中毒 ベトナム polyaluminum chloride
クロストリジウム・ブチリカム菌症 日本，ミヤリサン
● ポリオ パキスタン
PRO/EDR> Poliomyelitis update (15): Pakistan (BA) fatal
Archive Number: 20240812.8718106
情報源 Wion 2024年8月11日
パキスタンは、アフガニスタンとともに、ポリオとの闘い fight against polio が続いている。the Polio Virus is still endemic はこの2か国に限られている。
8月10日、14例目のポリオ the 14th polio case が the Qilla Saifullah district of Balochistan から報告されるなど、2 in Balochistan and 1 in Punjab province の3例の報告があった。
パキスタンは2015年以降、合計365例のポリオが報告されており、毎年3億ドースの経口ワクチン摂取が行われているにもかかわらず、排除に至っていない。
排除活動において、the southern Khyber Pakhtunkhwa province of Pakistan には大きな困難（障害）があり、over 50 districts across Pakistan で依然としてウイルスが確認されている。
The latest victim of the polio virus in the country is an 11-month-old infant from Qila who died after paralysis caused by the highly infectious poliovirus. The child showed symptoms of poliovirus on 17 Jul 2024 and is among the 5 cases detected in the district.
関連項目
Poliomyelitis update (13): Pakistan (BA) 20240609.8716942
● 中毒 ベトナム
PRO/EDR> Poisoning - Viet Nam: (HC) polyaluminum chloride
Archive Number: 20240812.8718099
情報源 VNExpress [in Vietnamese] 2024年8月10日
ホーチミン市 Ho Chi Minh City で男性5名が，水処理のための PAC [polyaluminum chloride] powder を配送後，呼吸困難とけいれんを発症し，救急室に搬送された。うち3名が昏睡状態で，人工呼吸器が装着されている。
患者の年齢は19歳から50歳で，9日午後に救急室に収容されたと，10日，地区病院長 Director of Binh Chanh District Hospital が説明した。1名が意識不明 in a coma，2名がけいれんを発症し，人工呼吸器を装着されている。他の2名も呼吸困難があり，マスクによる酸素投与が行われた。
chemical packages の積み込みと荷下ろしの際に異常な臭いを感じたあと，頭痛の症状に続き，呼吸不全の状態となった。無機中毒 inorganic poisoning と診断され，polyaluminum chloride (PAC) poisoning として経過観察が行われている。救急治療後に，2 patients to People's Hospital 115, 2 to Trung Vuong Hospital, and 1 to Nguyen Tri Phuong Hospital 各病院に搬送された。
患者2名の検査で，高濃度のメトヘモグロビン high methemoglobin levels，低酸素血症が認められた。31歳の男性はより症状が重く，was in a more serious condition, in a coma, on a ventilator, and is receiving intensive treatment となっている。
Trung Vuong Hospital の2 patients には，口唇，四肢のチアノーゼ（紫色）と，濃褐色尿が認められた。24歳の患者が重症で，興奮 agitated, 悶絶 struggling, 血圧低下 with low blood pressure, 皮膚チアノーゼ pale skin, and 暗褐色の動脈血 dark brown arterial blood を認めた。[メトヘモグロビン血症の説明]
メチレンブルー静脈内投与 an intravenous infusion of blue methylene -- a specific drug for methemoglobin を行う決定をしたが，希少薬剤のため院内薬局になく，.Children's Hospital 1 から 8 tubes of blue methylene が届けられた。投与後，徐々にチアノーゼが改善しつつある。
PAC chemicals are commonly used in current wastewater treatment technology, helping to effectively remove impurities from water.
[Mod.ST－ "Polyaluminum chloride (PAC) is one of the most efficient water treatment chemicals utilized today. It is widely used in both potable water and wastewater treatment because it provides high coagulation efficiency and it has the widest pH and temperature application ranges compared to other water treatment chemicals" (1).]
● ラッサ熱 ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Lassa fever - West Africa (18): Nigeria, update
Archive Number: 20240812.8718100
情報源 Ripples Nigeria 2024年8月9日
ナイジェリア保健当局 The Nigeria Centre for Disease Control and Prevention (NCDC) により，新たに7例のラッサ熱 additional Lassa fever cases in 3 states in the country が確認された。9日の The NCDC ウェブサイト上で，between 22 and 28 Jul 2024 in Bauchi, Edo, and Kogi states； 4 cases were reported in Bauchi, 2 in Edo, and 1 in Kogi で確認されたと述べられている。
The report read: "66% of confirmed cases in 2024 were from Ondo, Edo, and Bauchi while 34% were reported from 25 states.
関連項目
Lassa fever - West Africa (17): Nigeria, update 20240717.8717617
● カンピロバクター腸炎 日本
PRO/AH/EDR> Campylobacteriosis - Japan (02): (HG) chicken liver sashimi
Archive Number: 20240812.8718096
情報源 神戸新聞 2024年8月10日より
神戸市中央区の飲食店で食中毒 鳥のレバ刺しなど食べた男女5人、下痢や発熱などの症状
神戸市は１０日、飲食店「ひとめぼれ」（同市中央区北長狭通１）で食事をした１０～２０代の男女５人が、下痢や発熱などを訴えたと発表した。市は食中毒と断定し、同日から３日間の営業停止とした。市によると、５人は同市灘区や大阪府などに住む４グループで、７月３０、３１、８月１日に来店。鳥のレバ刺しやポテトサラダなどを食べて下痢や発熱、腹痛などの症状が出た。うち１人から、食中毒菌「カンピロバクター」が検出されたという。
５人はいずれも軽症で、快方に向かっているという。
[Mod.LL－ チキンのレバ刺しはレバーパテよりも生に近いものとみられるが，興味深いこととして，a UK report in the CDC Emerging Infectious Diseases journal in 2016 では，多くのプロの料理人は，チキンのレバーをなるべく加熱しないこと somewhat undercooked を好み，カンピロバクター腸炎のリスクが高いことが報告されている。
参考文献
Restaurant cooking trends and increased risk for _Campylobacter_ infection. Emerg Infect Dis. 2016;22:1208-15.
A method for the preparation of chicken liver pate that reliably destroys campylobacters. Int J Environ Res Public Health. 2015;12:4652-69.]
関連項目
Campylobacteriosis - Japan: (HG) raw chicken 20240412.8715932
● クロストリジウム・ブチリカム菌症 日本
PRO/EDR> Clostridium butyricum - Japan: probiotic, fatal
Archive Number: 20240812.8718095
情報源 New York Post 2024年8月9日
日本の高齢者が，重症COVID-19治療としてプロバイオティックを摂取したところ，致死性細菌感染症を発症した。大腸がん，胸痛，高血圧，膵嚢胞を指摘されていたこの患者は，自宅で倒れていたところを発見され，救急室に搬送された。喫煙者で，倒れた時にアルコールを摂取していた。救急隊によりCOVID-19感染が確認された。副腎皮質ステロイド the corticosteroid dexamethasone と免疫抑制剤 the immunosuppressive drug tocilizumab による治療が行われた。
呼吸状態は改善したが薬剤性下痢を発症したため，ミヤリサン a strain of the bacterium _Clostridium butyricum_, called _C. butyricum_ MIYAIRI 588 が投与された。添付文書によると，日本国内では一般的な下痢の治療薬として CBM 588 が使用されている。
８月3日の BMJ Case Reports の中で藤田健康大学病院の研究者らは，同薬剤は日本国内の下痢症治療に広く使用されているプロバイオティックであり，クロストリジオイデス・ディフィシル菌感染症や過敏性腸症候群の症状も改善すると説明している。米国内の薬局には CBM 588 capsules は置かれていないが，オンラインで購入可能である。the City of Hope cancer center in Duarte, California では進行腎がん患者の臨床試験が行われている。
この日本人の男性患者は，入院33日目に ICU から退院した25日後に持続性の胃痛を感じ始め，急速に多臓器不全を発症し死亡した。入院から約2か月が経過していた。
プロバイオティックスによる菌血症 _C. butyricum_ bacteremia と，非閉塞性腸間膜阻血 non-occlusive mesenteric ischemia, or NOMI を発症していた。
著者らは the man's death を "the first case of definitive probiotics-related _C. butyricum_ [bacteremia ] after treatment of severe COVID-19."として報告した。
a May [2024] study には，大阪大学の研究者らが5例の cases of _C. butyricum_-causing bacteremia from probiotics を報告している (1)。
"Probiotics can provide a variety of health benefits, but this study shows that even such agents can present with rare but serious adverse events," lead author Ryuichi Minoda Sada said at the time.
[Mod.LL－ It is likely that the mesenteric ischemia (which can be caused by hypercoagulopathy associated with COVID-19) created an easier pathway for the _C. butyricum_ in the gut to translocate into the patient's bloodstream.
Rare strains of _C. butyricum_ can produce botulinum toxin]
参考項目 2015
Infant botulism - Ireland: (Dublin) Clostridium butyricum, pet turtles 20150122.3108476
● ボツリヌス食中毒 米国
PRO/EDR> Botulism - USA (10): smoked uneviscerated fish, risk, recall
Archive Number: 20240812.8718093
情報源 Food Poisoning Bulletin 2024年8月9日
North Fish Cold Smoked Capelin Recalled For Potential Botulism
North Fish Cold Smoked Capelin is being recalled 社は，ボツリヌス菌による汚染のおそれがある potential botulism contamination として商品回収を行っている。同製品による健康被害は報告されていない。
The product is over 5 inches [12.5 cm] in length and was not eviscerated.
12.5cm超サイズの除臓されていない魚の内臓は，他の部位に比べてよりボツリヌス菌芽胞 _Clostridium botulinum_ spores が集まりやすい。
The recalled product is 9 ounce plastic packages of "North Fish Cold Smoked Capelin."
関連項目
Botulism - USA (09): (CA) family gathering, home-canned nopales 20240704.8717385
● イネの病気、Blast disease インド
PRO/PL> Blast disease, rice - India: (JK) susp
Archive Number: 20240812.8718103
情報源 Rising Kashmir 2024年8月7日
south Kashmir の水田で、symptoms of green panicles turning whitish の症状がみられ、rice blast disease に似た症状であるが、発生は a few patches of land にとどまっている。抗真菌薬散布 fungicide spray により症状が改善したことから、The presence of bacterial blast in the paddy crop は否定されている。
[Mod.DHA－ Rice blast is caused by the fungus _Pyricularia oryzae_ (previously _Magnaporthe oryzae_). ]
● 炭疽 アルバニア
PRO/AH/EDR> Anthrax - Albania (02): (GK) livestock, cattle, horse
Archive Number: 20240812.8718085
情報源 Shqiptarja.com [in Albanian] 2024年8月10日
8月の Gjirokastra District においてふたたび，新たな炭疽 Anthrax or blast disease のアウトブレイクの発生が確認され，ワクチン接種が必要なアウトブレイクの発生数が13件となった。the village of Lazarat の畜産農家で，3 cows and 2 horses の死亡が確認された。獣医学当局 the veterinary services in Gjirokastër は，死亡した家畜の土葬と他の家畜の検疫を直ちに行ったと述べている。
関連項目
Anthrax - Albania: (GK) livestock, cattle 20240414.8715965