2015年9月19日

エボラ 精液
ウエストナイルウイルス ポルトガル WHO
淋菌性疾患 英国 アジスロマイシン耐性
マラリア ケニア 外来植物、蚊族生存 PLoS

● エボラ
PRO/AH/EDR> Ebola update (109): WHO, semen test, PREVAIL, susp, funding, research
Archive Number: 20150919.3657341
[1] WHO Ebola data and statistics (data through 18 Sep 2015)
 情報源 WHO Ebola data and statistics、2015年9月19日。
 厚労省検疫所 FORTH
[2] PCR 検査による精液中ウイルス検出の可能性
Study suggests existing RT-PCR assays can detect Ebola virus in semen
 情報源 Genome Web、2015年9月19日
国立アレルギー感染症研究所 the National Institute of Allergy and Infectious Diseases の研究者らが行った研究で、現在あるアッセイ検査 existing RT-PCR assays により、エボラ生存患者の精液中に残存するエボラウイルス EBOV が検出可能である可能性が示された。検査が行われない場合、これらの患者はウイルスが排除された disease-free と見なされていた。今週の the Journal of Infectious Diseases の報告の中で著者らは、精液と全血各 6検体に、様々な希釈倍率でエボラウイルスを混和し、RT-PCR-based assays でウイルスが検出されるかどうかを調べた。この検査法はすでに、Emergency Use Authorization を得て、全血または血漿サンプル内のエボラウイルス検出のために使われている。この研究チームは、2種類のアッセイ、the TaqMan EZ-1 real-time RT-PCR assay -- 元来は the Ebola Zaire virus 検出を目的とする検査法 -- および the Minor Groove Binding (MGB) quantitative RT-PCR assay、を用いて、精液検体中のエボラウイルス遺伝子を確認した。これにより、気付かないまま他人にウイルスを感染させる可能性のある患者の特定に有用な検査となることが示唆された。
"これらのアッセイの検出能が、ウイルスを混和させた検体でも実際の検体でも同じ the same for spiked versus authentic samples との仮定は合理的だと思われるが、現場での検討が必要 should be monitored in the field" と述べられている ...
[3] リベリア: PREVAIL launches Ebola natural history study at C. H Rennie hospital
 情報源 AllAfrica、2015年9月15日
リベリア-米合同臨床研究パートナーシップ The Liberia-United States Joint Clinical Research Partnership, known as PREVAIL は15日、エボラウイルス自然史研究計画 the Ebola Natural History Study (at the C. H. Rennie Hospital in Kakata, Margibi County) を立ち上げた。The C. H. Rennie Hospital は、それぞれ 6月17日および 7月22日のおよそ 4ヶ月前に始まった、the JFK Medical Center and the Duport Road Health Center の計画参加に続く、the 3rd facility となった ...
[4] エボラ後、アフリカ人は薬草療法を回避
After Ebola, Africans shun herbal medicines

 情報源 USA Today、2015年9月19日
[5] Suspected, funding, research
17 Sep 2015 シエラレオネ: Sierra Leone announces USD 1000 reward for information on Ebola suspect
18 Sep 2015 南アフリカ: Ebola has contributed to tourism decline in South Africa
17 Sep 2015 米国: (Georgia) tracked 1400 people exposed to Ebola
17 Sep 2015 米国: (Louisiana) Ebola scare at University Health Conway
18 Sep 2015 米国: US officials to stop screening Liberian passengers for Ebola
18 Sep 2015 米国: News reports on Ebola outbreak correspond with surveillance data
Regional
17 Sep 2015 リベリア: 洪水のリスクと、診療拒否による自宅出産児の未登録
Risk of flooding and non-registration of births during Ebola outbreak
Non-governmental organizations
18 Sep 2015: Rebound in Asian traffic to Africa as Ebola fears wane
18 Sep 2015 MSF: Doctors Without Borders has mixed feelings about award for Ebola work
Drugs, Vaccines, Technology
17 Sep 2015 Africa: Africa aid agencies urged to sustain Ebola data advances
17 Sep 2015 英国: New world-class labs for health research including Ebola to be built in Harlow [UK]
17 Sep 2015: FDA fast-tracks experimental Ebola drug ZMapp [an experimental drug being tested against Ebola]
Research
18 Sep 2015 リベリア: Environmental group launches report on EVD
18 Sep 2015: Study shows fear and stigma are major factors that contribute to spread of AIDS, Ebola
Funding
関連項目 (108): WHO, Sierra Leone new case, susp. vaccine, funding, research 20150916.3650548

● ウエストナイルウイルス ポルトガル
PRO/AH/EDR> West Nile virus - Europe (07): Portugal (FA) conf.
Archive Number: 20150919.3657340
 情報源 WHO Emergencies preparedness, response、2015年9月17日
9月14日、ポルトガル政府当局 the National IHR Focal Point for Portugal から WHO に対し、ウエストナイル感染の 1例 a confirmed human case of West Nile virus (WNV) infection が報告された。the town of Almancil (Loule municipality) - Algarve Region の 71歳男性で、最近の渡航歴はなかった。7月20日に神経学的症状のため入院となったが、完全に回復したため、8月4日に退院した。8月7日と19日の 2回の検体で、血清学的陽転 Seroconversion (IgM and IgG) が確認された。1回目の検体のウイルス遺伝子検査 Real-time PCR は陰性だった。9月14日の検体で、WNV 中和検査は陽性だった。2004年の 2例と2010年の 1例の合計 3例の疑い例 previous probable human cases が報告され、ポルトガル国内に WNV が存在することは知られていたが、今回初めて、EU の診断基準 the European Union case definition for WNV を完全に満たす、検査による確定診断例となった。

● リステリア症 米国、死亡 ソフトチーズ
PRO/AH/EDR> Listeriosis - USA (10): fatal, soft cheeses, recall, alert
Archive Number: 20150919.3657295
 情報源 CBS New York、2015年9月18日
カリフォルニア California 州の Karoun Dairies, Inc. 社は、全米で 24人の発病とオハイオ Ohio 州の 1人の死亡に関係したとして、数種のソフトチーズの回収を行っている。The Centers for Disease Control and Prevention [CDC] によると、the brand names Karoun, Arz, Gopi, Queso Del Valle, Central Valley Creamery and Yanni として販売中のソフトチーズを自主回収し、製造を停止している。患者のうち 5人が妊娠女性で、1人が死亡する結果となった。リステリア症 the _Listeria_ illnesses 患者のうち、14人がカリフォルニア州の患者だった。ほかにも、Ohio, Colorado, Illinois, Massachusetts, Michigan, New York, Tennessee and Washington の各州で報告されている。

● ムコール症 米国、院内感染
PRO/EDR> Mucormycosis - USA: (PA) nosocomial
Archive Number: 20150919.3657227
 情報源 Triblive / News、2015年9月18日
ピッツバーグ大学医療センター心胸部集中治療棟 UPMC [University of Pittsburgh Medical Center] Presbyterian's cardiothoracic intensive care unit のトイレが、患者 2名が死亡し 3人目の患者が発生した真菌感染症の感染源とみられている。この 1年間に、心臓移植後の患者 2名が、しきりのない 20床のユニット内で、真菌に感染し、その後死亡した、と17日同センター当局者が説明した。肺移植後で真菌に感染した 3人目の患者は現在も入院中である ... 感染した 3人は同室者 the same ICU room で、問題のこの部屋にはこの 1年間でのべ 56人が入院していたが、他の感染症の発生は確認されていない、と説明した。この 56人の患者のうち、今回の 3人を含む 8人が臓器移植の患者だった。感染したのは、真菌 the types of mold detected as rhizomucorm [_Rhizomucor_], _Llchtheimia_ and _Rhizopus_ としている。やや長文。

● 淋菌性疾患 英国

PRO/EDR> Gonococcal disease - UK: azithromycin resistance, RFI
Archive Number: 20150919.3656467
 情報源 BBC、2015年9月18日
イングランド England 北部では、リーズ Leeds を中心とするアウトブレイクが発生するなど、高度薬剤耐性菌による淋病 gonorrhoea が拡がっていると、性病科医が述べた。この新型菌による性感染症に対し、主要な治療薬の 1つが無効となっている。
Bristol のこの性病科医は: "今回の薬剤耐性菌によるアウトブレイク This azithromycin-highly resistant outbreak は、全国的な注意を呼び覚ます初めてのきっかけとなる。患者はそれほど多くないと思われるかも知れないが、各地により多くの患者がいると考えられ、できるだけ早い時期に叩いておく必要がある。もし国内でこの菌が増えれば、大変な問題となるため、きめ細かく、各患者の接触者をすべて特定し治療すべきだ " と述べている。今回のアウトブレイクの開始は 3月で、性病学会 The British Association for Sexual Health and HIV によると、all cases はヘテロセクシャルだが、一部は他のイングランド地域の性的パートナーがいると答えている ... The outbreak in Leeds により、淋病が治療不可能な疾患になるとの不安が高まっている。2011年に日本で、主要な治療薬であるセフトリアキソンが含まれる、セファロスポリン系薬剤すべてに対する耐性菌の 1例が報告されている。
Leeds の 12例のほか、Macclesfield, Oldham and Scunthorpe などで 4例が確認されており、ほかにも診断されていない感染例がいるとみられている。今回のアウトブレイクの原因菌には、抗生物質のアジスロマイシン azithromycin が効かない shrug off。同薬はもう 1つの治療薬であるセフトリアキソン ceftriaxone とともに、一般的に使用されている。 

● 結核 台湾 中国から、多剤耐性
PRO/EDR> Tuberculosis - Taiwan: ex China, MDR
Archive Number: 20150919.3656000
 情報源 Taipei Times、2015年9月17日
2015年これまでに、台湾で確認された 6例の多剤耐性結核菌感染例 cases of multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) のうち、3例が中国人移民の配偶者による輸入例であったと、the Centers for Disease Control (CDC) が16日発表した。同局医師によると、台湾で毎年確認される新規の結核患者は平均 1万例で、その約 1%を cases of MDR-TB が占めている。ちなみに MDR-TB とは、2種類の一次治療薬 isoniazid and rifampicin に耐性を示す菌の感染による結核患者と定義されている。2014年の the WHO の結核年次報告によると、中国は 2013年に新たに 5万4300人の new cases of MDR-TB を報告しており、同年の新規結核感染例の 5.7%を占めていた。今年 (台湾で確認された) 3例の中国からの移民の配偶者の多剤耐性結核患者のうち、36歳女性は、薬剤超耐性結核 extensively drug-resistant tuberculosis (XDR-TB) と診断されている。この患者は 2012年に台湾に移住する前に、4年間 (between 2009 and 2013) MDR-TB に対する治療を受けており、手術も受けていた。現在は陰圧隔離室で、monitored treatment が行われている

● アルコール中毒 インド
PRO/AH/EDR> Alcohol poisoning - India (02): (WB West Bengal)
Archive Number: 20150919.3655946
 情報源 Business-standard.com、2015年9月17日
South 24 Parganas で密造酒 spurious liquor を飲用後、この 2日間に 4人が死亡、ほか 4人にも被害が発生したのに続き、本日新たに 16人が倒れた 

● マラリア ケニア 外来植物、蚊族生存

PRO/EDR> Malaria - Kenya: invasive weed, mosquito survival
Archive Number: 20150919.3656814
 情報源 KBC (Kenya Broadcasting Corporation)、2015年9月18日
The International Centre of Insect Physiology and Ecology (ICIPE) の研究者らは、学術名 _Parthenium hysterophorus_、現地では famine weed と呼ばれる、非常に繁殖力の強い雑草 a highly aggressive invasive weed を調査した結果、国内のマラリア患者が急増するおそれがあると警告している。この雑草の存在により、マラリアの媒介蚊であるハマダラカ _Anopheles gambiae_ は、吸血する血液がない状況下でも生き延びられるようになるため、東アフリカにおいてマラリアの発生が増加する可能性があると指摘している。
原著タイトル "Nyasembe VO et al. The Invasive American Weed _Parthenium hysterophorus_ Can Negatively Impact Malaria Control in Africa. PLoS One. 2015 Sep 14;10(9):e0137836"
医学雑誌 PLoS ONE の中でICIPE scientist である著者は、南北アメリカ原産であるこの雑草 Parthenium は、世界中で最も深刻な侵入性植物 serious invasive plants の 1つと考えられている、と述べた。さらに、生育の速度が非常に早く、土壌中に大量の種子を蓄えることができ、耕作地や牧場などで広範囲に拡がってしまう。マラリア常在地域では、ハマダラカ蚊族が好む植物の 1つとなっている。

● まひ性貝毒 オーストラリア
PRO/AH/EDR> Paralytic shellfish poisoning - Australia: (WA) alert
Archive Number: 20150919.3655948
 情報源 The Australian.com、2015年9月18日
有害な藻類 potentially harmful algae が発見されたことから、パースの河川 Perth's Swan River の貝の摂取を控えるよう注意が呼びかけられている。保健当局者は、この小さな藻類 the microscopic algae を取り込んだ貝類 shellfish の摂取により、嘔吐、下痢、呼吸困難や、記憶喪失に至る危険性があると説明した。the Canning and Swan rivers での、カキ、ムール貝、アサリ、ホタテ貝、およびその他の貝類の採取を行わないよう、市民に呼びかけている

● 狂犬病 米国
PRO/AH/EDR> Rabies - USA (33): (SC) feline, human exposure
Archive Number: 20150919.3657330
 情報源 Fox Carolina、2015年9月18日
Woodruff の 6人が、検査で狂犬病と診断されたネコ 1匹と接触した可能性があるとして、治療を受けていることが、[18 Sep 2015] 保健当局 the Department of Health and Environmental Control から報告された。ネコへの曝露があったのは Sept. 13 and 14 で、定期的な狂犬病ワクチンを接種されていなかったこの家ネコは、知らない間に受けたケガをしたが、獣医師の診察は受けさせていなかった。5人家族とほか 1人は、咬まれたりするなどした曝露の可能性がある、と説明されている

● 水胞性口内炎 米国
PRO/AH/EDR> Vesicular Stomatitis - USA (16): (NE) livestock
Archive Number: 20150919.3655949
 情報源 10TV.com、2015年9月17日
ネブラスカ Nebraska 州北部で、新たに 4ヶ所の農場の家畜が検疫下に置かれた。州農業当局 The state Department of Agriculture は、4 farms in Scotts Bluff County and 1 in Sioux County の農場で、水胞性口内炎 vesicular stomatitis が確認されたことを明らかにした

● 条虫 Taenia ovis  ニュージーランド
PRO/AH/EDR> Taenia ovis - New Zealand: (MA) canine-ovine connection
Archive Number: 20150919.3655947
 情報源 Stuff.co.nz、2015年9月17日
Dogs spreading sheep measles in Marlborough

● BSE ウシ スロベニア
PRO/AH/EDR> BSE, bovine - Slovenia: (DO) OIE
Archive Number: 20150919.3655898
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2015; 28(39)、2015年9月18日
感染開始時期 2015年9月16日
前回流行時期 2007年
病原体 Prion
新たな感染流行(1)
Outbreak (1/2015): Adlesici, Novo Mesto [in the Dolenjska statistical region]: backyard
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
ウシ Cattle / 2 / 1 / 1 / - / 0
Affected population: Bovine spongiform encephalopathy was confirmed in a 12-year-old cow, which died on the farm. The cohort included 4 animals, 3 of which were slaughtered in 2005 and 2012 and 1 animal is still alive and kept in another holding. This animal will be killed and safely disposed of.