2023年6月7日

結核 スペイン
髄膜炎菌性髄膜炎 英国 2020-21

● 結核 スペイン
PRO/EDR> Tuberculosis - Spain: (GA) school, teenagers, RFI
Archive Number: 20230607.8710466
 情報源 Euroweekly News 2023年6月4日
Galicia のある学校で少なくとも19例の結核が疑われる患者 cases of suspected tuberculosis が確認されていることが、保健当局 the Community's health authorities から明らかにされた。患者が確認されているのは、among students in the 6th-form class [3rd or 4th year of high school in the United States or 16-18 years of age] of the IES [Institute of Secondary Education] Julio Prieto Nespereira school in the O Vinteún district of Ourense である。患者はすべて自宅隔離され、保健当局の健康監視が続けられている。陽性反応 [ツベルクリン反応を指すと思われる] それ自体は結核菌への暴露を示しているに過ぎない [ie, a latent tuberculous infection] ため、罹患を確認する検査を受けている。
[Mod.ML- 上記記事では、at least 19 cases of suspected tuberculosis (TB) in 16- to 18-year-old students in a school in Ourense, located in the autonomous community of Galicia in northwestern Spain について調査されていると書かれている。
latent TB infection (LTBI、潜在性結核感染) の検査、通常 tuberculin skin testing (TST) or a blood test called the interferon-gamma release assay (IGRA)、が陽性とされているが、なぜ検査が行われたのかの理由は示されていない。 感染性結核患者に暴露したためか、定期的なスクリーニング検査で発見されたものだろうか。
陽性結果 A positive TST or IGRA によって示されるのは、その人が結核菌 the TB bacterium (_Mycobacterium tuberculosis_) に感染したことであり、the 2 forms of TB infection, either LTBI or clinically active infection (TB disease), のいずれであるかはわからない。
感染性の度合い The degree of contagiousness は、喀痰の抗酸菌 acid-fast stained bacilli (AFB) 染色スメア標本の検鏡で見られる細菌数 number of mycobacteria bacilli で判断される。結核の感染伝播は、排出される感染性粒子数だけでなく、感染性のある患者との距離、暴露した場所の換気状況、および暴露時間と、結核菌の性状 characteristics of the specific strain of _M. tuberculosis_ にも左右される。
活動性結核患者 someone with active TB に暴露した場合は、結核発症のリスクがあるため、まず the initial LTBI について評価する必要がある。ツベルクリン検査に対する皮膚の反応は遅延型(細胞性)過敏反応で、皮内接種の48-72時間後に評価され、感染の2ないし12週間後に検出可能となる。only LTBI なのか、結核を発症しているかを見極めるためには追加の検査が必要となる。Medical evaluations for TB disease として、症状の問診、胸部X線撮影、理学的検査が含まれる。
the TST or IGRA result が陽性であったが no evidence of TB disease である場合、この生徒たちは LTBI として取り扱われなければならない。
active TB disease の患者に暴露し、最初の検査で陰性 negative TST or IGRA results であっても、最後の暴露から2ヶ月後に再検査を受けるべきである ... ]

● 髄膜炎菌性髄膜炎 英国
PRO/EDR> Meningitis, meningococcal - UK (02): (England) fall incid./COVID pandemic, 2020-21
Archive Number: 20230607.8710465
Invasive meningococcal disease in England: annual laboratory confirmed reports for epidemiological year 2021 to 2022
 情報源 UK Health Security Agency Research and Analysis 2023年6月1日al-laboratory-confirmed-reports-for-epidemiological-year-2021-to-2022
Laboratory confirmations
検査で確定された侵襲性髄膜炎菌疾患の最新結果 data on laboratory-confirmed invasive meningococcal disease (IMD) 、2021年から2022年について報告する。疫学的調査期間は第27週(7月初め)から翌年の第26週(6月末)までの1年間となっている。
[IMD のピークは冬季で年末年始を含むことから、カレンダーどおりの集計ではピークを捉えられないことを避けるため]
イングランド England では、the national UK Health Security Agency (UKHSA) Meningococcal Reference Unit (MRU) confirmed 205 cases of IMD during 2021 to 2022 compared to the exceptionally low number of 80 cases reported in 2020 to 2021 when coronavirus (COVID-19) pandemic restrictions were in place (Table 1). IMD cases had fallen by 83% in 2020 to 2021 compared to 463 confirmed cases in 2019 to 2020 and 531 confirmed cases in 2018 to 2019 (Figure 1) ... 
a peak of 2595 cases in 1999 to 2000 以降の20年間に、confirmed IMD cases は大幅に減少した。
1つめの減少は1999年の [sero]group C (MenC) disease ワクチンの導入によるもので、およそ96% 減少して年間約30-40例となった。
Total IMD についても継続して減少がみられ、from 2 per 100 000 in 2006 to 2007 to 1 per 100 000 since 2011 to 2012 にまで減少した:
この減少傾向は主に、2015年の the introduction of the MenB infant およびティーンへの接種開始 meningococcal A, C, W, and Y (MenACWY) teenage vaccination programmes による、それ以前の [sero] group B (MenB) cases からの経年変化によるものと考えられる。
IMD incidence is currently below 1 per 100 000 (Figure 2) (2).
2021 to 2022 の The distribution of IMD cases by capsular [sero]group として、
MenB accounting for 87% (179 out of 205) of all cases, 
followed by MenW (n=13, 6%), and MenY (n=2). 
One case each of MenC, MenA, and MenE were reported and 8 ungrouped or ungroupable.
MenB was responsible for the majority of IMD cases in individuals under 25 years of age: infants (100%; 34 cases), 1 to 4-year-olds (89%; 16 out of 18), and 5 to 14-year-olds (100%; 8 cases).
In 2021 to 2022 MenB also contributed to the highest proportion (67%; 37 out of 55) of cases in individuals aged 25 years and over ... 
Deaths
Vaccine coverage
英国の乳児に対して、routine MenB immunisation with 4CMenB from 1 Sep 2015 が提供されている。2021年4月から2022年3月の期間の生後12ヶ月までの2回接種完了率は91.5%で、24ヶ月までの1歳児への追加接種? the one-year 率は88.0%であった ... 原文参照願います。
参考項目
Meningitis, meningococcal - UK: (Scotland) college students, RFI 20230311.8708888

● 麻疹 南アフリカ、米国
PRO/EDR> Measles update (26): South Africa, USA (MD)
Archive Number: 20230607.8710457
[1] 南アフリカ South Africa
South African measles outbreak update 2023 (2 Jun 2023)
Issued by the National Institute for Communicable Diseases based on laboratory testing data
  情報源 NCID (National Institute for Communicable Diseases) 2023年6月2日
Highlights
The NICD has tested 6193 serum samples for measles since epidemiological week 40, 2022 [week ending 8 Oct 2022], of which 1034 (17%) were confirmed positive, all from outbreak-affected provinces. In the past week (week 20 up until week 21, [week ending 27 May 2023] there have been 19 laboratory-confirmed measles cases detected across the country, of which the majority were from Limpopo (14) ... 
[2] 米国 USA (Maryland)
 情報源 The MoCo Show 6月2日
Montgomery County 郡発表によると: Montgomery County and Maryland health officials が2日、a Montgomery County resident の麻疹感染例 one case of measles が確認された。the Cabin John Ice Rink, located at 10610 Westlake Drive in Bethesda on Wed 24 May 2023 between the hours of 6 and 9 p.m. and a professional office building located at 16220 Frederick Road in Gaithersburg on Tue 30 May 2023mbetween 11 a.m. and 2 p.m. を訪れた人々は、麻疹に暴露した可能性がある ... 

● メタノール中毒 ロシア
PRO/AH/EDR> Methanol poisoning - Russia: (UL) cider, fatal
Archive Number: 20230607.8710456
 情報源 BNN Network 2023年6月5日
Russia's Ulyanovsk region において、poisoned cider 摂取により少なくとも8人が死亡し、ほか多数の健康被害が発生した。5日の当局の発表によると、the local community of this Volga River region で発生した。危険な醸造酒 The dangerous brew, known locally as "Mister Cider" が the Ulyanovsk region に持ち込まれ sold on tap in 30-litre kegs(樽)で販売されていた。

● 炭疽 ガーナ
Subject: PRO/AH/EDR> Anthrax - Ghana (02): (UE) human, cattle, conf, movement controls
Archive Number: 20230607.871046
[1] 情報源 Graphic Online 2023年6月5日
The Upper East Regional Coordinating Council は、地域内の2か所 2 districts of the region で炭疽 the outbreak of anthrax disease が発生したことを受け、動物 ruminants の移動を禁止した。感染が確認されたのは Bansi in Binduri District and Sapeliga in the Bawku West District である。5日の緊急会議 an emergency meeting of the Regional Public Health Emergency Management Committee の発表で ... Bawku Municipality, Bawku West, Pusiga, Garu, Tempane and Binduri districts で発生していると明らかにされた ... 
6月2日現在、動物 13 cattle and 23 sheep and goats in the 2 communities の死亡とともに、13 suspected human anthrax cases including one death from Bansi in the Binduri District が報告されている。合計11件のヒトの検体が現在検査されている。
[2] 情報源 Ministry of Food & Agriculture, Republic of Ghana 2023年6月6日
Summary
The Ministry of Food and Agriculture is confirming a case of anthrax following the outcome of the analysis of a sample [no animal species mentioned] at the laboratory of the Veterinary Services Directorate.
Public safety measures
 - Restricting the movement of animals within, into and out of the Binduri District
 - Mass vaccination of animals in the affected area
 - Ban on the consumption of animals found dead in the affected areas
関連項目
Anthrax - Ghana: (UE) human, cattle, susp 20230604.8710394

● ランピースキン病 インド
PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease - Asia (05): India (RJ) gazelle
Archive Number: 20230607.8710463
 情報源 Emerging Infectious Diseases (EID) 2023年6月6日
原著タイトル Lumpy skin disease virus infection in free-ranging Indian gazelles (_Gazella bennettii_), Rajasthan, India. Emerg Infect Dis. 2023; 29(7); early release
Abstract
Near a zoo in Bikaner, India, 2 free-ranging Indian gazelles (_Gazella bennettii_) displayed nodular skin lesions. Molecular testing revealed lumpy skin disease virus (LSDV) infection. Subsequent genome analyses revealed LSDV wild-type strain of Middle Eastern lineage. Evidence of natural LSDV infection in wild gazelles in this area indicates a broadening host range.

● White nose syndrome 米国
PRO/AH/EDR> White nose syndrome, bat - North America (04): USA (NM)
Archive Number: 20230607.8710462
 情報源 Axios Denver, Associated Press (AP) report 2023年6月5日
ニューメキシコ New Mexico 州ではじめて、冬眠中のコウモリの真菌疾患である White-nose syndrome が確認されたと、5日当局 The state Department of Game and Fish が発表した。Lincoln and De Baca counties の洞窟で4月後半に捕獲された、2 live bats and 2 deceased bats の検体で確認された。Those 2 counties are far from Curry County, which is home to Carlsbad Caverns.