2010年7月19日ー20日

黄熱 コンゴ民主共和国
ポリオ アンゴラ

● 黄熱 コンゴ民主共和国
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Africa: Congo DR 20100719.2427
 情報源: World Health Organization Global Alert and Response、2010年7月19日
 厚労省検疫所 FORTH 
6月25日に、国境なき医師団はコンゴ民主共和国の北部に位置する Orientale 州、Base Ouele 地区の Titule で黄熱病 Yellow fever の疑い症例が発生したと報告し、3月から6月の間にさらに11例の疑い症例の報告があり、そのなかの2例が死亡した。最初の症例は、発熱、黄疸、血尿症状を示した43歳の男性農夫で、2010年3月15日に症状が始まり、数日後に死亡した。黄熱ワクチンの接種歴がなかった...特異性の高い検査 (プラーク減少中和試験 PRNT) により黄熱病であることが確認されている...
[Mod.TY- この12例の YF 症例は、非ヒト霊長類から蚊族によって媒介された森林型サイクルによる感染なのか、ヒト-蚊族-ヒトの感染サイクルを形成する都市型なのか、はっきり述べられていない。2010年6月以降の新たな症例の発症がないことから考えると、ヒトの間での YF ウイルス感染伝播は終了したと思われる] 

● ポリオ アンゴラ
PRO/EDR> Poliomyelitis - worldwide (14): Angola, alert 20100719.2426
 情報源:WHO Global Outbreak and Response、2010年7月19日
 厚労省検疫所 FORTH アンゴラにおけるポリオの発生
状況
7月19日の時点でアンゴラ保健省は、野生型1型ポリオが2010年初頭から 15例発生し、現在のアウトブレイクが拡大している徴候があると報告した。症例のすべてが 2月以降、首都のルアンダ Luanda および以前ポリオが見られなかった州 (Bie, Bengo, Huambo, Lunda Norte,Lunda Sul) で見られている。コンゴ民主共和国のアンゴラ国境地域の西カサイ州 (Kasai Occidentale) において、5月25日に麻痺が出現した、遺伝学的に類縁のある症例が1例発見された。アンゴラでは 2007年以来 1型ポリオのアウトブレイクが続いており、2007年には 8例、2008年と 2009年にはそれぞれ 29例が報告されている。WHOの International Travel and Health に概説されているとおり、、アンゴラへの旅行者とアンゴラからの出国者は、完全にワクチンによる予防を受ける必要がある。
対応
... 3価の経口生ワクチンと1 型ポリオウイルス単価ワクチンの混合ワクチンでの予防接種など...
推奨事項
... 追加接種活動の中で 25%の小児が予防接種を受けていなかった..
[Mod.MPP- アンゴラは、2001年から2005年までの間、ポリオの発生は皆無であったが、2005年に、遺伝マーカーから、インドから持ち込まれたと考えられる野生株1型ポリオウイルス (WPV1) が再導入された。その後、2008年の3型ウイルスも含め、毎年患者の発生が報告されている (polio eradication website, current as of 13 Jul 2010)...]

● インフルエンザ パンデミック (H1N1)
PRO/AH/EDR> Influenza pandemic (H1N1) (53): India 
Archive Number: 20100720.2436
[1] Swine flu cases rise, 21 deaths last week
 情報源: Indian Express.com 、2010年7月19日
ケララ Kerala とメガラヤ Maharashtra 州で再興したインフルエンザにより、各地で 21人の死亡が確認されている
[2] Use H1N1 vaccine stock: Centre to State
 情報源::The Deccan Herald 、2010年7月16日
カルナタカ Karnataka 州に配布された H1N1ワクチンのおよそ 60%が使用されずに残っている

● デング熱/デング出血熱(2件)
PRO/EDR> Dengue/DHF update 2010 (37) 20100720.2435
[1] Caribbean Islands
Dengue fever kills at least 33 in Caribbean
 情報源: Chicago Sun-Times、2010年7月18日
[2] Dominican Republic
 情報源: EFE.com 、2010年7月16日
3日間に少なくとも4人の小児が死亡し、1月以来の15 communities of Santiago province のデング熱による死者は11人となった
[3] Puerto Rico
 情報源: BBC Mundo [in Spanish]、2010年7月17日
2月にデング熱感染流行を宣言したプエルトリコで、これまでに5人が死亡した
[4] Trinidad and Tobago
 情報源: Trinidad and Tobago Newsday 、2010年7月18日
Princes Town の住民1名が16日、デング熱感染により入院となった
[5] Belize
 情報源: The Guardian 、2010年7月15日
政府当局者が the Cayo and Belize Districtsにおけるデング熱患者の増加に対し、注意を呼びかけた。30人の感染が確認され、42人がDHFと診断されている。...
[6] Honduras
 情報源: People's Daily Online 、2010年7月20日
2010年に国内でデング熱により死亡した患者は、23人となったと、19日に保健省が発表した
[7] フィリピン Philippines 
 [1] Philippines (Cebu)
 情報源:Global Nation Inquirer、2010年7月18日
セブ市 Cebu City のデング熱患者数が、2010年上半期に急増している。51%増の546人が感染し 6人が死亡した...
 [2] Philippines (Zamboanga City)
 情報源: Business Mirror、2010年7月18日
合計1052人のデング熱患者が市内で発生したことを受け、"very high alert level" が宣言された...
[8] Indonesia (Yogyakarta)
 情報源: Tempointeractive ,2010年7月19日
Yogyakarta のおよそ 45 community units in 14 sub districts は、3年前からデング熱常在地域となり、19日までの患者数が814人、死者1人となっている...
地図 Yogyakarta province on Java Island 
[9] スリランカ
 情報源:Daily News、2010年7月19日
the Colombo Municipal Council (CMC) limitsで、1日の間におよそ20人のデング熱患者が報告された...
[10] イエメン
 情報源: Yemen Times、2010年7月15日
Hadramout governorate では Hajjah で発生したデング熱感染流行により 12人が死亡し、1142人の感染者がでている

PRO/EDR> Dengue/DHF update 2010 (36) 
Archive Number: 20100719.2429
[1] 米国
 [1] Florida:Palm Beach Post 、2010年7月16日
マイアミ the Miami area のデング熱が疑われていた患者は、16日の The Miami-Dade County Health Department によると、検査結果が陰性だった。最近の調査では Key West の住民の 5%がデングウイルスに暴露したことがあるが、発病するものは少ないというデータが示されている。
 [2] Florida,  imported: Gant Daily.com 、2010年7月16日
The Marion(マリオン)County Health Department 当局にデング熱患者の報告があった。群北東部の unincorporated(非包括) community である Citra への消毒作業開始に当たり、当局は検査を要請した
[Mod.TY- 幸い central Florida の3例のデング熱患者はすべて輸入例であったと、the 16 Jul 2010 edition of the Orlando Sentinel で報告された。しかし the 17 Jul 2010 edition of KeysNet.com からの引用として、Key West の住民の5%がデングウルスに暴露していたとされているのは間違いで、the sampled group のうちの5%が正しい]
[2] 中米/カリブ海
 情報源: Prensa Libre [in Spanish]、2010年7月15日
2010年、中米 Central America ではデング熱が猛威をふるっており、少なくとも39人の使者と42000以上の患者が発生している。グアテマラでは、5月の熱帯の嵐Agathaの影響による豪雨のあと、165人[?]の死者を出している蚊族の繁殖箇所の除去を計画している。毎年、中米の雨期(5-11月)にデング熱患者が発生しているが、2010年は患者が急増し、医療機関に影響が出ている...ホンジュラスで死者19人、グアテマラで13人、ニカラグアで5人、コスタリカで2人の死者が発生した..各国の対応など。
[3] コロンビア
 情報源:Estadao [in Portuguese]、2010年7月15日
コロンビアのデング熱による死者が115人に達し、報告されている患者数は112802人に上ることが、14日に保健省から明らかにされた。8031例が DHF だった...もっとも多くの死者が発生したのは Valle del Cauca (in the southwest) の23人 ... 
地図 the Colombian departments 
[4] フィリピン (Mindanao, Cebu)
 情報源: MB.com.ph 、2010年7月13日
各種デング熱対策にもかかわらず、ミンダナオ Mindanao では15人、セブ Cebu でも11人が死亡した。Northern Mindanao の the provinces of Misamis Oriental, Bukidnon and Camiguin では、少なくとも10人の死者が発生している。Northeastern Mindanao の  the provinces of Agusan del Norte, Agusan del Sur, Surigao del Sur and Surigao del Norte and the cities of Butuan, Bislig, Surigao, Tandag, Bayugan and Cabadbaran でも5人が死亡
地図 the Philippine provinces 
[5] タイ (Nakhon Ratchasima)
 情報源:National News Bureau of Thailand 、2010年7月16日
The Nakhon Ratchasima Provincial Public Health Office(公衆衛生局)は、これまでに3人の死者と1000人以上の患者が発生したデング熱感染拡大について、住民に対する注意喚起を行っている
地図 the provinces of Thailand
[6] ベトナム(中央部)
 情報源:Thanhnien News 、2010年7月17日
2010年、ベトナム中央部でデング熱感染流行が発生した。もっとも深刻な地域は Khanh Hoa province で、2170人の患者が報告されている... Binh Dinh 省では、2009年の676例より50%患者が増え、 the Phu Yen province は 929 例の患者と死者1名の報告を行っている。Quang Ngai, Kon Tum and Gia Lai. から新しい患者の報告が続いている...
地図 the provinces in Viet Nam 
[7] マレーシア Malaysia (Sarawak)
 情報源: Crofstsblogs、2010年7月13日
副首相によると、合計 2478 cases of dengue と死者11例が発生し、その内訳は -- 5 in Sibu, Kuching (two), and one each in Samarahan, Betong, Miri, and Serian -- であった...
地図 Sarawak on Borneo Island 

● ダニ媒介性脳炎 ロシア
PRO/AH/EDR> Tick-borne encephalitis - Russia (05): (PK) 20100719.2420
 情報源: Deita News Agency [in Russian]、2010年7月12日
Primorsky Krai の Rospotrebnadzor [Federal Service for Consumer Affairs and Human Welfare] 当局は、ダニ媒介性脳炎 tick-borne encephalitis (TBE) による 2名の死亡に関する詳しい情報を明らかにした。いずれの患者も無職で、野いちご wild berries を摘みにの中に入っていた。2009年、この地域内の TBE による死者は 7人だった。
2010年にダニ刺咬を経験した患者は、小児 1005人を含め 4833人であった。255人の TBE ウイルス感染患者に免疫グロブリンの注射が行われ、68人が感染が疑われるために入院した。検査により診断が確定されたのは 13例である。人口の 5%に当たる TBE 感染のハイリスクとされる人々の、TBE ワクチン接種率は 76%であった。

● 狂犬病 インド
PRO/AH/EDR> Rabies, animal, human - India (02): (GA) 20100720.2431
 情報源: The Goa Herald 、2010年7月19日
インドのゴア Goa 州でバス停付近をうろついていたウシ1頭に15人が襲われけがをした。2010年7月14日におきたこの事件で、The Bicholim Municipal Council (BMC) 当局はこのウシを捕獲したが、のちに狂犬病 Rabies により死亡した。このウシは、狂犬病のイヌに襲われていたことが後でわかった。
[Mod.CP- ほとんどの動物種で狂犬病の症状は似通っているが、個体による症状の出方の差は大きい。臨床症状の出方には2つのタイプがある: furious(狂暴性) と dumb (paralytic 麻痺性) rabies である。
イヌ、ネコ、ウマは、ウシなどの反芻動物、げっ歯類や実験用動物などと比べると furious となる割合が高い。今回の事例では、感染したウシが furious な病型を示した。インドでは聖なる動物とされているこのウシが、狂犬病で死亡したのか、それとも安楽死させられたのかわからない。バス停で襲われた 15人が受けたケガの程度はわからないが、全員が狂犬病の免疫グロブリンとワクチンを接種されたものと考えられる。インド南部で行われた狂犬病に関する研究によると、インド南部のイヌ狂犬病ウイルス株は、インド北部や世界中の他の地域の狂犬病ウイルスと異なっている(distinguishable) と結論づけられている。それでも canine rabies virus variants は the major circulating rabies virus であり、このウイルスのコントロールこそが、インドの狂犬病を減少させることにつながる]
[Mod.AS- ヒトがウシの狂犬病に曝露する場合、あまり見られないウシの攻撃性によるものではなく、そのウシを取り扱う人の扱い方が原因となっていることの方が多い。ウシでは、喉頭麻痺による鳴き声の変化がおき、飲み込みが悪いためにのどに何かが詰まったと勘違いした飼育者がものを取り出そうとして、狂犬病 (ウイルス) に暴露する。ウシの脳の検査も行われただろうか]
地図 Bicholin is a tourist destination in the north of Goa

● 口蹄疫 世界,ロシア(2件)
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - world: quarterly report 20100720.2437
FAO/OIE Reference Laboratory Report1 April-June 2010 Foot-and-Mouth
Disease: summary
 情報源: World Reference Laboratory for FMD, IAH, Pirbright Web-site-Reports 、2010年7月20日
アジア:韓国、中国、台湾、日本、モンゴル、アフガニスタン、カザフスタン、アラブ首長国連邦
アフリカ:ケニア、ナミビア、ナイジェリア、タンザニア、ジンバブエ
南米:エクアドル

PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Russia (ZB) OIE, serotype O, SEA topotype 20100720.2432
 情報源: OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2010; 23(29) 、2010年7月19日
Foot-and-mouth disease, Russia
感染開始時期 2010年7月5日
前回流行時期 2006年5月6日
原因ウイルス  Foot-and-mouth disease virus (SEA [Southeast Asia] topotype)
Serotype: O
新たな感染流行
発生地  Abagaytuy, [Zabaykalye krai]
感染した種 ウシ、ブタ、ヒツジ、ヤギ

● Bovine neonatal pancytopenia 欧州
PRO/AH/EDR> Bovine neonatal pancytopenia - Europe (02): BVD vaccine suspended 20100719.2425
 情報源:European Medicines Agency, press release EMA/CVMP/416930/2010、2010年7月16日
Committee for Medicinal Products for Veterinary Use (CVMP) Meeting of 13-15 Jul 2010
本委員会として、Pfizer Animal Health 社の PregSure BVD and associated names (inactivated bovine viral diarrhoea (BVD) type 1 virus) の取り扱いに関する結論を下した。母牛への継続使用と子牛の bovine neonatal pancytopenia 発症に対し、ドイツから懸念が示されたことがきっかけであった。種々のデータを検討した結果、はっきりとした原因やリスクとの関連性は確認されなかったが、同製品との関連の可能性を示唆するには、十分な情報であると考えた。
委員会の多数意見として bovine neonatal pancytopenia のリスクを増やさないことを科学的に証明するか、もしくはリスク低減策が見いだされるまで、PregSure BVD and associated names の使用を控えるのが望ましいとの結論であった...
[Mod.AS- 'Bovine neonatal pancytopenia' (BNP) は、the Satellite Symposium on Haemorrhagic Diathesis in Calves(2 Dec 2009, Marseille マルセイユ, on the occasion of the European Buiatrics [?] Forum)で正式な名称として認められた。それまでは "calf bleeding syndrome" と呼ばれ、2007年以降、英国 Great Britain (England, Wales, and Scotland),、ベルギー、フランス、オランダ、イタリア、ドイツ、アイルランドから報告されている。BVD vaccination などとの関連性については、他国でも調査が行われている。BNP は多因子の関係する疾患だと考えられている。PregSure BVD と BNP との関連性は確認されているわけではない(まだ確認されていない?)。2010年6月、Pfizer Animal Health (PAH) は PregSure BVD の出荷を自主的に停止している]

● トマトの病気,Tospovirus complex ブラジル
PRO/PL> Tospovirus complex, tomato - Brazil 20100719.2419
 情報源 International Service for the Acquisition of Agri-Biotech Applications (ISAAA), Crop Biotech Update 、2010年7月16日
複数の_Tospovirus_ 属ウイルスによるトマトの混合感染がブラジル各地の栽培地域に発生している。the Sw-5 resistance gene 由来の分子マーカーが開発された。これにより感染感受性のある株と耐性のある株を識別することができ、商業栽培用に耐性株だけを促成栽培することが可能となる。

● 炭疽 米国、ウガンダ(2件)
PRO/AH/EDR> Anthrax, bison - USA: (MT) 20100719.2417
 情報源: Belgrade News 、2010年7月16日
the Flying D Ranch 農場で1頭のバイソンが死亡した原因は、自然発生した炭疽菌であると14日、モンタナ Montana 州畜産局の当局者が述べた。2008年にこの農場の300頭の家畜が死亡したような炭疽感染流行が繰り返される様子はない...ワクチン接種が行われており、3週間にわたった2008年の流行が繰り返されることはないと述べた

PRO/AH/EDR> Anthrax, hippopotamus - Uganda (04): (KN) susp 20100719.2418
 情報源 Uganda Travel and Tourism News, Ultimate Media report、2010年7月19日
Buyigi Island (Kalangala district) で、炭疽感染によると思われる5頭のカバの死亡が発生した。ビクトリア Victoria 湖に囲まれたこの地域で、7月はじめから死亡したカバは11頭になった。当局は、炭疽による死亡である確認はとれていない
地図 Kalangala district in central Uganda