2015年11月9日

デング熱 血球貪食症候群
汚染ビール、死亡 モザンビーク

● 鳥インフルエンザ、ヒト 中国 H7N9
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (124): China , H7N9
Archive Number: 20151109.3779443
 情報源 China News Service [translated]、2015年11月9日。
2013年3月に初めての患者が報告されて以来、ヒトの鳥インフルエンザ H7N9 avian influenza 感染発生は 3シーズン目となる。[9 Nov 2015]。浙江省保健当局 the Zhejiang Center for Disease Control は、2015年秋に a total of 4 cases of H7N9 が発生したと報告した ...

● デング熱
PRO/EDR> Dengue/DHF update (33): Americas, Asia, Africa
Archive Number: 20151109.3779255
[1] WHO/PAHO report 、2015年11月6日。
[2] 米・ハワイ (Big Island, Hawaii). 5 Nov 2015. Dengue (conf.) 19 cases of which 12 locally acquired.
[An 8 Nov 2015 report indicates that the number of locally acquired cases now is up to 15 ]
[3] メキシコ Mexico [in Spanish]
 - National. 5 Nov 2015. Dengue. (registered) Veracruz 2760 cases, Guerrero 1444 cases, Sonora 1342 cases, Yucatan 1335 cases, Chiapas 1206 cases, Michoacan 1204 cases, Colima 1123 cases, Nayarit 849 cases, Quintana Roo 675 cases, Jalisco 428 cases.
 - Tamaulipas state. 5 Nov 2015. Dengue (reported) 411 cases; Municipalities most affected: Matamoros 89 cases, Altamira 84 cases.
 - Mexicali, Baja California Norte state. 6 Nov 2015. Dengue (reported) 77 cases.
 - Jalisco state. 28 Oct 2015. Dengue (reported) 1386 cases; Dengue virus circulating: type 3.
[4] グアテマラ. 8 Nov 2015. [in Spanish] Dengue (reported) 14 687 cases; DHF/serious 26 cases; Deaths 8; Department most affected: Guatemala 7334 cases.
[5] ホンジュラス. 3 Nov 2015. [in Spanish] Dengue (reported) in week 42, 324 cases; Municipalities most affected: Distrito Central 108 cases, Choluteca 25 cases, San Lorenzo, Valle 24 cases each, La Ceiba 14 cases, El Triunfo, Choluteca 13 cases each, Comayagua 11 cases.
[6] パナマ (Picora neighborhood, metro Panama City). 26 Oct 2015. [in Spanish] Dengue (registered) 345 cases that represent 50 percent of total cases in the district.
[7] アルゼンチン. 1 Nov 2015. [in Spanish](probable) 45 cases one of which locally acquired, (conf.) 265 locally acquired; Province most affected: Cordoba 235 cases; Dengue virus types circulating: Cordoba type 4, Buenos Aires Type 1.
[8] 中国 (Hong Kong). 2 Nov 2015. Dengue (conf.) 98 cases of which 2 locally acquired.
[9] 台湾 Taiwan. 4 Nov 2015. Dengue (conf.) 29 921 cases; Deaths 122; Localities most affected: Tainan 21 874 cases, Kaohsiung 7521 cases.
[10] フィリピン Philippines :
 - Cavite, Calabarzon region. 28 Oct 2015. (reported) 8241 cases, 867 in past 2 weeks; Deaths 35.
 - Antique, Western Visayas region. 2 Nov 2015. Dengue (recorded) as of 17 Oct 2015, 811 cases; Municipalities most affected: Tobias Fornier 161 cases, San Jose 149 cases, Sibalom 121 cases, Valderrama 86 cases, Caluya 68 cases, Hamtic 62 cases.
[11] ベトナム Viet Nam :
 - National. 5 Nov 2015. Dengue (recorded) over 53 000 cases in 54 cities and provinces; Deaths 34.
 - Dong Nai province. 27 Oct 2015. Dengue (reported) 6400 cases with 200 new cases per week; Deaths 6.
[12] タイ Thailand. 3 Nov 2015. Dengue (reported) 102 761 cases from all 77 provinces; Deaths 102; Localities most affected: Petchburi, Rayong, Rachaburi, Uthaithani and Prachinburi.
[13] インド India
 - Delhi. 2 Nov 2015. Dengue (reported) 14 889 cases as the worst outbreak since 1996; Deaths (unofficial) over 40, (official) 32.
 - West Bengal state. 26 Oct 2015. Dengue (reported) 3665 cases with 30-40 new cases per day; Deaths 5.
[A 31 Oct 2015 report indicates that the death toll is now up to 8 ]
 - Jammu, Kashmir state. 6 Nov 2015, Dengue (reported) 128 cases.
 - Mumbai, Maharashtra state. 3 Nov 2015. Dengue (susp.) more than 4000 cases, more than 974 cases reported in October 2015 alone.
 - Chandigarh, Punjab and Haryana states. 5 Nov 2015. Dengue (reported) over 1300 cases; Deaths (susp.) 4, (conf.) 1.
[A 28 Oct 2015 report は、パンジャブ Punjab 州では20~25年間ほとんど見られなかったネッタイシマカが大発生していると伝えている]
 - Bethinda district, Punjab state. 7 Nov 2015. Dengue (reported) more than 1850 cases; Municipality most affected: Bethinda city 1450 cases; Decreasing.
[14] パキスタン Pakistan:
 - Khyber Pakhtunkhwa province. 26 Oct 2015. Dengue (reported) 1460 cases; Districts most affected: Mansehra 506 cases, Abbottabad 449 cases, Malakand 363 cases, Peshawar 90 cases, Swat 28 cases.
 - Rawalpindi, Punjab province. 4 Nov 2015. Dengue (reported) 3740 cases; Deaths at least 10.
 - Multan Punjab province. 5 Nov 2015. Dengue (reported) 340 cases.
 - Sindh province. 29 Oct 2015. Dengue (reported) approximately 3000 cases; Deaths 7.
[15] スーダン Sudan (Darfur). 2 Nov 2015. Dengue (conf.) samples taken from patients in West and Central Darfur tested positive for dengue fever [case numbers not given].
[16] マレーシア Malaysia と西太平洋地域
 情報源 The Sun Daily、2015年10月31日。
政府関係者 Deputy Federal Territories Minister が市民に対しデングとの闘いに参加するよう呼びかけた。保健省によると、2015年10月14日までに 9万5000人の感染と 262人の死者が確認されている。"クアラルンプル Kuala Lumpur では 6446 dengue cases with 31 deaths が記録されており、国内で 4番目に多い。the Lembah Pantai area では 6 deaths が確認されている"。 と [31 Oct 2015] 説明した。2013年6月に開始された年間計画は、市民や観光客が訪れる場所を中心に、the Federal Territory の問題解決と衛生レベルの改善を目指している ...
[Mod. ST- the Western Pacific Region of WHO 各国のうち、20 Oct 2015 時点で最も患者数が多いのは the Philippines (108 263 cases), Malaysia (93 222 cases) and Viet Nam (39 547 cases) である。中国、シンガポール、ラオス、オーストラリア、仏領ポリネシアなどでは死者は報告されていないが、致死率が最も低いのはベトナム (0.06 per cent) である WPRO]
[16] 病原性
 情報源 Springer Plus、2015年11月2日。
原著タイトル Dengue death with evidence of hemophagocytic syndrome and dengue virus infection in the bone marrow.
背景: 
HPS [hemophagocytic syndrome、血球貪食症候群] は、正常 T リンパ球細胞とマクロファージの無抑制性活性化 uncontrolled activation を契機とする、前駆炎症サイトカイン pro-inflammatory cytokines の過剰産生によるハイパー炎症 [hyperinammation; hyperinflamation ?]、を特徴とする。HPS 関連デング疾患 について、1996年にはすでに報告があり、今日までに少なくとも 44 case reports of HPS in dengue が文献として報告されている。
要約: 
HPS は生命に危険がおよぶ可能性のある組織細胞性異常 histiocytic disorder の 1つで、デング熱を含む種々のウイルス感染症において報告されてきた。重症、さらには死亡に至ったデング熱症例に多く関与すると考えられるが、あまり認知されていない。
症例報告: 5日間の発熱のため、38歳女性が入院した。重症の黄疸、白血球減少と血小板減少、および、トランスアミナーゼの著明な上昇、高ビリルビン血症、低アルブミン血症が認められた。INR 値の異常と aPTT の延長があり、hypobrinogenemia ? を伴っていた。 脾腫もあった。dengue IgM 抗体が陽性だった。5日後に多尿となり、脳 CT brain image は全般性脳浮腫 gross generalized cerebral edema 像を示した。第 9病日に状態が悪化し、意識混濁 confused with GCS of 9/15 の状態となった。Her BMAT [The Biomedical Admissions Test] の組織球細胞数は最低値 minimal histiocytes で、血清フェリチンレベルのピーク値は 13 670.00 ug/mL 、sCD163 and sCD25 values もそれぞれ 4750.00 ng/mL and 4191.00 pg/mL と著増していた。第10病日に原疾患により死亡し、組織検査で骨髄内のデングウイルスが確認された。
議論: 
... BMAT results では、the presence of macrophage hemophagocytosis は認められなかったものの、他の検査所見、特に marked elevation of ferritin, sCD163 and sCD25 は HPS に一致していた。発熱開始から 15日後の骨髄でデングウイルスが同定されたことも、 the HPS へのデングウイルス感染の関与を示唆する。
結語: 
The findings highlight HPS as a possible complication leading to severe dengue and revealed persistent dengue virus infection of the bone marrow. Detection of HPS markers; ferritin, sCD163 and sCD25, therefore, should be considered for early recognition of HPS-associated dengue.

● C 型肝炎 米国
PRO/EDR> Hepatitis C - USA (06): (UT) nosocomial risk, alert
Archive Number: 20151109.3779124
 情報源 KUTV、2015年11月3日。
ユタ Utah 州の病院 Ogden's McKay-Dee hospital (救急室) で、from June 2013 to November 2014 に、5000人近い患者が、まれな型の C型肝炎ウイルス a rare strain of hepatitis C, genotype 2b に曝露した疑いが持たれている。多くは州内の住民だが、一部は州外からの患者だった。2014年に州保健当局に 1例の感染が報告され、その感染源の調査を行う中で、同院から解雇された看護師 1名が特定された ...

● サルモネラ感染症 米国 ペットのカメ
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, multiple serotypes - USA: pet turtles
Archive Number: 20151109.3779058
 情報源 CDC、2015年10月9日。
CDC は関係各当局との協力の下、サルモネラ症感染流行 2 multistate outbreaks of human salmonellosis の調査を行い、小型のカメとその飼育環境への曝露が感染源であるとの結果を得ている ...

● ウェルシュ菌食中毒 米国
PRO/EDR> Clostridium perfringens foodborne illness - USA: (IA) school
Archive Number: 20151109.3778579
 情報源 WHO-TV、2015年11月5日。
10月に Roosevelt High School の昼の給食後、教職員 58 名が発病した肉 The taco meat の購入先は the Windsor Heights Hy-Vee at 11:39 am on 21 Oct 2015 で、温かいトレーに載せられたまま、その 1時間後に提供されていた ... 調査に当たった当局は、原因菌のウェルシュ菌 bacterium _Clostridium perfringens_ を the taco meat と便検体で同定した 

● コレラ オマーン イラクから
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (35): Middle East
Archive Number: 20151109.3778427
[1] コレラ - イラク、クウェート、バーレーン、シリア疑い
 情報源 Outbreak News Today、2015年11月8日。
6 Nov 2015、UNICEF の国代表は、コレラのアウトブレイクが地域的に拡大し、シリア、クウェート、バーレーンなどの隣国からも患者が報告 [おそらくは感染したとみられるシリアの患者だが、確定されていない] への警戒を呼びかけた。これに対してイラク保健省の当局者は、"この声明は正しくない"、"わが省は適切に対応しており、徐々に鎮静化しつつある" と反論している。ワクチンの一斉接種によりアウトブレイクは改善されていると述べた ...
[2] コレラ - オマーン ex Iraq
 情報源 Gulf Digital News、2015年11月9日。
最近イラクから帰国したオマーン人の女性 1名が、コレラ cholera 検査で陽性となったと、保健省が発表した。マスカット Muscat の政府系病院に入院したこの女性の状態は安定している。旅行に同行した他のオマーン人 2名の検査は陰性だった。the Sultanate's Ministry of Endowment and Religious Affairs からオマーン国民に対し、イラクへの渡航に関する健康上の注意喚起が出された。

● 百日咳 スーダン 
PRO/EDR> Pertussis - Sudan (02): (ND)
Archive Number: 20151109.3778426
 情報源 Dabanga Sudan、2015年11月5日。
保健省 the Sudanese Ministry of Health (SMoH) によると、28 Oct 2015 の時点で、El Sereif Beni Hussein locality において、410人の百日咳患者 cases of whooping cough が報告されている。2015年9月に流行が開始し、乳児、小児、成人のいずれの年齢層にも感染が拡がっている。これまでのところ死者は報告されていないと、国連機関 the UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (OCHA) が its latest weekly bulletin で報告した。採取された 14件の検体のうち、4検体で百日咳 whooping cough (pertussis) 陽性が確認された。約半数 (193) of all cases が、はじめにアウトブレイクが発生した the El Hariga village から報告されており、残りは 8 neighboring villages の患者である。患者の大部分を占めるのは、15歳未満のグループである ... Between 17-22 Oct 2015、保健省 the MoH は 16 600 children under 5 years にワクチンを接種し、WHO は感染伝播が収まりつつあるとしている。

● チクングニア熱
PRO/EDR> Chikungunya (32): Americas, Asia
Archive Number: 20151109.3778428
[1] WHO/PAHO report 42 Oct 2015
[2] メキシコ Mexico (San Luis Potosi state). 4 Nov 2015. (conf.) 4 cases, apparently locally acquired.
[3] ホンジュラス Honduras. 3 Nov 2015. (reported) 578 cases.
[4] アルゼンチン Argentina. 1 Nov 2015. (probable) 21 cases, (conf.) 20 cases all imported.
[5] コロンビア Colombia (virus genotype). 23 Oct 2015. [Published on line] コロンビア国内で the Asian genotype が確認された ... ウイルス遺伝子の特徴等、省略
[6] インド India (Karnataka state). 2 Nov 2015. (reported) 1774 cases; Localities most affected: Bengaluru City 432 cases, Bengaluru Urban district 332 cases.
[7] 米国
 - USA states from ArboNET
 - Caribbean Islands
As of 29 Sep 2015
Puerto Rico (imported) 0 cases, (locally acquired) 112 cases
US Virgin Islands (imported) 0 cases, (locally acquired) 4 cases
As of 3 Nov 2015, 152 cases total for Puerto Rico and the US Virgin Islands.
[8] 米領バージン諸島 Morbidity, USA Virgin Islands
 情報源 MedPage Today、2015年10月28日
The U.S. Virgin Islands でチクングニア chikungunya と診断された患者の中で、仕事に就けないほどの関節痛を訴える人の割合がより高いことが、研究者らにより報告された。156 chikungunya cases 中、78.8 % の患者が、関節痛により欠勤 missed work したと答えたことが、the University of Washington in Seattle の大学院生らの調査で明らかになった。"6ヵ月間で平均 8.5 days of work 休んだ" との内容を the American Society of Tropical Medicine and Hygiene meeting [in October 2015] でポスター発表した ... St. Thomas, St. Croix, and St. John でチクングニアと診断された人の割合は、アウトブレイクのピーク時に、1000人あたり 20例以上に達した。初診から 6ヶ月後に患者への聞き取り調査を行い、感染がなかった 179人と比較した。基礎調査において、チクングニア熱患者で関節痛を訴えたのは 33.1 % で対照群は 10 %、過去 30日以内の関節痛を報告した患者は 51 % で、対照群 the controls は 19.9 % だった。部位について ... 発症から 6ヶ月後の時点で、歩行困難を訴えた患者の割合が 26.3 % であったのに対し、healthy noncases では 12.9 percent だった。今後、12ヶ月後の患者への聞き取り調査も予定している。
[9] 病原性 Pathology
 情報源 Clin Infect Dis、2015年9月29日
原著タイトル Nasal skin necrosis: an unexpected new finding in severe chikungunya fever.
2015年10月11-12日の記事と重複。
[10] 診断検査法 Diagnosis
 情報源 PLoS Neglected Tropical Diseases DOI: 10.1371/journal.pntd.0004119、2015年10月22日。
原著タイトル Utilization of an Eilat virus-based chimera for serological detection of chikungunya infection.
要約 
2013年12月、カリブ海サンマルタン島に chikungunya virus (CHIKV) が導入され、南北アメリカで初めての地域内感染例 autochthonous cases が発生した。2015年1月現在までに、南北アメリカの 50か国で 110万人以上の感染 suspected cases が報告されている。ワクチンや治療法がない上、適当な診断アッセイもない the lack of a commercially available, sensitive, and affordable diagnostic assay ため、サーベイランスや感染対策の努力が制限されている。
この問題を解決するため、われわれは昆虫特異性のアルファウイルス insect-specific alphavirus の Eilat virus (EILV) を利用し、生産のためのバイオセーフティ対策施設を必要としない、診断用抗原を開発した ... 

● 汚染ビール、死亡 モザンビーク

PRO/EDR> Contaminated beer, fatal - Mozambique (03): (TE TETE) Burkholderia gladioli pv cocovenenans toxin
Archive Number: 20151109.3778425
 情報源 Agence France-Presse、2015年11月4日。
モザンビークで今年 [2005年]、葬儀で飲んだ 75人の死者が出た自家製ビールには、汚染された小麦 contaminated flour が使われていたと、4日、保健当局 Mozambique's Health Institute が明らかにし、故意の毒物混入 deliberate poisoning を否定した。数百人がこのビールを飲み、その日のうちに数十人が自宅で死亡し、ほかにも下痢や激しい筋肉痛のため、病院に急行した。the village of Chitima in the northwest of Mozambique において、合計 232人に被害が発生し、75人が死亡した ... 複数のメディアは当初、強力な毒素であるクロコダイルの胆汁 crocodile bile との関係を疑っていた。しかし、米国での検査で、小麦の中から発見された細菌の _Burkholderia gladioli_ が、中毒の原因であることが判明した。過去にも、中国やインドネシアで、同菌による同様の中毒事件が起きている、と伝えられている。


● ウイルス性髄膜炎 米国、大学生
PRO/EDR> Viral meningitis - USA : (CA) college students
Archive Number: 20151109.3776965
 情報源 KEYT.com、2015年11月6日。
郡 San Luis Obispo County [California] 公衆衛生当局は、Cal Poly で確認されているウイルス性髄膜炎患者 cases of viral meningitis に関する注意喚起を行った。これまで [ 1ヶ月間] に、5人の学生の感染が診断されている ...

● ムンプス ノルウェー
PRO/EDR> Mumps - Norway : increased incidence
Archive Number: 20151109.3776723
 情報源 News in English.no、2015年11月6日。
ノルウェーで、大学生 college students を中心に、およそ 80例のムンプス the mumps (ノルウェー語で kusma) が報告された。Trondheim でアウトブレイクが開始したが、Oslo, Bergen など西海岸のあらゆる地域でも患者が確認されている ...

● ターメリックの病気、複数 インド
PRO/PL> Multiple diseases, turmeric - India: (TN Tamil Nadu) alert
Archive Number: 20151109.3779551
 情報源 The Hindu、2015年11月9日。
各地のターメリック農地 turmeric fields で病気が発生し、塊茎形成期間 during the tuber formation stage の感染予防対策が求められている。この地域の重要なスパイス産品であるターメリックは、葉が強風や冬季の影響を受けると、根茎 rhizome の成長が阻害される。主な病気である Turmeric rhizome rot に対し、土壌を _Trichoderma_ biofungicide で処理したり、seed rhizomes に copper oxy chloride 処理することが奨められている。葉の病気 leaf spot and blotch diseases に対しては、foliar spraying が必要となる。

● 口蹄疫 サウジアラビア
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Saudi Arabia (02): (RI) bovine, serotype A, new strain, genotyping
Archive Number: 20151109.3777784
 情報源 FAO World Reference Laboratory for FMD; Genotyping Report IAH-P-EP-MEG-FOR-005-3、2015年11月9日。
発生地: Durma, Durma district, Riyadh, Central region, Saudi Arabia
種: ウシ Cattle
検体採取日: 2015年9月2日
Serotype: A
Topotype: ASIA

● 狂犬病 リトアニア タヌキ、OIE
Rabies, Lithuania、 reoccurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Rabies - Lithuania: (Utena) raccoon dog, OIE
Archive Number: 20151109.3778429
 情報源 OIE, WAHID weekly disease information 2015; 28(46)、2015年11月6日。
感染開始時期 2015年10月23日
前回流行時期 2013年1月15日
原因ウイルス Lyssavirus、Serotype: RABV
新たな感染流行
発生地 1: Ignalina district municipality, seniunija of Didziasalio, Ignalina district municipality, Utena
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
タヌキ Raccoon dog: _Nyctereutes procyonoides_ (Canidae) / - / 1 / - / 1 / -
Affecetd population: A raccoon dog was hunted in the homestead in Ignalina district municipality, in Didziasalio parish. This place is aprox. 370 meters away from the border of Belarus.

● 慢性消耗性疾患、シカ科 米国
PRO/AH/EDR> Chronic wasting disease, cervid - USA (10): (TX) interim rules
Archive Number: 20151109.3778079
 情報源 Texas Parks & Wildlife news release、2015年11月5日。
TPW Commission adopts interim deer breeder movement rules

●  未確定の抗酸菌 米国、魚類
PRO/AH/EDR> Unidentified mycobacterium - USA: (VA) fish
Archive Number: 20151109.3777903
 情報源 The Sentinel, Associated Press (AP) report、2015年11月5日。
外来種の魚類 the invasive northern snakehead fish が、他の生物に有害となる可能性のある菌を保有していると、The US Geological Survey [USGS] が報告した。Virginia waters of the Potomac River south of Washington で捕獲された some snakeheads が、これまで知られていなかった種の抗酸菌 mycobacteria に感染していることが分かった ...

● 原因不明の疾患、ナス フィジー
PRO/PL> Undiagnosed disease, eggplant - Fiji
Archive Number: 20151109.3776861
 情報源 FreshPlaza、2015年11月2日。
Fiji's eggplant [aubergine] 輸出ナスのの 50 % が、表面の病気 skin lesions を理由に拒否された。フィジーは、ニュージーランドだけで、500トンのナスを輸出していた ...

● アフリカ豚熱(豚コレラ)ウクライナ
PRO/AH/EDR> African swine fever - Ukraine (09): (CK) domestic swine, OIE
Archive Number: 20151109.3776789
 情報源 OIE, WAHID, weekly disease information 2015; 28(46)、2015年11月5日
感染開始時期 2015年11月3日
African swine fever (ASF), Ukraine、1st occurrence of a listed disease
原因ウイルス African swine fever virus
新たな感染流行: (1)
発生地 1: herkasy, Prydniprovskiy, Cherkassy: not applicable
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
ブタ Swine / 274 / 1 / 1 / 273 / 0
Affected population: The outbreak was registered in a subsistence farm in the correctional institution

● コイヘルペスウイルス オーストリア、OIE
PRO/AH/EDR> Koi herpesvirus disease - Austria: (ST) 1st report, OIE
Archive Number: 20151109.3776756
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2015; 28(46)、2015年11月6日
Koi herpesvirus disease, Austria、1st occurrence of a listed disease (final report)
感染開始時期 2015年9月22日
原因ウイルス CyHV-3
新たな感染流行 (1)
発生地 1: Weiz, Weiz, Steiermark: Farmed
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
Koi Carp (_Cyprinus carpio_) (kg) / 5 (scale 0 to 5) / 5 (scale 0 to 5) / 400 / 400 / 340 / 60 / 0
Affected population: Closed hobby carp pond with purchase of 24 koi carps in March 2015.

● 訃報 Craig Pringle, ProMED Virology Moderator
PRO/ALL> Obituary: Craig Pringle, ProMED Virology Moderator
Archive Number: 20151109.3778621