2010年8月25日

ペスト ボリビア
コレラ 分類
慢性疲労症候群 murine retroviruses PNAS

● ペスト ボリビア
PRO/AH/EDR> Plague - Bolivia: (LP), bubonic 
Archive Number: 20100825.2999
 情報源: Agence France-Presse (AFP) 、2010年8月25日
14歳の少年が腺ペスト Plague, bubonic により死亡したことから、北部ラパス La Paz department 地域に対して、ボリビア政府保健省は24日保健注意喚起を行ったと発表した。人口5000人のペルー国境の町アポロ Apolo で、これまでに死亡した10歳代の患者を含む8人の腺ペスト患者が発生し、2ヶ月間に3人が死亡している。
最後にペルー北部でペストが流行したのは1994年のことで、1100人が感染し35人が死亡している。
[Mod.LL- 確かに今回のペスト菌 the _Yersinia pestis_ outbreak が発生しているこの地域は、ペルーと国境を接しているが、ペルー側のペスト感染流行が発生した場所は、ペルー北西部の the La Libertad area である (20100814.2808)]
地図 Bolivia

◎ コレラ 分類
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update 2010 (18) 20100825.2993
[Mod.LL- 簡単なおさらい: 鞭毛の抗原 the flagellar (H) antigens of _V. cholerae_は、多くの水生ビブリオ菌 water vibrios に共通であるため、コレラ流行の原因菌の特定には使えない。_V. cholerae_ はこれまで体性抗原 the O (somatic) antigens によって139 serotypes に分けられている。ほとんど全ての strains of _V. cholerae_ は非毒性 nonvirulent である。the Bengal (O139) strain ("non-O1") 発見までは、serotype, designated O1 だけが唯一のコレラ流行の原因菌であった。O1 biotypes には 3つの種類があり、Ogawa, Inaba, and Hikojima と名付けられている。いずれも the "classical" または El Tor と呼ばれる phenotype(表現型)を示す。biotypes は表面抗原 surface antigens A, B, and C の発現によって識別されている。Ogawa contains antigens A and B; Inaba antigens A and C; and Hikojima(比較的まれ)antigens A, B, and C]
パキスタン(バルチスタン)
 情報源:GEO TV 、2001年8月24日
洪水発生による被害を受けている Jaffarabad District(バルチスタン Baluchistan)で、コレラ Cholera と下痢症の集団発生により、小児2人を含む8人が死亡したと報じられている。この地域は11日間孤立した状態にあり、飲料水や食糧、医薬品不足が事態をさらに悪化させている。
[Mod.LL- Baluchistan は国内南西部に位置する。コレラによる患者数は正確には判らないが、このような災害時にはかならず、深刻な下痢性疾患が発生する ]
インド(ジャムカシミール)
 情報源:Greater Kashmir 、2010年8月23日
中央部カシミール Kashmir の Budgam 地区で、700人以上が感染し2人が死亡している下痢症疾患は、症状からコレラ感染による可能性があるとして、当局による治療が始まった。当初の調査でコレラが疑われた時点で、保健当局は海外から注目される事を恐れ、問題のもみ消し(hush up)を図った。ここ数日間に Budgam villages(Reyar, Waterhaal, Kralnar, Harpanzu, and Shoolipora)では、700人以上がコレラに感染し、150人以上が今も医療機関で治療を受けている。
ウガンダ(Butaleja)
 情報源:The New Vision (Uganda) 、2010年8月23日
Butaleja district のコレラ感染流行により、合計3人が死亡した。入院中の20人も深刻な状態にある... Busolwe town council で行われた、コレラによる死者の葬儀の参加により、感染が始まったと見られている。
ナイジェリア
 [1] Cholera - Nigeria (northern states)
 情報源: Agence France-Presse (AFP)、2010年8月24日
ナイジェリア北部のコレラ感染による死者が、1週間に231人から283人に増えた。16日の週に発表された患者数も、2週間で4600人から5000人超に増えている。最新の流行は北東部 Yobe State で記録され、1週間の死者は42人に上っている...
 [2] Cholera - Nigeria (Adamawa)
 情報源: The Sun News 、2010年8月22日
北部アダマワ Adamawa State では、女性や子どもを中心に新たに20人がコレラ感染流行で死亡した。南部では Ganye II, of Ganye Local Government Area で、85才の女性を含む10人が、21-22日の週末に死亡した 
 [3] Cholera - Nigeria, Cameroon, Niger
 情報源: United Nations News Centre 、2010年8月23日
西アフリカで隣接する3カ国である、カメルーン、ナイジェリア、ニジェールのコレラ感染流行により、5月以降およそ4000人が感染し、260人以上の死者が発生している。23日に国連の保健機関が報告した。the UN World Health Organization (WHO) によれば、カメルーン北部では、2800人以上が感染し、200人以上の死者が報告されており、the Lake Chad Basin が最も深刻な状況にある。ナイジェリアでは患者830人と死者30人、ニジェールでは患者240人と死者16人が発生している
ケニア(Nyanza)
 情報源: Kenya Broadcasting Corporation (KBC), Kenya News Agency (KNA) report 、2010年8月20日
コレラ感染の発生が疑われている Kuria West District で、これまでに5人が死亡した。3人は入院中の病院で死亡したが、2人は Masaba and Mabera divisions で急性下痢と嘔吐により死亡した。Kuria West and Migori Districts では、少なくとも18人が入院治療中である
中国(香港)インドネシアから
 情報源: 7th Space, Government of Hong Kong SAR report 、2010年8月21日
The Centre for Health Protection (CHP 健康保護センター) of the Department of Health は21日、コレラの輸入感染例について調査を行った。香港でも海外においても、個人・食品・環境の衛生を守ることの大切さを訴えた。17日にインドネシアから香港に到着したこの31才の女性患者は、翌日に水様下痢と嘔吐を発症した。 19日に Kwong Wah Hospital を受診・入院となった。便検体の検査により、_Vibrio cholerae_ O1 Ogawa が陽性となった。

● 慢性疲労症候群:murine retroviruses

PRO/EDR> Chronic fatigue syndrome: murine retroviruses link? 20100825.2986
[1] New evidence linking mouse virus and chronic fatigue
 情報源:CNN News 、2010年8月24日
23日に発表された米国内の研究報告により chronic fatigue syndrome (CFS 慢性疲労症候群) とネズミのウイルスとの関連性について、新たな疑問が浮かび上がった。
この研究において、CFS と診断された37人の患者のうちの32人の血液で、murine leukemia virus-related viruses (MLVs マウス白血病ウイルス関連ウイルス) が確認された。
しかし、健常者44人についても、そのうちの3人(6.8%)で、マウスのがんや白血病の原因となる同ウイルスが確認されている
[2] Study re-ignites debate over virus' role in chronic fatigue
 情報源: Los Angeles Times, Health 、2010年8月24日
政府機関の研究者らが CFS の患者の86%において、マウスに関連するウイルスを確認したことにより、 XMRV [murine leukemia virus-related virus] と呼ばれるこのウイルスに関する議論が再燃しそうだ。CFS の患者の体内に同ウイルスが存在することは、2009年にネバダ Nevada 州の研究者らから初めて報告されたが、その後に行われた少なくとも3件の追試では、確認することが出来なかった。ところが23日、3つの別々の政府機関の研究者らが、保存された血液検体と新鮮な検体の双方でウイルスを確認したと報告した..
The Abstract of the PNAS paper: Detection of MLV-related virus gene sequences in blood of patients with chronic fatigue syndrome and healthy blood donor. 

● 日本脳炎 インド,ネパール(2件)
インド
PRO/AH/EDR> Japanese encephalitis & other - India (12): (UP Uttar Pradesh) 20100825.3000
 情報源: Chennaionline.com、2010年8月24日
ウッタルプラデシ州で新たに4人の脳炎による死者が発生し、2010年に発生した州東部の死者の数は189人となったと、当局者が発表した。23日に報告された新たな患者23人のうち、4人が死亡した。とくに感染しやすい小児の患者は、2010年に1179人となっている。州東部の29の地区は、一部はビハール Bihar 州や隣国ネパールに接し、特にウイルスの影響が深刻である。脳炎による死者が報告されている地域は Gorahkpur, Deoria, Mahrajganj, Kushinagar district of Eastern Uttar Pradesh, Bihar and Nepal となっている。
[Mod.TY- 前回の報告では、日本脳炎と so-called acute encephalitis syndrome によるとの記載がされていたが、今回はウイルスとだけ書かれている]

ネパール
PRO/AH/EDR> Japanese encephalitis - Nepal (02) 20100825.2997
 情報源: Nepalnews.com、2010年8月24日
最西部の Kailali district の Dhangadi にある the Seti Zonal Hospital で、新たに治療中の1人の日本脳炎 Japanese encephalitis の患者が死亡した。Tribhuvanbasti(Kanchanpur)の出身者で、日本脳炎によるこの地域の死者は3人となった。Pahalmanpur(Kailali)の2歳と5歳の小児2人が、数週間前に入院中の病院で死亡した。Kailali でも日本脳炎により12人が入院している。
[Mod.TY- ... ネパール南西部の the Ganga River plain の北部地域では、JE virus が endemic な状態と考えられる。24 districts が endemic とされている (20060831.2475)。初めての感染流行が報告されたのは1978年で、それ以後散発的な流行の発生が続いている]
地図 Kailali, Nepal

● 類鼻疽 タイ
PRO/EDR> Melioidosis - Thailand 20100825.2998
 情報源: The Nation、2010年8月25日
水系感染症である、類鼻疽 melioidosis が流行し、the Northeast の農業従事者を中心に、2010年に1307人の感染と6人の死亡が発生している。原因菌である _Burkholderia pseudomallei_ に感染しないよう、水の中を歩き回ったり、はだしで泥の上を歩かないよう、注意が呼びかけられている

● 炭疽 バングラデシュ
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, bovine - Bangladesh (05): (SR) conf. 20100825.2996
 情報源:Xinhua News Agency 、2010年8月25日
Anthrax outbreak confirmed in northwestern Bangladesh
バングラデシュ北西部の2つの地域で採取されたサンプルから炭疽 Anthrax が確認された。先週127人の感染が確認されていると、25日に当局が発表した。Ministry of Health and Family Welfare、Institute of Epidemiology, Disease Control and Research (IEDCR 疫学疾病対策研究所)所長は、バングラデシュ北西部の動物や皮膚炭疽が疑われているヒトから採血された46件の検体が検査の結果陽性となったと説明した。ダッカ Dhaka からおよそ134kmの Pabna のとなりの Sirajganj district で、感染した家畜の肉を食べたり、動物と接触したために、127人が炭疽に感染したと述べた

● C型肝炎 米国:移植関連
PRO/EDR> Hepatitis C - USA: (FL) transplant related, RFI 20100825.2995
 情報源: The Florida Times-Union、2010年8月24日
Ex-Mayo employee may be link to 3 cases of hepatitis
メイヨークリニック [The Mayo Clinic in Jacksonville, Florida フロリダ州] は24日、3名の移植患者が、同日解雇された1名の Mayo employee によって C型肝炎に感染した可能性があることを明らかにした。 放射線技師のこの男性は  "diverting drugs(代替治療薬)" の注射を行っていたことが解雇の理由であると、同クリニックの発表内容に記載されている。この3人の患者はいずれも interventional radiology unit において、侵襲的な検査を受けていた。発表によると、the technologist が "possible source of transmission" と見られている

● 狂犬病 インドネシア,米国(2件)
インドネシア
PRO/AH/EDR> Rabies, human - Indonesia (12): (Bali) vaccine conservation 20100825.2994
 投稿者:印・Directorate of Health Safety and Regulation、Dr Omesh Kumar Bharti、2010年8月24日
A suggestion for conservation of [rabies] vaccine
インドネシアで狂犬病 Rabies ワクチン不足のために多くの子どもたちが亡くなっているのを聞き、心が痛む。インドネシア政府の保健当局は、抗狂犬病ワクチンの接種法を、筋肉注射 [IM] ではなく、intradermal (ID) method 皮内注射に変更してはどうだろうか。5倍に活用でき、ワクチン不足を解消できるだろう。1ml のワクチンなら、IDの接種量は IM の 1/5 の量で済み、0.5ml ワクチンなら 2.5回分となる。このため IDで接種すれば、1本あたり IM の場合の2.5から5倍多くの人数に接種できる。インドネシア政府当局は、ただちに the WHO approved ID method(WHO が承認している皮内接種法)に切り替え、限られたワクチンが、より多くの人に接種されるようにしてほしい。私は、インド [Shinla] でintradermal clinic を経営している。

米国
PRO/AH/EDR> Rabies, human - USA: (LA Louisiana) ex Mexico 20100825.2992
[1] 狂犬病による死亡が発生した
 情報源: 2theadvocate.com 、2010年8月24日
22日、ニューオーリンズ New Orleans で、メキシコからの移民1名が狂犬病 Rabies で死亡したと24日当局から発表があった。この男性が米国に入国したのは7月28日で、8月2日からインフルエンザ様症状を発症していた。ポワンクッペ Pointe Coupee General Hospital (New Roads)受診の3日後にニューオーリンズの大学病院に移送されたが、そのまま入院中に死亡した。狂犬病によるヒトの死亡は非常にまれで、男性はメキシコで感染したことが判明したと、説明された。
[2] Louisiana reports 1st human rabies death in 60 years
 情報源: WAFB Channel 9 、2010年8月24日
The Louisiana Department of Health and Hospitals (DHH ルイジアナ州保健病院局) は21-22日の週に、ヒスパニックの屋外労働者1名が狂犬病により死亡したと発表した。この患者は、当初 New Roads の病院を受診したが、ニューオーリンズに転送され、その後死亡した。ルイジアナ州では、60年以上狂犬病の死亡患者が発生していなかった。メキシコで感染し、米国に入国したと話した。
[ModTG- 狂犬病の初期症状には、irritability(易刺激性)、頭痛、発熱、咬傷部位の掻痒や痛みがある。その後、咽頭や呼吸筋のれん縮 spasms of the throat and the muscles 、けいれん発作、せん妄、麻痺、死亡がおきる。何らかの症状を発症した時点で、狂犬病を治療することは不可能である。のどや頚部のれん縮により、恐水症 hydrophobia, or fear of water と呼ばれる症状が見られる。狂犬病に感染した動物やヒトは、口渇感があり、水を恐れることはないが、のどのれん縮によって水を飲むことが出来なくなる。(狂犬病ウイルスの)曝露から発症までの期間は幅があるが、ヒトの場合は平均で2から12週間である。ただし、潜伏期間が1年を超える報告もある。ヒト-ヒト感染は極めてまれではあるが、患者の唾液に接触しないよう予防策を取る必要がある。患者から採取された組織を移植に用いてはならない]

 ● ココアの病気,Black pod カメルーン
PRO/PL> Black pod, cocoa - Cameroon: (SW) spread 20100825.3001
 情報源: Reuters 、2010年8月19日
Black pod disease がカメルーン国内の主要ココア産地に広がっており、世界第5位の生産国の the 2010/11 season の豆を.壊滅させている。国内のココア生産の1/2を担う The Southwest region に被害が集中している。7月以降、被害を受けていない農場はほとんどないと農業関係者が述べている。outbreak of black pod in the 2007/08 season にカメルーン政府は農薬を供給している。
[Mod.DHA- Black pod (also called _Phytophthora_ pod rot) は、世界中のココアで最も一般的な真菌の病気(the primary fungal disease)で、アフリカにおいては、真菌類似の_Phytophthora palmivora_ および _P. megakarya_ が関与しているが、南北アメリカではさらに2種類が確認される。 _P. palmivora_は、 the most common pathogen である]

● トリコモナス症、鳥類 英国
PRO/AH/EDR> Trichomoniasis, avian - UK: finch 20100825.2990
 情報源: Telegraph 、2010年8月19日
One in 3 greenfinches killed by pigeon disease
2005年以降、通常はハトの病気であるトリコモナス症 trichomoniasis に finches が感染するようになった結果、garden bird として人気の高いこのトリの個体数が急激に減少している。このほか chaffinch などの鳥類にも感染し、この鳥が1/5に減少した地域もある。the Garden Bird Health initiative が行った調査によると、2005年の発生以降、毎年発生が続いている

● 穀類,真菌性疾患 オーストラリア
PRO/PL> Fungal diseases, cereals - Australia: alert 20100825.2989
 情報源:Weekly Times 、2010年8月17日
Crop diseases threaten harvest
今年(2010年)は、農作物の疾患に関して良くない年となっている。好調だった昨シーズンの収穫が、新たなシーズンにとって、疾患リスクの上昇を助長している。今後10月までに例年以上の降雨量があった場合、深刻な病気の流行が予想されるため、作物への注意を怠らないよう、一次産業局関係者が呼びかけている。

● ブルータング オーストラリア、ウシ
PRO/AH/EDR> Bluetongue, bovine - Australia: (WA) 20100825.2987
 情報源:ABC News (Australian Broadcasting Corporation)、2010年8月24日
Bluetongue outbreak in Pilbara
The National Arbovirus Monitoring Programは、ピルバラ Pilbara station(西オーストラリア Western Australia)でウシの感染が確認されたことを受け、ブルータング Bluetongue 発生地域の境界線の変更を行った。この結果、同州内で新たに20か所の station で確認されたことになり、イスラエル、ヨルダン、サウジアラビアの市場へ出荷出来ない事態となった

● ブルセラ症 オーストラリア、ヒツジ
PRO/AH/EDR> Brucellosis, ovine - Australia: (VI) 20100825.2980
 情報源:Stock and Land Farm on line、2010年8月23日
20 flocks hit with ovine brucellosis 
ビクトリア Victoria 州内の、20の商業飼育群のヒツジで ovine brucellosisustries ヒツジブルセラ症の発生が確認されている。例年この時期に報告される州内の ovine brucellosis は 2-3件程度だと当局者は説明している。scanning や lamb marking rate(検査やラムのマーキング率)が10-20%に落ち込んだところ、最近になり症例報告が増加したため、調査が行われることになった。ovine brucellosis は、不妊 infertility の原因となるが、あるケースでは、 infected ram が 3 flocks で共有されていた