2024年7月18日-20日

E型肝炎 スーダン
黄熱 ナイジェリア
オロプーシェウイルス PAHO,胎児感染

● E型肝炎 スーダン
PRO/EDR> Hepatitis E - Sudan, South Sudan: (Abyei) fatal
Archive Number: 20240720.8717660
 情報源 Radio Tamazuj 2024年7月17日
スーダンからの避難民 among refugees and returnees from Sudan の間で感染の増加が確認されているとして,地域保健当局 The Ministry of Health (MoH) in Abyei が17日E型肝炎アウトブレイク an outbreak of hepatitis E Virus (HEV) の発生を宣言した。保健当局の責任者 the Minister of Health in Abyei Special Administrative Area が声明の中で,スーダンからの入国者を中心にE型肝炎の増加がみられると述べた。"Between May 30 and July 14, 2024 の期間に Abyei では14例 suspected cases of HEV が確認され,いずれも迅速診断検査で陽性 positive on rapid diagnostic tests (RDT) が確認された","より詳しい検査 Further testing at the National Public Health Laboratory in Juba では 3例の確定診断例 confirmed positive cases through polymerase chain reaction (PCR), 1 rejected case, and 1 negative result が確認されている" と述べられている。
このアウトブレイクにより3人が死亡し,致死率 a case fatality ratio (CFR) of 21.4% となり,死亡した患者のうちの2人は妊娠女性であった。
[Mod.LL- the WHO's hepatitis E fact sheet
Abyei is its own administrative area claimed by the governments of both South Sudan and Sudan.]
関連項目 
Hepatitis E - Chad: (OA) Sudanese refugees 20240316.8715430
Hepatitis E - South Sudan (02): (WR) 20240302.8715145

● 黄熱 ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Nigeria: (EK, BY) susp, fatal
Archive Number: 20240720.8717659
 情報源 New Telegraph 2024年7月16日
黄熱は1例 one confirmed case of yellow fever でも確認されればアウトブレイクと警告を発していた疾病管理センター長 The Nigeria Centre for Disease Control (NCDC) boss が 現在3例の感染が疑われる症例 presumptive positive cases which are reported from Ekiti (2) and Bayelsa (1) and 1 death が報告されていると述べた。
参考項目 2023
Yellow fever - Nigeria: fatal: 20230907.8712005

● コレラ ナイジェリア
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (33): Nigeria, update, fatal
Archive Number: 20240720.8717658
 情報源 The New Telegraph 2024年7月16日
雨期が本格化する中,コレラ感染アウトブレイク the current cholera outbreak により103人が死亡した。これまでに 3623例 suspected cases in 187 local government areas (LGAs) across 34 states plus the Federal Capital Territory (FCT) が確認されている。
"As of July 15, 2024, we have recorded 3623 suspected cases and, unfortunately, 103 deaths across 34 states plus the FCT and 187 LGAs, with a cumulative case fatality rate (CFR,致死率) of 2.8% since the beginning of the year.
"The predominant age affected is 5 years old  ... 
"Furthermore, there was a 5.6% decline in the number of cases in this reporting week [8-14 Jul 2024] as compared to the preceding week. 
[Mod.AA-The ongoing cholera outbreak in Nigeria has now led to the deployment of rapid response teams in 6 states: Lagos in the South West, Bayelsa in the South South, Abia and Ebonyi in the South East and Katsina and Zamfara in the North West. ]
関連項目 
Cholera, diarrhea & dysentery update (28): Nigeria 20240705.8717404

● オロプーシェウイルス PAHO

PRO/AH/EDR> Oropouche virus - Americas (03): PAHO/WHO, fetal infection
Archive Number: 20240720.8717648
 情報源 PAHO/WHO Epidemiological Alerts 2024年7月17日
前回の疫学情報 previous epidemiological updates では,地域内の複数国におけるオロプーシェウイルス感染循環 circulation of Oropouche virus (OROV) in several countries in the Region of the Americas について報告した。
今回 this epidemiological alert では,ブラジルで垂直感染と考えられるオロプーシェウイルス感染例が確認 the identification of possible cases of vertical transmission of OROV in Brazil され,現在調査中であると報告されていることへの注意を呼びかける。
Summary of the situation
7月12日,ブラジル保健当局 the Brazil IHR National Focal Point (NFP) が PAHO/WHOに対し,オロプーシェウイルスの垂直感染が疑われる症例の詳細 the characterization of a presumed vertical transmission of Oropouche virus (OROV) を報告した。
5月以降ウイルスの感染循環が報告されていたブラジル北東部地域の住民 resident of Rio Formoso Municipality, Pernambuco State (an area of Northeastern Brazil where OROV transmission has been reported since May 2024) において,
渡航歴のない妊娠女性が,妊娠30週であった5月24日に,オロプーシェ熱の症状として矛盾しない,発熱,頭痛,胃痛を発症した。この患者は地域内において、感染例 a positive case of Oropouche との濃厚接触歴があったと報告している。6月3日,この女性から検体が採取され、デング熱とチクングニア熱の陽性反応 a reactive response for dengue and chikungunya (Elisa-IgM) が確認されたが,同時に行われた血清と胎盤 [?] のサンプルの検査でオロプーシェウイルス陽性 a positive result for OROV detection by RT-PCR と確認された。6月6日,妊娠30週(?)の時点で胎動消失に気づいていたため医療機関を受診し,胎児死亡が確認され,胎児(の遺体)はアルボウイルス検査のため担当機関 the Death Verification Service of Recife (SVO-Recife per its acronym in Portuguese) for histopathological examination to investigate the presence of arbovirus に送られた。the Instituto Evandro Chagas (IEC per its acronym in Portuguese) of Brazil に送られた検体で6日,臍帯血と胎児の脳,肝,腎,肺,心,脾臓など臓器組織でウイルス遺伝子が確認 the detection of OROV genetic material  confirmed by RT-PCR されたことから,同ウイルスの垂直感染であることが示唆された。他のアルボウイルス other arboviruses (dengue, Zika, chikungunya, and Mayaro) の分子学的ウイルス検査は陰性だった。
さらに詳しい検査が行われている Further laboratory analysis, along with epidemiological, clinical and pathological investigations, are underway for final classification of this case。
その後の調査 a subsequent communication の中で,2例目の感染が疑われる Jaqueira, Pernambuco state 在住の33歳の妊娠女性の症例 a second suspected case が報告された。この患者の発症日は7月6日で,発熱,頭痛,腰痛,skeletal pain,関節痛,眼窩後部痛,悪寒,光線過敏,嘔気,掻痒,味覚変容などの症状がみられた。妊娠6週時に性器出血があり,妊娠8週の6月27日に流産となった。6月12日に採取された妊娠女性の血清検体の分子学的検査で dengue, Zika, chikungunya, and Mayaro は陰性で,PCR for OROV(オロプーシェウイルス)が確認され as well as reactive for dengue in IgM Elisa(デング陽性)だった。胎児からの検体採取は行えなかった。
7月12日にブラジル当局 the Brazil IHR NFP はまた June 2024 に,採取・保管されていた血清と脳脊髄液の arbovirus research としての後ろ向き解析で,dengue, chikungunya, Zika, and West Nile virus は陰性の,小頭症のある4人の新生児 newborns with microcephaly (3 newborn at 1 day of life and 1 at 27 days of life) の血清検体と脳脊髄液検体で、オロプーシェウイルス抗体が確認 the presence of IgM class antibodies against Oropouche virus (OROV) in serum samples (newborn at 1 day of life and another at 27 days of life) and cerebrospinal fluid (2 newborn at 1 day of life and the newborn at 27 days of life, in which IgM was also detected in cerebrospinal fluid) されたことを報告している。
1982年に9例の妊娠女性の感染 cases of OROV infection in pregnant women がブラジルの研究者から報告されている。このうち,妊娠2か月であった2名は流産した。(当時分子学的検査が利用できず)血清学的検査による結果だが,垂直感染を示唆する所見であり,the state of Amazonas, Brazil で初めてのアウトブレイク part of the characterization of the first outbreak of Oropouche in the state of Amazonas, Brazil between 1980 and 1981 の中で発生した。
Oropouche cases in the Region of the Americas
7月16日の時点で,南北アメリカ地域で7688例 confirmed cases of Oropouche in 5 countries in the Region of the Americas が報告されている: ボリビア the Plurinational State of Bolivia (n = 313), ブラジル Brazil (n = 6976), コロンビア Colombia (n = 38), キューバ Cuba (n = 74), and ペルー Peru (n = 287)。During the last quarter の期間,cases of Oropouche がこれまで国内感染が報告されたことがない地域と国 areas and countries から報告されている。
各国の発生状況(詳細)
Guidance to Member States: PAHO
Laboratory diagnosis and surveillance
Prevention and vector control
OROV は主に,南北アメリカ地域に生息するヌカカ the bite of the midge _Culicoides paraensis_ を介してヒトに感染するが,イエカ蚊族 the mosquito _Culex quinquefasciatus_もウイルスを伝播する。
References(18件)
[Mod.TY- ベクターコントロールは難しい。_Culicoides_ は,卵の生存と孵化に必要な湿気のある湿性環境 a wet environment で繁殖する。a field study (reference 16 above, in Spanish) では,バナナの樹の腐生植物 decomposing plant matter とココアの殻 empty cocoa pods in a state of decomposition が主な繁殖場所 breeding of _C. paraensis_ in the studied area であることが確認された。これらの繁殖か所を発見・除去することはしばしば困難である。
写真 An image of _Culicoides paraensis_, the main vector of Oropouche virus]
関連項目
Oropouche virus - Americas (02): PAHO/WHO 20240511.8716428

● デング熱 南北アメリカ
PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (51): Americas
Archive Number: 20240718.8717642
Cases in various countries
 情報源 World Health Organization (WHO)/Pan American Health Organization (PAHO)
北米
米国 USA:
 - Southern Florida mainland. 23 Jun 2024. (Conf.) 173 cases imported, 8 locally acquired. Localities of cases, according to the Florida Department of Health: Miami-Dade County, 6 cases; Pasco, 1 case; Hillsborough, 1 case.
 - Florida Keys. 1 Jul 2024. (Conf.) 2 locally acquired cases.
中米
コスタリカ Costa Rica. 23 Jun 2024. (Conf.) 9912 cases.
ホンジュラス Honduras. 1 Jun 2024. (Susp.) 23 037 cases: Health emergency declared.
カリブ海
ドミニカ共和国 Dominican Republic. 9 Jun 2024. (Reported) 7574 cases.
南米
ブラジル Brazil. 22 Apr 2024. (Probable) 3 758 837, (conf.) 2 221 157 cases; serious cases 38 921; deaths 1657 with another 2205 under investigation; 11 states in state of health emergency.
アルゼンチン Argentina. 15 Jul 2024. (Reported) 520 037 cases; deaths 392. Regional cases: central, 60.7%; northwest, 24.1%; northeast, 13.1%.
コロンビア Colombia:
 - Cali, Valle del Cauca department. 11 Jun 2024. (Reported) more than 20 000 cases; deaths 4 with 13 under investigation; public health emergency declared.
 - Medellín, Antioquia department. (Reported) 1710 cases; red health alert issued. Deaths 3, with 5 more under investigation. All 4 dengue virus serotypes are circulating.
関連項目
Dengue/DHF update (37): Nicaragua, prev. Zika enhances infect. risk for certain serotypes 20240613.8716924

● マラリア インド
PRO/EDR> Malaria - India (04): (KL)
Archive Number: 20240718.8717645
 情報源 On Manorama 2024年7月17日
the district [Alappuzha in Kerala state] において7月に4例のマラリア cases of Malaria が報告されたと、地区医療当局者 the district medical officer (DMO) が述べた。感染が確認されたのは主に、アフリカから帰国した移民労働者 among migrant workers from Odisha, Andhra Pradesh, and Jharkhand as well as in a Malayali である。
Cases of Malaria have been reported from Chingoli, Cheppad, Aroor, and Vallikunnam. 
州外から州に入る場合、血液検査が義務となっている mandatory for those entering the district from outside the state。
関連項目
Malaria - India (03): (OR) 20240713.8717553

● 胃腸炎 アルバニア
PRO/EDR> Gastroenteritis - Albania: (DB) suspected water source
Archive Number: 20240718.8717632
 情報源 Azertag 2024年7月9日
Mass poisoning has occurred in Bulqiza, a town in northeastern Albania
Bulqiza において7日、不明の物質の摂取により、80人以上が中毒症状を発症 poisoned by an unidentified substance した。当初6日に報告され、患者らには腹痛、嘔吐、weakness の症状が見られている。当局は水の汚染を疑っているが、細菌による汚染は確認されていない。

● ポリオ パレスチナ
PRO/EDR> Poliomyelitis - Palestinian Auth.: (GZ) sewage sampling, MOH
Archive Number: 20240720.8717675
 情報源 The Times of Israel 2024年7月19日
下水サンプル sewage samples in the Gaza Strip で2型ポリオウイルス Evidence of the poliovirus type 2 が検出されたと,18日 the Health Ministry が報告した。the World Health Organization (WHO) での検査結果とも一致した。
[Mod.MM- Poliovirus type 2, or circulating vaccine-derived poliovirus type 2 (cVDPV2) は2022年に隣国イスラエルでも報告されており,Gaza strip のようにアクセスが難しい地域のコントロールは難問である]
参考項目 2022
Poliomyelitis update (14): Israel, RFI 20220331.8702310

● 鳥インフルエンザ 台湾,米国 H5N1(2件)
PRO/AH/EDR> Avian influenza (93): Taiwan (TP) HPAI H5N1, poultry, WOAH
Archive Number: 20240720.8717665
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2024年7月19日
Chinese Taipei - High pathogenicity avian influenza viruses (poultry) (Inf. with) 
Report type: Immediate notification
Started: 29 Jun 2024
Reason for notification: Recurrence of an eradicated strain
Date of last occurrence: 25 Jun 2024
Disease: High pathogenicity avian influenza viruses (poultry) (Inf. with)
Causal agent: Highly pathogenic avian influenza virus
Nature of diagnosis: Clinical, laboratory
Genotype/serotype/subtype: H5N1
Event status: Ongoing
Epidemiology
Epidemiological comments: This outbreak indicates the recurrence of highly pathogenic avian influenza (HPAI) H5N1 subtype (clade 2.3.4.4b) in 2 poultry farms in Chinese Taipei. The owner of these 2 farms reported the situation to the local veterinary authority in Yunlin County, and samples were collected on 29 Jun 2024. 
New outbreaks [1]
Outbreak location: Dounan Township, Yulin County, Chinese Taipei: Farm
Affected population description: Meat chickens
Detailed characterization: Clade 2.3.4.4b; Lineage: Fully Eurasian
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Birds (domestic) poultry / 27 629 / 550 / 550 / 27 079 / 0 / 0
New outbreaks [2]
Outbreak location: Dounan Township, Yulin County, Chinese Taipei: Farm
Affected population description: Meat chickens
Detailed characterization: Clade 2.3.4.4b; Lineage: Fully Eurasian
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Birds (domestic) poultry / 25 511 / 8988 / 8988 / 16 523 / 0 / 0
[Mod.TTM- "Highly pathogenic avian influenza (HPAI) A (H5N1) virus belonging to clade 2.3.4.4b represents a significant global concern due to its severe impact on poultry populations, wildlife, and potential risks to human health. The origin of clade 2.3.4.4b can be traced back to 2020 when the H5N1 virus first emerged in domestic poultry in countries in East and Southeast Asia. Initial outbreaks were primarily confined to avian species, causing significant mortality among infected birds and posing substantial economic losses to the poultry industry. However, clade 2.3.4.4b exhibited a remarkable capability for geographic spread and host adaptation, leading to its dissemination across multiple continents through migratory bird pathways and global trade networks since 2020. In late 2021, clade 2.3.4.4b H5N1 virus was introduced to North America from Eurasia and disseminated throughout the continent via wild birds, subsequently infecting numerous wild terrestrial mammals, such as foxes, skunks, bears, bobcats, and raccoons, posing a significant concern to public health" (1).]
関連項目 
Avian influenza (62): Taiwan (TP) bird, HPAI H5N1, WOAH 20240517.8716555

PRO/AH/EDR> Avian influenza (92): USA (OK) H5N1, dairy cattle
Archive Number: 20240719.8717657
[1] 情報源 Oklahoma Department of Agriculture, Food and Forestry (ODAFF) 2024年7月12日
The USDA Animal and Plant Health Inspection Service (APHIS) has confirmed a case of highly pathogenic avian influenza (HPAI) in an Oklahoma dairy herd.
The positive sample was collected by the dairy in April [2024] and recently submitted to USDA APHIS for testing. The dairy herd has fully recovered, and the farm has not reported any other cases of HPAI.
[2] 情報源 Reuters 7月15日
Oklahoma has become the 13th US state to detect bird flu in dairy cows, the US Department of Agriculture confirmed on Monday [15 Jul 2024], though the state said the infection happened months ago.
関連項目 
Avian influenza (91): USA, H5N1, cattle, cat, other mammals, bird, poultry 20240711.8717501

● ニューカッスル病 ブラジル
PRO/AH/EDR> Newcastle disease - Brazil: (RS) poultry
Archive Number: 20240720.8717664
[1] 情報源 Reuters 2024年7月18日
Brazil detects 1st Newcastle disease case in poultry since 2006
最南端の州の養鶏場 a poultry farm in Brazil's southernmost state of Rio Grande do Sul のニューカッスル病アウトブレイク an outbreak of Newcastle disease 封じ込めに当局が対応していると,農業相Agriculture Minister が18日の会見で明らかにした。アウトブレイクが発生した狭い敷地 the small property にあるこの農場では,群れの50%にあたるおよそ7000羽が死亡した。ブラジルで最後にニューカッスル病が確認された The last confirmed cases of Newcastle disease のは2006年で,生活用に飼育されていたトリ subsistence birds in the states of Amazonas, Mato Grosso and Rio Grande do Sul の間で発生したと説明されている。ブラジルは世界中の約40%を供給する世界最大の養鶏国である。ニューカッスル病の発生を受け,輸入国との取引が停止される可能性がある。もっとも多くの取引を行っているのは中国と欧州である。政府がウイルス感染が確認されたことを知ったのは17日になってからで,a commercial poultry farm in the municipality of Anta Gord からの報告だった。
[2] 情報源 Reuters 7月19日
Brazil halts some poultry exports after Newcastle disease case
a case of Newcastle disease が the state of Rio Grande do Sul 州で発生したことを受け,世界最大のニワトリ輸出国であるブラジルは,一部の国への輸出を自ら停止したと,19日の農業省が明らかにした。輸出制限の対象となる44か国として,中国,アルゼンチン,欧州,日本,サウジアラビアが含まれると説明されている。Rio Grande do Sul 州は国内の鶏肉生産・輸出の15%を占めていた。
The agriculture ministry declared an animal health emergency in Rio Grande do Sul due to the Newcastle case.
[3] 情報源 Istoe Dinheiro [in Portuguese] 7月18日
Ministry confirms case of Newcastle disease on farm in RS
The Ministry of Agriculture and Livestock (Mapa) has confirmed the identification of an outbreak of Newcastle disease (ND) ... The identification occurred on a commercial poultry farm, located in the municipality of Anta Gorda, in Rio Grande do Sul.
[Mod.TG-"Newcastle Disease in Poultry is also known as Avian Pneumoencephalitis and  Exotic Newcastle Disease ... 
"Etiology and Pathogenesis of Newcastle Disease in Poultry
"Epidemiology of Newcastle Disease in Poultry
"Transmission of Newcastle Disease in Poultry
"Clinical Signs of Newcastle Disease in Poultry
"Lesions
"Differential Diagnosis of Newcastle Disease in Poultry
"Prevention of Newcastle Disease in Poultry
"Biosecurity
"Vaccination
"Live Virus Vaccines
"Virus Vaccines
"Vectored Recombinant Vaccines
"Zoonotic Risk of Newcastle Disease in Poultry
"Key Points (Extracted from merckvetmanual)]

● 鳥メタニューモウイルス カナダ
PRO/AH/EDR> Avian metapneumovirus (02): Canada (ON) poultry
Archive Number: 20240719.8717647
 情報源 WattPoultry 2024年7月17日
3 more avian metapneumovirus cases confirmed in Ontario
Three more cases of avian metapneumovirus, also referred to as turkey rhinotracheitis, have been confirmed in Canada.
According to a report from the World Organisation for Animal Health (WOAH), 3 commercial chicken flocks in the province of Ontario have been affected, with the presence of the virus being confirmed in one bird in each of the flocks.
The most recent cases were confirmed in Huron, Oxford and Perth counties.
With the latest cases, Canada has now had 42 poultry flocks affected by the disease, but to date, the only provinces where it has been detected are Ontario and Manitoba.
Situation 'stable'
[Mod.TG- Metapneumovirus is also known as Turkey Rhinotracheitis, Avian Pneumovirus, or Swollen Head Syndrome.
"Different subtypes of the avian metapneumovirus (AMPV A-D) have been isolated from commercial poultry and wild birds,  ... 
"Etiology of Avian Metapneumovirus
"Transmission and Epidemiology of Avian Metapneumovirus
"Lesions
"Diagnosis of Avian Metapneumovirus
"Prevention and Treatment of Avian Metapneumovirus
"Key Points(Extracted from: msdvetmanual)]
関連項目 
Avian metapneumovirus: Canada (ON, MB) poultry 20240627.8717250

● Staggering disease(よろよろ病) 米国
PRO/AH/EDR> Staggering disease - USA: (CO) rustrela virus, mountain lion, 1st rep
Archive Number: 20240718.8717646
 情報源 The Denver Gazette 2024年7月17日
致死性となることが多い神経疾患症候群 A typically fatal neurologic syndrome が初めて、北米のマウンテンライオン North America's mountain lion population で確認されており、関連するウイルスに感染したネコがコロラド Colorado 州において発見されている。
野生動物当局 Colorado Parks and Wildlife によると、2023年5月に弱ったため安楽死処分となった1頭 a sick mountain lion の組織で、最近 "staggering disease." の原因であることが確認された  the rustrela virus の存在が確認された。発見時このライオンは後ろ足 its hind legs を使うことができなくなっていた。
この病気はこれまで、飼いネコやげっ歯類、ロバ、有袋類 marsupials では確認されて胃が、North America's mountain lion population の感染が確認されたことはなかった。
The report of the discovery was made public in a study published this week in the Emerging Infectious Diseases journal (Fox et al., 2024). 
[Mod. PMB-出典 Rustrela virus in wild mountain lion (_Puma concolor_) with staggering disease, Colorado, USA. Emerg Infect Dis. 2024. 30(8).]
参考項目 2023
Feline meningoencephalomyelitis, cat - Austria: novel rustrela virus, research 20230213.8708339

● アフリカ豚熱 フィリピン
PRO/AH/EDR> African swine fever - Asia (44): Philippines (CB) domestic, spread
Archive Number: 20240718.8717640
 情報源 The Philippine Star 2024年7月17日
アフリカ豚熱の報告 the reports of African Swine Fever (ASF) in Barangay Bonbon, Cebu City を受け、獣医学当局 The Department of Veterinary Medicine and Fisheries (DVMF) は市内へのブタの移動に際し border controls to monitor the entry of pigs into the city を実施している。at least 7 pigs were reported to have died last Sunday [14 Jul 2024] and tested for ASF during antigen testing. 
関連項目
African swine fever - Asia (38): Philippines (NC) domestic, spread 20240707.8717429