2023年12月19日

COVID-19 ワクチン組成 WHO、Nature
黄熱 ブラジル

● デング熱 バングラデシュ、インド
PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (41): Asia (Bangladesh, India)
Archive Number: 20231219.8713803
[1] バングラデシュ Bangladesh
 情報源 bdnews24.com 2023年12月18日
バングラデシュの各病院で、新たに1日あたり in the latest daily count 254例のデング熱 new cases of deadly dengue fever が記録され、2023年のこれまでの患者数が 31万9236例に達した。死者数も18日の24時間の間に4人増えて1682人となったと、保健当局 the Directorate General of Health Services [DGHS] が明らかにした。
Dhaka [capital of Bangladesh] の医療機関に63人が入院し、他の地域でも新たに191人が確認されている。
9月に最多の 79 598 dengue cases and 396 deaths を記録し、10月は 67 769 cases and 359 deaths が報告された。August [2023] was 71 976 with 342 deaths.
[2] インド India (Mizoram)
 情報源 United News of India (UNI) 12月18日
Mizorama において2023年にデングウイルスにより少なくとも2人が死亡し、1939人の感染が確認されている。州保健当局者 The state Health and Family Welfare officials from the state vector-borne disease control programme (SVDCP) によると、12 215 samples suspected of being infected with dengue have been tested of which 1939 samples tested positive. The infection rate from samples tested was 15.87% as compared to last year's [2022] 37.57%.
... 2020年と2021年は、主に COVID-19 の影響で The dengue endemic reached a low point 
関連項目
Dengue/DHF update (38): India, update 20231213.8713685

● A型肝炎 シリア
PRO/EDR> Hepatitis A - Syria: (ID) increasing incidence, IDP camp
Archive Number: 20231219.8713797
 情報源 Baladi News [in Arabic] 2023年12月17日
The northern countryside of Idlib Governorate recorded a number of hepatitis cases as a result of water pollution, bringing the total to 16 cases.

● コレラ イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (30): Yemen, increasing incidence, NGO
Archive Number: 20231219.8713796
 情報源 Hal Alkhalij [in Arabic] 2023年12月15日
According to the international organization Oxfam, the cases of cholera in many Yemeni provinces has witnessed a sharp rise during the period from 2 Oct to 3 Dec 2023, where the number of recorded suspected cases reached 1336 cases with 11 associated deaths. 
参考項目 2021
Cholera, diarrhea & dysentery update (01): Asia (Yemen) 20210101.8061981

● COVID-19 
PRO/AH/EDR> COVID-19 update (37): vaccine comp., selected regions, circ. variants, research
Archive Number: 20231219.8713789
[1] WHO: Statement on the antigen composition of COVID-19 vaccines(ワクチン成分組成)
 情報源 World Health Organization (WHO) 2023年12月13日
Key points:
1. SARS-CoV-2 continues to circulate and evolve with important genetic and antigenic evolution of the spike protein.
(ウイルスのスパイク蛋白の遺伝子および抗原性が継続して変化している)
2. Monovalent XBB.1.5 COVID-19 vaccines across different platforms elicit broadly cross-reactive neutralizing antibody responses against circulating SARS-CoV-2 variants.
(現在の変異株に対し、1価ワクチンによる広範囲の交差中和抗体反応)
3. Given the current SARS-CoV-2 evolution and the breadth in immune responses demonstrated by monovalent XBB.1.5 vaccines against circulating variants, 
the TAG-CO-VAC advises retaining the current COVID-19 vaccine antigen composition, i.e., a monovalent XBB.1.5 as the COVID-19 vaccine antigen.
(引き続き、a monovalent XBB.1.5 をワクチン抗原成分として推奨)

The WHO Technical Advisory Group on COVID-19 Vaccine Composition (TAG-CO-VAC) は...、2023年5月にワクチン抗原 the vaccine antigen として a monovalent XBB.1 descendent lineage, such as XBB.1.5 を推奨した。
各社 Several manufacturers (using mRNA and protein-based and viral vector vaccine platforms) が updated COVID-19 vaccine antigen composition to monovalent XBB.1.5 formulations に切り替えた。
12月4日-5日の会議で、変異株、現行ワクチンの変異株に対する有効性とワクチン成分、および年2回の接種について検討した。
Evidence reviewed
Summary of available evidence
...
 - There continues to be important genetic and antigenic evolution of the spike protein of SARS-CoV-2. As of 2 Dec 2023, XBB descendent lineages including XBB.1.5, XBB.1.16, EG.5, HK.3, and HV.1 accounted for 73% of genetic sequences available in GISAID, and this proportion has declined since then. SARS-CoV-2 variant of interest BA.2.86, with the earliest sample collected in July 2023, has 36 amino acid substitutions relative to XBB.1.5, including in key antigenic sites in the spike protein. 
The proportion of BA.2.86 and its descendent lineages, including JN.1 (which has one additional substitution in the spike protein as compared to BA.2.86 (L455S)), has been increasing steadily. 12月2日の時点で、BA.2.86 and its descendent lineages, including JN.1 が、17% of sequences available in GISAID を占め、more than half of which were JN.1.
ワクチンの有効性・交差反応など...
Recommendations for COVID-19 vaccine antigen composition
 - ... the TAG-CO-VAC advises retaining the current COVID-19 vaccine antigen composition, i.e. a monovalent XBB.1.5 (e.g., hCoV-19/USA/RI-CDC-2-6647173/2022, GenBank: OQ054680.1, GISAID: EPI_ISL_16134259 or WHO Biohub: 2023-WHO-LS-01, GenBank: OQ983940, GISAID EPI_ISL_16760602) as the COVID-19 vaccine antigen.
 - Other formulations and/or platforms that achieve robust neutralizing antibody responses against currently circulating variants, including XBB- and BA.2.86 descendent lineages, can also be considered. 
Further data requirements and considerations
[2] 世界各国・地域 Selected countries/regions
 [A] シンガポール Singapore government implements preventive norms for travelers amid COVID scare: Mint 12月14日
... People are urged to wear masks at the airport(空港内でのマスク着用)again. 体温スキャンも再開。
 [B] カナダ Canada: COVID-19 outbreak declared at Stratford General Hospital, Ontario: The Beacon Herald 12月17日
The Stratford General Hospital medicine unit is temporarily closed to admissions after the Huron Perth Healthcare Alliance declared a COVID-19 outbreak on that unit Friday [17 Dec 2023].
 [C] ブラジル Only 17% of the Brazilian population took the bivalent vaccine against COVID-19: TV Cultura [in Spanish] 12月14日
[3] 変異株 Circulating variants
 [A] 中国 China detects 7 infections of COVID subvariant JN.1: The Straits Times (Reuters) 12月16日
China has detected 7 infections of the COVID-19 sub-variant JN.1, the national disease control and prevention administration said on 15 Dec [2023].
 [B] 米国 USA: COVID and flu surge could strain hospitals as JN.1 variant grows, CDC warns: CBS News 12月15日
the Centers for Disease Control and Prevention は最近の COVID-19 and influenza の発生傾向に言及したうえで、医療機関は12月末に ration care に踏み切らざるを得ないおそれがあると、14日警告した。The new COVID variant JN.1 is making up an increasing share of cases, the CDC's tracking shows.
[4] Infectivity of exhaled SARS-CoV-2 aerosols is sufficient to transmit COVID-19 within minutes
 情報源 Nature - Scientific Reports 2023年12月1日
原著タイトル Infectivity of exhaled SARS-CoV-2 aerosols is sufficient to transmit COVID-19 within minutes. Sci Rep. 2023; 13, 21245.
Abstract
呼気中のウイルスを含むエアロゾル SARS-CoV-2-containing aerosols は、急速で広範囲の感染拡大をもたらせる。しかし、このようなエアロゾルの感染性についての、定量的な実験データは存在しない。
今回、COVID-19 発症当日の患者からの呼気エアロゾル中の、感染性ウイルスの排出率を定量化した quantified emission rates 。
3人の患者から得られた6件のエアロゾル検体について培養可能であり、このうち5件について定量化に成功した successfully quantified using TCID50。
The source strength of the 3 individuals was highest during singing(歌唱中に最大), when they exhaled 4, 36, or 127 TCID50/s, respectively. 
室内空気伝播モデルでは、この排出率の患者が室内にいた場合、感染感受性のあるヒトは、通常の呼吸をしていても6分から37分以内に発症ウイルス量 an infectious dose を吸入すると計算された。
Thus, our data show that exhaled aerosols from a single person can transmit COVID-19 to others within minutes at normal indoor conditions.
[5] True prevalence of long COVID in a nationwide, population cohort study
 情報源 Nature Communications 2023年1月30日
原著タイトル True prevalence of long-COVID in a nationwide, population cohort study. Nat Commun. 2023; 14, 7892. 
Abstract
Long COVID prevalence に関し... 19万8096 Scottish adults についての a nationwide population cohort study を行った: 9万8666 (49.8%) had symptomatic laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infections, and 9万9430 (50.2%) were age-, sex-, and socioeconomically matched and never infected. 
4万1775 (64.5%) が感染後の6ヶ月間に少なくとも1つの症状を訴えていたが、this was also true of 3万4 600 (50.8%) of those never infected(感染していなかったヒトの中でも同程度)。
The crude prevalence of one or more symptom attributable to SARS-CoV-2 infection was 13.8% (13.2%,14.3%), 12.8% (11.9%,13.6%), and 16.3% (14.4%,18.2%) at 6, 12, and 18 months, respectively. Following adjustment for potential confounders, these figures were 6.6% (6.3%, 6.9%), 6.5% (6.0%, 6.9%), and 10.4% (9.1%, 11.6%), respectively. 
Long COVID は、味覚と嗅覚の変容を除けば、幅広い症状と特徴付けられており、非特異的である。様々な症状を、既往感染 previous SARS-CoV-2 infection と結びつけることは慎重でなければならない Care should be taken in attributing symptoms to.
[6] Neutralization of SARS-CoV-2 Omicron BQ.1, BQ.1.1, and XBB.1 variants following SARS-CoV-2 infection or vaccination in children
 情報源 Nature Communications 2023年12月1日
原著タイトル Neutralization of SARS-CoV-2 Omicron BQ.1, BQ.1.1, and XBB.1 variants following SARS-CoV-2 infection or vaccination in children. Nat Commun. 2023; 14, 7952. 
Abstract
小児における、ワクチン接種後と、感染 もしくは multisystem inflammatory syndrome (MIS-C) 後との、circulating Omicron BA.4/BA.5, BA.2.75, BQ.1, BQ.1.1 and XBB.1 subvariants に対する中和能 the neutralization capacity に関する知識は少ない。
変異株に対するウイルス中和能(virus-neutralizing capacity against SARS-CoV-2 variants)について、年齢層別化された age-stratified children ( <5, 5-11, 12-21 years old) 151人の小児急性重症入院患者 acute severe COVID-19 or MIS-C または軽症外来患者 convalescent mild (outpatient) infection と、62 age-stratified vaccinated children との比較を行った。
急性感染及びワクチン接種後の SARS-CoV-2 に対する中和抗体には、年齢が関係していた。
mRNA ワクチンの初回シリーズ接種を行った青少年 The primary series BNT162b2 mRNA vaccinated adolescents では、12歳未満に比べてより高値の中和抗体価 vaccine-homologous WA-1 neutralizing titers が認められた。
感染後の抗体は、BQ.1, BQ.1.1, and XBB.1 subvariants 変異株を中和しなかった
これとは対照的に、1価ワクチン接種 monovalent mRNA vaccination によって誘導される BQ.1, BQ.1.1, and XBB.1 variants に対する広範囲の交差中和抗体 more cross-neutralizing antibodies は、5歳未満の児で、5歳以上の小児に比べより多かった
今回の研究で、小児においては、感染及び1価ワクチン接種によって誘導される中和抗体の能力は BQ.1, BQ.1.1, and XBB.1 variants に対して低いことが示された。
これらのことから、a need for improved SARS-CoV-2 vaccines to induce durable, more cross-reactive neutralizing antibodies to provide effective protection against emerging variants in children.
関連項目
COVID-19 update (36): selected countries/regions, vaccines 20231212.8713666

● 黄熱 ブラジル
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Americas (13): Brazil (AM)
Archive Number: 20231219.8713767
 情報源 G1 [in Portuguese] 2023年12月14日
黄熱 yellow fever による死亡が発生したため、保健当局 Amazonas [health agency] がワクチン接種を呼びかけている。Presidente Figueiredo, in the Manaus Metropolitan Region のこの男性は、発症から15日目に死亡した。
10月に死亡が発生したことを受け、The Amazonas Health Surveillance Foundation (FVS-AM) が14日に注意喚起を行った。
Presidente Figueiredo, in the Metropolitan Region of Manaus 出身の、between 20 and 30 years old で持病はなく、the rural area of the municipality で勤務しており、2015年に黄熱ワクチンを接種していた
2023年10月に、発熱、腹痛、嘔吐の症状を発症し、a hospital in Manaus に搬送されたが、発症から15日後に死亡した。検査の結果が判明したのは、ようやく12月11日になってからのことだった。
関連項目
Yellow fever - Americas (11): Brazil (RR) 20231103.8712970

● ポテトの病気 Late blight インド
PRO/PL> Late blight, potato - India: (PB)
Archive Number: 20231219.8713807
 情報源 The Indian Express 2023年12月19日
パンジャブ農業大学 Punjab Agricultural University (PAU) の専門家らによる late blight disease in potato crops の注意喚起が行われた数日後に、a full-blown attack by the disease has affected more than 50% of potato fields.