● デング熱 スリランカ
PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (04): Sri Lanka, 2024
Archive Number: 20250114.8721365
情報源 Xinhua 2025年1月13日
2024年のスリランカで5万例近いデング熱 dengue cases が報告され、 24例の死亡が発生したと、the country's National Dengue Control Unit (NDCU) が明らかにした。The NDCU が4万9877 dengue cases in 2024 が発生し、致死率は0.05% としている。
2025年1月は、合計2045 cases が報告されており、人口が最も多い the Western Province, the most populous province in Sri Lanka が44.1% of these cases を占めている。
2023年は、Over 88 000 dengue cases with 57 fatalities in the South Asian country in 2023 が報告された。
関連項目 2024
Dengue/DHF update (130): Sri Lanka 20241221.8720827
● コレラ アンゴラ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (04): Angola (LU) fatal
Archive Number: 20250114.8721364
情報源 Afrique-Sur7 [in French] 2025年1月1日
アンゴラ国内でコレラアウトブレイク A cholera outbreak の発生が続き、119 cases and 12 deaths, mainly concentrated in the municipality of Cacuaco, near Luanda が報告されている。
人口100万人以上の The municipality of Cacuaco 市は特に深刻な被害を受けており、過去24時間に新たに20例が報告されたと疫学報告で述べられている。
参考項目 2024
Cholera, diarrhea & dysentery update (10): Africa, outbreak, Africa CDC 20240229.8715099
● Q熱 中国
PRO/AH/EDR> Q fever - China: (GD)
Archive Number: 20250114.8721363
情報源 Guangdong News 2025年1月11日
Guangdong detects a rare infectious case of Q fever
2025年12月27日、病院胃腸科 the gastroenterology department of the People's Hospital of Qingcheng District, Qingyuan City において、10日以上続く高熱 a recurrent high fever の70歳男性患者が受診し、後にQ熱 "Q fever."と診断された。
What is Q fever?
Symptoms of Q fever
How to prevent Q fever?
[Mod.ST－ "_C. burnetti_ は世界中に分布する a worldwide distribution が、ニュージーランドでは確認されていない absent from New Zealand。_C. burnetti_ prevalence は、アフリカと中東諸国においてもっとも著しい。米国に比べ、フランツとオーストラリアの感染率が高い。
過去最大のアウトブレイク The largest known Q fever outbreak では、オランダ during 2007-2010 in the Netherlands において approx. 4000 human cases が感染した。
旅行者の感染 Cases of Q fever in travelers としては、ウシ、ヤギ、ヒツジなどの家畜のいる農村部や農場を訪れた場合が多い。During 1990-2013, ≥ 250 travel-related cases of Q fever were reported in the literature.
"職業上の曝露 Occupational exposure to infected animals, particularly during parturition, poses a high risk for infection among butchers, farmers, meat packers, veterinarians, and seasonal or migrant farm workers.
In a 2008 review of 708 returned travelers evaluated for fever, Q fever was diagnosed in 5 people (0.7%)" (CDC).]
● A型肝炎 オランダ
PRO/EDR> Hepatitis A - Netherlands: frozen blueberries, alert, recall
Archive Number: 20250114.8721357
情報源 NL Times 2025年1月14日
Hundreds of hepatitis A infections will be tied to blueberries in Albert Heijn recall
Albert Heijn 社の冷凍ブルベリーの汚染により、数千人が A型肝炎ウイルス the hepatitis A virus [HAV] に感染したおそれがあると、公衆衛生研究所 Dutch public health institute RIVM が取材に答えた。すでに12 people の感染が報告されており、重症であった2人が入院した。患者の年齢は25歳から77歳であった。
The contaminated blueberries, sold in 1 kg [2.2 lb] bags under the supermarket's house brand, were available in stores until Monday [13 Jan 2025]. The affected products have a "best before" date of 14 Apr 2026 [2025? - Mod.JH].
● 日本脳炎 オーストラリア
PRO/AH/EDR> Japanese encephalitis - Australia (02): (VI, NS) spread
Archive Number: 20250114.8721340
情報源 newsGP 2025年1月10日
Japanese encephalitis virus spreads to new areas
オーストラリアのより広い地域 more locations across Australia において、日本脳炎ウイルス Japanese encephalitis virus が確認されている。
ビクトリア Victoria 州において初めての感染例 the first clinical case of Japanese encephalitis が正式に報告された。
Currently, the virus has been detected in the areas of Moree, Griffith, and the Narromine Shire in New South Wales, and in northern Victoria along the Murray River.
Victoria and New South Wales 両州の血清学サーベイランスにより、多くの感染例が無症候性で検知されておらず、脳炎を発症するのはおよそ1％であることが示唆されている。
関連項目
Japanese encephalitis - Australia: (VI) 20250101.8721040
● リステリア症 米国
PRO/EDR> Listeriosis - USA: USDA FSIS, liverwurst producer, official review, 2024
Archive Number: 20250114.8721333
情報源 United States Department of Agriculture - Food Safety and Inspection Service (USDA-FSIS) 2025年1月13日
Review of the Boar's Head _Listeria monocytogenes_ outbreak
This report summarizes the US Department of Agriculture (USDA) Food Safety and Inspection Service's (FSIS) initial findings and recommendations for improvements in the wake of a large outbreak of _Listeria monocytogenes_ (Lm) illnesses that occurred between May and November 2024 and was linked to liverwurst（レバーソーセージ）produced at a Boar's Head facility in Jarratt, VA (M12612).
Characteristics and history of _Listeria monocytogenes_ [Lm]
FSIS assessment of factors contributing to outbreak associated with Boar's Head establishment M12612
Findings related to M12612
Review of the other Boar's Head facilities
関連項目 2024
Listeriosis - USA (06): sliced deli meat, CDC, update, liverwurst source 20241004.8719136
● ジフテリア ソマリア
PRO/EDR> Diphtheria - Somalia: (HS) increase, fatal, alert
Archive Number: 20250114.8721337
情報源 Facebook [in Somali] 2025年1月12日
小児の間で among children in villages in Jowhar, particularly in Beyxaabo village、咽頭または扁桃のジフテリア感染が急増 a rapid increase in cases of pharyngeal and/or tonsillar diphtheria しており、先週も1人が死亡した。特に10歳未満のすべて小児にワクチン接種を受けさせるよう呼びかけられている。
参考項目 2024
Diphtheria - Nigeria (03): (KD) fatal 20240829.8718457
● 狂犬病 ベトナム
PRO/AH/EDR> Rabies (03): Viet Nam (DL)
Archive Number: 20250114.8721335
情報源 Viet Nam News 2025年1月13日
Đắk Lắk warns of rabies in region
地域保健当局 Health authorities in the Central Highlands province of Đắk Lắk が狂犬病 rabies in the region 注意喚起を行っている。
2024年に Đắk Lắk において7例の狂犬病による死亡 fatalities caused by rabies が報告され、国内でもっとも多く死者を報告した地域だった among the localities with the highest death toll from this disease in Việt Nam。
2025年のはじめ、新たな狂犬病が疑われる死亡例 a new suspected rabies-related death が Krông Ana District で報告され、感染拡大の懸念が高まっている。
地域保健当局 the Đắk Lắk Centre for Disease Control (CDC) によると、主な感染源は動物、特にワクチンを接種していないイヌとネコである。2024年に、地域全体で多数の動物咬傷の患者が報告された。
1月5日の狂犬病が疑われている死亡例 The suspected rabies death in Băng A Drênh Commune, Krông Ana District が a stark reminder となった。2014年生まれのこの患者は、1月1日に嘔吐、倦怠感、恐水症、恐風症の症状を発症した。Thiện Hạnh General Hospital in Buôn Ma Thuột City を受診後、the Central Highlands General Hospital に転院し、advanced-stage rabies with suspected sepsis と診断された。1月4日に家族は自宅に連れ帰ることを希望し、同5日に息を引き取った。入院する3か月前にペットのイヌに左腕を咬まれていたが、ワクチンを接種していなかった。
参考項目 2024
Viet Nam (BV) dog meat restaurant owner, fatal 20241223.8720864
● チクングニア フランス
PRO/AH/EDR> Chikungunya (02): France (RE)
Archive Number: 20250114.8721334
情報源 Vax Before Travel 2025年1月12日
Chikungunya becoming endemic in La Reunion
過去10年間におよそ115か国からチクングニアアウトブレイク Chikungunya virus (CHIKV) outbreaks が報告されており、2024年も many experiencing record numbers が発生した。
たとえば between 2013 and 2023 の南北アメリカ the Region of the Americas では 3.7 million cases of CHIKV が報告され、2024年にも the Pan American Health Organization set a new high by reporting over 425 134 CHIKV cases and 236 related fatalities 記録した。欧州では従来から Chikungunya cases は、常在国への海外渡航者 international travelers visiting endemic countries である。
しかしフランスにおいては、残念な変化が起きつつあることが新たなデータで示されている。
ヒトスジシマカ the _Aedes albopictus_ mosquito (tiger mosquito) がフランス本土の広い地域 most of mainland France に拡散し、2024年に Ile de France (Paris) 初の国内感染例 an indigenous (locally acquired) case of Chikungunya が報告された。
初の国内感染例 the initial local cases of Chikungunya in France ではなく、2010年に 2 autochthonous cases 、2014年にも11 cases in Montpellier が確認されている。
レユニオン島 France's Department of La Réunion Island でも2024年に138例 local CHIKV cases, primarily in Étang-Salé (70 instances) Sheunon ravine district が報告されている [20241202.8720395]。
2025年1月7日、ARS Reunion wrote, 'The pre-epidemic stage に達しており、来週の早い時期に the territory が an epidemic situation に突入するおそれがある.'
2024年12月、保健当局者 Director General of ARS La Réunion が level 2B of the ORSEC system を承認し、This alert level は an "intensification of Indigenous viral circulation in anticipation of an evolution towards an epidemic."に合わせた措置である。
The last major Chikungunya virus disease epidemic in La Réunion was 2005-2006.
参考項目 2024
Chikungunya (14): France (RE) 20241202.8720395
● 鳥インフルエンザ、ヒト 米国 H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human - USA (02): (CA) H5N1
Archive Number: 20250114.8721330
情報源 San Francisco Department of Public Health 2025年1月10日
Presumptive Bird Flu Case Identified In San Francisco Resident
住民1名 a San Francisco resident の鳥インフルエンザ感染疑い例 a presumptive case of H5N1 bird flu が確認されていると、サンフランシスコ公衆衛生当局 The San Francisco Department of Public Health (SFDPH) が10日発表した。発熱と結膜炎のある小児で、入院は必要とせず完治している。公衆衛生上のリスクは low のままである。
The presumptive case は、サーベイランス監視強化 enhanced surveillance efforts の中で、H5N1 at the SFDPH Public Health Laboratory が確認されたもので、確定検査が the CDC で行われることになっている。
患児は当初、COVID-19, influenza, and RSV based on symptoms の症状に対する検査を受け、influenza A 検査が陽性となった。初期検査では、どのようにして H5N1鳥インフルエンザに感染したかは明らかになっていない。
関連項目
Avian influenza, human - USA: (LA) H5N1, fatality, avian genotype 20250107.8721165
● マイコプラズマ デンマーク
PRO/AH/EDR> Mycoplasma phocimorsus - Denmark: tendinous panaritium, cat scratch
Archive Number: 20250114.8721324
情報源 Emerging Infectious Diseases（EID）2025年1月10日
原著タイトル _Mycoplasma phocimorsus_ in woman with tendinous panaritium after cat scratch, Denmark. Emerg Infect Dis. 2025.
高血圧症、高コレステロール血症、右手根管症候群のある54歳女性が、右手のひょう疽様症状 panaritium-like symptoms のため医療機関を受診した。2013年7月の入院の1か月前に、飼いネコに右手を引っ掻かれ感染症状があった。受傷後14日間、phenoxymethylpenicillin で治療されたが症状が悪化したため、1 g flucloxacillin 4 times daily was initiated on day 26 postscratch が開始された。On day 30 postscratch に、手根管トンネルの感染症状 signs of carpal tunnel infection があり、膿瘍形成 underlying abscess formation が疑われたため入院となった。患者には発熱はなく、検査結果もほぼ正常 marginally affected だった。
急性化膿性滑膜炎が suspected acute pyogenic tenosynovitis 疑われ、減圧目的に外科的処置が行われ、浮腫 severe edema and 滑膜炎 synovitis in the underlying tissue が明らかになった。術中経静脈的にセフロキシム Intravenous cefuroxime (1500 mg) が投与され、amoxicillin/clavulanic acid (500 mg/125 mg 3 times daily) が開始された。翌日、軟部組織の評価と二次縫合が行われ退院となった。肘部の強い放散痛と鷲手 clawhand formation のため、退院の4日後 (day 35 postscratch) に再入院となった。
コンパートメント症候群疑い suspected compartment syndrome のため、緊急外科処置として前腕遠位部の筋膜切開 An acute surgical intervention involving fasciotomy of the distal forearm が行われ、多量の浸出液 massive synovitis and serous fluid が確認された。この漿液 The serous fluid を微生物学的検査に提出し、ゲンタマイシン・局所インプラント a local gentamicin implant の挿入と、セフロキシムの経静脈投与 intravenous cefuroxime が開始された。
On day 38 postscratch に、抗菌薬が広範囲スペクトラムの piperacillin/tazobactam に切り替えられたが、血液培養では感染マーカー値の上昇 increased levels of infection markers があり、day 40 postscratch になって痛みが増強していたため、surgery and application of another gentamicin implant を行うこととなった。詳しい解析のため、病変部の組織を Statens Serum Institut (SSI) in Copenhagen, Denmark に送った。
On day 43 postscratch、実施中の治療にゲンタマイシンの経静脈投与 intravenous gentamicin (5 mg/kg) を重ねたところ、C-reactive protein levels が減少し、day 46 postscratch までに臨床症状も軽減した。on day 49 postscratch に抗生物質を中止し、再診日を予約して退院となり、特に問題は認められなかった。
August [2013] (day 59 postscratch) に、解析結果 analysis from SSI から、 seal finger の原因となるマイコプラズマ科 the Mycoplasmataceae family の細菌が検出されたと報告された。seal finger は、有痛性亜急性感染症 a painful subacute infection で、典型的にはアザラシとの接触のあるヒトの指を冒す。
検査値に異常が見られないにもかかわらず、患者は徐々に増悪する痛みと創傷からの分泌物の増加を訴え、ドキシサイクリン doxycycline for 3 weeks and モキシフロキサシンmoxifloxacin (400 mg daily) for 14 days の drug regimen 完了後も、右手の灼熱痛、運動制限、腫脹を訴えた。2023年10月、治療完了後にもかかわらず症状が継続し、病院でのサービスアシスタントして1日2時間しか働けなかった。
病変部の組織について SSI においてモリクテス綱（マイコプラズマ目の上位）the presence of _Mollicutes_ DNA by conventional PCR by using primers targeting the 16S rRNA gene の検査が行われた。
解析の結果 Analysis of the V1-V9 sequence (1415 bp)、症例の遺伝子 the sequence from this study は、2023年の Scandinavia における患者で確認された_M. phocimorsus_ (GenBank accession no. OQ945447) との相同性 the best homology (100% coverage and 99.72% identification) を認めた。
1983年、ネコに引っ掻かれた獣医師が有痛性の手指の腫脹を発症した。経口エリスロマイシン oral erythromycin 治療を受けたが、10日後に敗血症性滑膜炎 septic tenosynovitis に進展し、入院し他の抗生物質による治療と複数回の手術を受けたものの症状は残存した。
3か月後、創傷分泌液の horse serum agar 培地上からマイコプラズマ_Mycoplasma_ が分離された; テトラサイクリン tetracycline の治療により症状は治まった。
2024年の症例報告 A 2024 case report では 16S rRNA gene sequences of _Mycoplasma_ spp. が検体 specimens taken from a patient's septic hand and knee after a cat bite (ネコ咬傷) で確認されている。Alignment against the sequence reported in this study does not suggest similar species (Figure; Appendix).
要約すると、
患者は感染の結果、長期間の入院と複数の外科処置を受けることとなった。経験的治療として、感染症の治療薬としてベータラクタム抗生物質が用いられるが、細胞壁のないマイコプラズマ _Mycoplasma_ spp. には無効である。さらに、_Mycoplasma_ spp. 検査として通常の細菌培養培地 conventional bacteriologic cultures では陰性 negative 結果となる。
医療者は、16S rRNA gene analysis などの診断法 the significance of integrating diagnostic techniques を知っておく必要がある。
References
参考項目 2023
Seal finger - Scandinavia: Mycoplasma phocimorsus 20231220.8713827
● マラリア ウガンダ
PRO/EDR> Malaria - Uganda: early warning
Archive Number: 20250114.8721326
情報源 The Star 2025年1月12日
気象当局 Uganda's Department of Meteorological Services は、1月の東アフリカにある同国内でのマラリア感染の増加 an upsurge in malaria cases への注意を促している。10日の気象予報 weather update で、主要な死亡原因の1つであるマラリアに対し、注意するよう呼びかけられた。医療機関に十分な薬剤の準備を呼びかけている。昼夜の気温の上昇の可能性 the likelihood of significantly higher temperatures が強調されている。
1月は、年2回のもっとも暑い季節のうちの1つで dry and hazy が予想されている。
保健省のデータでは、ウガンダでは毎年7万から10万人がマラリアで死亡しており、多くが妊婦と小児である。病人の10人に3人がマラリアの患者で、5歳未満の入院患者10人のうち6人がマラリア感染とされている。
参考項目 2021
Malaria - Uganda: artemisinin resistance 20210924.8698670
● ボツリヌス症、鳥類 オーストラリア
PRO/AH/EDR> Botulism, avian - Australia: (NS) pelican
Archive Number: 20250114.8721355
情報源 ABC News 2025年12月23日
ニューサウスウェールズ州 the New South Wales Central Coast において、高病原性鳥インフルエンザの侵入への監視が強化されている。症状が同じボツリヌス症 Avian botulism は麻痺性疾患 a paralytic disease で、同菌が産生する自然毒の嚥下によりハクチョウ、ペリカン、ダックなどが死亡する。
最近 recent weeks、 around Tuggerah Lakes において1ダースをこえるペリカンの感染が疑われ、一部が死亡している。
参考項目
Botulism, avian - New Zealand: waterfowl 20240405.8715804
● 鳥インフルエンザ 台湾 H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza (15): Taiwan (TP) HPAI H5N1, poultry, WOAH
Archive Number: 20250114.8721332
情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2025年1月13日
Chinese Taipei - High pathogenicity avian influenza viruses (poultry) (Inf. with) - Follow-up report 5
Started: 29 Jun 2024
Reason for notification: Recurrence of an eradicated strain
Date of last occurrence: 25 Jun 2024
End date: -
Disease: High pathogenicity avian influenza viruses (poultry) (Inf. with)
Causal agent: Highly pathogenic avian influenza virus
Nature of diagnosis: Clinical, laboratory
Genotype/serotype/subtype: H5N1
Event status: Ongoing
Quantitative data summary
種/頭数/症例数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Birds (domestic) / 268 829 / 73 606 / 73 575 / 195 254 / 0 / 0
Epidemiological comments: The samples from Changhua County, Yunlin County, and Tainan City were sent to the National Laboratory, Veterinary Research Institute (VRI), for diagnosis. Highly pathogenic avian influenza H5N1 subtype was confirmed by VRI.
参考項目 2024
Avian influenza (163): Taiwan (TN) HPAI H5N1, poultry, wild bird, WOAH 20241220.8720784