2012年11月26日

原因不明の呼吸器疾患-中国
コレラ-キューバ ウガンダ、ナイジェリア、ガーナ

● 原因不明の呼吸器疾患-中国
PRO/AH/EDR> Undiagnosed respiratory disease - China: (HK), psittacosis susp., RFI
Archive Number: 20121126.1425603
 情報源 7th Space、2012年11月26日。
香港保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health [Hong Kong SAR ] は 26日、動物管理センター the New Territories North Animal Management Centre (NTNAMC) in Sheung Shui で働く 5人の農漁業当局 the Agriculture, Fisheries and Conservation Department (AFCD) staff が関係する、呼吸器疾患が疑われる集団発生 a suspected outbreak of respiratory disease について、AFCD と協力して調査を開始した。27歳から 64歳の全員が男性の患者で、 [6-24 Nov 2012 に] 発症した。第1例目の患者は、6日に上気道炎症状を発症した 64歳の男性で、12日からオーストラリアの病院に入院となっている。2例目は 55歳男性で、8日から悪寒、咳、咽頭痛の症状があり、19日から発熱、呼吸困難、頭痛、筋肉痛などの症状が認められている。この男性は22日に Queen Mary Hospital (QMH) に入院となり、胸部レントゲン検査 chest X-ray で両側上葉の斑状陰影 bilateral upper zone patchiness が認められ、肺炎と診断された。現在集中治療室で治療を受けているが、状態は安定している。the 55-year-old patient at QMH 患者の気道および尿検体の検査で、インフルエンザウイルス、RS ウイルス、レジオネラ症は陰性であり、オウム病とレプトスピラ症の結果についてはまだ判明していない。CHP's Public Health Laboratory Centre で検査が行われており、Novel Coronavirus associated with Severe Respiratory Disease については陰性だった。The 3rd case は、12日に両目の充血 bilateral red eyes の症状が現れた a 62-year-old man で、血痰、倦怠感、悪寒、戦慄、咽頭痛のため、17日に Alice Ho Miu Ling Nethersole Hospital に入院となった。状態は安定している。肺炎と診断された。初期検査として行われた influenza virus, parainfluenza virus, RSV and adenovirus の検査は陰性だった。The 4th case は a 27-year-old man で、14日に発熱、頭痛、筋肉痛があり、18日に Yan Chai Hospital に入院し、肺炎と診断された。治療により回復し、22日に退院となり自宅に戻り、状態は安定している。The 5th case は a 62-year old man で、24日に咳、悪寒、戦慄の症状があり、26日に Princess Margaret Hospital に入院した。状態は安定している。接触のあった家族らの健康状態に問題はない。保健当局 CHP staff が現地調査を行い、職員らに健康上のアドバイスを行った。農水当局 AFCD の情報では、NTNAMC において、10月20日からオウム a batch of 16 seized parrots が飼育されていたとのことである。その後 3羽が死亡し、予防策として 10羽が安楽死させられた。the 3 surviving birds については、慎重に観察が行われている。The possibility of psittacosis outbreak among these staff に関する積極的な調査が行われている。
[Mod.MPP-現在、世界中で重症急性呼吸器疾患 severe acute respiratory illness (SARI) の発生調査に耳目が集まる中、原因不明の SARIs outbreaks of undiagnosed SARIs については、サウジアラビアとカタールで確認されている新型コロナウイルスの調査および検査が行われている。上記記事のあるとおり、SARI に関係する主な既知の病原ウイルスの検査は終了しており、陰性だった。5人の患者全員の職場 -すべて staff working in an animal management center で、16 parrots が捕獲 /観察下にあった-- ならびに 3 of the parrots が死亡しているとの経緯より、the possible etiology of this outbreak として、オウム病の疑いが高まっている。
20120315.1070385 from Mod.LL's comment in Psittacosis - UK: (Scotland) susp. :
"Psittacosis, also known as ornithosis or parrot fever は、クラミジア菌 the bacterium _Chlamydophila psittaci_ によるヒトの病気で、従来より、インコ parakeets、オウム parrots、オカメインコ cockatiels などの psittacine birds と関係付けられてきたが、シチメンチョウ、ダック、ハト、キジなどの他の鳥類も感染する可能性がある。一般にヒトの感染は、感染したトリのフンや分泌物に大量に排泄される細菌を含むダストの吸引で生じる。検査や治療を受けることなく密輸された decorative birds は、重大な感染源となりうる。ヒトの呼吸感染症は、血清学的診断が行われることが多いが、治療が行われない場合は死亡する危険性がある。診断がついた患者の多くが鳥類への直接の曝露歴を有しているが、芝刈りなどの際の草や土壌中の感染病原体がエアロゾル化したものによる、間接的な曝露による感染の可能性もある。そのような感染流行の発生があるため、放し飼いのトリが多く訪れる地域では、芝刈りなどの屋外での作業中にトリやその排泄物に接触する可能性がある場合に、感染防護具の使用が勧められることもある。ペットショップや農場、家禽処分場、獣医師などには、職業曝露がある ... "Historically 、 病気のオウムと接触のあった人々の間での、非定型肺炎を特徴とする疾患として1879年に初めて報告された。欧州各国で重症で時に死亡することもある非定型肺炎が観察されるようになり、後に米国内でも発生した。非常に重篤な感染流行が 1892年にパリ Paris で発生した。1895年にオウム病 psittacosis の名前が提唱された。1929年にアルゼンチンで、100人以上の非定型肺炎の患者が psittacosis と診断される流行が発生し、翌年に欧州と米国で発生したアウトブレイクはは、南米から輸入されたオウムが原因とされた]

● 炭疽-インド、アルメニア
インド (ゾウ)
PRO/AH/EDR> Anthrax, elephant - India (03): (TN) no more cases 20121126.1425384
 情報源 Deccan Chronicle、2012年11月17日。
Anthrax fear dies out, big cats safe for now
Thalavadi forest range of Sathyamangalam Forest Division on the Tamil Nadu border で確認された炭疽芽胞は滅菌? have died away され、州内のトラ保護区への炭疽感染拡大の恐れはなくなった ...

アルメニア 
PRO/AH/EDR> Anthrax - Armenia (06): (KT) 20121126.1425304
 情報源 PanArmenian.Net、2012年11月21日。
KTHraparak Paper: new cases of anthrax reported in Armenia
農業省 the Agriculture Ministry's State Food Security Serviceが、 Armenia's Akunk district in the towns of Hrazdan and Zovuni における新たな炭疽感染例 new cases of anthrax を報告した。"Akunk district に検疫 Quarantine を指示した。4人が入院し、検査で炭疽菌が確認された。患者らの状態は落ち着いている" と伝えられている。

● ウエストナイルウイルス-チュニジア
PRO/AH/EDR> West Nile virus - North Africa (05): Tunisia (BZ)
Archive Number: 20121126.1425190
 情報源 Babnet Tunisie [in French]、2012年11月20日。
ビゼルト the Bizerte governorate で、ウエストナイルウイルス感染 5 cases of West Nile virus infections が記録された; 4人は治療により回復したが、高齢女性 1名が死亡した、と保健当局 the Regional Health Director が発表した

● コレラ-キューバ ウガンダ、ナイジェリア、ガーナ
キューバ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (51): Cuba, wider spread 20121126.1424955
 情報源 Cubaencuentro [in Spanish]、2012年11月21日。
6月以降、キューバ全国に感染が及んでいるコレラ感染流行が、the provinces of Santiago de Cuba, Guantanamo, and Holguin にも拡大し、多数の入院患者が発生していると報じられている ... the province of Guantanamo に検疫措置 in quarantine が宣言される可能性がある、と指摘されている。the city of Guantanamo の市民の 1人は、公衆衛生省職員から得た情報として、州内で約 206 cases of cholera が発生したことを認めている ... Las Tunas Province では 3人の患者が入院中である ...

ウガンダナイジェリアガーナ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update 2012 (50): Africa 20121126.1424886
[1] コレラ - ウガンダ Uganda (Arua District)
 情報源 AllAfrica, The New Vision (Uganda) report、2012年11月26日。
市当局 Arua municipality は、コレラ感染流行 a cholera outbreak が発生したため、小学校 Hope Kebir primary school を閉鎖した。人口が密集する Kenya ward, Oli division にある学校で、10月以降、散発的な患者発生が報告されていた。The latest outbreak により、コレラ感染患者は 32人となった。このうち 2人が死亡している ...
[2] コレラ- ナイジェリア Nigeria (Osun State)
 情報源 AllAfrica, The Daily Trust report、2012年11月22日。
Ede, Osun State において、妊娠女性とその義母がコレラ感染により死亡し、約 42人が入院となっている。Ede North and South local government areas of Osun state で流行が発生し、複数の死亡が出ていると見られている ...
[3] コレラ - ガーナ Ghana
 - Ghana (Western Region)
 情報源 Ghana Business News, Ghana News Agency (GNA) report、2012年11月15日。
certain parts of the Tarkwa Nsueam Assembly からのコレラ患者数が増加している。死者は確認されていない。Akyempim, Old Town, Cyanide, Bankyim, Nkamponase, and Esuoso からの患者が中心である ...
 - Ghana (Ashanti Region)
 情報源 CitiFM Online、2012年11月21日。
The Ejura Government Hospital in Ashanti Region では、コレラ感染流行により 4人の死者が発生した。2週間で 144 人が感染した。the Ejuraman Senior High School in the Region では、学生 1名が死亡し、ほか 9 other infected students が the Ejura Government Hospital で治療を受け、退院した。  

● ブルータング-ロシア
PRO/AH> Bluetongue - Europe (09): Russia, EU, BTV-14 20121126.1424954
 情報源 Rosselkhoznadzor, Federal Service for Veterinary and
About phone calls between the Deputy Head of Rosselkhoznadzor EA Nepoklonov and the Director, Veterinary and International affairs, EC Health & Consumers (SANCO), Bernard Van Goethem Phytosanitary Surveillance [in Russian]、2012年11月26日。
EC から輸入された家畜の血清検査で、both serotypes 8 and 14 の陽性が確認された。ベラルーシ獣医学当局からも同様の報告が行われている ...