◎ 原因不明の疾患 ウガンダ HUS
◎ ポリオ vaccine associated paralytic polio
◎ 原因不明の疾患 ウガンダ
PRO/EDR> Undiagnosed illness - Uganda (02): child, ex Wales, HUS
PRO/EDR> Undiagnosed illness - Uganda (02): child, ex Wales, HUS
Archive Number: 20110809.2419
情報源 Daily Mail online 、2011年8月9日
charity bike race に参加した父親についてアフリカを旅行した4歳の男児が、すべての臓器が機能しなくなる（shut down all his organs）まれな病気に感染して死亡した。the Kisiizi Hospital,（Kabale, Uganda）病院への資金を集める目的で行われた531kmのバイクレースに参加する父親を見るため、母親とともに旅行していた。しかし、寄付先の病院で治療を受けたが、溶血性尿毒症症候群 haemolytic uraemic syndrome [HUS] を発症し、搬送先のケニアのナイロビの病院で7月25日に死亡した。
[Mod.CP－ 溶血性尿毒症症候群 Haemolytic uraemic syndrome (HUS) は、微小血管性溶血性貧血、血小板減少、急性腎不全の3徴候を示す。小児の急性腎不全の原因として最も多く、世界中で発生件数が増加する傾向にある。典型的（感染を誘因とする）HUS は大腸菌 _Escherichia coli_ with somatic (O) antigen 157 and flagellar (H) antigen 7 -- すなわち O157:H7. の感染に伴なって起きることが多い。Shiga toxin or verotoxin と呼ばれる毒素を産生するため Shiga toxin-producing _E. coli_ (STEC) or verotoxin-producing _E. coli_ (VTEC) とも呼ばれている。体内を循環するトキシンが、腎臓・消化管・中枢神経系などの血管内皮レセプターに結合することで生じる障害によって、全身性疾患の病態を呈する。微小血管系 the microvasculature にトロンビン Thrombin やフィブリン fibrin が沈着する。これらの現象は、HUS 発症前の病初期から起きており、抗生物質の効果が見られないことを原因と考えられている。赤血球は閉塞した微小血管を通過する際に破損し溶血が生じる。 血小板は減る sequestered が disseminated intravascular coagulation (DIC) 同様、凝固因子のカスケードを介さない。HUS を引き起こす他の因子としては、肺炎球菌 _Streptococcus pneumoniae_ と赤痢菌 _Shigella dysenteriae_ type 13 あるいは HIV human immunodeficiency virus やコクサッキーウイルス coxsackieviruses などが挙げられる。薬剤（シクロスポリン、タクロリムス），補体経路 the complement pathway 4 の遺伝子変異、ループス・がん・妊娠などの全身性変化などによっても、Atypical HUS を発症することがある。Haemolytic uraemic syndrome (HUS) の年間の発生率は、5才未満の小児10万人対 6.1 cases とまれである (ちなみに全年齢 an overall incidence は 1 to 2 cases per 100 000) 。小児の感染例の90%以上が感染に続発する。O157:H7 は出血性腸炎を起こすが、HUS を発症するのは患者の約 3-15 %のみである。散発性の発生か、大規模流行中の発生となる。イングランドで起きた The largest documented outbreak として1999年の Cumbria の流行があり、pasteurised milk が関係し114 people が発病した。HUS cases の約10%は非典型例であり、Shiga toxin-producing bacteria or streptococci. に関係しない。感染のはっきりしない患者では complement gene mutations などを中心にしっかりと精査すべきである。HUSは世界中で発生しているが、医療環境の整っていない国での報告はそれほど多くない (出典 Patient.co.uk)］
[Mod.LM－ ウガンダのこの地域ではエボラ出血熱発生の兆候はないとの情報を得ている。同病院内でほかに、HUSの患者は報告されていない]
関連項目 20110806.2377
情報源 Daily Mail online 、2011年8月9日
charity bike race に参加した父親についてアフリカを旅行した4歳の男児が、すべての臓器が機能しなくなる（shut down all his organs）まれな病気に感染して死亡した。the Kisiizi Hospital,（Kabale, Uganda）病院への資金を集める目的で行われた531kmのバイクレースに参加する父親を見るため、母親とともに旅行していた。しかし、寄付先の病院で治療を受けたが、溶血性尿毒症症候群 haemolytic uraemic syndrome [HUS] を発症し、搬送先のケニアのナイロビの病院で7月25日に死亡した。
[Mod.CP－ 溶血性尿毒症症候群 Haemolytic uraemic syndrome (HUS) は、微小血管性溶血性貧血、血小板減少、急性腎不全の3徴候を示す。小児の急性腎不全の原因として最も多く、世界中で発生件数が増加する傾向にある。典型的（感染を誘因とする）HUS は大腸菌 _Escherichia coli_ with somatic (O) antigen 157 and flagellar (H) antigen 7 -- すなわち O157:H7. の感染に伴なって起きることが多い。Shiga toxin or verotoxin と呼ばれる毒素を産生するため Shiga toxin-producing _E. coli_ (STEC) or verotoxin-producing _E. coli_ (VTEC) とも呼ばれている。体内を循環するトキシンが、腎臓・消化管・中枢神経系などの血管内皮レセプターに結合することで生じる障害によって、全身性疾患の病態を呈する。微小血管系 the microvasculature にトロンビン Thrombin やフィブリン fibrin が沈着する。これらの現象は、HUS 発症前の病初期から起きており、抗生物質の効果が見られないことを原因と考えられている。赤血球は閉塞した微小血管を通過する際に破損し溶血が生じる。 血小板は減る sequestered が disseminated intravascular coagulation (DIC) 同様、凝固因子のカスケードを介さない。HUS を引き起こす他の因子としては、肺炎球菌 _Streptococcus pneumoniae_ と赤痢菌 _Shigella dysenteriae_ type 13 あるいは HIV human immunodeficiency virus やコクサッキーウイルス coxsackieviruses などが挙げられる。薬剤（シクロスポリン、タクロリムス），補体経路 the complement pathway 4 の遺伝子変異、ループス・がん・妊娠などの全身性変化などによっても、Atypical HUS を発症することがある。Haemolytic uraemic syndrome (HUS) の年間の発生率は、5才未満の小児10万人対 6.1 cases とまれである (ちなみに全年齢 an overall incidence は 1 to 2 cases per 100 000) 。小児の感染例の90%以上が感染に続発する。O157:H7 は出血性腸炎を起こすが、HUS を発症するのは患者の約 3-15 %のみである。散発性の発生か、大規模流行中の発生となる。イングランドで起きた The largest documented outbreak として1999年の Cumbria の流行があり、pasteurised milk が関係し114 people が発病した。HUS cases の約10%は非典型例であり、Shiga toxin-producing bacteria or streptococci. に関係しない。感染のはっきりしない患者では complement gene mutations などを中心にしっかりと精査すべきである。HUSは世界中で発生しているが、医療環境の整っていない国での報告はそれほど多くない (出典 Patient.co.uk)］
[Mod.LM－ ウガンダのこの地域ではエボラ出血熱発生の兆候はないとの情報を得ている。同病院内でほかに、HUSの患者は報告されていない]
関連項目 20110806.2377
◎ ポリオ インド、パキスタン、ナイジェリア
PRO/EDR> Poliomyelitis - worldwide (09): India, Pakistan, Nigeria
PRO/EDR> Poliomyelitis - worldwide (09): India, Pakistan, Nigeria
Archive Number: 20110808.2402
[1] インド - VDPV (vaccine derived poliovirus)
5 children contract polio from vaccine
情報源 The Times of India (TOI), Times News Network (TNN)、2011年8月7日
2006年は唯一のポリオ Poliomyelitis 輸出国のラベルを付けられ、2011年は 8月までにただ 1人の検査陽性患者が発生しているインドに関し、今後のポリオの発生状況は見通しが効かない（悪い？has never looked better for India）。現在、野生株のウイルスではなく、ワクチン由来のポリオウイルス the vaccine derived poliovirus [VDPV] の問題が浮上しており、楽観視できる状況にはない。Chhattisgarh, Punjab, Rajasthan, [Uttar Pradesh, and Madhya Pradesh] の少なくとも小児5人が、ワクチン the oral polio vaccine [OPV] に含まれるウイルスに感染しており、野生株ポリオウイルスの検査が陽性だったのは、 West Bengal の小児1名のみである。先天異常があり免疫力が低下していた Chhattisgarh の1名が死亡した。2009年のワクチンに由来するポリオ患者は21人だったが、2010年には 6人に減少していた ... ワクチン由来のポリオ患者5人は、いずれも type II [2] strain によるものであったことから、3価ワクチンを一時中止し、同ウイルスのコミュニティへの流出を阻止することが議論されている。しかし、免疫力が低下した患者での大流行の恐れがあるとして、すぐに取り下げられた。
[1] インド - VDPV (vaccine derived poliovirus)
5 children contract polio from vaccine
情報源 The Times of India (TOI), Times News Network (TNN)、2011年8月7日
2006年は唯一のポリオ Poliomyelitis 輸出国のラベルを付けられ、2011年は 8月までにただ 1人の検査陽性患者が発生しているインドに関し、今後のポリオの発生状況は見通しが効かない（悪い？has never looked better for India）。現在、野生株のウイルスではなく、ワクチン由来のポリオウイルス the vaccine derived poliovirus [VDPV] の問題が浮上しており、楽観視できる状況にはない。Chhattisgarh, Punjab, Rajasthan, [Uttar Pradesh, and Madhya Pradesh] の少なくとも小児5人が、ワクチン the oral polio vaccine [OPV] に含まれるウイルスに感染しており、野生株ポリオウイルスの検査が陽性だったのは、 West Bengal の小児1名のみである。先天異常があり免疫力が低下していた Chhattisgarh の1名が死亡した。2009年のワクチンに由来するポリオ患者は21人だったが、2010年には 6人に減少していた ... ワクチン由来のポリオ患者5人は、いずれも type II [2] strain によるものであったことから、3価ワクチンを一時中止し、同ウイルスのコミュニティへの流出を阻止することが議論されている。しかし、免疫力が低下した患者での大流行の恐れがあるとして、すぐに取り下げられた。
[Mod.MPP－ ポリオワクチン接種後に麻痺を生じた VAPP (vaccine associated paralytic polio) cases なのか、それとも、ワクチンを接種されたことがないのに便検体から vaccine derived poliovirus が検出された circulating VDPV (cVDPV) 関連症例なのか、わからない。
1989 -1991年のラテンアメリカにおける the rate of VAPP は150万ないし220万接種に1例と報告されている。一方、1980-1989年の米国では250万接種に1回、1985-1991年のイングランドとウェールズは140万接種に1回だった (Risk of vaccine-associated paralytic poliomyelitis in Latin America, 1989-91. Bull World Health Organ. 1995; 73(1): 33-40; )。ポリオ根絶に関わる The Technical Consultative Group to the WHO は、VAPP の発生は出生100万対1例と推計している。（Technical Consultative Group to the World Health Organization on the Global Eradication of Poliomyelitis. "Endgame" issues for the global polio eradication initiative. Clin Inf Dis. 2002; 34(1): 72-7;）インドに関する興味ある議論として Jacob John's letter to the editor Vaccine associated paralytic polio in India, Bull World Health Organ. 2002, 80(11): 917; がある。
cVDPV についての Global Polio Eradication Initiative website のデータによると，2000-2011年の期間中に77 cases due to cVDPV-1 (モザンビーク、ミャンマー、インドネシア、中国、フィリピン、ハイチ DOR/Haiti)，442 cases due to cVDPV-2 (ナイジェリア、ソマリア、アフガニスタン、チャド、 DR Congo、ニジェール、インド、エチオピア、マダガスカル），9 cases due to cVDPV-3 (エチオピア、カンボジア) が報告されている。the Polio Eradication Initiative website によれば、最新の cVDPV-2 virus が確認された患者はインドの症例で 2019年1月18日だった。付け加えて言うと、2010年のインドから報告のあった VDPV は2例のみである。the Indian National Polio Surveillance Project (NPSP) website では上記の報道と同じく，5 cases of VDPV associated paralytic disease in 2011 -- one each in Chhattisgarh, Madhya Pradesh, Punjab, Rajasthan, and Uttar Pradesh についての報告が掲載されている。VAPP cases について2011年 7月末現在、acute flaccid paralysis に関連して確認されているのは 573 type 1, 397 type 2, 612 type 3, and 480 mixed vaccine virus types となっている。この一見すると食い違って見える数字の違いは、 cVDPV を2例以上の発生があった VDPV と定義していることに関係している。2011年にインドで発生した the VDPV cases は single, non-related cases であった。注目すべき事として WPV-2 (wild poliovirus type 2) によるポリオは October 1999 以降発生していない。世界中で WPV-2 感染による麻痺性ポリオのリスクは現在 0 である と言える。その一方で、 VDPV-2 により442例の麻痺性ポリオ患者が発生している。3価の経口ポリオ trivalent OPV の使用について再評価し、野生株ポリオウイルス感染による麻痺性ポリオ症例全例の原因ウイルスである、1型と 3型ウイルスによる 2価ワクチン bivalent OPV with vaccine virus types 1 and 3 の使用を検討すべき時期に来ていているのではないだろうか]
[2] パキスタン： ワクチン拒否
Anti-polio drive in KP: Over 16 000 refusal cases recorded in July [2011]
情報源 Dawn.com (Pakistan) 、2011年8月4日。
当局による保護者の啓蒙が成功していないため、大規模な子どもへの接種拒否が広がる結果を招いていると当局者が述べた。"In the last 3-day campaign in July [2011] において、the OPV の効果に対する保護者の理解が得られず、16 721人の小児がワクチン接種を受けることができなかった" と述べた。Kohistan and Chitral を除く、the rest of 23 KP [Khyber Pakhtunkhwa, previously known as the North-West Frontier Province] districts の各地域では、毎回 refusal cases が見受けられるようになってきている ...
[2] パキスタン： ワクチン拒否
Anti-polio drive in KP: Over 16 000 refusal cases recorded in July [2011]
情報源 Dawn.com (Pakistan) 、2011年8月4日。
当局による保護者の啓蒙が成功していないため、大規模な子どもへの接種拒否が広がる結果を招いていると当局者が述べた。"In the last 3-day campaign in July [2011] において、the OPV の効果に対する保護者の理解が得られず、16 721人の小児がワクチン接種を受けることができなかった" と述べた。Kohistan and Chitral を除く、the rest of 23 KP [Khyber Pakhtunkhwa, previously known as the North-West Frontier Province] districts の各地域では、毎回 refusal cases が見受けられるようになってきている ...
[Mod.MPP－ パキスタンのようなポリオ常在国における、これほどの大量のワクチン接種拒否者の発生は非常に問題である。以前の24000人から16000人に "減った" との報道を目にすると、2004年のナイジェリアで同じような根も葉もない噂によってワクチンが拒否された結果、野生株ポリオウイルスの感染循環が停止していた他国に影響が及んだことを思い出さずにはいられない。ナイジェリア由来のポリオウイルスによる WPV 感染が発生した国は14か国に及んだ]
[3] ナイジェリア: vaccine refusal
Nigeria: hundreds of parents refuse polio vaccines
情報源 The Sacramento Bee, Associated Press (AP) report 、2011年8月2日。
ナイジェリア北部のポリオ感染の高リスク地域において、多数の保護者らが懲役となることも恐れずに子どもへのポリオワクチンを拒否している。Kano 州のポリオ撲滅のためのジャーナリストの関係者が2日、ある地区だけで200人以上の保護者がワクチンを拒否していることを明らかにした。2011年に新たに2例のポリオ患者が発生した同県では、およそ600万人の小児を対象に The 4-day drive が行われた。
[Mod.MPP－ ナイジェリア北部で、ワクチン拒否を許さない政治姿勢により、状況が改善しつつあることに期待する]
[3] ナイジェリア: vaccine refusal
Nigeria: hundreds of parents refuse polio vaccines
情報源 The Sacramento Bee, Associated Press (AP) report 、2011年8月2日。
ナイジェリア北部のポリオ感染の高リスク地域において、多数の保護者らが懲役となることも恐れずに子どもへのポリオワクチンを拒否している。Kano 州のポリオ撲滅のためのジャーナリストの関係者が2日、ある地区だけで200人以上の保護者がワクチンを拒否していることを明らかにした。2011年に新たに2例のポリオ患者が発生した同県では、およそ600万人の小児を対象に The 4-day drive が行われた。
[Mod.MPP－ ナイジェリア北部で、ワクチン拒否を許さない政治姿勢により、状況が改善しつつあることに期待する]
[4] Global update: Global Polio Eradication Initiative
情報源 Global Polio Eradication Initiative 、2011年8月3日。
Wild poliovirus (WPV cases)
合計: 2011 / 2010 同期 / Total in 2010*
全世界 303 / 597 / 1349
In endemic countries 96 / 77 / 232
In non-endemic countries 207 / 520 / 1117
以下、各国別の数字については原文参照願います。
情報源 Global Polio Eradication Initiative 、2011年8月3日。
Wild poliovirus (WPV cases)
合計: 2011 / 2010 同期 / Total in 2010*
全世界 303 / 597 / 1349
In endemic countries 96 / 77 / 232
In non-endemic countries 207 / 520 / 1117
以下、各国別の数字については原文参照願います。
● ムンプス カナダ
PRO/EDR> Mumps - Canada (04): (ON)
Archive Number: 20110809.2418
投稿者 加・Toronto Public Health 、Effie Gournis、2011年8月8日トロント公衆衛生局 Toronto Public Health は7月20日以降，11例のムンプス症例 cases of mumps (10 confirmed and 1 probable) を報告している。this cluster の発端となった患者は、6月3日に バンクーバー Vancouver (Whistler において a mumps outbreak が発生していた) から Toronto に旅行し、同9日に発病した。当初の感染伝播は、この発端患者が勤務していた the Toronto financial district restaurant の従業員らにとどまっていたが、現在では範囲が拡大している。今のところ、確定患者全員が （職場、会議、その他の活動などにおいて） the downtown financial core of Toronto. と何らかのつながりがあること認められている ... the 11 cases の平均年齢は34歳で、24歳から47歳までの範囲にある。1人は、 2 doses of mumps-containing vaccine, を接種されていた。3人は、1回だけ接種を受けていた ... 流行発生前に報告のあったVancouver を旅行していた別の確定患者1名からの感染伝播は報告されていない。
● 狂犬病 ボリビア
PRO/AH/EDR> Rabies - Bolivia (05): canine, human 20110809.2417
情報源 El Deber [in Spanish]、2011年8月8日
Santa Cruz はボリビア国内で最も狂犬病 Rabies 感染患者数の多い the department [state or province equivalent] であるが、Cochabamba で2人がこの病気で死亡した。保健省のデータによると、2011年に国内で報告された狂犬病121例のうち、49例が Santa Cruz から報告されている。2010年にこの地域で発生した患者数は28例だった。Santa Cruz に次いで多いのは順に Cochabamba with 40, followed by Sucre with 21, La Paz and Beni with 4, Potosi with 2, and Tarija with one となっている。これらの事態を受け当局は、市内のイヌとネコへのワクチン接種率を、これまでの80%から、90%に高める目標を設定した
情報源 El Deber [in Spanish]、2011年8月8日
Santa Cruz はボリビア国内で最も狂犬病 Rabies 感染患者数の多い the department [state or province equivalent] であるが、Cochabamba で2人がこの病気で死亡した。保健省のデータによると、2011年に国内で報告された狂犬病121例のうち、49例が Santa Cruz から報告されている。2010年にこの地域で発生した患者数は28例だった。Santa Cruz に次いで多いのは順に Cochabamba with 40, followed by Sucre with 21, La Paz and Beni with 4, Potosi with 2, and Tarija with one となっている。これらの事態を受け当局は、市内のイヌとネコへのワクチン接種率を、これまでの80%から、90%に高める目標を設定した
地図 the Departments of Bolivia
● 炭疽 ベトナム
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, buffalo - Viet Nam (03) 20110809.2415
情報源 Thanh Nien News、2011年8月8日
Mountainous provinces in northern Viet Nam warned of anthrax outbreak
予防医学当局 The Viet Nam Administration of Preventive Medicine は7日、北部山岳地帯の Lai Chau, Dien Bien, and Ha Giang の各省で、ヒトの炭疽 Anthrax 感染流行に注意するよう呼びかけている。これらの地域では、6月以降、炭疽感染例の報告が続いており、最も多い Lai Chau 省では死者1名を含め12人がが感染した。現地住民の不衛生な食習慣が原因だとされている。Dien Bien Province では、炭疽感染により死亡したバッファロー2頭を処分した少数民族の1人が初発感染例となった。このあと、他の住民らを招き問題の肉を摂取した。その他9頭の病気のバッファローの肉を売ったと述べている
Mountainous provinces in northern Viet Nam warned of anthrax outbreak
予防医学当局 The Viet Nam Administration of Preventive Medicine は7日、北部山岳地帯の Lai Chau, Dien Bien, and Ha Giang の各省で、ヒトの炭疽 Anthrax 感染流行に注意するよう呼びかけている。これらの地域では、6月以降、炭疽感染例の報告が続いており、最も多い Lai Chau 省では死者1名を含め12人がが感染した。現地住民の不衛生な食習慣が原因だとされている。Dien Bien Province では、炭疽感染により死亡したバッファロー2頭を処分した少数民族の1人が初発感染例となった。このあと、他の住民らを招き問題の肉を摂取した。その他9頭の病気のバッファローの肉を売ったと述べている
● 大腸菌 O157 米国
PRO/AH/EDR> E. coli O157 - USA (03): (OR) strawberry 20110809.2413
情報源 Oregon Live, The Oregonian、2011年8月8日
夏の訪れを告げ昔から州の誇りとなっている象徴的な果物 iconic crop である、オレゴンのイチゴ Oregon strawberries が、米国内ではじめてフルーツが原因となった大腸菌感染流行 the nation's 1st _Escherichia coli_ [O157:H7] outbreak の犯人であり、女性1名が死亡し、16人を発病させていることが分かった。保健当局は8日、Jaquith Strawberry Farm（rural Washington County）が感染流行に関係するとの結論に至った。この耕地面積 14haの中規模イチゴ栽培農家が、問題のイチゴを卸業者に販売し、その後 Multnomah, Washington, Clackamas, Yamhill, and Clatsop counties などの道路わきの路面店や野菜マーケットなどで売られていた。8月1日まで販売されており、当局は、各家庭のフリーザーや加熱されないジャムなどとして残っていないか、警戒している
PRO/AH/EDR> E. coli O157 - USA (03): (OR) strawberry 20110809.2413
情報源 Oregon Live, The Oregonian、2011年8月8日
夏の訪れを告げ昔から州の誇りとなっている象徴的な果物 iconic crop である、オレゴンのイチゴ Oregon strawberries が、米国内ではじめてフルーツが原因となった大腸菌感染流行 the nation's 1st _Escherichia coli_ [O157:H7] outbreak の犯人であり、女性1名が死亡し、16人を発病させていることが分かった。保健当局は8日、Jaquith Strawberry Farm（rural Washington County）が感染流行に関係するとの結論に至った。この耕地面積 14haの中規模イチゴ栽培農家が、問題のイチゴを卸業者に販売し、その後 Multnomah, Washington, Clackamas, Yamhill, and Clatsop counties などの道路わきの路面店や野菜マーケットなどで売られていた。8月1日まで販売されており、当局は、各家庭のフリーザーや加熱されないジャムなどとして残っていないか、警戒している
PRO/EDR> Meningitis, meningococcal - Australia (02): (QL) fatal 20110809.2412
[1] もう1人の大学生に回復の兆し
情報源 News.com.au, Australian Associated Press (AAP) report、2011年8月1日
North Queensland の大学生1名がキャンパス内で髄膜炎菌 meningococcal に感染したが、回復の兆しが見えてきた。7月27日に、Townsville の the Catholic College at James Cook University の18歳の医学生が、自室で死亡しているのが発見された後の出来事である。the college の同じ階に住む友人の1人も、同じ病気の症状を発症し、同29日に入院となっていた。Queensland Health 当局は、これら2人の学生との接触者に対し、clearance antibiotics（予防内服）の服用を勧めた。
[2] 生後17ヶ月の感染
情報源 ABC News (Australian Broadcasting Corporation)/Australian Associated Press (AAP)、2011年8月8日
7月27日に大学生が死亡したのに続き、Queensland's north で新たに生後17ヶ月の男児が髄膜炎菌による感染症に罹患した。当局によると、同菌の検査陽性が確認されたが、入院中のこの幼児の状態は落ち着いている。north and far north Queensland ではこの数週間に6人の患者が確認されており、このうち18歳の大学生が先週、James Cook University's Townsville campus で死亡した状態で発見されている。ケアンズ軍病院 Cairns Base Hospital では19歳の女性1名が回復しつつあるが、Magnetic Island での休暇中に感染した高齢女性1名は、今も深刻な状態にあるが安定している。このほかには、もう1人の 2nd JCU [James Cook University] student と Townsville の幼児の感染が確認されている。さらに、あと2人の Cairns の患者は、初期検査が陰性となった後の細菌検査の結果を待っている。患者らの間に関連性は見出されていない、と当局の医師は説明している。 "感染力はそれほど高くないため、市民の感染リスクはきわめて低い。通常は、緊密で長時間の接触、たとえば家庭内のような状況でないと、感染伝播は起こらない" と述べた。
[Mod.ML－ 2人の医学生の間に関連性がないとするのは、正しくない。人口約15万人の Townsville で3ヶ月足らずの間に3例の髄膜炎菌性疾患患者が確認され，それらの間に関連が見出されなかったことになる； しかし the primary disease attack rate は10万人対10人未満であり、10人以上の場合が a community-based outbreak of meningococcal disease と定義されている］
参考項目 20100625.2115
● ポリオ
PRO> Poliomyelitis - worldwide (10): comment 20110809.2416
情報源 GIDEON (Global Infectious Disease & Epidemiology Network)、2011年8月8日
20110808.2402 に関し。
ナイジェリアとパキスタンの絶対数の増加と言うよりは、インドの発生数減少が、全世界に対する両国のポリオ発生数の増大に反映されている
● ウエストナイルウイルス ブラジル
PRO/AH> West Nile virus, equine - Brazil: (MS) 1st rep 20110809.2410
情報源 Estadao [in Portuguese]、2011年8月8日
Pantanal のウマの間で、ウエストナイルウイルス West Nile virus [WNV] に対する抗体が確認されていることが、大学や研究機関 the Instituto Oswaldo Cruz [IOC] and the USP [Universidade de Sao Paulo].から報告された。最重症型のWNV 感染では、中枢神経系が影響を受けるが、ブラジル国内のヒトでの感染例は報告されたことはない。5頭のウマでウイルスに対する抗体陽性が確認され、以前に感染があったことが証明された。1999年の米国において、南北アメリカへの到達が確認されて以降、コロンビアやアルゼンチンのウマと鳥類でも感染が確認されている。The IOC researchers は、the Nhecolandia region, (Mato Grosso do Sul [state].） のウマ 168 horses とワニ 30 alligators [caimans? ] のほか、蚊族 (1204 mosquitoes of 10 different species) についても調査を行った。 5 頭のウマで検査陽性となったが、the alligators. や the mosquitoes のウイルス感染は確認されなかった ...
[Mod.LJS－ The Pantanal region は渡り鳥の中継地で、アルゼンチンで WNV が確認されており (in horses [and in one human case] (20061228.3642) 、北米では感染が定着した。渡りのルート上の他の地点でウイルスが確認されることのは、時間の問題である]
[Mod.TY－ 特にフラビウイルスの血清学的検査では、同じ科のウイルス同士の交差反応に注意しなければならない]
20110808.2402 に関し。
ナイジェリアとパキスタンの絶対数の増加と言うよりは、インドの発生数減少が、全世界に対する両国のポリオ発生数の増大に反映されている
● ウエストナイルウイルス ブラジル
PRO/AH> West Nile virus, equine - Brazil: (MS) 1st rep 20110809.2410
情報源 Estadao [in Portuguese]、2011年8月8日
Pantanal のウマの間で、ウエストナイルウイルス West Nile virus [WNV] に対する抗体が確認されていることが、大学や研究機関 the Instituto Oswaldo Cruz [IOC] and the USP [Universidade de Sao Paulo].から報告された。最重症型のWNV 感染では、中枢神経系が影響を受けるが、ブラジル国内のヒトでの感染例は報告されたことはない。5頭のウマでウイルスに対する抗体陽性が確認され、以前に感染があったことが証明された。1999年の米国において、南北アメリカへの到達が確認されて以降、コロンビアやアルゼンチンのウマと鳥類でも感染が確認されている。The IOC researchers は、the Nhecolandia region, (Mato Grosso do Sul [state].） のウマ 168 horses とワニ 30 alligators [caimans? ] のほか、蚊族 (1204 mosquitoes of 10 different species) についても調査を行った。 5 頭のウマで検査陽性となったが、the alligators. や the mosquitoes のウイルス感染は確認されなかった ...
[Mod.LJS－ The Pantanal region は渡り鳥の中継地で、アルゼンチンで WNV が確認されており (in horses [and in one human case] (20061228.3642) 、北米では感染が定着した。渡りのルート上の他の地点でウイルスが確認されることのは、時間の問題である]
[Mod.TY－ 特にフラビウイルスの血清学的検査では、同じ科のウイルス同士の交差反応に注意しなければならない]
● 炭疽 米国
PRO/AH> Anthrax - USA: emergency use of doxycycline hyclate 20110808.2407
Anthrax: emergency use of doxycycline hyclate
情報源 CRYPTOME, Federal Register report、2011年7月27日
Federal Register 2011; 76(144): 44926-7. From the Federal Register Online via the Government Printing Office
Doc No: 2011-18937
Department of Health and Human Services (HHS) Office of the Secretary
Renewal of declaration regarding emergency use of doxycycline hyclate tablets accompanied by emergency use information and amendment to include all oral formulations of doxycycline
炭疽菌によるバイオテロに際し、ドキシサイクリンの使用も認めるとの宣言の期限延長？
Anthrax: emergency use of doxycycline hyclate
情報源 CRYPTOME, Federal Register report、2011年7月27日
Federal Register 2011; 76(144): 44926-7. From the Federal Register Online via the Government Printing Office
Doc No: 2011-18937
Department of Health and Human Services (HHS) Office of the Secretary
Renewal of declaration regarding emergency use of doxycycline hyclate tablets accompanied by emergency use information and amendment to include all oral formulations of doxycycline
炭疽菌によるバイオテロに際し、ドキシサイクリンの使用も認めるとの宣言の期限延長？
● 炭疽 スウェーデン
PRO/AH> Anthrax, bovine - Sweden (03): (OR) 20110808.2406
[Mod.MHJ－ スウェーデン政府当局が一部のワクチンの使用を禁止している理由について当局の説明を求めていた。スウェーデンでは、法で定められた疾患が疑われる場合には動物の治療行為やワクチンを許可しない同国の Epizootics Act 法の中に、ワクチンに関する政策も規定されている。サンプリングや診断の遅れを招くことはない。もちろん、農業当局や EU の判断に従い、口蹄疫や炭疽などに対する緊急のワクチン接種を行うことはできる。同政府は、過去の苦い経験から、他の疾患の紛れ込みのリスクがある、大規模なワクチン接種に対し、常に懐疑的な態度をとる傾向にある]
投稿者 スウェーデン ・ Swedish University of Agricultural Sciences、Susanna Sternberg Lewerin DVM, PhD, Assistant Professor、2011年8月7日
● コイヘルペスウイルス疾患 スペイン
投稿者 スウェーデン ・ Swedish University of Agricultural Sciences、Susanna Sternberg Lewerin DVM, PhD, Assistant Professor、2011年8月7日
● コイヘルペスウイルス疾患 スペイン
PRO/AH> Koi herpesvirus disease - Spain: OIE 20110808.2408
情報源 Marine Health、2011年7月20日
Koi herpes virus / Koi herpesvirus disease, Spain
Report Type: disease News
Host: Carp
Source: OIE
Tags: KHVkoi herpes viruskoi herpesvirus
Date: 20 Jul 2011
Location: Andalucia, Spain 37o 30' 3.636" N, 4o 55' 58.2996" W
● アフリカ豚熱（豚コレラ）ロシア
Koi herpes virus / Koi herpesvirus disease, Spain
Report Type: disease News
Host: Carp
Source: OIE
Tags: KHVkoi herpes viruskoi herpesvirus
Date: 20 Jul 2011
Location: Andalucia, Spain 37o 30' 3.636" N, 4o 55' 58.2996" W
● アフリカ豚熱（豚コレラ）ロシア
PRO/AH> African swine fever - Russia (13): (KD) 20110808.2405
情報源 2011年8月7日
Emergency declared in south Russia over swine fever outbreak
ロシア南部クラスノダル the Krasnodar Krai [territory] ではアフリカ豚熱 outbreak of the African swine fever 発生に伴い非常事態が宣言されていることが、7日 the regional emergencies center から発表された。15頭のブタが死亡した a private farm で the African swine fever virus (ASFV) 感染が確認されたものの、感染源は分かっていない
Emergency declared in south Russia over swine fever outbreak
ロシア南部クラスノダル the Krasnodar Krai [territory] ではアフリカ豚熱 outbreak of the African swine fever 発生に伴い非常事態が宣言されていることが、7日 the regional emergencies center から発表された。15頭のブタが死亡した a private farm で the African swine fever virus (ASFV) 感染が確認されたものの、感染源は分かっていない
● トマトの病気，Potato spindle tuber viroid 英国
PRO/PL> Potato spindle tuber viroid, tomato - UK: (England) 20110808.2403
情報源 FERA (Food and Environmental Research Agency) 、2011年8月4日
Outbreak of _Potato spindle tuber viroid_ in a tomato nursery
イングランド北部の1か所のトマト育苗施設 a tomato production nursery において、An outbreak of _Potato spindle tuber viroid_ (PSTVd) の発生が確認された。this viroid が 英国内で流行するのは今回が2度目 （The 1st was in Kent in 2003 [20030909.2268], also on a tomato crop.)
Outbreak of _Potato spindle tuber viroid_ in a tomato nursery
イングランド北部の1か所のトマト育苗施設 a tomato production nursery において、An outbreak of _Potato spindle tuber viroid_ (PSTVd) の発生が確認された。this viroid が 英国内で流行するのは今回が2度目 （The 1st was in Kent in 2003 [20030909.2268], also on a tomato crop.)