2024年9月21日

ポリオ パキスタン
B群連鎖球菌 中国
◎ 類鼻疽 中国

● B型肝炎 南スーダン
PRO/EDR> Hepatitis B - South Sudan: (WH) increasing incidence, MOH
Archive Number: 20240921.8718908
 情報源 Radio Tamazuj 2024年9月15日
greater Rubkona County of Unity State において,2024年6-8月の間に少なくとも451例の B型肝炎 cases of hepatitis B were recorded in in June, July and August [2024] が記録されたと,保健当局者 The Health Director Rubkona County, Unity State が12日にラジオで述べた。感染は,性的接触注射針の共用を介して発生したとみられている
参考項目
Hepatitis E - South Sudan (03): (WH) infection source 20240802.8717903

● ポリオ パキスタン
PRO/EDR> Poliomyelitis (22): Pakistan (BA) update
Archive Number: 20240921.8718911
 情報源 Dunya News 2024年9月19日
the City [Quetta] でポリオ感染例 A polio case が確認されたと18日報じられた。市内で2例目 the second polio case in Quetta, 州内では 13th in Balochistan and 国内の 18th in Pakistan of this current year [2024] となった。the National EOC Polio Laboratory によると,ポリオ感染が確認されたのは2歳児だった。
[Mod.PKB地図 The distribution of wild poliovirus (WPV) cases by provinces and districts in Pakistan since 2019
同地図によるとパキスタン国内の野生株ポリオウイルス感染例は,2024年は18例,2023年は6例のみ,2020年には84例,2019年は147例が報告されている]
関連項目 
Poliomyelitis update (15): Pakistan (BA) fatal 20240812.8718106

● デング熱 トリニダード・トバゴ
PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (84): Trinidad and Tobago, additional cases, fatal
Archive Number: 20240921.8718899
 情報源 Trinidad and Tobago Guardian 2024年9月20日
保健省 The Ministry of Health によると,1416例のデング熱 laboratory-confirmed cases of dengue fever と 18例の死亡 laboratory-confirmed deaths が確認されている。発表の中ではまた,19日時点で a total of 1145 yellow fever notices have been issued to property owners/occupiers, directing them to clean up their surroundings と述べられている。
[Mod.TY- トリニダード・トバゴのデング熱の増加が続いており,2024年8月に450 cases with 4 deaths であったところ,9月8日には1315 confirmed cases with 13 deaths の増加が報告され,その後1404 confirmed cases and 16 laboratory-confirmed deaths on 17 Sep 2024 and now 1416 laboratory-confirmed cases with 2 more deaths, bringing the number of fatalities to 18 となった。]
関連項目 
Dengue/DHF update (78): Trinidad and Tobago 20240918.8718833

● B群連鎖球菌 中国
PRO/AH/EDR> Streptococcus, group B - China (02): (HK) ST283, invasive, freshwater fish, more cases, fatal
Archive Number: 20240921.8718909
 情報源 Government of Hong Kong SAR 2024年9月20日
B群連鎖球菌の感染状況 the latest situation of invasive group B _Streptococcus_ infection について,保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health による調査が20日も続けられている。淡水魚の取り扱い touching or handling raw freshwater fish に注意するよう市民に呼び掛けられている。
The CHP はこの数週間,侵襲性感染例 the invasive group B _Streptococcus_ infection cases を注視しており,infection number of serotype III sequence type 283 (ST283) の症例数を確認している。最近の病院サーベイランスデータでは,invasive group B _Streptococcus_ infection による1日当たりの入院患者数は落ち着いている has stabilized。
9月13日および16日の発表のあと,20日に新たにすでに入院中であった患者30例の感染 additional ST283 cases が報告されている。年齢は36歳から95歳まで,19例が敗血症,11例が関節膿瘍であった。それ以前に報告されていた40例 cases of ST283 infection を加え,a cumulative total of 70 patients residing in 18 districts throughout the territory となっている。全70例の発症日は9月10日より前だった。19例が退院,45人が入院中で安定しており,3例は重症で,持病のあった3例が死亡している。
疫学調査 The CHP's epidemiological investigations で,58 patients が発症前に生きた淡水魚 raw freshwater fish との接触または取り扱いがあったと答えている。うち6人が手に傷があったと述べている。
[Mod.LL- 参考文献 Genomic epidemiology of _Streptococcus agalactiae_ ST283 in Southeast Asia. Sci Rep. 2022;12:4185.]
関連項目 
Streptococcus, group B - China: (HK) ST283, invasive, freshwater fish source, fatal 20240918.8718826

◎ 類鼻疽 中国

PRO/EDR> Melioidosis - China (02): (HK) new cases
Archive Number: 20240921.8718910
 情報源 Bastille Post 2024年9月20日
先週 [13-19 Sep 2024] 新たな2例の類鼻疽 new confirmed melioidosis infection cases が確認されたと,20日保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health が明らかにした。
The first case は Sham Shui Po 在住の持病のある80歳男性で,9月14日に発熱と全身衰弱の症状を発症し,Caritas Medical Centre に入院となったが危険な状態である。
The second case は Sham Shui Po 在住の持病のある70歳男性で,15日に発熱,下痢,嘔吐を発症し,Caritas Medical Centre に入院となり状態は安定している。
Epidemiological investigations are ongoing. 
So far, 15 melioidosis infection cases have been recorded in Hong Kong in 2024. 
In 2023, 17 melioidosis infection cases were recorded.
[Mod.LL- Melioidosis は常在地域において雨期に発生する疾患で,ヒトは主に土壌と水との接触で感染する。糖尿病,腎疾患,肝硬変,サラセミア,アルコール依存症,免疫抑制療法中,慢性閉塞性肺疾患,嚢胞性線維症,excess kava consumption 過剰摂取などがリスク因子である:Kava is an herbal member of the pepper family that can be associated with chronic liver disease.
すべての年齢で発症しうるが,40代と50代にピークがある。健康な患者でも劇症化や死亡が起こりえるが,リスク因子がない患者では少ない。
もっとも多い症状は肺炎で,高熱,激しい筋肉痛,胸痛を伴う。乾性咳嗽となることもあるが,気道分泌物は膿性で多量で時に血液が混じることもある。肺感染では菌血症やショックを伴い急速に死に至るおそれがある。
急性類鼻疽性敗血症は最も深刻な合併症で,血圧低下,高心拍出量,末梢血管抵抗低下を伴う。多くの症例で初発感染巣は軟部組織または肺である。皮膚組織,肺,肝,脾の多発膿瘍を特徴とし,致死率が高い a very high mortality rate of 80%-95%。適切な治療が迅速に開始されれば,致死率を 40%-50% まで低下させる可能性がある。
類鼻疽菌 _Burkholderia pseudomallei_ はもともと多くの抗生物質に耐性であるが,バイオテロ用 bioterrorism strains に even more resistant が作成されている可能性がある。
通常,テトラサイクリン tetracyclines, クロラムフェニコール chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole (SXT), 抗緑膿菌ペニシリン antipseudomonal penicillins, カルバペネム carbapenems, セフタジジム ceftazidime, and アモキシシリン/クラブラン酸 amoxicillin/clavulanate or アンピシリン/スルバクタム ampicillin/sulbactam により発育が阻止される。 
Ceftriaxone and cefotaxime は in vitro activity は良好だが,効果が乏しく but poor efficacy,cefepime もマウスモデルでは ceftazidime ほど有効ではない。
The unusual antimicrobial profile of resistance to colistin and polymyxin B and the aminoglycosides but sensitivity to amoxicillin/clavulanate is a useful tool to consider in treatment of infection with the organism]
関連項目 
Melioidosis - China: (HK) additional case, underlying diseases 20240721.8717685

● ランピースキン病 韓国
PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease - South Korea (04): cattle, domestic, WOAH
Archive Number: 20240921.8718896
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2024年9月20日
Korea (Rep. of) - Lumpy skin disease virus (Inf. with) - Follow-up report 2
Started: 12 Aug 2024
Reason for notification: Recurrence of an eradicated disease
Date of last occurrence: 21 Dec 2023
Disease: Lumpy skin disease virus (Inf. with)
Causal agent: Lumpy skin disease virusGenotype/serotype/subtype: -
Event status: Ongoing
Quantitative data summary
Outbreak location: Gyeonggi, Gangwon, Republic of Korea
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Cattle (domestic) / 302 / 42 / 0 / 42 / - / 53
New outbreaks [1]
Outbreak location: Seongju-ro, Jeomdong-myeon, Yeoju-si, Gyeonggi-do, Republic of Korea: Farm
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Cattle (domestic) / 116 / 5 / - / 5 / - / -
New outbreaks [2]
Outbreak location: Janggeori-gil, Bangsan-myeon, Yanggu-gun, Gangwon-do, Republic of Korea: Farm
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Cattle (domestic) / 27 / 3 / - / 3 / - / -
関連項目 
Lumpy skin disease - South Korea (03): (KG) cattle, 4th outbreak 20240920.8718878