メタノール中毒 タイ
● エムポックス スペイン・モロッコから、コートジボワール（2件）
スペイン
PRO/AH/EDR> Mpox update (44): Spain (CE) ex Morocco, conf., tourist
Archive Number: 20240829.8718456
情報源 Yabiladi 2024年8月27日
モロッコで休暇を楽しんでいた欧州市民 A northern European citizen が、Ceuta ではじめてとなるエムポックス the first suspected [mpox] case と確認されたと報じられている。26日に大学病院 the University Hospital of Ceuta に隔離入院となった。
エムポックスの症状を発症したため、患者の検体が the Carlos III Institute in Madrid に送付された。先週 26日に転院する予定であったが、移動が可能となるまで隔離区域に留まり状態を観察するよう、保健当局からの指示があった。
国籍、健康状態、重症度などは明らかにされていない。
関連項目
Mpox update (34): clade Ib Sweden, WHO declares PHEIC 20240817.8718222
コートジボワール
PRO/AH/EDR> Mpox update (43): Cote d'Ivoire, epidemic update
Archive Number: 20240829.8718458
情報源 Fratmat Info [in French] 2024年8月24日
コンゴ民主共和国を中心に1万5664人の患者と548人の死亡が確認されている、げっ歯類や患者との接触で伝播されるウイルス感染症 [エムポックス mpox] が、コートジボワールでも発生した。
24日の保健当局 the Ministry of Health, Public Hygiene, and Universal Health Coverage の発表によると、Côte d'Ivoire では32例 confirmed cases from 15 out of 113 health districts が確認されている。
The affected areas are: Tabou (1 case); Yopougon (6 cases); Koumassi (1 case); Cocody-Bingerville (3 cases); Abobo (1 case); Yamoussoukro (1 case); Sakassou (4 cases); Méagui (1 case); Kani (1 case); Dianra (9 cases); Daoukro (1 case); Bouna [1 case?]; Danané (1 case); Soubré (1 case).
[Mod.RBY－ 32 confirmed cases across 15 health districts の発生は、限定的なアウトブレイクというよりは散発的な sporadic 感染発生であり、situation is under control といえる]
関連項目
Mpox update (42): Africa CDC, coordination 20240827.8718408
● ジフテリア ナイジェリア
PRO/EDR> Diphtheria - Nigeria (03): (KD) fatal
Archive Number: 20240829.8718457
情報源 Daily Trust 2024年8月26日
保健当局 the Kaduna State Primary Healthcare Board and representatives of the World Health Organisation (WHO) の医療チームにより、ジフテリア感染 a suspected diphtheria outbreak in Tukur Tukur settlement in Zaria LGA [local government area].によるとみられる3名の小児の死亡が確認された。
the executive secretary of the board によると、2ヶ月前のワクチン定期接種 a routine vaccination exercise 以降では初めての感染報告 the first reported diphtheria outbreak in the 13 wards of Zaria LGA となった。
"According to our records, Tukur Tukur settlement had the highest rejection rate（ワクチン接種に対する拒否率が高い地域）of the vaccine during the routine exercise."
関連項目
Diphtheria - Nigeria (02): (KN) update 20240325.8715617
● コレラ レバノン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (42): Lebanon, vaccination campaign
Archive Number: 20240829.8718455
情報源 Ministry of Public Health [in Arabic] 2024年8月24日
the Ministry of Public Health issued the following statement:
シリアでコレラが発生 the emergence of cholera cases し、レバノンへの感染波及のおそれがあることから、保健省は19日に towns in the governorates of Baalbek-Hermel, Bekaa, and Akkar でのコレラワクチン接種キャンペーンを開始した。
the United Nations High Commissioner for Refugees and technical support from the World Health Organization and UNICEF などが支援している。
関連項目
Waterborne illness - Syria (03): (HA) RFI 20240615.8717059
● リステリア症 米国
PRO/EDR> Listeriosis - USA (05): sliced deli meats, CDC, more cases/fatalities, liverwurst source
Archive Number: 20240829.8718453
情報源 CDC 2024年8月28日
More illnesses and deaths in _Listeria_ outbreak linked to deli meats is reminder to avoid recalled products
CDC, 複数の州の保健担当各局 public health, and regulatory officials in several states, and the US Department of Agriculture's Food Safety and Inspection Service (USDA-FSIS) が、リステリア症アウトブレイク a multistate outbreak of _Listeria monocytogenes_ infections の調査のため様々なデータを収集している。
種々の解析結果 Epidemiologic, laboratory, and traceback data から、惣菜コーナーのカットされた肉 meats sliced at deli counters, including Boar's Head brand liverwurst のリステリア菌 _Listeria_ の汚染により患者が発症したことが示されている。
Epidemiologic data
8月8日の the last update 以降、新たに14例 more illnesses and 6 more deaths が報告され、8月27日現在、合計 57 people infected with the outbreak strain of _Listeria_ from 18 states が報告されている。
State of residence / # Sick people
Maryland / 8
Missouri / 3
New Jersey / 5
New York / 17...
Demographic information
Age (n=57): Range from 32 to 95 years, median of 77
Sex (n=57): 51% female, 49% male
聞き取りを行った44人中41人 (93%) が eating deli meats を報告し、うち39人 Thirty-nine of the 41 (95%) が eating meats sliced at a deli（1か所のデリ）を報告している。
レバー liverwurst についての質問を行った41人中25人 (61%) が deli-sliced liverwurst を、19人 が Boar's Head brand の摂取を報告している。
These deli meats were sliced at a variety of supermarket and grocery store delis.
Public health actions
関連項目
Listeriosis - USA (04): sliced deli meats, CDC, fatal, liverwurst source, more recalls 20240810.8718067
● 発疹熱 米国
PRO/AH/EDR> Murine typhus - USA (03): (CA)
Archive Number: 20240829.8718452
情報源 ABC7 2024年8月15日
Fifth human case of flea-borne typhus reported in Orange County
near the intersection of Slater Avenue and Magnolia Street in Fountain Valley 地域内でノミ媒介性チフス a case of flea-borne typhus が発生し、保健に関する注意喚起が行われた。
"この病気を拡大させるのは cold-blooded の生き物で、暖かくなると活動性が高まる" と Orange County Mosquito and Vector Control の当局者が述べた。"the actual flea dirt（ノミの死骸？） or the excrement of the fleas（糞）で拡がり、掻くことで身体（血液）の中に入る"
Orange County in 2024 では5 confirmed cases of flea-borne typhus が確認されており、最新の症例が Fountain Valley earlier this month [August 2024] において報告された。Santa Ana では1月と6月に、Anaheim で7月に、そして4例目は Garden Grove earlier this month [August 2024] に報告されている。
"typhus （のノミ）は動物の死体にもいる" が、ヒトからヒトに感染することはない。"ポッサム Possums が一番の感染源 a big source of flea-borne typhus であり" 、"ネコも感染するので、ノラネコに近づかない方が良い"と述べられている。
Orange County の患者の死亡例は確認されていない。
[Mods.ML/LL－ typhus は Texas, California, and Hawaii の各州で、毎年約300例の発生があるが、全米で報告義務があるわけではない。
発疹熱 Murine typhus, also called endemic typhus の原因菌は、発疹チフス群 _Rickettsia typhi_ and _Rickettsia felis_ による。ラットが保有宿主 the primary animal reservoir for murine typhus だが、ノラネコ free-ranging cats、イヌ、オポッサムとそれらに付くノミなどの動物も感染するため、ラットやそのノミがいない地域にも病原体が存在する。(Flea-borne rickettsioses: ecologic considerations. Emerg Infect Dis. 1997; 3(3):319-327. ).
ヒトの感染は、感染性ノミの糞の注入 inoculation into excoriated fleabites、吸入または嚥下により起き、眼の中に擦り込まれる場合もある。ヒトからヒトに感染することはない。
症状として、発熱、頭痛、悪寒、嘔吐、嘔気、筋肉痛、発疹などが認められる。通常なら治療が行われない場合でも3週間以内に回復する。しかし一部の患者は入院し集中治療が必要となり、入院患者の最大4％が感染により死亡する。治療にはドキシサイクリン doxycycline が用いられる。予防はベクターのノミと保有動物のコントロールになる。20240814.8718137 の解説と同じ内容]
関連項目
Murine typhus - USA (02): (TX) increased cases 20240814.8718137
● メタノール中毒 タイ
PRO/EDR> Methanol poisoning - Thailand: fatal, investigation widened
Archive Number: 20240829.8718439
情報源 Bangkok Post 2024年8月28日
市内北部 the city's northern suburbs 以外にも調査範囲が拡げられ，バンコクの密造酒 Bangkok's moonshine methanol scare による新たな2名の死亡が発生し，死者数は6名となった。医療当局者 deputy director-general of the Department of Medical Servicesが，メタノール中毒 methanol intoxication により新たに2名が死亡したと明らかにした。1人は病院での蘇生後に，もう1人は自宅で死亡した。露店で street liquor stalls 密造酒を購入した22人は今も入院中である。2名が呼吸器を装着され，17名が血液透析を受けている。
新たな2名の患者が，倦怠感と呼吸困難により Nopparat Rajathanee Hospital in Khannayao district に入院した。2名は，これまで確認されていた店とは異なる店で飲酒したと述べている。
5 newly reported liquor stalls in Lat Krabang and Khannayao districts of Bangkok and in Lam Luk Ka district of Pathum Thani について調査が行われている。
閉店させられたのは，Khannayao, Khlong Sam Wa, Lat Krabang, Min Buri, Nong Chok and Prawet districts の店である。
● 麻疹 ベトナム
PRO/EDR> Measles - Viet Nam (05): (HC) epidemic declaration
Archive Number: 20240829.8718438
情報源 Việt Nam News (VNS) 2024年8月27日
ホーチミン市当局 HCM City People's Committee が27日，南部 the southern hub の症例数が急増したことを受け，市内全域の麻疹アウトブレイク a measles outbreak across the city を宣言した。
当局の統計 Statistics from HCM City Centre for Disease Control showed that in the past week [week of 18 Aug 2024] では，85例の発疹を伴う発熱患者が報告され，うち20例の麻疹感染が確定診断されている。
年初以来，合計525 cases of fever accompanied by rash が報告されている。
関連項目
Measles - Viet Nam (04): (HC) increase 20240824.8718341
● 狂犬病 チュニジア
PRO/AH/EDR> Rabies (71): Tunisia (SL, NB) animal
Archive Number: 20240829.8718442
[1] Nabeul
情報源 Tunisie Numérique [in French] 2024年8月26日
地域畜産当局 head of the animal production department at the Nabeul regional agriculture office が，"33 positive cases among carnivores（肉食動物）, some horses and cattle（ウシおよびウマ）の狂犬病 rabies 検査陽性が，研究所に提出した検体の解析 laboratory analysis of a total of 57 samples sent to the Pasteur Institute により確認された"と報告した。動物の65%にあたる2万9500頭のワクチン接種が完了したと説明されている。
The national vaccination campaign will be launched on 1 Oct 2024."
[2] Siliana
情報源 Webmanager Center [in Arabic] 2024年8月27日
年初以降8月までの Siliana governorate において，地域内各地の14頭の動物の狂犬病 cases of rabies in animals, distributed among most of the region's municipalities が確認されている。
27日の発表の中で，地域公衆衛生当局責任者 director at the regional public health office in Siliana は，最も多くの感染が集中する地域 the highest number of cases は the Rouhia district で，イヌ，次いでネコの感染とされている。
[Mod.SF－ 2012年から2018年までのチュニジアの動物及びヒトの狂犬病を解析した報告から
"動物の狂犬病 animal rabies がほとんどの地域 23 of 24 governorates で報告され，全体の64%以上が北部 the northern part で確認されている。北部には，ウシ，ヒツジ，ヤギなどの草食動物とイヌが高密度（the governorate of Nabeul, Ariana, Tunis and Ben Arous において1平方kmあたり25頭のイヌ）が生息することに関係している。
1平方kmにあたりのイヌの頭数が4頭を超える地域では，狂犬病が endemic となることが示されている。アルジェリアやモロッコでも同じ状況が報告されている。
調査期間に南部の The governorate of Kébili in the south では狂犬病は報告されず，南部地域 the southern governorates からの報告数は常に6頭未満だった。
地域ごとの差には複数の因子が関係し，入れ替わりが激しいイヌへの不十分なワクチン接種，イヌの移動制限がないこと，アウトブレイクへの対応のまずさ（二次感染防止のためのリングワクチン接種や駆除が行われない）などがある。
"北部 the northern governorates に（狂犬病の）宿主が存在することは，ヒトへの感染伝播リスクも高いことを意味し，これらの地域 these regions (Jendouba, Kef, Siliana and Kairouan) において（ヒトの）曝露後接種が多いこと the identification of high clusters of PEP でも確認できる。the northern governorates は high-risk areas for human rabies exposure と考えられる。農村部の住民は，よりイヌの咬傷に曝露しやすいことは，エチオピアや，インド・中国などのアジア諸国での研究でも示されている。
しかしながら，南部 southern governorates (Kebili, Gabes, Tataouine and Medenine) でも少ないながら曝露後接種 lower incidence rates of PEP があり，cold spots, between 2012 and 2018 と考えられる。件数が少ないのは，イヌの生息密度が低いこと（平方kmあたり4頭未満）に関係する" (1).]
関連項目
Rabies (70): Tunisia (ZA, MN) animal 20240827.8718402
● アフリカ豚熱 フィリピン
PRO/AH/EDR> African swine fever - Asia (53): Philippines, domestic, spread
Archive Number: 20240829.8718441
情報源 The Philippine Star 2024年8月28日
The number of barangays with active cases of African swine fever (ASF，アフリカ豚熱) が発生した地域の数が，2週間の間に少なくとも200に増加し，Northern Luzon でも新たな感染が確認された。
畜産当局 the Bureau of Animal Industry (BAI) のデータによると，21日現在458 barangays across 115 municipalities in 32 provinces から ASF cases が報告されている。
関連項目
African swine fever - Asia (52): Philippines (MM) domestic, spread 20240823.8718327
● 豚熱 台湾
PRO/AH/EDR> Classical swine fever - Taiwan: (TP) recognition as CSF-free country
Archive Number: 20240829.8718440
情報源 Focus Taiwan 2024年8月24日
24日の報道発表によると，ブタへのワクチン接種停止から1年が経過し，台湾は豚熱感染清浄国 classical swine fever (CSF)-free country となった。