2012年3月6日

呼吸器疾患-米国、致死性集団発生

● 呼吸器疾患-米国、致死性集団発生
PRO/EDR> Respiratory illness - USA: (MD) fatal cluster, RFI
Archive Number: 20120306.1062870
Cluster of deaths following flu-like symptoms in Calvert County
 情報源 4 NBC Washington、2012年3月6日。
保健当局 The Calvert County Health Department [CCHD] は、the Lusby ,_Maryland area で起きた、呼吸器疾患による複数の死亡発生に関する調査を行っている。当局によると、核施設 the Calvert Cliffs nuclear facility 周辺の住民の家族4人が、2月末に原因不明の呼吸器疾患のため体調を崩し、このうち3人が3月までに死亡した。2月後半にまず、81歳の女性が発病し、この女性の3人の子ども (成人) が見舞いに訪れたところ、その後に同じ症状を発症した。女性は2月23日に呼吸器の症状を発症し、3月1日に死亡した。2月28日ごろより、女性の子どもらにも症状が現れ、数日後に、58歳の息子と56歳の娘が死亡し、3人目の娘も現在入院している。6日の当局の説明では、単一の家族内の発生であり、公衆衛生上のリスクには当たらないとされている。先に誤って、4人が死亡と発表されていた
[Mod.CP- 同一家族内で、原因不明の呼吸器疾患による死亡が多発するのは珍しい。原発 the Calvert Cliffs Nuclear Power Plant に近いこととは関係がないようだが、周辺住民を納得させるには、死亡原因をはっきりさせなければならない]

● 鳥インフルエンザ、ヒト (31)-インドネシア (否定)、ベトナム WHO
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (31): Indonesia not, Viet Nam WHO
Archive Number: 20120306.1062683
[1] インドネシア: 否定
20120305.1061611 に関し。
 投稿者 インドネシア保健省、Dr Rita Kusriastuti、2012年3月6日。
Bandung, West Java で死亡した42歳の患者の死因はレプトスピラ症であり、鳥インフルエンザ感染の患者ではなかった。
[2] ベトナム Viet Nam (Binh Duong): WHO
Avian influenza situation in Viet Nam - update
 情報源 WHO Global Alert and Response (GAR), Disease Outbreak News 、2012年3月5日 FORTH より
ベトナム保健省は新たに鳥インフルエンザA (H5N1)患者1例を報告した。患者は、タインホア省(Thanh Hoa province)からの22歳の男性で、ビンズオン省(Binh Duong province)に居住し働いていた。2012年2月17日に発症し、2月21日に受診し、2月23日に熱帯病医療施設の集中治療室へ入院となり、オセルタミビルによる治療を受けた。現在も入院中である ... 疫学調査から患者はアヒル(ducks)をと殺し食べていたことがわかった。患者と濃厚接触した者は予防内服をうけ監視されており、すべての者はPCR検査により H5N1は陰性だった。ベトナムではこれまでに122症例が確定診断され、そのうち61例が死亡している。
[Mod.CP- 20120226.1053320 and 20120228.1055600 について、WHOにより確認された。duck-blood pudding の、感染源の可能性については触れられていない]

● デング熱/デング出血熱 (10)
PRO/EDR> Dengue/DHF update 2012 (10)
Archive Number: 20120306.1060914
[1] カンボジア Cambodia:the Phnom Penh Post、2012年2月29日。
今年 [2012] は "epidemic cycle" of dengue fever に当たり、最悪の記録となる可能性がある、と保健省当局が28日にコメントした。ボウフラの異常な増加 an "unusual increase" が見られるため、 アウトブレイク outbreak or high alert situation には至っていないが、十分注意するよう市民に呼びかけている ... 最悪だった2007年には、およそ4万人が感染し、400人が死亡している
[2] ブラジル Brazil [in Portuguese]
 - (national). 2 Mar 2012. 2012年初の50日間の患者数は、2011年同期比で66%減少した 
 - (Rio de Janeiro state). 29 Feb 2012. by the state Secretariat of Health, as of 25 Feb [2012] there were 11 280 people with dengue disease in the entire state.
 - (Rio de Janeiro municipality, Rio de Janeiro state). 28 Feb 2012. 6565 registered dengue cases [in the municipality].
 - (Rio Grande do Norte state). 29 Feb 2012. 1 Jan-28 Feb [2012], 1757 dengue cases
 - (Minas Gerais state). 28 Feb 2012 . More than 4000 dengue cases have been registered in the state.
 - (Ceara state). 3 Mar 2012. [2 Mar 2012], 1447 dengue cases in the 1st 2 months of this year [2012]. (2011, 2559 confirmed cases). with the most cases are Fortaleza with 575 and Juaziero do Norte with 468.
 - (Amazonas state). 2 Mar 2012. In Amazonas, the number of dengue cases fell from 29 960 to 1107.
 - (Tocantins state). 2 Mar 2012. Tocantins state is facing an epidemic. In the capital, Palmas, cases have nearly quadrupled in 2 months [compared to the same period last year (2011)], from 525 in 2011 to 1965 in 2012.
 - (Mato Grosso do Sul state). 3 Mar 2012. Mato Grosso do Sul registered 1812 dengue cases in 2012, versus 2059 for the same period last year [2011].
 - (Mato Grosso state). 1 Mar 2012. In January and February [2012], 108 dengue cases were reported, 4 of these laboratory confirmed.
[3] ボリビア Bolivia (Cochabamba department). 4 Mar 2012. [in Spanish]
more than 30 suspected dengue cases in the department [state equivalent].
[4] パラグアイ Paraguay (national). 3 Mar 2012. [in Spanish] 430 dengue cases
[5] アルゼンチン Argentina (Salvador Mazza , Salta province). 3 Mar 2012. [in Spanish] at the beginning of summer [2012], there were 18 dengue illnesses, who had become infected in the south of Bolivia.
[6] ペルー Peru (Cajamarca region). 1 Mar 2012. at least 450 cases of the dengue virus [infections], in 4 areas in Cajamarca. The most affected areas are Jaen, Tembladera, Cutervo, and San Ignacio.
[7] コロンビア Colombia (national and Santande department). 4 Mar 2012. [in Spanish] (January-11 Feb 2012), 5174 dengue cases have been reported, including 2 deaths [nationally]. In January 2012 in Santander department 357 dengue cases、Metropolitan areas ; Bucaramanga with 116 cases, followed by Barrancabermeja with 58, Floridablanca with 48, and Puerto Wilches with 32 cases.
[8] エルサルバドル El Salvador 1 Mar 2012. [in Spanish] Up to 25 Feb [2012], the Health [department] reported 667 people with dengue infections and the death of a female child.
[9] 東チモール East Timor 2 Mar 2012. 2月24日現在、保健省に563人のデング熱患者(うち161人が確定診断例) が、1つを除く全ての地域 every district から報告されている。192例のデング出血熱 DHF 例が含まれている。2011年初2ヶ月間と比べ、36%の増加である。3月1日の時点で、10例のデング熱による死亡が報告されている。
[10] パキスタン Pakistan (Lahore, Punjab province). 29 Feb 2012. Lahore だけで59例の、Punjab 州内で 82 cases が、数日間に報告されている .... Sheikhupura で5例、3 in Gujranwala, 2 in Sialkot. が報告された。
[11] マレーシア Malaysia 3 Mar 2012. 2012年初の 2ヶ月間の死者は、昨年同期の8例から、15例に増加した。 the number of dengue cases had も 14%増の 4453 例となっている。

● 狂犬病-インドネシア
PRO/AH/EDR> Rabies - Indonesia (02): (MU) canine, human
Archive Number: 20120306.1061764
 情報源 The Jakarta Globe, Antara report、2012年3月5日。
南西部 Indonesia's Maluku province で発生した狂犬病 Rabies 感染流行により、数週間に少なくとも 50人が死亡した、と 5日当局が発表した。辺地の Southwest Maluku district では、狂犬病ワクチンが底をついている。ワクチンを保有している病院がなく、当局が対策を講じなければ、事態は悪化すると見られている。
[Mod.CP- 以前の ProMED-mail によると、2003年 8月に初めての流行が発生するまで、Ambon and the Maluku Islands は狂犬病清浄状態であると報告されていた。現地で awe と呼ばれる、Maluku inhabitants の好物料理であるイヌ肉の不足を補うため、Kupang or Kendari より送られた、イヌ(の体内あるいは、より可能性が高いのはイヌ肉の入った貨物内)によって、島内に狂犬病ウイルスが持ち込まれたと考えられている。ペットへの警戒心がなかった子どもが最も多く感染し、十分な対策がとられる事なく、現在の憂慮すべき状況に至っており、今も改善策は実施されていないようである]

● 狂犬病-ボリビア 、イヌ
PRO/AH> Rabies - Bolivia (04): (SC) canine
Archive Number: 20120306.1062684
 情報源 El Mundo [in Spanish]、2012年3月4日。
地方保健当局 Departmental Health Services (El Servicio Departamental de Salud; SEDES) は、district 9, Tierras Nuevas area (Comarapa neighborhood) and Las Americas (El Trigal neighborhood).において、イヌの狂犬病 Rabies が発生したと報告した。the El Trigal neighborhood の、飼い主がいなくなった1頭の野犬の、イヌ狂犬病感染が確認された

● シュマーレンベルグウイルス-欧州
PRO/AH> Schmallenberg virus - Europe (24): update, RFI
Archive Number: 20120306.1062871
[1] 英国 update
Schmallenberg virus [SBV] is spreading across Britain with 4 new counties affected
 情報源 The Telegraph、2012年3月5日。
生まれた子羊の奇形の原因となるウイルス感染が発生した農場の数が、週末の間に 92から121に一気に増えた。多くの家畜が飼育されている、 Devon, Dorset, Cambridgeshire, and Somerset, などで、新たに感染が確認された
[2] Comment on SBV epidemiology
Subject: Epidemiology of Schmallenberg virus (SBV) infection
 投稿者 英 ・ Taurus Animal Health、Peter Roeder OBE, Hon FRCVS, PhD, MSc, BVetMed, MRCVS、2012年3月4日。
感染拡大への懸念、アカバネウイルスなど .....
[3] ドイツ Germany, cattle, field observations, comment
Important opinion from an experienced cattle farmer in Germany
 情報源 Warmwell.com - Schmallenberg virus news、2012年3月4日。
... 私見ではあるが、SBV は新種ではなく、2007/2008シーズンに登場し、昨年まで休眠していたと考える。(第1仔または第2仔として)感染のある子牛を産んだ母牛は約3歳の若いウシで、それより高齢のウシの子どもは健全であることに誰もが注目すべきだが、そのような情報をPCで見つけることはできない .....
[4] ドイツ Germany: serological tests in contact persons
Information on Schmallenberg virus
 情報源 Robert Koch Institute (RKI), Germany - Current topics [German]、2012年3月5日。
検査の中で、ウイルス量の多い特定の組織があることが分かった。胎盤と羊水に、比較的高用量のウイルスが確認されている。従って、出産を介助する際に、多量のウイルスに曝露する可能性に注意しなければならない

● 回虫、イヌ-米国 (02)
PRO/AH> Roundworm, canine - USA (02): (NM) clarification
Archive Number: 20120306.1061925
20120304.1060712 に関し。
 投稿者 Patricia Colley, DVM, MPVM、2012年3月5日。
"イヌの外科手術後、多量のプレドニゾン prednisone、抗生物質 antibiotics、イベルメクチン ivermectin (heartworm フィラリア予防薬) が投与される。必要ならアフリカの河川盲目症 [onchocerciasis] の治療に使われるのと同じ抗原虫薬 anti-parasitic agent (immiticide) も投与される [the correspondent. からの情報] " について。
抗原虫薬 Immiticide (melarsomine) は、イヌの heartworm disease に対して心臓内の成虫を駆除するために使用される砒素駆虫薬の1つであり、ヒトに使用されることはない。もし投与されたのであれば医師に相談すべきである。また、この駆虫薬の入手は非常に限られている。おそらく、ivermectin (onchocerciasis の治療に使われている) のことを言っているのだろう。