2011年3月27日-28日

リーシュマニア症、皮膚-サウジアラビア
チクングニア熱-ニューカレドニア

● レジオネラ症-英国 ホテル
PRO/EDR> Legionellosis, hotel - UK: (Scotland)
Archive Number: 20110327.0965
 情報源 The Press & Journal、2011年3月25日。
Dundee にある4つ星ホテルのレジャーセンターを利用した男性1名が、死亡する可能性のあるレジオネラ症 Legionnaires' disease に感染し、現在入院中となっている。the Landmark Dundee の職員及び利用客ら66人にも、インフルエンザ様症状が認められていることが、25日に当局NHS [National Health Service] Tayside により確認された。Ninewells Hospital で治療中のこの男性については、レジオネラ症の検査が陽性であることが確認されている。確定患者1名以外に、採取されたサンプルでレジオネラ菌の存在を証明するものは検出されていない ...
関連情報  20110304.0713
地図 Dundee, a city in the Tayside region of Scotland, lies within the eastern central Lowlands on the north bank of the Firth of Tay

PRO> Legionellosis, hotel - UK (02): (Scotland) background 20110328.0974
 投稿者 Tel Aviv Medical Center、Dr. Steve Berger、2011年3月28日。
ここ30年間の、スコットランドにおけるlegionellosis の発生率には、あまり変化はなく、米国内の報告との差はない。

● リーシュマニア症、皮膚-サウジアラビア
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis, cutaneous - Saudi Arabia: (QS) 20110328.0973
 情報源 Saudi Gazette、2011年3月27日。
Albadaye'a governorate of Qassim の清掃会社の従業員 30人が、皮膚リーシュマニア症  Leishmaniasis であることが判明した。同社によると、感染のあった従業員らは農場や湿地での作業に当たっていた。治療薬を入手できなかったことが、従業員らの間で感染を拡大させる結果につながったとされている。時々見られるように、キズ sores が自然に治らない場合でも感染症にはいくつもの治療法がある、とプライマリヘルスケア局長は説明する。体長 2mm のサシチョウバエ sand fly により伝播されるこの疾患は、国内では the regions of Qassim, Madina and Riyadh で確認されているが、この寄生虫の生育環境に適した農業や放牧が盛んな Qassim で特に多く見られると言う。同地域での発生は天候に左右され、hot and mild weather では、サシチョウバエの活動性が増し、人々の屋外での活動が増えることが理由だとされている。
[Mod.EP- サウジアラビアに常在性の Leishmaniasis に関する最近の報告 Genotypic Characterization of Cutaneous Leishmaniasis at al Baha and Al Qasim Provinces (Saudi Arabia). Vector Borne Zoonotic Dis. 2011 Mar 21. [Epub ahead of print]) によると、皮膚病変の生検材料から both _L. tropica_ and _L. major_ のいずれも検出されている。レビューの紹介 Leishmaniasis in the World Health Organization Eastern Mediterranean Region. Int J Antimicrob Agents. 2010;36(Suppl 1):S62-5)]

● 麻疹 (06) 米国、英国、オーストラリア、コンゴ民主共和国
PRO/EDR> Measles update 2011 (06) 20110328.0971
[1]-[3] 米国 USA (Minnesota)
 情報源 StarTribune.com 、2011年3月21日。
ミネソタ州保健当局 The Minnesota Department of Health は21日、7か月の乳児1名の麻疹感染を報告し、今回の感染流行による感染は7人となった。ワクチンを接種されていなかったソマリア人の小児3人と、まだ接種年齢に達していなかった3人である。2月にケニアから帰国した乳児1名により感染流行が始まったと考えられている。
 情報源 Minnesota Public Radio 、2011年3月22日。
ミネソタ州の麻疹感染患者は9人に達した。すべて Hennepin County である。9人のうちの4人は、ワクチン接種の対象年齢以下の小児だった。別の4人は、(対象年齢以上であったが)ワクチン接種を受けていなかった ...
 情報源 About.com Pediatrics、2011年3月24日。
ケニアを旅行したワクチン接種を受けていなかった小児から始まった、ミネソタ州の麻疹感染流行で、確定診断された患者数が11人となった ...
[4] 英国 UK (Leeds)
 情報源 BBC News, Health、2011年3月22日。
健康保護局 The HPA [Health Protection Agency] によると、麻疹感染患者の多くが市内の学生であった。2009年に初めての感染が確認された Leeds の麻疹感染流行では、2011年2月以降、15人の確定例と 5例の疑い患者が報告されている。患者の多くが学生であることから、市内でのウイルス感染循環が懸念されている ...
[5] オーストラリア Australia (Queensland)
 情報源 Tweed Dally News、2011年3月26日。
the Gold Coast で 2人目の麻疹感染患者が確認された。2011年2月末の初めての患者発生 the 1st outbreak に続いての発生である。患者には海外や州外への渡航歴はなく、第1例目の患者との関連も認められなかった、と当局の医師は説明している ...
[6] コンゴ民主共和国 Congo DR
 情報源 Relief Web, Medecins Sans Frontieres press release 、2011年3月27日。
この6か月間、コンゴ民主共和国 the Democratic Republic of Congo (DRC) 全体が麻疹感染流行の被害を受けた。国境なき医師団 Medecins Sans Frontieres (MSF) により、2010年9月以降、国内で 21000人以上の麻疹感染が確認されている 同団体は、緊急支援活動の範囲を 3 provinces に広げている: Tshikapa in Kasai Occidental province, at Fizi in South-Kivu province, and at Kolwezi and Likasi in Katanga province 。治療とワクチン接種、疫学調査を兼ね備えた包括的支援活動が、Katanga, Kasai Occidental and South-Kivu で展開されている。新たな感染流行が、Bandundu, Kasai Oriental and Maniema provinces で起きており、北に向かって急速に拡大している。

● デング熱/デング出血熱 (13) 米国、ブラジル、オーストラリア
PRO/EDR> Dengue/DHF update 2011 (13) 20110328.0970
[1] 米国 (ハワイ、オアフ)
 情報源 Hawaii News Now、2011年3月24日。
州保健当局は an outbreak とは捉えていないものの、the Pearl City area [Oahu] で少なくとも 4人のデング熱患者が確認されたことから、全住民に対して、自宅周囲の安全確認を行うよう呼びかけられている。保健当局にとって大きな問題であり、州政府は注視している。4人の患者の発生は、1つの地域 one Pearl City neighborhood 内に限局していた。1家族の 3人とその隣人 1人である。4人はいずれも 2月末に発病した後、すでに回復している。患者の自宅周辺のおよそ 70人の住民に周知し、一部の住民から血液を採取して、デング熱感染の有無が調べられた。ハワイ州保健局副局長は、通常、一年中を通じて、ポリネシアや中米から帰国した患者が、デング熱に曝露し、帰国後発病するのに対し、今回の症例は、渡航歴のない人々が患者であり、すなわち旅行者の誰かがデング熱に感染して帰国し、地域内の蚊族によって、地域内でデング熱に感染した点が懸念されると述べた。当局は、感染が拡大するとは考えていない。ハワイ州内でデング熱を伝播する種類の蚊族が飛べるのはおよそ100ヤードで、患者を刺した後に誰かを刺さなければ、感染は起きない。州蚊族駆除当局は、予算削減のあおりを受けている。数十人いた作業員は、現在わずか5人に減らされている。蚊族駆除対策は行われていない。このことが患者発生の原因であった可能性については、コメントを控えている。オアフ Oahu には、どのような経路で持ち込まれたのかも把握されていない。
[Mod.TY- 追加情報 Hawaii News Now report ; ハワイ州では、2001年に 153人の患者が発生した流行以来、今回の 4人のデング熱患者が発生するまで感染は確認されていなかった。当時、Maui, Oahu, and Kauai Islands の各島で患者が発生した (20011019.2571) 。the Maui outbreak のベクター蚊族はヒトスジシマカ _Aedes albopictus_ で、ネッタイシマカ _Ae. aegypti_ は1940年代にこの島から根絶されていた]
[2] 世界各国:
パラグアイ. 27 Mar 2011 in Spanish. 保健省は、27日までに18人がデング熱で死亡したと発表
ブラジル (in Portuguese)
 - Brazil. 25 Mar 2011. 28年ぶりの 4型ウイルス確認 Dengue virus type 4 has been identified in cases in Rio de Janeiro state, and in Bahia, Piaui, Roraima, Amazonas, and Para, after an absence of 28 years (in Brazil).
 - (Rio de Janeiro state). 25 Mar 2011. the presence of 3 of the 4 dengue virus serotypes
 - (Rio de Janeiro city). 25 Mar 2011. 10 158 dengue victims in the city [in 2011].
 - (Lorena, Sao Paulo state). 26 Mar 2011. more than 1200 [dengue] disease-positives registered just from January [2011] to the present.
 - (Bauru, Sap Paulo state). 28 Mar 2011. up to Friday [25 Mar 2011] 887 people as [dengue] victims
 - (Rio Grande do Sul). 24 Mar 2011. In 2011 [to date], 483 reports of suspected dengue cases, the majority in the northeast and Missoes
 - (Uberlandia, Minas Gerais). 25 Mar 2011. With 537 reports [of dengue cases] registered between 1 Jan [2011] and 21 [Mar 2011], Uberlandia occupies 15th place among Minas Gerais cities for the greatest number of reported dengue cases.
 - (Rio Branco, Acre). 25 Mar 2011. the 11th week [13-19 Mar 2011] 1087 cases in Rio Branco versus 1032 in the 10th week -- a reduction of 56 per cent since the 1st week of the year [2011], when 2491 cases were reported.
 - (Ceara). 26 Mar 2011. Just this year [2011], 19 people have died of the disease [dengue].
 - (Alagoas). 17 Mar 2011. in the 1st 2 months of the year [2011], Alagoas had 1658 dengue cases.
 - (Afogados da Ingazeira, Pernambuco). 17 Mar 2011. "There are now 543 reported [dengue] cases, 23 confirmed and of these 5 are DHF."
オーストラリア
 - Australia (Queensland). 23 Mar 2011. Queensland Health has confirmed 2 cases in Mooroobool and Manunda.

● チクングニア熱-ニューカレドニア
PRO/EDR> Chikungunya (08): New Caledonia
Archive Number: 20110327.0967
 情報源 Radio New Zealand International、2011年3月25日。
New Caledonia 保健当局は、蚊族媒介性ウイルス感染症のチクングニア熱 chikungunya 対策に一層の努力を払っている。初めて感染が確認されたのは 1か月ほど前のインドネシアからの旅行者で、その後ヌーメア Noumea 近郊でさらに 5人の感染が確認されている。チクングニア熱の症状はデング熱に似ており、高熱に、関節や筋肉の痛み、頭痛、ときに発疹が伴う。現在使用中の殺虫剤に耐性が見られるため、多数の患者発生により、新たな対策が迫られている。殺虫剤噴霧に代わり、2008年以降フランス国内で使用が禁止されている malathion が使用されている。保護者らに対しては、登校前に子どもに、昆虫忌避剤を塗布するよう、アドバイスされている。
関連情報 20110308.0759 
[Mod.TY- 現在 5人の患者が発生し、蚊族対策は成功していないようである。噴霧消毒などの蚊の成虫だけの対策を行い、蚊族の繁殖場所の除去を行わなければ、効果は一時的に終わる。さらに患者が増える可能性がある]

● ハンタウイルス-チリ
PRO/AH/EDR> Hantavirus update 2011 - Americas (16): Chile (VD), RFI 20110327.0966
 情報源 La Segunda [in Spanish]、2011年3月26日。
保健当局 authorities in The Los Rios Region は 26日、2人目のハンタウイルス Hantavirus 感染による死亡患者を確認した。患者は 73歳の男性で、鍛えられたスポーツマンであり、Corral community municipal official でもあったが、1週間前から重い肺の病気のため、the intensive care unit of the Clinico Regional Hospital に入院となっていた。公衆保健局と大学病院で、ウイルス感染による死亡であることが確認されている。合計2名の患者がハンタウイルス感染により死亡したが、他 2名の患者は、ハンタウイルス感染が確定し、依然として重症ではあるが、徐々に回復する傾向にある。
[Mod.TY- 今回の報告で、この地域におけるハンタウイルス感染により死者数に混乱が生じている。25日には、24日にハンタウイルス感染により 2人の女性が死亡したと報告があり、3人目の女性の死亡についても、同ウイルスの感染が疑われていた。おそらく、快方に向かったとされた女性2名も、実際は死亡したのであろう。それにより、3月のこれまでの、この地域のハンタウイルスによる死亡患者数は、3ないし 4人と疑い死亡患者1名となる]

● 炭疽、ウシ-米国
PRO/AH/EDR> Anthrax, bovine - USA: (TX) 20110328.0972
 情報源 Texas Animal Health Commission -- News Release、2011年3月28日。
2011年の、テキサス Texas 州の家畜としては初めての炭疽 Anthrax 感染流行が、Hill County near Whitney の農場1か所で確認された。1頭のウシの検査が陽性となったことを受け、当局 The Texas Animal Health Commission (TAHC) は、この農場の隔離措置を行っている。確認された時期が、例年より、または他の地域と比べ早かったという点で、通常と異なっていた。Hill County では、これまでに炭疽感染が報告されたことはなかった

● ウシ結核-英国 アナグマ対策
PRO/AH> Bovine tuberculosis - UK: (Wales) badger control 20110328.0969
 情報源 Meat Trade News Daily、2011年3月27日。
ウェールズ自治担当局者 Wales' Rural Affairs minister は27日、アナグマに関する指示 the Badger (Control Area) (Wales) Order 2011 を発令した。これは、ウシ結核症 bovine tuberculosis (TB) の根絶プログラム the Welsh Assembly Government's programme の一環として、the Intensive Action Area に指定された特別区域でのアナグマ駆除を承認するものである。同時に、ウシ以外の、ラクダ、ヤギ、シカの結核症を対象とする新たな対策に関する発表も行われた