2012年11月26日-27日

黄熱 スーダン
原因不明の呼吸器疾患 中国(香港)

● 黄熱 スーダン(2件)
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Africa (28): Sudan (Darfur)
Archive Number: 20121127.1426895
[1] Vaccination campaign status
 情報源 Examiner、2012年11月25日
ダルフール Darfur の 220万人を対象とする、黄熱ウイルス the yellow fever virus に対するワクチン接種活動に進展が見られた。多数の地域住民らが、接種所 vaccination points に集められ、1日間で、Geneina, Kerinik, Habila, and Beidha in West Darfur に住む対象人口の 13%が接種を完了したことが、a World Health Organization Situation Report of 22 Nov 2012 で報告された。12日間 the 12-day emergency response vaccination campaign で、12カ所 prioritized localities の some 2.2 million population を対象にワクチン接種が行われることになっている。24日に the Northern Darfur localities of Saraf Omra and Seref で始まったこのキャンペーンは、必要とされる各地域を回って実施されるが、黄熱患者の感染と死亡は、今も増え続けている。the WHO, as of 21 Nov [2012] は、the total number of reported cases has reached 537, including 127 deaths (case fatality rate of 23.6 per cent) と発表した。The outbreak は現在、30 localities in Central, South, West, North, and East Darfur で発生が確認されており、わずか 4日前の 459 cases and 116 deaths からの増加である ... 感染すると、ウイルスが体内に 3-6日間潜伏した後、1 ないし 2相性の経過の感染症を発症する。第 1急性期では、発熱、激しい背部痛を伴う筋肉痛、頭痛、悪寒、食欲不振、悪心 ・ 嘔吐が見られるが、多くの患者では 3-4日で症状が消失し回復する。
[2] Logistical challenges
 情報源 The Guardian、2012年11月27日
Sudan's Darfur region で黄熱 yellow fever outbreak に対するワクチンの接種を行うチームは、アフリカで最も不便で開発が進んでいない複数の地域における困難に立ち向かっている。240万人を対象とするワクチンキャンペーンは、このような地域で始まった。Darfur は、2003年に始まった内戦による深刻な政情不安に今も脅かされている -- 多数の難民が発生し、この地域は貧困と最低限のインフラしかない状態に置かれている。最も大きな問題の 1つは the 'cold chain' を適切な状態に保つことである; Darfur の気温はしばしば 40℃を超え、2-8℃を保つことができなければ、ワクチンは失活してしまう

PRO/AH/EDR> Yellow fever - Africa (27): Sudan (Darfur) 20121127.1425742
 情報源 Sudan Vision、2012年11月27日
保健大臣は、ハルツーム Khartoum state やダルフール以外の州 any other state except in Darfur における、一切の黄熱患者 any cases of yellow fever の発生を否定した ... 黄熱の患者数 the number of cases of yellow fever は 578人に達しており; およそ 129人が死亡し、致死率は 28.3 %となっている。Central Darfur は 死者が 156人と最も深刻で、一方、just 3 in East Darfur にすぎない。チャド、南スーダン、中央アフリカ共和国との連携を明らかにし、周辺国への感染拡大の可能性を否定した ...
[Mod. TY-保健相は、以前に発生が報告されている the reported 2 cases of yellow fever (YF) in Khartoum を否定している refutes ようである]
関連項目 (26): Sudan (Darfur) 20121125.1423977

● 原因不明の呼吸器疾患 中国
PRO/AH/EDR> Undiagnosed respiratory disease - China: (HK), psittacosis susp., RFI
Archive Number: 20121126.1425603
 情報源 7th Space、2012年11月26日
香港保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health [Hong Kong SAR ] は 26日、動物管理センター the New Territories North Animal Management Centre (NTNAMC) in Sheung Shui で働く 5人の農漁業当局 the Agriculture, Fisheries and Conservation Department (AFCD) staff が関係する、呼吸器疾患が疑われる集団発生 a suspected outbreak of respiratory disease について、AFCD と協力して調査を開始した。
27歳から 64歳の全員が男性の患者で [6-24 Nov 2012 に] 発症した。第1例目の患者は、6日に上気道炎症状を発症した 64歳の男性で、12日からオーストラリアの病院に入院となっている。2例目は 55歳男性で、8日から悪寒、咳、咽頭痛の症状があり、19日から発熱、呼吸困難、頭痛、筋肉痛などの症状が認められている。この男性は22日に Queen Mary Hospital (QMH) に入院となり、胸部レントゲン検査 chest X-ray で両側上葉の斑状陰影 bilateral upper zone patchiness が認められ、肺炎と診断された。現在集中治療室で治療を受けているが、状態は安定している。the 55-year-old patient at QMH 患者の気道および尿検体の検査で、インフルエンザウイルス、RS ウイルス、レジオネラ症は陰性であり、オウム病とレプトスピラ症の結果についてはまだ判明していない。CHP's Public Health Laboratory Centre で検査が行われており、Novel Coronavirus associated with Severe Respiratory Disease については陰性だった。The 3rd case は、12日に両目の充血 bilateral red eyes の症状が現れた a 62-year-old man で、血痰、倦怠感、悪寒、戦慄、咽頭痛のため、17日に Alice Ho Miu Ling Nethersole Hospital に入院となった。状態は安定している。肺炎と診断された。初期検査として行われた influenza virus, parainfluenza virus, RSV and adenovirus の検査は陰性だった。The 4th case は a 27-year-old man で、14日に発熱、頭痛、筋肉痛があり、18日に Yan Chai Hospital に入院し、肺炎と診断された。治療により回復し、22日に退院となり自宅に戻り、状態は安定している。The 5th case は a 62-year old man で、24日に咳、悪寒、戦慄の症状があり、26日に Princess Margaret Hospital に入院した。状態は安定している。接触のあった家族らの健康状態に問題はない。保健当局 CHP staff が現地調査を行い、職員らに健康上のアドバイスを行った。農水当局 AFCD の情報では、NTNAMC において、10月20日からオウム a batch of 16 seized parrots が飼育されていたとのことである。その後 3羽が死亡し、予防策として 10羽が安楽死させられた。the 3 surviving birds については、慎重に観察が行われている。The possibility of psittacosis outbreak among these staff に関する積極的な調査が行われている。
[Mod.MPP-現在、世界中で重症急性呼吸器疾患 severe acute respiratory illness (SARI) の発生調査に耳目が集まる中、原因不明の SARIs outbreaks of undiagnosed SARIs については、サウジアラビアとカタールで確認されている新型コロナウイルスの調査および検査が行われている。上記記事のあるとおり、SARI に関係する主な既知の病原ウイルスの検査は終了しており、陰性だった。5人の患者全員の職場 -すべて staff working in an animal management center で、16 parrots が捕獲 /観察下にあった-- ならびに 3 of the parrots が死亡しているとの経緯より、the possible etiology of this outbreak として、オウム病の疑いが高まっている。
20120315.1070385 from Mod.LL's comment in Psittacosis - UK: (Scotland) susp. :
"Psittacosis, also known as ornithosis or parrot fever は、クラミジア菌 the bacterium _Chlamydophila psittaci_ によるヒトの病気で、従来より、インコ parakeets、オウム parrots、オカメインコ cockatiels などの psittacine birds と関係付けられてきたが、シチメンチョウ、ダック、ハト、キジなどの他の鳥類も感染する可能性がある。一般にヒトの感染は、感染したトリのフンや分泌物に大量に排泄される細菌を含むダストの吸引で生じる。検査や治療を受けることなく密輸された decorative birds は、重大な感染源となりうる。ヒトの呼吸感染症は、血清学的診断が行われることが多いが、治療が行われない場合は死亡する危険性がある。診断がついた患者の多くが鳥類への直接の曝露歴を有しているが、芝刈りなどの際の草や土壌中の感染病原体がエアロゾル化したものによる、間接的な曝露による感染の可能性もある。そのような感染流行の発生があるため、放し飼いのトリが多く訪れる地域では、芝刈りなどの屋外での作業中にトリやその排泄物に接触する可能性がある場合に、感染防護具の使用が勧められることもある。ペットショップや農場、家禽処分場、獣医師などには、職業曝露がある ... "Historically 、 病気のオウムと接触のあった人々の間での、非定型肺炎を特徴とする疾患として1879年に初めて報告された。欧州各国で重症で時に死亡することもある非定型肺炎が観察されるようになり、後に米国内でも発生した。非常に重篤な感染流行が 1892年にパリ Paris で発生した。1895年にオウム病 psittacosis の名前が提唱された。1929年にアルゼンチンで、100人以上の非定型肺炎の患者が psittacosis と診断される流行が発生し、翌年に欧州と米国で発生したアウトブレイクはは、南米から輸入されたオウムが原因とされた]

● ボツリヌ食中毒 米国
PRO/EDR> Botulism - USA (14): (AZ) prison brew 20121127.1426677
 情報源 Reuters、2012年11月26日
アリゾナ Arizona 州内で最もセキュリティの高い収容所 maximum-security prison で、合計 8名の受刑者が、自家製アルコールの摂取によるボツリヌス症と見られる疾患で入院となったことが、26日当局から発表された。このうち 7人は集中治療室で抗毒素 a special antitoxin による治療を受けている。現在、麻痺のために自力での呼吸ができない状態にあるとされている。8人目の患者の容態は明らかにされていない

● サルモネラ感染症 ノルウェー
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, serotype Mikawashima - Norway 20121127.1424956
 情報源 Folkehelseinstituttet (Public Health Institute) [in Norwegian]、2012年11月26日
11月、ノルウェー公衆衛生研究所 the Norway Public Health Institute において、まれな菌種である _Salmonella [enterica_ serotype] Mikawashima に感染した、10人の患者が確認された。これらの患者はノルウェーで感染したもので、国内各地 (Oslo, Akershus, Vestfold, Aust-Agder, Vest-Agder, Oppland, Hordaland, and Nordland) に居住していた。20-50歳のすべて成人であった。サルモネラ感染症 Salmonellosis が重症化することは少ない usually not serious ... 共通の感染源について調査が行われているが、時間を要する可能性があり、感染源が特定されない場合もある。これまでの年間の報告数は 0-3 cases of _S._ Mikawashima で、半数が海外で感染した患者だった。国内で感染した少数の患者も、海外で感染した患者の接触者であることが多かった。

● エボラウイルス病 コンゴ(民)
PRO/AH/EDR> Ebola virus disease - Congo DR (23): (OR) 20121127.1426608
 情報源 The New Age (TNA), Agence France-Presse report、2012年11月27日
コンゴ民主共和国 the Democratic Republic of Congo の最新のエボラ感染流行 The latest outbreak of Ebola [virus disease] は、34人の生命を奪って終息した、と 26日保健相が発表した。最新の数字によると、8月中旬に北東部 the northeastern Orientale Province で流行が宣言された今回の流行で、62人が感染し、11月23日に公式に終息が宣言された、と述べた ... The DRCでは、1976年に疾患名の由来となった河川の近くで初めて報告されて以来、これまでに 8件の、世界で最も恐ろしい疾患の 1つである outbreaks of Ebola virus disease が発生している。
関連項目 Congo DR (22): (OR) WHO 20121026.1366709

● 真菌感染 米国、汚染薬剤
PRO/EDR> Fungal infection, contaminated drug - USA (14) 20121127.1426436
 情報源 CDC、2012年11月26日。
Status: ongoing investigation
Infection: fungal
Facility type: outpatient setting
Case Count: 510
States: 19
Deaths: 36
関連項目 (13) 20121115.1407788

● コレラ キューバ ウガンダ・ナイジェリア・ガーナ(2件)
キューバ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (51): Cuba, wider spread 20121126.1424955
 情報源 Cubaencuentro [in Spanish]、2012年11月21日。
6月以降、キューバ全国に感染が及んでいるコレラ感染流行が、the provinces of Santiago de Cuba, Guantanamo, and Holguin にも拡大し、多数の入院患者が発生していると報じられている ... the province of Guantanamo に検疫措置 in quarantine が宣言される可能性がある、と指摘されている。the city of Guantanamo の市民の 1人は、公衆衛生省職員から得た情報として、州内で約 206 cases of cholera が発生したことを認めている ... Las Tunas Province では 3人の患者が入院中である ...

ウガンダナイジェリアガーナ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update 2012 (50): Africa 20121126.1424886
[1] コレラ - ウガンダ Uganda (Arua District)
 情報源 AllAfrica, The New Vision (Uganda) report、2012年11月26日。
市当局 Arua municipality は、コレラ感染流行 a cholera outbreak が発生したため、小学校 Hope Kebir primary school を閉鎖した。人口が密集する Kenya ward, Oli division にある学校で、10月以降、散発的な患者発生が報告されていた。The latest outbreak により、コレラ感染患者は 32人となった。このうち 2人が死亡している ...
[2] コレラ- ナイジェリア Nigeria (Osun State)
 情報源 AllAfrica, The Daily Trust report、2012年11月22日。
Ede, Osun State において、妊娠女性とその義母がコレラ感染により死亡し、約 42人が入院となっている。Ede North and South local government areas of Osun state で流行が発生し、複数の死亡が出ていると見られている ...
[3] コレラ - ガーナ Ghana
 - Ghana (Western Region)
 情報源 Ghana Business News, Ghana News Agency (GNA) report、2012年11月15日。
certain parts of the Tarkwa Nsueam Assembly からのコレラ患者数が増加している。死者は確認されていない。Akyempim, Old Town, Cyanide, Bankyim, Nkamponase, and Esuoso からの患者が中心である ...
 - Ghana (Ashanti Region)
 情報源 CitiFM Online、2012年11月21日。
The Ejura Government Hospital in Ashanti Region では、コレラ感染流行により 4人の死者が発生した。2週間で 144 人が感染した。the Ejuraman Senior High School in the Region では、学生 1名が死亡し、ほか 9 other infected students が the Ejura Government Hospital で治療を受け、退院した。  

● ウエストナイルウイルス チュニジア
PRO/AH/EDR> West Nile virus - North Africa (05): Tunisia (BZ)
Archive Number: 20121126.1425190
 情報源 Babnet Tunisie [in French]、2012年11月20日
ビゼルト the Bizerte governorate で、ウエストナイルウイルス感染 5 cases of West Nile virus infections が記録された; 4人は治療により回復したが、高齢女性 1名が死亡した、と保健当局 the Regional Health Director が発表した

● ブルータング エストニア・リトアニア・ポーランド、ロシア(2件)
PRO/AH/EDR> Bluetongue - Europe (10):Estonia, Latvia, Lithuania, Poland, BTV-14, susp., RFI 20121127.1426885
[1] Bluetongue virus serotype 14 detected in Estonia, Latvia, Lithuania and Poland
 情報源 EurocarneDigital [Spanish]、2012年11月27日
11月中に、エストニア Estonia、ラトビア Latvia、リトアニア Lithuania から欧州委員会 the European Commission に対し、ウシを中心に多数の動物の血清検査でブルータングウイルス bluetongue virus 陽性が確認されたとの報告がなされた。これらの 3カ国では、the framework of the bluetongue surveillance の枠組みの中で、血清検査が行われていた。血清検査で陽性だった検体 Serologically positive samples について、RT-PCR による解析が行われ、リトアニアの 15頭が判定保留となった以外は、すべてが陰性であった。ポーランドは、同じ調査の中で同様の結果を報告しており、ウシ農場 3 cattle farms で、血清および RT-PCR のいずれの検査も陽性となった家畜も確認されている。続いて行われた遺伝子解析 sequencing で、 BTV serotype 14 と非常に相同性が高いウイルスが 1 件確認されている。Positive farms は、ベラルーシ Belarus and Lithuania との国境地帯に位置している ...
[2] Bluetongue disease can halt Estonian cattle export
 情報源 Baltic-Course、2012年11月27日
エストニア国内の検査施設での検査結果を根拠に、獣医学食品委員会 the Estonian Veterinary and Food Board は、the Saaremaa island の肉用牛 a beef cattle animal がブルータング bluetongue disease に感染した疑いがあるとみており、確定されれば輸出停止 the export of Estonian cattle につながる可能性がある、と報じられている。

PRO/AH> Bluetongue - Europe (09): Russia, EU, BTV-14 20121126.1424954
 情報源 Rosselkhoznadzor, Federal Service for Veterinary and
About phone calls between the Deputy Head of Rosselkhoznadzor EA Nepoklonov and the Director, Veterinary and International affairs, EC Health & Consumers (SANCO), Bernard Van Goethem Phytosanitary Surveillance [in Russian]、2012年11月26日
EC から輸入された家畜の血清検査で、both serotypes 8 and 14 の陽性が確認された。ベラルーシ獣医学当局からも同様の報告が行われている ...

● 炭疽 ジンバブエ、インド、アルメニア(3件)
PRO/AH/EDR> Anthrax, livestock - Zimbabwe (03): inadequate vaccine supplies 20121127.1426765
 情報源 Bernama.com Malaysian National News Agency、2012年11月27日
Zimbabwe Government Misses Anthrax Vaccination Target
資金不足を理由に、政府当局は 2012年、ウシに対する炭疽ワクチンの接種 vaccinating cattle anthrax が実施できないでいる、と 26日当局者が述べた。80万頭のウシへの接種が必要とされているが、これまでに接種されたのは半数に過ぎない

PRO/AH/EDR> Anthrax, elephant - India (03): (TN) no more cases 20121126.1425384
 情報源 Deccan Chronicle、2012年11月17日。
Anthrax fear dies out, big cats safe for now
Thalavadi forest range of Sathyamangalam Forest Division on the Tamil Nadu border で確認された炭疽芽胞は滅菌? have died away され、州内のトラ保護区への炭疽感染拡大の恐れはなくなった ...

PRO/AH/EDR> Anthrax - Armenia (06): (KT) 20121126.1425304
 情報源 PanArmenian.Net、2012年11月21日
KTHraparak Paper: new cases of anthrax reported in Armenia
農業省 the Agriculture Ministry's State Food Security Serviceが、 Armenia's Akunk district in the towns of Hrazdan and Zovuni における新たな炭疽感染例 new cases of anthrax を報告した。"Akunk district に検疫 Quarantine を指示した。4人が入院し、検査で炭疽菌が確認された。患者らの状態は落ち着いている" と伝えられている。

● ウシ結核 ドイツ
PRO/AH/EDR> Bovine tuberculosis - Germany: (BY) susp, RFI 20121127.1426225
 情報源 Vorarlberg-News (Austria) [in German]、2012年11月20日
Allgeau [Southern Bavaria] で再び、Oberstdorf の農場 1カ所で結核のウシ 1頭 A case of tuberculosis in cattle の発生が確認された。このウシからのミルクが Vorarlberg [in neighbouring Austria] に出荷されていた。17頭のウシはすべて、23日に処分されることになっている。消費者 consumers にリスクはない: このミルクは、ハードチーズ hard cheese のみを製造する Vorarlberg の工場に運ばれている; 結核菌は (チーズの) 製造過程で死滅する。

●  サンゴの死滅 米国
PRO/AH> Coral reef kill - USA (02): (HI) clarification 20121127.1426018
 投稿者 米・Wildlife Disease Specialist、Thierry M Work、2012年11月21日
20121120.1416225 に関し。
1. カウアイ corals in North Kauai で発生
2. 米 ・ 当局 The US Geological Survey National Wildlife Health Center Honolulu Field Station とハワイ大学 the University of Hawaii が、8月と10月に 2 reefs on Kauai (Anini and Makua) で行った現地調査で、いずれにも藻の過剰発生 heavily overgrown by algae の影響が見られた。Makua では主に _Montipora patula_ 、Anini では _M. capitata_ が原因となっていた ... 組織学的に、病変部では広範囲の凝固壊死 massive coagulation necrosis が認められ、ときに cyanobacteria の著明な浸食と形態学的に真菌感染に矛盾しない所見を伴っていた ... 3. 、4. 、5. 、 ... 6. Kauai の affected corals が認められた地域で、ウミガメの腫瘍 Sea turtles with tumors が確認されているが、この腫瘍はヘルペスウイルスの 1種 a herpesvirus によるもので、サンゴに起きていることとは無関係である。Anini and Makua でも、皮膚病変のあるフグ Puffer fish with skin lesions が発見されているが、サンゴの問題との関連性の有無について調査されたことはない。