2022年10月19日

リーシュマニア症 アフリカ 併用療法 Clin Infect Dis
エムポックス(サル痘)精巣内のウイルス Nature
類鼻疽 香港

● リーシュマニア症 アフリカ
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis - Africa: visceral, miltefosine/paromomycin combination treatment
Archive Number: 20221019.8706257
 情報源 The Standard (Kenya) 2022年10月17日
顧みられない疾患のための医薬品 The Drugs for Neglected Diseases Initiative (DNDi) によると,より有効性が高く短期間で行われる新たな併用療法の臨床試験が成功したことから,ケニア国民は内臓リーシュマニア症 visceral leishmaniasis (kala-azar) 治療のための 17日間の痛い注射に耐える必要がなくなるだろうと述べた。Eastern Africa で行われた臨床試験の結果,combining miltefosine (経口薬) and paromomycin (注射薬) により,毎日受ける注射と入院期間が,17日から 14日間に短縮される。2017年から ケニア,エチオピア,スーダン,ウガンダで行われた研究の結果,カラアザール kala-azar の治療で 91% の有効性が示された ... 
新たな治療は入院期間の短縮だけでなく,post-kala-azar dermal leishmaniasis (PKDL,カラアザール後皮膚リーシュマニア症)などの合併症を 20%から 4%に減少させる。PKDL の症例がサシチョウバエ sandfliesの感染源であることから,感染伝播の抑制にもつながる。WHO estimates で,世界で 1年間に新たに 5万から9万例が発生し,2020年は 90%以上の患者が,ケニア,エチオピア,エリトリア,ソマリア,南スーダン,スーダン,イエメン,ブラジル,中国,インドで確認されている ... 
現行の第1選択の治療法は,sodium stibogluconate と併用される注射用抗生物質のパロモマイシン paromomycin で,17日間連続で点滴または  2回の注射により投与される。sodium stibogluconate には,心,肝毒性と膵炎の副作用リスクがある。
[出典 Paromomycin and Miltefosine Combination as an Alternative to Treat Patients With Visceral Leishmaniasis in Eastern Africa: A Randomized, Controlled, Multicountry Trial. Clin Infect Dis. 2022; ciac643; ]
関連項目 
Leishmaniasis - Kenya: (KT) visceral 20220217.8701513

● エムポックス(サル痘)
PRO/AH/EDR> Monkeypox update (91)
Archive Number: 20221019.8706239
[1] 世界 Confirmed and suspected cases by country as of 18 Oct 2022:
 情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Total confirmed cases: 73 782
Total deaths: 31
[2] 米国 The US CDC reports cases in the following states:
 情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Total confirmed monkeypox/orthopoxvirus cases: 27 558 
[3] 欧州 Europe: ECDC update
 情報源 European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) 2022年10月18日
Monkeypox multi-country outbreak -- 2nd update
Since early May [2022], and as of 11 Oct 2022, 20 455 confirmed cases of monkeypox (MPX) have been reported from 29 European Union/European Economic Area (EU/EEA) countries, including 4 deaths. As of 30 Sep [2022], MPX confirmed cases reported from EU/EEA countries represented almost 1/3 (29.7%) of the cases reported to the World Health Organization (WHO) globally (68 267 cases).
Executive summary ... 原文参照願います。
[4] Virus in testes(精巣内のウイルス)
 情報源 Nature Microbiology 2022年10月17日
原著タイトル Retrospective detection of monkeypox virus in the testes of nonhuman primate survivors. Nat Microbiol. 2022. Epub ahead of print
要約
global 2022 epidemic において,性行為による濃厚接触がサル痘ウイルス感染伝播 the spread of monkeypox virus (MPXV) に関係しているが,精巣でのウイルス複製および精液を介する感染伝播により活動性の感染が起きるかについては明らかではない。
We carried out a retrospective analysis of MPXV-infected crab-eating macaque archival tissue samples(カニクイザルの保存された組織検体)from acute and convalescent phases of infection of clade I or clade II MPXV using immunostaining and RNA in situ hybridization. 
We detected MPXV in interstitial cells(間質細胞)and seminiferous tubules of testes(精細管)as well as epididymal lumina(精巣上体内腔);これらは精子産生と成熟の場となっている ... 
[5] Needle stick comment [20221018.8706218]
 投稿者 Allen Lenoir, MD 10月18日
鋭利な器具を使用すべきではなく,使用した場合には,たとえ針に触った程度でバリアが破られていないように見えても,報告し予防投薬を行うべきである。
関連項目 
Monkeypox update (90): cases, observations 20221018.8706218

● ビブリオ・バルニフィカス感染症 米国
PRO/EDR> Vibrio vulnificus - USA (05): (FL) post-hurricane
Archive Number: 20221019.8706234
 情報源 Fort Myers News-Press 2022年10月17日
[年末まで] 2か月を残し,フロリダ Florida 州ではすでに最悪の数字を記録している: 65例 infections of _Vibrio vulnificus_(ビブリオ・バルニフィカス感染症), as flesh-eating bacteria ... 州内最多は,Lee County's 29 cases and 4 deaths である。2008年以来の数字で,Hurricane Irma で大規模洪水のあった 2017年は 50 cases statewide and 11 deaths が記録されている。2022年の感染増加は,Hurricane Ian による 
関連項目 
Vibrio vulnificus - USA (04): (FL) 20221002.8705916

● 腸管出血性大腸菌 EHEC 米国、O121
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - USA (15): O121, frozen falafel, alert, recall
Archive Number: 20221019.8706232
 情報源 Food Safety News 2022年10月7日
冷凍ファラフェル (ひよこ豆のコロッケ)Earth Grown frozen falafel sold by Aldi stores が関係する,大腸菌感染アウトブレイク a multi-state outbreak of _E. coli_ O121:H19 infections を調査中であると,当局が発表した。7日の時点で,the FDA は 20人の感染が確認され,5人が入院したと明らかにしている。死亡は報告されていない。患者は,Florida, Iowa, Kansas, Michigan, Ohio, and Wisconsin 各州に限定されている。最新の症例の発症日は 9月13日である。the falafel を製造した Cuisine Innovations 社が自主回収を開始した。
Recalled products are Earth Grown vegan traditional falafel and garlic & herb falafel distributed and sold exclusively by Aldi ... 
[Mod.LL- "Falafel is a deep-fried ball or patty-shaped fritter in Middle Eastern cuisine (especially in レバノン Levantine and エジプト Egyptian cuisines) made from ground chickpeas(ひよこ豆), broad beans(そら豆), or both. Nowadays, falafel is often served in a pita(ピタパン), which acts as a pocket, samoon, or wrapped in a flatbread known as taboon; "falafel" also frequently refers to a wrapped sandwich that is prepared in this way ]

● 類鼻疽 香港

PRO/EDR> Melioidosis - China: (HK)
Archive Number: 20221019.8706229
 情報源 Outbreak News Today 2022年10月12日
香港保健当局 Hong Kong health authorities によると,病院管理当局 the Hospital Authority (HA) Kowloon West Cluster から 15例の類鼻疽症例 melioidosis cases from August to October [2022] が報告されている。2022年の今日までに,香港では 29例が記録されている。29例のうち,21例が男性,8例が女性で,年齢は 42歳から93歳までで,20人が Sham Shui Po 在住のほか,Kwun Tong, Wong Tai Sin, Sai Kung, Kwai Tsing, Eastern District and Yau Tsim Mong の住民と説明されている。19人はすでに退院し,4人が入院中で,6人は死亡した。

● レプトスピラ症 米国
PRO/AH/EDR> Leptospirosis - USA (04): (PR) flooding, more cases
Archive Number: 20221019.8706228
 情報源 El Vocero de Puerto Rico [in Spanish] 2022年10月18日
During the first week of October [2022] 20例のデング cases of dengue were confirmed on the Island ... ; while during that period 9 suspected cases of leptospirosis(レプトスピラ症)were also identified.

● コレラ ハイチ バハマ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (30): Americas (Haiti, Bahamas)
Archive Number: 20221019.8706227
[1] コレラ Cholera - ハイチ Haiti
 情報源 Outbreak News Today 2022年10月16日
Haiti health authorities have reported 72 total confirmed cholera cases through [Thu 13 Oct 2022], including 12 cases linked to the Prison Civile de Port-au-Prince outbreak. The death toll remains unchanged at 36.
[2] Cholera - バハマ Bahamas
 情報源 Eyewitness News 10月14日
The Ministry of Health and Wellness (MOHW) on [Thu 13 Oct 2022], reported the 1st case of cholera in the country in 5 years.(5年ぶりのコレラ感染)・
a 52-year-old Bahamian male, now in New Providence, had a history of recent travel and was diagnosed with the diarrheal infection after doctors ran lab tests.

● ボツリヌス中毒 米国
PRO/EDR> Botulism - USA (06): (MI) seaweed products, risk, recall
Archive Number: 20221019.8706225
 情報源 Food Safety News 2022年10月17日
Seaweed products recalled for the potential to cause botulism poisoning 
ミシガン州農業当局 The Michigan Department of Agriculture and Rural Development は,レモネード lemonade とジェル製品 gel products sold by Royalty Sea Moss の回収を指示した。メリーランド州当局 the Maryland Department of Health の調査で,Royalty Sea Moss, based out of Mt. Pleasant, MI, 社の製品の,食中毒菌生育阻止に必要な製造過程管理に不備 inadequate processing controls が確認されたとの情報が寄せられたためとしている。Royalty Sea Moss はまた,製造販売のライセンスも取得していなかった a violation of the Michigan Food Law of 2000。
The following are products noted by the department for having inadequate
labeling, including ingredient statements, lot codes, and sell-by dates:
- Regular Sea Moss Gel
- Fruit Flavored Sea Moss Gel:
Mixed Berry with Blueberry Strawberry Raspberry
Pineapple Cherry Strawberry
Peach Strawberry Flavor
Strawberry Dragon fruit
Mango Pineapple
Strawberry Banana
- Sea Moss Lemonade:
Lemonade:
Blue Raspberry
Mango
Lemonade
Watermelon
Strawberry Peach
Green Apple
Pink Strawberry
Strawberry Lemonade
Grape
Pineapple
Strawberry Kiwi
Cherry
Fruit Punch
ボツリヌス菌 _Clostridium botulinum_ による汚染のおそれがあり ... 現時点で健康被害は報告されていないが,同製品は使用しないよう注意が呼びかけられている。 

● 狂犬病 米国
PRO/AH/EDR> Rabies (46): Americas (USA) bat, cat, horse, human exp
Archive Number: 20221019.8706255
[1] Georgia (Chatham County): bat, human exposure
 情報源 WTOC 2022年10月6日
[2] New York (Oneida County): cat, additional animal & human exposure
 情報源 MSN.com 10月7日
[3] New Jersey (Middlesex County): cat, human exposure
 情報源 BC New York 10月13日
[4] South Carolina (Dorchester County): bat, human exposure
 情報源 ABC News 4 10月13日
[5] Florida (St. Lucie County): bats, human exposure
 情報源 TCPalm 10月16日
[6] New Jersey (Buena borough, Atlantic County): horse
 情報源 Outbreak News Today 10月18日

● ネコ汎白血球減少症 米国
PRO/AH/EDR> Feline panleukopenia - USA (03): (NV) cats
Archive Number: 20221019.8706203
 情報源 MRT 2022年10月16日
ネバダ州の施設 A Nevada Humane Society facility in Reno が,ネコの受入を一時的に中止している。3週間に 11匹のネコが汎白血球減少症 panleukopenia により死亡し,50匹以上に嘔吐,赤痢,食欲低下の症状がみられている。

● ニューカッスル病 スウェーデン ハト
PRO/AH/EDR> Newcastle disease - Sweden (02): (GT) pigeon, susp., RFI
Archive Number: 20221019.8706235
 情報源 SVT (Sweden's Television AB) [in Swedish] 2022年10月14日
Visby で複数の市民から,病気や死んだハトの報告が寄せられている。獣医学当局 the State Veterinary Institute, SVA は解析の結果,pigeon plague の感染であると結論づけた。domestic birds にも感染するおそれがある。家きんが感染した場合は Newcastle diseas を発症することがあり,獣医師に報告しなければならない ... 
関連項目 
Newcastle disease - Sweden: (SN) poultry, OIE 20220421.8702750

● ウリ科の病気 オランダ
PRO/PL> Cucurbit aphid-borne yellows virus - Netherlands: glasshouse transmission
Archive Number: 20221019.8706236
 情報源 HortiDaily 2022年10月13日
オランダの栽培キュウリ Dutch cucumber crops で,_Cucurbit aphid-borne yellows virus_ (CABYV) ウイルスが確認されている。ベルギーでも発生が確認されている。このウイルスについて,ほとんど判っていない。温室内での感染拡大の原因調査が開始された。