていることから，勃起不全と後遺症との関連が示唆される。観察される血管へのダメージに一致して，標準検査 the gold-standard method (すなわち flow-mediated dilatation) による血管内皮機能不全が認められることが，感染が回復した後においても報告されている。以前の感染 SARS-CoV-2 infection は，血流を介する拡散障害の独立した予測因子 an independent predictor of flow-mediated dilatation impairment である。激しい炎症反応，酸化ストレス，前炎症性サイトカイン，ミトコンドリア機能不全も，後遺症の病態生理学として記述されている。COVID-19 sequelae は，long COVID or post-COVID-19 syndrome と呼ばれてきたが，診断基準は存在しない ...
The Lancet Infectious Diseases の報告において，SARS-CoV-2 infection 感染後の（年齢の中間値 21歳の）若年成人の予後について検討されている。501人（464人，93%が男性）の若年成人が，感染後の身体的および心理的アウトカムを評価するためにデザインされた包括的テスト受けた。参加者全員が，検査時にはワクチンを接種されていない兵士 members of the Swiss Armed Forces だった。COVID-19 感染から 6か月後の，BMI（体重）増加，脂質異常症，体力低下 decreased physical endurance は，メタボリック異常と（血管内皮機能不全を特徴とする）心血管系合併症の発症リスクを高めることが示唆された ...
結論として，COVID-19 の重症化または後遺症発症の正確に予測するモデルは存在しないが，血管にダメージを与えるリスク因子が重要な予測因子だった ...
[4] WHO: daily new cases reported (as of 26 Aug 2022)
Data by country, area, or territory for 26 Aug 2022
[5] Global update: Worldometer accessed 26 Aug 2022 21:55 EST (GMT-5)
Total number of reported cases: 605 098 736
Total number of reported deaths: 6 485 974
Number of newly confirmed cases in the past 24 hours: 983 257
A 7-day series of cumulative data reported by countries, territories, and reporting entities
関連項目
COVID-19 update (170): case severity, boosters, physical activity, WHO, global 20220825.8705236
● ウエストナイルウイルス 欧州 イタリア
PRO/AH/EDR> West Nile virus (08): Europe, ECDC update, Italy
Archive Number: 20220828.8705249
[1] 欧州 ECDC Update
情報源 ECDC 2022年8月24日
先週のアップデート以降 8月24日までの間に，European Union (EU) and European Economic Area (EEA) countries 各国から，ウエストナイルウイルスの 101例の感染 human cases of West Nile virus (WNV) infection と 4 deaths が報告された。
Cases were reported by Italy イタリア (70), Greece ギリシャ (24), Romania ルーマニア (6), and Germany ドイツ (1). Deaths were reported by Greece ギリシャ (2), Italy イタリア (1), and Romania ルーマニア (1). EU-neighbouring countries reported 28 human cases of WNV infection in Serbia セルビア and 3 deaths related to WNV infections in Serbia.
... the following NUTS 3 or GAUL 1 regions（より細かく分けられた地域統計分類単位）have reported human cases of WNV infection for the 1st time: Harz in Germany and Lucca in Italy.
Since the beginning of the 2022 transmission season and as of 24 Aug 2022, EU/EEA countries have reported 394 human cases of WNV infection as follows: Italy (299), Greece (83), Romania (8), Austria オーストリア (2), Germany (1), and Slovakia スロバキア ...
The following EU-neighbouring countries（近隣国）report human cases of WNV infection to ECDC: アルバニア Albania, コソボ Kosovo*, モンテネグロ Montenegro, 北マケドニア North Macedonia, セルビア Serbia and トルコ Turkey ...
[2] イタリア Italy
[A] 情報源 ANSA 2022年8月22日
ベネト Veneto 州で感染が拡がる中，10人のウエストナイルウイルスの患者が，集中治療室 the ICU in a Padua hospital に移されたことが，22日明らかにされた。the Padua hospital には現在合計 15人の患者が入院中である，集中治療室の入院患者の一部は比較的若い 50-60歳前後であると，the director-general of the Azienda Ospedale Università Padova が説明した。トスカーナ Tuscany の 3例目の患者は 16歳の少年だった ... 各地の症例について。
[B] 情報源 ANSA 2022年8月25日
この 7日間に新たに 71例のウエストナイル熱患者が発生し，2人が死亡したと，23日 the Higher Health Institute (ISS) が週報で報告した。6月以降の国内の感染者数は 301例，死者は 15例と報告されている。
the Usutu virus 感染例は 3例のままである。
the 301 cases の内訳は，
160 of the neuro-invasive form (神経侵襲型； 85 in Veneto, 37 in Emilia-Romagna, 19 in Piedmont, 8 in Lombardy, 7 in Friuli-Venezia Giulia, 3 in Tuscany, and 1 in Sardinia)。
Some 45 cases in blood donors (献血者； 23 in Veneto, 11 in Emilia-Romagna, 6 in Lombardy, and 5 in Piedmont)
... 蚊族（186プール），ウマ（15），鳥類（142），鳥類飼育農場（なし）での確認など。
関連項目
West Nile virus (06): Europe, ECDC update, Italy 20220814.8704931
● ハンタウイルス ボリビア
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (27): Bolivia (SC)
Archive Number: 20220828.8705273
情報源 ATB [in Spanish] 2022年8月25日
疫学第 32週 epidemiological week 32 [week ending 13 Aug 2022] までに，Santa Cruz において 3例のハンタウイルス感染例 cases of hantavirus [infection] が確認されたことが，保健当局 SEDES [Departmental Health Services] 関係者から明らかにされた。2名は退院したが，1名は今も集中治療室 the San Juan de Dios Hospital in the internal medicine service にいる。患者が報告されたのは，the San Julián, Concepción y Postrervalle municipalities の各市で，現在他の感染の有無について調査が行われており，17例の cases of suspected hantavirus pulmonary syndrome がいる ...
関連項目
Hantavirus - Americas (21): Bolivia (TR) 20220708.8704291