2011年2月14日

◎ レジオネラ症-米国
bedbug トコジラミ-英国 (02)

● デング熱/デング出血熱 (07)
PRO/EDR> Dengue/DHF update 2011 (07)
Archive Number: 20110214.0498
[1] ブラジル (national)
 情報源 Uol Noticias [in Portuguese]、2011年2月11日。
保健省が把握している、the beginning of the year [1-28 Jan 2011] における全国のデング熱患者数は26034人で、これは preliminary (予備診断) なものの総計である。100人以上の重症例と、12例の死亡例が含まれている。死者が発生したのは、5 in the north (4 in Amazonas and 1 in Roraima), 3 in the northeast (2 in Ceara and one in Pernambuco), 3 in the southeast (2 in Espirito Santo and one in Minas Gerais) and one in the central-east (in Mato Grosso).となっている。北部での発生が最も多く (10471)、Acre state having 6851 cases. Next were the southeast (7094 cases), central-west (5045), northeast (2240 and south (1184) の内訳となっている。南東部では、ほとんどが Minas Gerais (3058), の発生であり、Espirito Santo (2205), Rio de Janeiro state (923) and Sao Paulo state (908).の順となっている。
11日に各州から報告されたデータは、保健省の数字とはかなり異なっており、Minas Gerais では合計 6639 例が報告されている。11日、1月中に Sao Paulo 市内で 571 autochthonous cases (with transmission within the state) が発生したと報告された。
地図 the states of Brazil
[2] 各国
 - サンマルタン St. Maarten. 8 Feb 2011. January (2011) 4 cases were confirmed, of which one was fatal.
地図 Saint Martin/Sint Maarten
 - ラテンアメリカ Latin America. 11 Feb 2011. across much of Latin America has killed 31 people since the start of the year (2011) , nearly 46 600 confirmed or suspected cases; deaths include at least 14 in Peru's northeast Amazon jungle region, 8 in Colombia, 5 in Paraguay and 4 in Bolivia.
[This does not provide a complete review of dengue cases in Latin America (tropical and subtropical Mexico, Central and South America). - Mod.TY]
 - エルサルバドル. 11 Feb 2011. 136 confirmed dengue cases, 25 more than in 2009 and 998 less than in 2010, 3 types of dengue viruses circulating.
 - ペルー (Madre de Dios、in Spanish). 9 Feb 2011. the last 6 months 30 000 dengue cases, 2 confirmed dengue deaths
 - ブラジル (Amazonas、in Portuguese). 9 Feb 2011. from 1 Jan of this year [2011] reported 4671 dengue cases, of which 1173 were confirmed.
 - (Rio de Janeiro state、in Spanish). 10 Feb 2011. January 2011, 3582 dengue cases were registered compared to 1447 in January 2010. mainly due to the appearance of dengue (virus) serotype 1, which has been practically absent in the state
 - サウジアラビア (Jeddah). 9 Feb 2011. since the 26 Jan (2011) floods in Jeddah, 6 cases of dengue fever have been confirmed.
 - オーストラリア (northern Queensland). 11 Feb 2011. There were 10 dengue [virus] type 2 cases and 5 [dengue virus] type 4 cases at Innisfail.
 - フィリピン. 9 Feb 2011. 1340 dengue cases in the country from 1-15 Jan (2011); 3 of these resulted in deaths.

● レプトスピラ症-インドネシア
PRO/AH/EDR> Leptospirosis - Indonesia: (Java) 20110214.0496
[1] 2009年以降19人が死亡している
 情報源 The Jakarta Post、2011年2月8日。
the Bantul Health Office によると、2009年に Sedayu district で初めて、10人の感染と死者1名が報告されたレプトスピラ症により、これまでに19人が死亡した。2010年の患者数は110人と、10倍に増加している。2011年1月に15人が新たに感染し、4人が死亡している。当局は、住民らに対してネズミ駆除への報酬を支払うことで、感染拡大を防止することにした ... 最も有効な対策は、住民、とりわけネズミの尿に曝露することの多い農民らが、衛生に気をつけることとのべている。
[2] 洪水の被災者2名が感染した
 情報源 The Jakarta Post、2011年2月13日。
Tangerang General Hospital は7日[?] 、洪水の被災者2名がレプトスピラ症の治療を受けていることを明らかにした。ネズミの尿で汚染された洪水の水から感染したものと見られる。Curug district の29歳の住民と、Rawajati district の30歳の住民の血液検査の結果、レプトルピラ症陽性であることが判明したと、市立病院の当局者が述べた ...
関連項目 20110121.0246
地図 Bantul is a town in the Bantul Regency (a political subdivision of a province) in Yogyakarta Province, in the south-central portion of the island of Java

● ニパ脳炎、ヒト-バングラデシュ
PRO/AH/EDR> Nipah encephalitis, human - Bangladesh (02) 20110214.0495
 情報源 The Daily Star、2011年2月13日。
Kushtia General Hospital で13日、ニパ(ウイルス)脳炎 Nipah encephalitis により新たに1人が死亡し、死者の数が31人となった。Shimulia village in Mirpur upazila of the district の30歳の男性1名が、12日に高熱のため入院となり、13日に死亡した。家族によると、11日に date juice を飲んだあと、高熱を出した。Kushtia. での患者発生は初めてで、1月31日以降の31人の死者が発生した地域は、次の7地区である -- Rangpur, Kurigram, Lalmonirhat, Nilphamari, Gaibandha, Dinajpur and Kushtia --。

◎ レジオネラ症-米国
PRO/EDR> Legionellosis - USA: (CA) conference, susp. 20110214.0494
[1] 80人以上のパーティー出席者が発病 会場スタッフに発病者なしと反論
 情報源 Birmingham Star 、2011年2月12日。
80人以上のパーティーの出席者のレジオネラ症 Legionnaires' disease と考えられる感染者が発生したことから、Hugh Hefner's Playboy Mansion が現在取り調べられている。1日から3日の会期で行われた the DOMAINfest conference in Santa Monica の出席者らが、発熱、呼吸器症状、激しい頭痛などの症状を訴えた。スウェーデン人4人が warm air-conditioning systems で繁殖する [_Legionella pneumophila_] 菌による Legionnaires' [disease] の軽症型である、legionellosis or Pontiac fever と診断された。3日の閉会パーティーで使用されていた、加湿器 fog machine が原因と見られている。すべての患者がパーティーから24時間ぐらいで発症しており、レジオネラ症と診断されたスウェーデン人の4人と同じ症状だと、自身の妻が発病した、DNJournal.com editor の話が伝えられている ... 一方、Playboy rep の1人は、スタッフは誰も感染していないと反論しており、調査に全面的に協力しているとしている。
[2] 発熱、呼吸器症状、激しい頭痛などの症状を訴えた
 情報源 Chicago Tribune, KTLA News report、2011年2月14日。
100人の出席者が発病した、Hugh Hefner's Playboy Mansion は現在、the Los Angeles County Department of Public Health による調査を受けている。the Fairmont Hotel in Santa Monica.で行われた、3日間の the annual DOMAINfest Global conference.の最終日の3日、ゲストらはこのイベントに参加した。the 2nd night に、the Sky Bar on Sunset Boulevard in West Hollywood でパーティーが行われた後、the finale party が the iconic Playboy Mansion.で催された。このマンションを後にしてから48時間後に、出席者のうちの数十人が、発熱、呼吸器症状、激しい頭痛などの症状を訴えた ...
[Mod.ML- The "DOMAINfest" conference は、over 700 internet professionals attended from 30 countries を招いて行われた。The Playboy Mansion (known as the Playboy Mansion West out of deference to the original Playboy Mansion that was located in Chicago) は、the Holmby Hills area of Los Angeles, California, west of Santa Monica にあり、Playboy magazine founder Hugh Hefner の自宅となっている ... Legionellosis の解説 ... 参加者の the 4 Swedish men がどのような診断法で Pontiac fever と診断されたか分からないが、通常、共通因子を持った,非致死性で肺炎を伴わない、倦怠感、筋肉痛、発熱を特徴とする疾患の集団発生に対して同疾患が疑われ、相当な割合の患者が曝露した環境中の感染源から分離されたレジオネラ菌に対する抗体検出によって診断が確定される。曝露から発症までの潜伏期間は Legionnaires' disease が 2-14 日、Pontiac fever では 24-48 時間とされ、発症率 the attack rate (per cent of persons who become ill after exposure to the source of an outbreak) は、Legionnaires' disease では5%以下、Pontiac fever は90%を超える(CDC)。全体の出席者数は示されていないが、the probable high attack rate and short incubation period から、Pontiac fever ではないかと考えられる。Legionnaires' disease では、患者の気道分泌物 respiratory secretions からレジオネラ菌が検出されることもあるが、Pontiac fever では検出されることはない (CDC) 。尿中抗原検査 tests for urinary legionella antigen も、Pontiac fever の患者ではおそらく陰性となる。Genotyping of patient and environmental isolates は、transmission pathways の検証に有用である。患者からの検体中、one genotype が優位に検出されたら、common source が存在したことが示唆される。いずれの患者とも関連性が確認できない water supplies から _L. pneumophila_ が確認されることもあるので、the actual causative infectious reservoir に、genotyping methods は不可欠である (see 1 and 2 )。]
[ModJW- 従業員の間では患者は発生していないと言うが、彼らはおそらく若年者であって、感染リスクを持っていないのだろう。患者の平均年齢はどれぐらいだったのか]

● 狂犬病-インドネシア 
PRO/AH/EDR> Rabies - Indonesia (04): (Bali, Sumatra, Maluku) 20110214.0493
 情報源 Jakarta Post、2011年2月5日。
Agriculture Ministry Director General for Livestock and Health (大臣) は、今後2年間に狂犬病 Rabies 感染拡大防止に当てられる予算の多くは、狂犬病発生の緊急事態にあることを考慮して、Bali, North Sumatra's Nias Island, and Maluku's West Maluku Tenggara に使用されると述べた ... The island of Bali は、57 800 people bitten by dogs and 119 dead from rabies in 2010 と最も多くの患者が発生している。Nias reported more than 1100 people bitten by dogs and 26 deaths. West Maluku Tenggara reported 359 dog bites and 20 deathsであり、全国で more than 74 800 people being bitten, and 195 deaths from the disease が報告されている。
[Mod.CP- 2008と2009年の死者は27人であり、2011年の未報告の5例を入れると、151人となる。しかし、2010年10月1日以降、感染が確認されたのはわずか1例である]

● bedbug トコジラミ-英国 (02)
PRO/AH/EDR> Bedbug - UK (02): resurgence 20110214.0492
20110211.0468 について
 投稿者 Ellicott McConnell, PhD、2011年2月11日。
DDT の使用禁止に伴うトコジラミの再興 the resurgence of bedbugs が国際的な問題になっている、との文献を繰り返し目にするが、その論拠は何であり、さらに重要だと考えられるが、現在の  bedbug は、DDT を含む殺虫剤にどの程度耐性を持っているのだろうか?
[Mod.ML- DDT (dichloro-diphenyl-trichloroethane) は有機塩素系殺虫剤の1つで、1939年にはじめて使用され、World War II ではマラリア、チフスなどの insect-borne human diseases 対策のため世界中で広く使用された。大戦後も農薬として使用されていたが、その毒性が懸念され、米国では1972年公衆衛生上の危機が発生するまで使用禁止となった。その後 the 2001 Stockholm Convention on persistent organic pollutants like DDT に基づき、世界中で農薬としての使用も禁止されることになった。Vector control use の用途については禁止されていないが、less persistent alternative insecticides に取って代わられている。しかし2009年、アジアとアフリカの9か国での DDT for vector control の使用が報告されている : Ethiopia, India, Mauritius, Mozambique, Myanmar, South Africa, Swaziland, Uganda, and Yemen 1 。the introduction of DDT により bedbugs は世界中のほとんど地域から姿を消していたが、ここ数年間に世界中から DDT-resistant bedbugs が報告されるようになった (Insecticide-resistance in bed-bugs. Bul. Wid Hith Org. 19; 1041-52; 2) 。米国内各地などでも、bedbugs の DDT 耐性が確認されている (Insecticide resistance in the tropical bedbug _Cimex hemipterus_. Pesticide Biochemistry and Physiology 2007; 88(1): 3 102-7; abstract、Susceptibility of the bed bug _Cimex lectularius_ L. (Heteroptera: Cimicidae) collected in poultry production facilities to selected insecticides. Journal of Agricultural and Urban Entomology 25(1): 45-51)。1990年代後半、米国内で bedbug の再興が確認され始めた時期、 the early infestations の多くに、DDT の使用が継続されていた他の国々の国民が関係していた。米国全体で採取される Bedbug populations でも、pyrethroid insecticides 耐性が確認されている (Insecticide Resistance in the Bed Bug: A Factor in the pest's sudden resurgence? J Med Entomol. 2007; 44(2): 175-8、Biochemical and molecular analysis of deltamethrin resistance in the common bed bug (Hemiptera: Cimicidae). J Med Entomol. 2008; 45(6): 1092-101) ]