原因不明の腎臓疾患－中米、男性
原因不明の発熱性疾患－インド● 原因不明の腎臓疾患－中米、男性
PRO/EDR> Undiagnosed renal disease, men - C. America: field workers, RFI
Archive Number: 20111214.3599
情報源 BBC News Magazine, PRI's (Public Radio International) The World report、2011年12月13日。
中米に原因不明の病気が流行している -- エルサルバドルとニカラグアでは、男性の死因の第2位を占め、HIV と糖尿病 による死亡を合わせた数よりも多くなっている。原因は今も分かっていないが、最新の学説では、死亡した患者は文字通り自らを死に追い込んでいたworking themselves to death という。広大なサトウキビ畑が広がるニカラグアの西部低地に La Isla という小さな集落がある。小さな家々はコンクリートと木でできており、布切れのドアがついている。出迎えてくれた男性の顔色は青く、頬骨が突き出ていて、老人のような顔貌だが、実はまだ19歳だった。今は生きているが1ヵ月後にはいないだろう、と話した。彼の腎臓は機能しておらず、2年前に罹患した時点で予後を察知していた。祖父、父も同じ病気で死に、3人の兄弟も同じ病気を持っている。みなサトウキビ畑で働いていた。腎臓病で死亡する男性があまり多いため、今や La Isla -- which means "The Island" -- ではなく，La Isla de las Viudas - "The Island of the Widows (未亡人)" と呼ばれるようになってしまった。この病気はニカラグアのみならず広い範囲に広がり、中米太平洋岸の6カ国に発生している。米 ･ Columbia University の研究者で the Pan-American Health Organization の慢性疾患コンサルタントは、中米の農村部の多数の労働者に発生する慢性腎疾患 the chronic kidney disease (CKD) に真剣に取り組まなければならないと述べている。エルサルバドル保健相も国際社会からの支援を呼びかけている。the epidemic is "wasting away our populations."と訴えている。
● C 型肝炎－中国
PRO/EDR> Hepatitis C - China (06): (AH, HN) 20111214.3598
情報源 China Daily、2011年12月14日。
2つの町の小児20人を含む86人が C 型肝炎 Hepatitis C ウイルスに感染し、政府当局の調査では医療施設における集団感染が疑われている。Maqiao township（Yongcheng city, Henan province）の開業医が感染源と見られている。感染が確認された患者のうち、63人が Maqiao township の住民で、残りは Dancheng township（Guoyang county in Anhui province）の住民だった。"症状の現れている患者はないが適切な治療が施されている。2つの省の保健当局を中心にさらに調査を進めており、調査結果が明らかにされ次第公表する" と衛生省報道官が述べた ... 今回の事例の第一報のあと、安徽省をはじめ多数の関係機関は、両省の境界線から約 8km の Maqiao township の開業医が注射針を再利用していた点を疑っていた。しかし初期検査で注射針の汚染が確認されなかったことが11日明らかになった。一方専門家 director of the National Centre for AIDS and Sexually Transmitted Diseases Control and Preventio は、汚染のある注射針が調査開始までに廃棄されたか、または滅菌された可能性があることを指摘している ... Maqiao での調査で、感染が確定された患者の多くが 45歳以上であることから、1990年代半ばの血漿売買事業 the botched plasma-selling scheme による感染の可能性もある、とこの専門家は述べている。しかし、Maqiao における HCV 発生率は 1.22%で、全国平均の 0.43%に比べてはるかに高かった。同町 Shenlou 村の感染率は 4.6%に及んでおり、この驚くべき高い発生率を見ると、何かが起きていたに違いないと考えてよいだろう、と述べた。Guoyang county（安徽省）の当局者は、Maqiao の医院が原因と決め付けるのは時期尚早だが、Dancheng の23人の患者は小児であり、またこの地域の人々は1990年代半ばの the plasma-selling scheme に関係していなかった" と話している。中国本土において、医療行為に関係する HCV 感染はまれではなく、8月後半にも中央部河南省 Henan province で尿毒症のため the Xin'an County People's Hospital で透析を受けた8人の患者が HCV に感染したとして、当局者6人が更迭されている ... 当局は常に監視を行っているが、地方の医療機関の監視が困難であり、患者が感染する危険性が高いことを認めている。中国本土には約600万人の C 型肝炎の患者がいると見られ、その大部分が1993年に輸血用の血液に対して C 型肝炎ウイルスのスクリーニングが義務付けられる前に感染した。1990年代前半に感染した患者がほとんどで、新たに感染した患者はそれほど多くない、と衛生省当局者は説明している。しかし、AIDS 患者や注射薬物常習者などのハイリスクグループでの HCV 感染は深刻で、AIDS 患者の60-90%が C 型肝炎ウイルスにも感染している。
情報源 BBC News Magazine, PRI's (Public Radio International) The World report、2011年12月13日。
中米に原因不明の病気が流行している -- エルサルバドルとニカラグアでは、男性の死因の第2位を占め、HIV と糖尿病 による死亡を合わせた数よりも多くなっている。原因は今も分かっていないが、最新の学説では、死亡した患者は文字通り自らを死に追い込んでいたworking themselves to death という。広大なサトウキビ畑が広がるニカラグアの西部低地に La Isla という小さな集落がある。小さな家々はコンクリートと木でできており、布切れのドアがついている。出迎えてくれた男性の顔色は青く、頬骨が突き出ていて、老人のような顔貌だが、実はまだ19歳だった。今は生きているが1ヵ月後にはいないだろう、と話した。彼の腎臓は機能しておらず、2年前に罹患した時点で予後を察知していた。祖父、父も同じ病気で死に、3人の兄弟も同じ病気を持っている。みなサトウキビ畑で働いていた。腎臓病で死亡する男性があまり多いため、今や La Isla -- which means "The Island" -- ではなく，La Isla de las Viudas - "The Island of the Widows (未亡人)" と呼ばれるようになってしまった。この病気はニカラグアのみならず広い範囲に広がり、中米太平洋岸の6カ国に発生している。米 ･ Columbia University の研究者で the Pan-American Health Organization の慢性疾患コンサルタントは、中米の農村部の多数の労働者に発生する慢性腎疾患 the chronic kidney disease (CKD) に真剣に取り組まなければならないと述べている。エルサルバドル保健相も国際社会からの支援を呼びかけている。the epidemic is "wasting away our populations."と訴えている。
● C 型肝炎－中国
PRO/EDR> Hepatitis C - China (06): (AH, HN) 20111214.3598
情報源 China Daily、2011年12月14日。
2つの町の小児20人を含む86人が C 型肝炎 Hepatitis C ウイルスに感染し、政府当局の調査では医療施設における集団感染が疑われている。Maqiao township（Yongcheng city, Henan province）の開業医が感染源と見られている。感染が確認された患者のうち、63人が Maqiao township の住民で、残りは Dancheng township（Guoyang county in Anhui province）の住民だった。"症状の現れている患者はないが適切な治療が施されている。2つの省の保健当局を中心にさらに調査を進めており、調査結果が明らかにされ次第公表する" と衛生省報道官が述べた ... 今回の事例の第一報のあと、安徽省をはじめ多数の関係機関は、両省の境界線から約 8km の Maqiao township の開業医が注射針を再利用していた点を疑っていた。しかし初期検査で注射針の汚染が確認されなかったことが11日明らかになった。一方専門家 director of the National Centre for AIDS and Sexually Transmitted Diseases Control and Preventio は、汚染のある注射針が調査開始までに廃棄されたか、または滅菌された可能性があることを指摘している ... Maqiao での調査で、感染が確定された患者の多くが 45歳以上であることから、1990年代半ばの血漿売買事業 the botched plasma-selling scheme による感染の可能性もある、とこの専門家は述べている。しかし、Maqiao における HCV 発生率は 1.22%で、全国平均の 0.43%に比べてはるかに高かった。同町 Shenlou 村の感染率は 4.6%に及んでおり、この驚くべき高い発生率を見ると、何かが起きていたに違いないと考えてよいだろう、と述べた。Guoyang county（安徽省）の当局者は、Maqiao の医院が原因と決め付けるのは時期尚早だが、Dancheng の23人の患者は小児であり、またこの地域の人々は1990年代半ばの the plasma-selling scheme に関係していなかった" と話している。中国本土において、医療行為に関係する HCV 感染はまれではなく、8月後半にも中央部河南省 Henan province で尿毒症のため the Xin'an County People's Hospital で透析を受けた8人の患者が HCV に感染したとして、当局者6人が更迭されている ... 当局は常に監視を行っているが、地方の医療機関の監視が困難であり、患者が感染する危険性が高いことを認めている。中国本土には約600万人の C 型肝炎の患者がいると見られ、その大部分が1993年に輸血用の血液に対して C 型肝炎ウイルスのスクリーニングが義務付けられる前に感染した。1990年代前半に感染した患者がほとんどで、新たに感染した患者はそれほど多くない、と衛生省当局者は説明している。しかし、AIDS 患者や注射薬物常習者などのハイリスクグループでの HCV 感染は深刻で、AIDS 患者の60-90%が C 型肝炎ウイルスにも感染している。
● マラリア：世界マラリア報告 2010
PRO/EDR> Malaria: world malaria report 2010 released 20111214.3596
情報源 Capital FM 、2011年12月14日。
2010年、マラリア Malaria 感染により世界中で655000人が死亡したと見られ、その86%が5才未満の小児であったことが、13日に World Health Organization が発表した数字で分かった。2009年と比べ死者が5%減少した。2010年アフリカにおいて91%の死亡と世界全体の81%にあたる2億1600万人の患者が発生した。 its annual World Malaria Report for 2010 の中で、2000年以降に死亡率が26%減少したことを "major achievement" と歓迎する一方、目標には50％不足していることを認めた
● 疥癬－メキシコ
PRO/EDR> Scabies - Mexico: (VE) 20111214.3595
情報源 E Consulta [in Spanish]、2011年12月14日。
ベラクルス保健当局 Veracruz healthcare services (SESVER) は、Coscomatepec municipality における疥癬 Scabies の感染流行が沈静化したと述べた。Tenixtepec community の426戸で426例の疥癬患者が報告されたことを受け、医療従事者が戸別訪問を行って治療薬を配布し、予防法の説明を行った
[Mod.EP－ 疥癬は伝染性が非常に高く、一旦濃厚接触のある集団に持ち込まれると、瞬く間に感染が拡大する。医療現場での感染流行はよく知られているが、コミュニティでの流行は珍しい。激しい痒みを訴えた場合は、常に疥癬について検討すべきである]
● A 型肝炎－カナダ
PRO/EDR> Hepatitis A - Canada (02): (BC) 20111214.3594
投稿者 加・Medical Health Officer - Central Vancouver Island、Paul Hasselback MD MSc FRCPC、2011年12月13日。
これまでに合計91人の急性 A 型肝炎 Hepatitis A が確認されている。60%が20歳未満で性差はない。A 型肝炎の発生数増加は2010年10月に開始し、2011年1月後半に発生数が最大となった。2011年9月以降の発生数は、週当たり約1例のペースで推移している。全てではないが、ほとんどの症例が、大規模集会を行い大家族が参加する Vancouver island の cultural grouping の１つと関係していた。これまでに約1万人へのワクチン接種を実施するなどの対応策を行っている。
● A 型肝炎－カナダ
PRO/EDR> Hepatitis A - Canada (02): (BC) 20111214.3594
投稿者 加・Medical Health Officer - Central Vancouver Island、Paul Hasselback MD MSc FRCPC、2011年12月13日。
これまでに合計91人の急性 A 型肝炎 Hepatitis A が確認されている。60%が20歳未満で性差はない。A 型肝炎の発生数増加は2010年10月に開始し、2011年1月後半に発生数が最大となった。2011年9月以降の発生数は、週当たり約1例のペースで推移している。全てではないが、ほとんどの症例が、大規模集会を行い大家族が参加する Vancouver island の cultural grouping の１つと関係していた。これまでに約1万人へのワクチン接種を実施するなどの対応策を行っている。
関連項目 20111213.3583
● 手足口病－ベトナム，渡航上の注意喚起 CDC
PRO/EDR> Hand, foot & mouth disease - Viet Nam (07): travel alert 20111214.3593
情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Travelers' Health、2011年12月12日。
ベトナム保健省 The Vietnamese Ministry of Health が，エンテロウイルス [human] enterovirus 71 (EV71) による手足口病感染流行 an outbreak of hand, foot and mouth disease (HFMD) の発生を確認している。流行の中心は国内南部であるが、全ての地域から感染が報告されている。HFMD による死者の数が多い地域は、ホーチミン市 Ho Chi Minh City, Dong Nai, Binh Duong, Long An, Ba Ria-Vung Tau, Bac Lieu, Dong Tap, Tien Giang, and Quang Ngai となっている。2011年10月中旬の時点で、ベトナム国内で8万人の HFMD 患者と136人の死者が報告されている。1997年以降、東南アジアで報告されている他の感染流行 outbreaks of EV71-associated HFMD と同様、少ない割合ではあるが小児の一部に、脳炎などの重症化し時に死亡する可能性のある合併症が認められている ... 手洗い、アルコールによる消毒などの予防策 ... ワクチンや特異的治療法はないものの、痛み止めや解熱のための OTC薬（小児のアスピリン使用は禁忌) や、口腔内の痛み緩和のためのマウスウォッシュやスプレーなどは、使用しても良い。口内炎がある場合には、水分補給が重要で、液体ですら飲み込めない場合は、医師に相談し、時に点滴が必要となることもある。現在ベトナムで発生中のHFMD 感染流行は EV71 によるものである。HFMD は口内炎を生じる疾患の１つであり、検査学的診断が必要な場合は、咽頭スワブかもしくは便検体でエンテロウイルスを調べる。
● レジオネラ症－米国・バージン諸島
PRO/EDR> Legionellosis - USA (08): (Virgin Islands) hotels 20111214.3591
情報源 Virgin Islands Daily News、2011年12月13日。
2010年3月から2011年8月にかけて報告された、5例のレジオネラ症 Legionellosis 患者について The Centers for Disease Control and Prevention [CDC] は、Marriott's Frenchman's Reef and MorningStar Beach Resort and Marriott's Frenchman's Cove [in Saint Thomas] が関係すると断定し、このリゾートの排水システムの改善を促した。バージン諸島保健当局 The VI [Virgin Islands] Health Department と CDC は緊密に連携しながら、改善の経過を注視している
● 原因不明の発熱性疾患－インド
PRO/EDR> Undiagnosed febrile illness - India (03): (WB) 20111214.3590
情報源 The Times of India, Times News Network (TNN)、2011年12月9日。
Kolkata Municipal Corporation (KMC) [West Bengal] の専門家らは8日、原因不明の発熱性疾患の発生が報告されている New Alipore を訪れたが、チクングニア熱やデング熱の感染は確認されなかった。患者は Alipore, New Alipore, Chetla, Behala, and parts of Tollygunge の高級住宅街 upmarket areas で発生している。3週間前から KMC や市内の医療機関は、高熱と激しい関節痛 excruciating joint pain を訴える患者であふれている。患者の多くに、身体の発疹、頭痛、四肢の痺れなどの症状が認められている。しかし、血液検査で、デング熱やチクングニア熱は否定された ...
[Mod.TY－ " Gideon (Global Infectious Disease & pidemiology Network で Large outbreak, India, Fever, Rash, Joint pain, Headache で検索すると
● サトウキビの病気，赤さび病 エクアドル
PRO/PL> Orange rust, sugarcane - Ecuador: 1st rep. 20111214.3597
情報源 El Comercio [in Spanish]、2011年12月10日。
サトウキビの製粉所及び栽培業者らに対し、赤さび病 orange rust in sugarcane crops の発生に関する注意喚起が行われた。7月に発生したこの病気は、葉枯れと生産量減少を招く特徴がある ...
[Mod.DHA－ Orange rust of sugarcane の原因は、真菌の_Puccinia kuehnii_ で甚大な経済損失を招く可能性がある疾患である]
● 鳥インフルエンザ (77) －中国 H5N1、OIE
● 手足口病－ベトナム，渡航上の注意喚起 CDC
PRO/EDR> Hand, foot & mouth disease - Viet Nam (07): travel alert 20111214.3593
情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Travelers' Health、2011年12月12日。
ベトナム保健省 The Vietnamese Ministry of Health が，エンテロウイルス [human] enterovirus 71 (EV71) による手足口病感染流行 an outbreak of hand, foot and mouth disease (HFMD) の発生を確認している。流行の中心は国内南部であるが、全ての地域から感染が報告されている。HFMD による死者の数が多い地域は、ホーチミン市 Ho Chi Minh City, Dong Nai, Binh Duong, Long An, Ba Ria-Vung Tau, Bac Lieu, Dong Tap, Tien Giang, and Quang Ngai となっている。2011年10月中旬の時点で、ベトナム国内で8万人の HFMD 患者と136人の死者が報告されている。1997年以降、東南アジアで報告されている他の感染流行 outbreaks of EV71-associated HFMD と同様、少ない割合ではあるが小児の一部に、脳炎などの重症化し時に死亡する可能性のある合併症が認められている ... 手洗い、アルコールによる消毒などの予防策 ... ワクチンや特異的治療法はないものの、痛み止めや解熱のための OTC薬（小児のアスピリン使用は禁忌) や、口腔内の痛み緩和のためのマウスウォッシュやスプレーなどは、使用しても良い。口内炎がある場合には、水分補給が重要で、液体ですら飲み込めない場合は、医師に相談し、時に点滴が必要となることもある。現在ベトナムで発生中のHFMD 感染流行は EV71 によるものである。HFMD は口内炎を生じる疾患の１つであり、検査学的診断が必要な場合は、咽頭スワブかもしくは便検体でエンテロウイルスを調べる。
● レジオネラ症－米国・バージン諸島
PRO/EDR> Legionellosis - USA (08): (Virgin Islands) hotels 20111214.3591
情報源 Virgin Islands Daily News、2011年12月13日。
2010年3月から2011年8月にかけて報告された、5例のレジオネラ症 Legionellosis 患者について The Centers for Disease Control and Prevention [CDC] は、Marriott's Frenchman's Reef and MorningStar Beach Resort and Marriott's Frenchman's Cove [in Saint Thomas] が関係すると断定し、このリゾートの排水システムの改善を促した。バージン諸島保健当局 The VI [Virgin Islands] Health Department と CDC は緊密に連携しながら、改善の経過を注視している
● 原因不明の発熱性疾患－インド
PRO/EDR> Undiagnosed febrile illness - India (03): (WB) 20111214.3590
情報源 The Times of India, Times News Network (TNN)、2011年12月9日。
Kolkata Municipal Corporation (KMC) [West Bengal] の専門家らは8日、原因不明の発熱性疾患の発生が報告されている New Alipore を訪れたが、チクングニア熱やデング熱の感染は確認されなかった。患者は Alipore, New Alipore, Chetla, Behala, and parts of Tollygunge の高級住宅街 upmarket areas で発生している。3週間前から KMC や市内の医療機関は、高熱と激しい関節痛 excruciating joint pain を訴える患者であふれている。患者の多くに、身体の発疹、頭痛、四肢の痺れなどの症状が認められている。しかし、血液検査で、デング熱やチクングニア熱は否定された ...
[Mod.TY－ " Gideon (Global Infectious Disease & pidemiology Network で Large outbreak, India, Fever, Rash, Joint pain, Headache で検索すると
ランクの高い順に、enterovirus infection, followed by chikungunya and dengue がはじき出され、
より可能性の低いものとしては、
Endemic typhus，Rubella，Parvovirus B19 infection，Hantavirus，Measles，Leptospirosis，West Nile fever，Relapsing fever，Q-fever，Old-world phleboviruses，Crimean-Congo hemorrhagic fever，Brucellosis，Ornithosis，Bunyaviridae infection
が上がっている]
Endemic typhus，Rubella，Parvovirus B19 infection，Hantavirus，Measles，Leptospirosis，West Nile fever，Relapsing fever，Q-fever，Old-world phleboviruses，Crimean-Congo hemorrhagic fever，Brucellosis，Ornithosis，Bunyaviridae infection
が上がっている]
● サトウキビの病気，赤さび病 エクアドル
PRO/PL> Orange rust, sugarcane - Ecuador: 1st rep. 20111214.3597
情報源 El Comercio [in Spanish]、2011年12月10日。
サトウキビの製粉所及び栽培業者らに対し、赤さび病 orange rust in sugarcane crops の発生に関する注意喚起が行われた。7月に発生したこの病気は、葉枯れと生産量減少を招く特徴がある ...
[Mod.DHA－ Orange rust of sugarcane の原因は、真菌の_Puccinia kuehnii_ で甚大な経済損失を招く可能性がある疾患である]
PRO/AH/EDR> Avian influenza (77): China, H5N1, OIE 20111214.3592
Highly pathogenic avian influenza, China immediate notification
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2011; 24(50)、2011年12月12日。
感染発生時期 2011年12月2日前回流行時期 2010年5月25日
原因ウイルス Highly pathogenic avian influenza virus Serotype: H5N1
新たな感染流行
発生地 Sangda, Duilongdeqing, Lhasa, Tibet [Xizang] 農村
感染した種 Species: birds
Susceptible: 1865
Cases: 290
Deaths: 290
Destroyed: 1575
Slaughtered: 0
[Mod.PC－ 1865羽のうち、感染した290羽中290羽が死亡する、100%の高い致死率の感染流行で、残りは廃棄されている]
Highly pathogenic avian influenza, China immediate notification
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2011; 24(50)、2011年12月12日。
感染発生時期 2011年12月2日前回流行時期 2010年5月25日
原因ウイルス Highly pathogenic avian influenza virus Serotype: H5N1
新たな感染流行
発生地 Sangda, Duilongdeqing, Lhasa, Tibet [Xizang] 農村
感染した種 Species: birds
Susceptible: 1865
Cases: 290
Deaths: 290
Destroyed: 1575
Slaughtered: 0
[Mod.PC－ 1865羽のうち、感染した290羽中290羽が死亡する、100%の高い致死率の感染流行で、残りは廃棄されている]
● 原因不明の疾患、ウシ－ニュージーランド
PRO/AH/EDR> Undiagnosed disease, bovine - New Zealand: (TK), salmonella, RFI 20111214.3589
情報源 Stuff.co.NZ、2011年12月13日。
獣医師がサルモネラ症の治療に当たっているが、酪農家 Taranaki dairy farmers の家畜の損失が続いている。すでに20頭以上のウシが失われ数百頭が感染した。Kaponga の獣医師は１つとして共通因子が見つからない、と嘆いた。2011年、the Pihama-Awatuna area in South Taranaki and the Stratford-Midhirst district の少なくとも8つの群れのウシに感染が発生し、2010年の2倍と説明されている ... 抗生物質による治療、搾乳したミルクの除去、他のウシへのワクチン接種を行なわなければならない所有者にとって、病気は大きな負担 devastating である ...
[Mod.TG－ 記事には genus and species of salmonella の情報が与えられていない。感受性のある抗生物質の種類も分からない。ワクチンがあるということは分かった。ワクチンがあるならば、感染流行の原因となる病原体の名前も分かっているはずだ。感染した人がいるとも書かれているが、詳細は不明である]