2012年3月18日-19日

ポリオ インド
マラリア ベネズエラ

● ポリオ インド
PRO/EDR> Poliomyelitis - worldwide (04): India, VDPV2, RFI
Archive Number: 20120319.1074212
[1] Vaccine derived poliovirus/oral polio vaccine
 情報源 The Times of India (TOI), Times News Network (TNN) 、2012年3月19日
インドで2012年初の、ワクチン由来のポリオウイルス vaccine derived poliovirus (VDPV) による感染例が報告された。ムルシダーバード the Murshidabad district of West Bengal の生後5か月の乳児1名で、経口ポリオワクチンの摂取後にウイルスに感染した。しかし、サーベイランスシステムでVDPV が検出された場合、ポリオ患者にはカウントされず、インドの polio free status には影響しない。野生株ウイルス wild poliovirus [WPV] strains like P1 and P3 による感染のみが、カウントされることとなる
[2] Paralytic polio returns to dent India's pride
 情報源 Deccan Herald News Service、2012年3月17日
経口ポリオワクチン由来の麻痺性ポリオ Paralytic polio-derived from oral polio vaccine (OPV) が、West Bengal の小児で発生した。the World Health Organisation (WHO) によるポリオ清浄国 the country free from the wild poliovirus [WPV] 宣言からわずか1週間以内のことであった。ワクチン由来のポリオウイルス vaccine derived poliovirus (VDPV) type 2 が確認されたのは、the Lalbagh block of Murshidabad district の生後5か月の乳児1名である .....
[Mod.MPP- 記事によれば、患児には免疫低下状態があったようである。a vaccine derived poliovirus (VDPV) が検出されたということは、市中の VDPV による感染であり、接種されたワクチンによる直接の感染ではないと考えられる。地理的条件 および患児の年齢の違いを考えると、 another case of acute flaccid paralysis in an 18-month-old child in South 24 Parganas district of West Bengal (20120313.1068769) とは別の事例と考えられる]

● マラリア ベネズエラ
PRO/EDR> Malaria - Venezuela (BO)
Archive Number: 20120318.1073730
 情報源 Correo del Caroni [in Spanish]、2012年3月16日
Bolivar epidemic outbreak of malaria
疫学報告 Epidemiological bulletin number 9 of the Health Ministry for the week 26 Feb to 3 Mar 2012 によると、ボリバル Bolivar state の感染流行で、全国で発生したマラリア Malaria 患者932例のうちの876例が確認されている。 669例と最も多い患者が記録されている Sifontes municipality で5%増加した [?] 。熱帯熱マラリア _Plasmodium falciparum_ も全国で報告された165例中163例が Bolivar state で発生し、混合感染 mixed plasmodium species は27例中24例が州内で確認されている ..... the Guyanese region では80%の鉱山が閉鎖されているにも関わらず、7433例のマラリア感染が報告されており、ベクター対策などが実施されていない、と主張されている
[Mod.EP- 20101022.3839 では、マラリア感染に違法採掘が関係していると報告されていた。大半の鉱山が閉鎖されても、問題は解決されていない]

● 手足口病 台湾
PRO/EDR> Hand, foot & mouth disease (03): Taiwan, EV71
Archive Number: 20120319.1074955
 情報源 Focus Taiwan News channel 、2012年3月19日
台北市 Taipei city 保健当局は19日、エンテロウイルス感染 enterovirus (EV) infection が急増し、小児の手足口病 hand, foot and mouth disease [HFMD] の原因であるこのウイルスの感染が、10歳代 teenagers にも広がる恐れがあるとしている。2012年のこれまでに5例の enterovirus 71 (EV71) infection が報告されているが、うち1人は高校生で2人は中学生だった。 EV71 は、HFMD に関係する picornavirus の1種で、乳幼児では致死性の神経疾患につながることがある。感染年齢が高くなる傾向にあることが示されている。3月12日の時点で、市内の地区病院より 1182例の EV infection が報告されており、2011年同期と比べて2.8倍多い。一方、台北周辺の学校からの報告では、1月1日から3月10日までに合計 1384 EV[71?] cases とされ、2011年同期の352例の3.93倍に当たる数字となっている

● バベシア症 オーストラリア、2011年
PRO/AH/EDR> Babesiosis - Australia: (NS) 2011, 1st rep
Archive Number: 20120319.1074828
 情報源 The Canberra Times, ACT News、2012年3月19日
キャンベラ The Canberra Hospital で、豪州初のヒトのダニ媒介性感染症のバベシア症 babesiosis 患者が確認されたことを受け医師らは、東岸のげっ歯類や有袋類 marsupial populations がこの致死性寄生虫を保有している可能性を疑っている。
South Coast の56歳の男性1名が、2011年バベシア症により死亡した。複数の基礎疾患のあるこの男性は、2010年11月、自動車事故で大きなけがを負い、同院に搬送された。状態が悪化し、2011年4月に男性の血中の原虫が確認された。当初はマラリア感染が疑われたが、後にバベシア症であると診断され、治療が開始されたが、4月18日に死亡した。感染症医は、ダニ刺咬が感染の原因と見ており、げっ歯類からダニが感染したのではないかと推察されている
出典 First report of human babesiosis in Australia. Med J Aust 2012; 196(5): 350-2.
[Mod.EP- 最近オーストラリアで行われた、清学的調査によると、患者の 32 percent (n=13) が、抗体_Babesia_-specific antibodies を保有していた (Emerging incidence of Lyme borreliosis, babesiosis, bartonellosis, and granulocytic ehrlichiosis in Australia. Int J Gen Med. 2011; 4: 845-52; )。オーストラリアでは、ウシの Babesiosis (Productivity and health effects of anaplasmosis and babesiosis on _Bos indicus_ cattle and their crosses, and the effects of differing intensity of tick control in Australia. Vet Parasitol. 2008; 155(1-2): 1-9) やイヌの感染 (Babesia canis vogeli_: a novel PCR for its detection in dogs in Australia. Exp Parasitol. 2006; 112(1): 63-5; abstract) がよく知られている。_Babesia_ は、まれに免疫状態の低下した患者で発症する]

● グラム陰性桿菌 チリ,イタリアから
PRO/EDR> Gram negative bacilli, MDR - Chile: ex Italy, KPC, nosocomial 
Archive Number: 20120319.1074688
 投稿者 Marcela Cifuentes D、2012年3月18日
チリで初めて検出された、イタリアからの患者1名の薬剤耐性肺炎桿菌 _Klebsiella pneumoniae_ carbapenemase (KPC)-producing [microorganism] 感染について報告する。
この患者は非ホジキンリンパ腫の治療中で、腎不全により透析を受けており、イタリアで複数回の入院があった。
2月28日、サンチアゴ Santiago [Chile] の病院に治療継続目的で入院となった。入院中に発熱があり、細菌学的検査で尿中から肺炎桿菌 _K. pneumoniae_ が分離された。キノロン、アミノグリコシド、セファロスポリン、カルバペネムに耐性があり、感受性が認められたのは tigecycline and colistin のみであった。尿中から検出された同菌は、無症候性細菌尿によるもので、心静脈カテーテル関連の血液感染は、他の細菌 (_Achromobacter denitrificans_) によるものだった。Modified-Hodge test and boronic test が陽性だった。[The modified Hodge and the boronic acid tests は、KPCs. 検出のための表現型 (形態学的) 検査法で、The boronic acid test では、KPCs などのベータラクタマーゼの阻害剤である、boronic acid を含浸させた抗生剤感受性ディスクを使う] 。The PCR (polymerase chain reaction) では、 extended spectrum beta-lactamases TEM and SHV and KPC-2/KPC-3 carbapenemase の存在が確認された。other class A serine carbapenemases or metallo-beta-lactamases は確認されなかった

● カンピロバクター症 米国
PRO/AH/EDR> Campylobacteriosis - USA (11): (KS) unpasteurized milk
Archive Number: 20120319.1074483
 情報源 Kansas State Department of Agriculture 、2012年3月16日
カンザス州農業および保健環境当局 The Kansas Department of Agriculture and Kansas Department of Health and Environment [KDHE] は、生ミルク raw milk と呼ばれることも多い、殺菌処理されていないミルクの摂取に伴うリスクについて、消費者と生産者らに対する知識を広めている。2007年以降、州内で3回の生ミルクの摂取が関係する感染流行が発生しており、最近では2012年1月に18人が、州中南部の農場が生産した生ミルクの摂取によりカンピロバクター症 Campylobacteriosis に感染した

● デング熱/デング出血熱
PRO/EDR> Dengue/DHF update 2012 (12)
Archive Number: 20120319.1074013
[1] 日本 Japan ex East Timor
Dengue-importations into Japan from East Timor
-3 cases-DENV-3
 情報源 国立感染研 ・ Meng Ling Moi 、2012年3月14日
日本国内において、2012年3月、ディリ Dili, East Timor を訪れた3人の旅行者らが、デング熱と診断された。1人は、日本に帰国した時点でウイルス血症の状態にあり、3型ウイルス dengue virus serotype-3 (DENV-3) が検出された。残りの2人は、抗体検査 anti-DENV IgM and IgG antibodies で感染が確認された。東チモールでの感染流行 dengue fever outbreak in East Timor 報告の時期と一致して起きた: 161 laboratory confirmed dengue cases and 563 reports of dengue cases in East Timor this year [2012] (20120306.1060914) 。
The detection of DENV-3 among the travelers returning to Japan suggests that the serotype is currently circulating in East Timor.
[2] ブラジル Brazil [in Portuguese]
 - (Rio de Janeiro state). 17 Mar 2012. 18 779 dengue cases since the beginning of [2012].
 - (Campo Grande ., Mato Grosso do Sul state). 15 Mar 2012. 3 From 1 Jan to 14 Mar 2012, 1273 reported cases (the 1st 3 months of 2011 there were 4977、74 % 減少)
[3] パラグアイ Paraguay [in Spanish]
 - (Cordillera department [state equivalent]). 17 Mar 2012. 37 confirmed dengue cases in the entire Cordillera department: Caacupe 29 cases, Piribebuy 2, Itacurubi de la Cordillera 2, Loma Grande 1, Emboscada 1, and Arroyos y Esteros with 2 confirmed cases.
 - (fatalities、Nemby in the Central department of Paraguay ). 15 Mar 2012. to date confirmed 4 [dengue] deaths and 3 under study, totaling 7 deaths
[4] ペルー Peru [in Spanish]
 - (Cajamarca region). 13 Mar 2012. 1196 dengue cases, with 2 deaths, so far [2012].
 - (Jaen, Cajamarca region). 13 Mar 2012. in Jaen province is the Asian-American dengue virus type 2 variant, which is more virulent. So far this year [2012], a total of 180 people have been admitted to the Jaen General Hospital
[5] エクアドル Ecuador (national). 18 Mar 2012. [in Spanish] 3月15日、2012年の死者2人、感染者 2692 人
[6] マレーシア Malaysia. (national). 16 Mar 2012. this year [week of 10 Mar 2012] dropped to 504 cases with no fatalities, compared with 567 cases with 2 fatalities during the 9th week.
[7] パキスタン Pakistan (Lahore , Punjab province). 14 Mar 2012. Some 60 patients with dengue symptoms have been admitted in Lahore's different hospitals

● 麻疹
PRO/EDR> Measles update 2012 (12)
Archive Number: 20120318.1073961
[1] スペイン Spain (Elche)
Ongoing measles outbreak in Elche, Spain, 29 January to 9 March 2012.
 情報源 Eurosurveillance, Volume 17, Issue 11, 15 Mar 2012 、2012年3月15日
導入 2012年1月29日、Elche, Spain で、2001年以降初めての麻疹 Measles 患者が確認された。3月9日現在、109人の患者が確認されている。ワクチン接種率が十分でない周辺地域で、流行が発生した 
[2] 英国 UK (Cheshire/Staffordsire. Trust confirms measles case
 情報源 (UK) This is Staffordshire 、2012年3月14日
Congleton, Crewe and Sandbach を管轄する、Central and Eastern Cheshire Primary Care Trust によると、2週間で麻疹感染の one confirmed and 6 suspected cases が確認されている
[3] ウクライナ Ukraine Number of suspected measles cases exceeds 5000
 情報源 Ukrainian Radio News、2012年3月13日
保健省 the Ukrainian Health Ministry 広報によると、2012年初以来、合計 5127 cases of measles が報告されており、最も数が多かったのは Ukraine's western regions で、特に Ivano-Frankivsk region -- 89, Lviv region -- 15, Zakarpattia region -- 15, Ternopil region --13, Volyn region -- 3, and Rivne region --1. 4 cases of suspected measles were reported in Kyiv が多かった。
[4] Ukraine (EURO 2012 Risk Assessment)
 情報源 : ECDC [European Centre fro disease Contfol], Rapid Risk Assessment -- Outbreak of measles in Ukraine and potential for spread in the EU、2012年3月
[5] パキスタン Pakistan (Punjab)
Viral disease: 5 measles cases reported
 情報源 The Express Tribune、2012年3月15日
Basti Sharaf Shah near Kahirpur Tamewali in Bahawalpur district から先週5例の麻疹感染が報告された。いずれも Chak 24 在住の、3, 4, 6, 7 and 8 years of age の小児だった。適切な時期にワクチンを接種されていた .....
[6] Pakistan (Khyber PakhtunKhwa)
Measles posing outbreak threat in parts of Khyber PakhtunKhwa
 情報源 WatchGeoNews, APP report 、2012年3月13日
Chitral and Malakand ではワクチン接種活動が十分でなく、麻疹 outbreaks of measles 発生の恐れがあるとされている
[7] Pakistan (Swat)
Outbreak of measles, the ‘mysterious disease’
 情報源 The Express Tribune、2012年3月18日。
Swat [District of Khyber-Pakhtunkhwa Province] の農村部で麻疹流行が発生し、医師が説明したにもかかわらず、 ‘mysterious disease’だと騒がれている
[8] 米国 USA (Indiana)
500 Purdue students lack proof of measles vaccination
 情報源 Journal & Courier, Associated Press report、2012年3月15日
[9] USA (Washington)
Possible measles exposure at Skamania Lodge
 情報源 Live Well, the Columbian、2012年3月4日

● ダニ媒介性回帰熱 米国、周産期
PRO/AH/EDR> Tickborne relapsing fever - USA: (CO), perinatal 
Archive Number: 20120318.1073370
 情報源 MMWR 61: 174-76、2012年3月16日
ダニ媒介性回帰熱 Tickborne relapsing fever (TBRF) スピロヘータ species of _Borrelia_ spirochetes の一種による細菌感染症で、ダニ _Ornithodoros_ ticks による刺咬によって媒介される。臨床症状の特徴として、反復する発熱 relapsing fever、筋肉痛、倦怠感がある。2011年3月10日、当局 CDC and the Colorado Department of Public Health and Environment に、若年女性と女性が出産した新生児の 2例の TBRF 患者が報告された
参考項目 20030829.2179

● シュマーレンベルグウイルス 欧州
PRO/AH/EDR> Schmallenberg virus - Europe (30): update
Archive Number: 20120319.1075043
[1] ウシでは増加傾向
 情報源 Vet Rec (subscription) 170 (11), 273 、2012年3月17日
欧州各地で、出産シーズン the lambing season の終わりが近づく中、 ヒツジのシュマーレンベルグウイルス感染 cases of Schmallenberg virus (SBV) の症例数は減少傾向にあるが、ウシの感染数は増加していることが、 Defra's International Disease Monitoring (IDM) team [See updated figures from all 8 SBV-affected counties in item 2.] の調査で分かった .....原文参照願います。
[2] Updated information on SBV-positive holdings in 8 SBV-affected European countries
[The data in the French summary table (published 16 Mar 2012) have been replaced by data of 19 Mar 2012,]
 情報源 French Min Ag epidemiological surveillance page, updated 16 Mar 2012 [trans. ]、2012年3月19日
国/日付/合計/ウシ/ヒツジ/ヤギ
1. ベルギー Belgium / 19 Mar 2012 / 255 / 96 / 157 / 2
2. フランス France / 16 Mar 2012 / 824 / 53 / 761/ 10
3. ドイツ Germany / 19 Mar 2012 / 1000 / 160 / 799 / 41
4. イタリア Italy / 16 Mar 2012 / 1 / - / - / 1
5. ルクセンブルグ Luxembourg / 7 Mar 2012 / 7 / 1 / 6 / -
6. オランダ Netherlands / 19 Mar 2012 / 192 / 84 / 103 / 5
7. スペイン Spain / 12 Mar 2012 / 1 / - / 1 / -
8. 英国 UK / 16 Mar 2012 / 176 / 12 / 164 / -

● 鳥インフルエンザ オランダ H5 亜型
PRO> Avian influenza (25) - Netherlands: turkey, H5, RFI
Archive Number: 20120318.1073991
 情報源 Radio Netherlands Worldwide、2012年3月18日
Bird flu has been detected at a turkey farm in the southern Dutch province of Limburg.
オランダ食品消費財安全局 The Netherlands Food and Consumer Product Safety Authority は 18日より、農場内の47000羽すべての処分を行うことにしている。半径3km以内の、家禽、たまご、糞の移動が禁止されている。この範囲内に25箇所の飼育場がある .... 昨年[2011年]、the provinces of Gelderland, Zeeland and Flevoland. を中心に数件の鳥インフルエンザ bird flu outbreaks が発生している。
[Mod.AS- the daily "De Telegraaf"から引用された Sunday evening の記事によると、18日中に処分が完了せず、19日までかかる見込みである。 農相による現地視察が行われることになっている。the causative H5 virus の詳細と病原性については、まもなく明らかにされるものと考えられる]

● 口蹄疫 エジプト
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Egypt (08): Update, international impact
Archive Number: 20120318.1073988
[1] International impact:Foot and mouth disease in Egypt and Libya
 情報源 Boerderij [transl]、2012年3月16日
農業省は、エジプトとリビアへの旅行者に対し、食品等の持ち帰りを控えるよう求める旨の通達を行った .....
[2] Spread in Egypt (Assiut):Foot and mouth disease worsens in Assiut
 情報源 AhramOnLine 、2012年3月17日
エジプトの口蹄疫 The foot and mouth disease (FMD) outbreak は、Assiut で深刻な状況に陥っている。これまでに 486頭が感染し、86 頭の家畜が死亡した .....
[3] Update 18 Mar 2012:Foot and mouth spreading in Egypt
 情報源 UPI 、2012年3月18日
3100頭以上の家畜が死亡した .....
[4] Update, 15 Mar 2012, expert's epi comment:Agriculture ministry to order FMD vaccinations
 情報源 The Daily News Egypt 、2012年3月15日
FMD ワクチン輸入のための予算が用意されている