ProMED-mail 情報: 2023年11月4日

ブタ連鎖球菌　タイ

デング熱出生時体重への影響

●　ブタ連鎖球菌　タイ

PRO/AH/EDR> Streptococcus suis - Thailand: raw or undercooked pork/pork product, fatal, alert

Archive Number: 20231105.8713007

　情報源 Food Safety News 2023年11月4日

1月から11月までの間に、500例のブタ連鎖球菌患者 _Streptococcus suis_ cases と24例の死亡例 deaths in several different provinces が発生したことを受け、タイ保健当局 the Department of Disease Control (DDC) が生または加熱不十分な豚肉を摂取しないよう市民に呼びかけている。患者らは、生や加熱不十分な肉の摂取のほか、ブタの血液を使った料理の摂取や、感染動物との接触のある仕事を報告している。SNS で生の食材とアルコールの食事がトレンドとなっている。6月にタイにおいて、ブタ連鎖球菌に関する国際学会 an International Symposium on Emerging and Re-emerging Pig Diseases (ISERPD) and an International Workshop on _Streptococcus suis_ が開催されている。2021年は1月－6月までの間に、the Department of Disease Control が 266 cases and 12 deaths due to _Streptococcus suis_ infection を報告し、患者の多くが高齢者だった。職業上のリスクが最も高いのは農業およびと畜業である。

_Streptococcus suis_ infection はブタでは通常無症状である。ヒトは、生や加熱不十分な豚肉、血液の摂取や、動物との直接の接触により感染する。潜伏期間は数時間から最大5日間である。高熱、激しい頭痛、めまい、下痢、嘔吐、頸部硬直、光線不耐、意識レベル低下、聴力損失などなどの症状がみられる

[Mod.LL－ _Streptococcus suis_ は、α溶血性グラム陽性球菌 an alpha-hemolytic gram-positive coccus で、血液培地上で鎖状に発育する。世界中に分布する。_S. suis_ は、莢膜多糖体の抗原性特性に基づき病原性の異なる 35 serotypes に分類される。既知の the 35 capsular serotypes のうち、最も病原性が強い most virulent のは serotype 2 と考えられており、ブタ、ヒト双方からしばしば分離される。_S. suis_ はブタにとって重要な病原体で、主に突然死を伴う敗血症、髄膜炎、関節炎、心内膜炎を起こし、子ブタ post-weaned piglets に多い。S. suis_ は無症候性のブタからも分離され、咽頭が多いが、生殖器や消化器からも分離される (１)。

ヒトに対しては、死亡することもある人獣共通感染症となり、多くは髄膜炎だが、敗血症や心内膜炎ともなる; the appropriate toxins トキシンを産生した場合は toxic shock も報告されている。主に養豚業者、と畜業者、精肉業者、料理人、生のブタ肉を扱う人々が感染する。

東南アジアでは伝統的に生の豚肉を食べる習慣 a common tradition があり、これに伴う _S. suis_ 感染がしばしば報告されてきた。

感染のあるブタであっても、加熱調理された肉や内臓、生血のプディングには感染のリスクはなく、ヒト－ヒト感染も発生しない (2)。

ヒトの感染例の多くはアジアで報告されているが、北米のブタやヒトの感染の可能性も存在する。

感染防御策は、生肉を扱う際の手袋の着用、手洗い、器具や道具の洗浄、豚肉が触れたキッチンの清掃などである (3)。

参考情報 _Streptococcus suis_ outbreak caused by an emerging zoonotic strain with acquired multi-drug resistance in Thailand. Microb Genom. 2023; 9(2): mgen000952; ]

●　デング熱

PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (21): Americas

Archive Number: 20231105.8713001

[1] 各国 Cases in various countries

WHO/PAHO countries in the Americas reporting dengue cases

　情報源 PAHO

[2] 出生時体重への影響 Birth weight effects

　情報源 American Economic Journal: Applied Economics 2023年6月20日

原著タイトル Maternal Dengue and Health Outcomes of Children (1 Jun 2023). Conditionally accepted in: American Economic Journal: Applied Economics

Abstract

母胎のデング熱感染の出産への影響について、ブラジル Brazil estimating maternal fixed-effect specifications の記録をもとに検討した。

以前の研究結果と異なり、出生時体重にマイナスの効果 robust evidence for the negative effect of dengue infections on birth weight (BW) を認めた。

The effect is particularly pronounced at lower parts of the BW distribution, with an increase of 15%, 67%, and 133% for low, very low, and extremely low BW, respectively. We also document large increases in children's hospitalizations and medical expenditures for up to 3 years after birth.

[3] Case reduction

　情報源 DW 2023年10月31日

Mosquitoes infected with _Wolbachia_ bacteria may be associated with a 97% drop in dengue infections in 3 cities in Colombia's Aburra Valley.

●　COVID-19

PRO/AH/EDR> COVID-19 update (33): country updates, vaccines, vaccine refusal, WHO update

Archive Number: 20231105.8713000

[1] 各国 Updates for selected countries/regions

　[A] カナダ Canada: latest COVID-19 Sask. report shows increase in positive tests: CTV News 2023年10月29日

The Saskatchewan health ministry's latest COVID-19 numbers show an increase in positive tests. According to the newest Community Respiratory Illness Surveillance Program report (CRSIP) covering the week from 8 to 21 Oct 2023, there were 735 positive tests.

　[B] 米国 US: Orange County could drop demographic, vaccine data from COVID-19 updates

　情報源 The Orange County Register 10月28日

[2] Vaccines

　[A] シンガポール Singapore updates COVID-19 vaccine advisory, recommends new dose about a year after last shot： Channel News Asia 10月28日

　[B] Pfizer moves into final trial of 2-in-1 flu and COVID-19 jab：Straits Times 10月29日

[3] Hong Kong: reasons for vaccine refusals：News Medical 10月23日

What were the reasons for COVID-19 vaccine refusal in Hong Kong?

[4] WHO COVID-19 epidemiological update (October 2023)

　情報源 World Health Organization 2023年10月27日

Global overview

At the regional level, the number of newly reported 28-day cases decreased across 4 of the 6 WHO regions:

- Region of the Americas (-83%),

- Western Pacific Region (-76%),

- African Region (-67%), and

- Eastern Mediterranean Region (-11%);

関連項目

Dengue/DHF update (19): Americas (USA) Calif. autochthonous case, future spread 20231101.8712947

●　腸管出血性大腸菌　米国 O121

PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - USA (16): O121, source unknown, FDA

Archive Number: 20231104.8712986

　情報源 Food Poison Journal 2023年11月2日

新たな腸管出血性大腸菌アウトブレイク a new outbreak of infections caused by _E. coli_ O121:H9. について調査を行っており、これまでに 37 people の感染が確認されていると、the Food and Drug Administration (FDA) が明らかにしたが、患者の居住地などは明らかにされていない。食品についての情報も示されていない。

●　非結核性抗酸菌　中国

PRO/EDR> Mycobacterium abscessus - China: (HK) beauty salon injections

Archive Number: 20231104.8712985

　情報源 The Standard 2023年11月3日

CHP probes beauty salon over suspected _Mycobacterium abscessus_ infection cluster

抗酸菌感染症クラスターが疑われる事例 a suspected _Mycobacterium abscessus_ infection cluster について保健当局 The Centre for Health Protection が現在調査を行っている。ビューティーサロン Gals Glam Beauty での注射を受けた後、発疹、硬結、膿瘍を生じた5人の顧客が関与している。この5人の女性の年来は26歳から53歳で、6月から8月にかけて、the salon's 2 shops in Lai Chi Kok においてやせの効果 slimming effects があるとする注射を受けていた。注射の翌日から数週間後にかけて、発疹、硬結、膿瘍を発症した。5人全員が医療機関を受診し、2人は入院となった。2人の患者の膿瘍の検体の培養検査で _Mycobacterium abscessus_ が確認された。

●　炭疽　カザフスタン

PRO/AH/EDR> Anthrax - Kazakhstan (09): (QG) human

Archive Number: 20231104.8712983

[1]　情報源 Classa [in Bulgarian] 2023年10月31日

10月27日、炭疽 anthrax 感染の a 75-year-old patient が、Karaganda の病院の集中治療室で死亡した。ほか感染した2名が観察下にあるが、状態は安定している。

[2]　情報源 Interfax [in Russian] 10月31日

年初以降、37 cases of anthrax infection have been registered in Kazakhstan, one of them fatal, said Vice Minister of Health - Chief State Sanitary Doctor of the country。

●　狂犬病　カナダ、米国

PRO/AH/EDR> Rabies (46): North America (Canada, USA) kitten, cat, dog, bat, human exp

Archive Number: 20231105.8712996

Canada

[1] Dog, ex Iran; human exposure:: CBC 2023年10月28日

Rabies hitched a ride to Canada in dogs flown from Iran. Scientists caught the spread just in time

USA

[2] New York (Otsego County): feline：WIBX950 10月26日

Potential rabies outbreak reported in this upstate New York town

[3] Nebraska: update, kitten with rabies: Omaha World-Herald 10月29日Investigating rabies: A dead kitten in Omaha triggers sweeping, multi-agency response

[4] Nebraska: kitten, more regulatory moves: Nebraska Examiner 11月1日

Unprecedented effort to ward off rabies spread in Omaha moves into new phase; no red flags so far

[5] Washington (San Juan County): bat, human exposure: The Orcasonian 11月1日

[6] Michigan (Oakland County): dog: Detroit Free Press 11月3日

Canine rabies case confirmed in Oakland County dog remains

●　ランピースキン病　リビア

PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease - Africa (03): Libya (JK, eastern) cattle, spread

Archive Number: 20231104.8712994

　情報源 Libya Panorama Channel (LPC) [in Arabic] 2023年11月3日

Jabal al-Akhdar の家畜当局 The agriculture and livestock sector が、ウシを中心とするランピースキン病の拡大 the spread of infectious and dangerous "lumpy skin disease" among livestock in the region について注意を促している。

●　ハンタウイルス　米国、マウス

PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (38): USA (CA)

Archive Number: 20231104.8712991

　情報源 County News Center 2023年11月2日

The 3 deer mice [_Peromyscus maniculatus_] collected near Mount Laguna during routine monitoring on 1 Nov 2023 have tested positive for a hantavirus.

●　告示　国際感染症学会誌 2023年11月

PRO/ALL> New in IJID (11): November 2023

Archive Number: 20231105.8712999

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2023年11月4日－5日

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