2016年5月24日

ヒトエンテロウイルス スペイン
ジカウイルス ギラン・バレー症候群

● ヒトエンテロウイルス スペイン
PRO/EDR> Human enterovirus - Spain: (CT)
Archive Number: 20160524.4242904
 情報源 El Pais [in Spanish]、2016年5月23日
カタロニア Catalonia ではすでに60人の小児が、重症化する可能性のあるエンテロウイルス感染流行 An outbreak of an enterovirus に罹患したと、地域保健当局 the regional health department が明らかにした。このうち29人が、脳幹や大脳の炎症である脳炎のため入院となった。ほとんどが回復したが、今も2人が深刻な状態のままである。ブルガリア、米国、アジアの数か国でも同様のアウトブレイクが報告されているが、スペインで同時にこれほどの患者が発生したのは初めて ... 1例目のエンテロウイルス感染による重症患者が報告されたのは2月のことで、3歳児が脊髄炎を発症し四肢麻痺が残った。医師によれば、EV-D68 と呼ばれる、より強毒性のエンテロウイルスの感染で、同ウイルスはポリオのような麻痺の原因になる。専門家らにより、4月13日以降に報告された48人はすべてEV-D68 感染は否定されている。この日、Vall d'Hebron Hospital in Barcelona の救急室に運ばれた小児が心停止となり、今も深刻な後遺症を残したまま入院中である。ほか多くの患者は5月に報告されている

● ジカウイルス
PRO/EDR> Zika virus (28): Americas, Asia, Pacific, Atlantic, Europe
Archive Number: 20160524.4240474
[1] WHO/PAHO
 情報源 WHO/PAHO Zika - epidemiological update、2016年5月19日。
 厚労省検疫所 FORTH 参照
2015年以降今日までに、(南北アメリカの) 39 countries and territories で、自国内での Zika virus 感染伝播が確認されている。12日の最終更新 the last Pan American Health Organization/World Health Organization (PAHO/WHO) Zika epidemiological update 以後、アルゼンチンでも自国内での感染伝播が確認された ... 全体的に upward trends が認められている。
コロンビア Colombia
2015年、ブラジルに次いで2番目にジカウイルスを報告した。当初は the Department of Bolivar からの報告であったが、次第に他の地域にも拡大し、epidemiological week (EW) 18 of 2016 の時点で 747 municipalities in the country が患者を報告している。Between EW 32 of 2015 and to EW 18 of 2016、2峰性の疫学カーブ a bimodal epidemic curve of Zika virus disease cases (suspected and confirmed) を示し、EW 5 of 2016 (6309 cases) と EW 13, 2016 (3609 cases) にピークが認められた。
妊娠女性のジカウイルス疾患
先天性症候群のリスクがあるため、妊娠女性のジカウイルス疾患が注目されている。21か国から妊娠女性の症例 confirmed and suspected cases of Zika virus disease が報告されているが、12日からデータは変化していない。
妊娠女性の感染を報告している国:
Barbados, Dominican Republic, Honduras, Puerto Rico, Brazil, Ecuador, Martinique Saint Martin, Bolivia, El Salvador, Mexico, Venezuela, Colombia, French Guiana, Nicaragua, Costa Rica, Guadeloupe, Panama, Dominica, Guatemala, Paraguay.
ボリビアの急性弛緩性麻痺 Acute flaccid paralysis (AFP) の動向
15歳以下の小児のAFP 報告が増加傾向にあり、これはコロンビア、エクアドル、グアテマラ、ベネズエラでも見られている ... ボリビアから、ギランバレー症候群の報告は増えていない点が注目される。
エクアドル Ecuador
Between EW 52 of 2015 and EW 17 of 2016、妊婦8人の感染が確定診断されている。4人が the 2nd trimester of their pregnancy、2人が the 3rd trimester であった。先天性症候群は報告されていない。
パナマ Panama
EW 48 of 2015 の流行開始から EW 18 of 2016 に至るまでに、31人の感染が疑われる妊婦が確認され、16人が検査で確定診断されている。EW 18 of 2016 の時点で、3 cases of laboratory confirmed congenital syndrome associated with Zika virus infection (先天性症候群) が確認されている。3人の母親はいずれも無症候性感染であり、ほかに妊娠32週に死産した例があり、いずれも検体の検査でジカウイルスが陽性だった。
Countries and territories in the Americas with reported congenital syndrome associated with Zika virus infection 先天性ジカウイルス感染症候群:
ブラジル Brazil 1384 cases
コロンビア Colombia 7 cases
マルティニク Martinique 3 cases
パナマ Panama 4 cases
プエルトリコ Puerto Rico 1 case
米国 United States 2
ブラジル Brazil
保健省 the Ministry of Health of Brazil によると、between 22 Oct 2015 and 14 May 2016 の間に、合計 7534 suspected cases of microcephaly and other congenital malformation of the central nervous system (CNS) が、Brazil's Surveillance and Response protocol を通じて報告されている。保健省が確定診断した小頭症は、1384 cases of microcephaly by clinical, radiological and/or laboratory methods (207 have been confirmed by laboratory criteria) である ... 最も多く報告された時期は、EW 4 (134 cases) だった ...
ギラン・バレー症候群 Guillain-Barré syndrome (GBS) and other neurological disorders
域内7か国 (Brazil, Colombia, Dominican Republic, El Salvador, Honduras, Suriname, Venezuela)が、ギラン・バレー症候群 cases of Guillain-Barré syndrome (GBS) の増加を報告し、少なくとも1例が Zika virus と検査で確定診断されている。パラグアイでは増加が続いているが、ウイルスの確定診断例はない。他の5か国 (French Guiana, Haiti, Panama, Puerto Rico, Martinique)は、症例数の増加はないが、ジカウイルスが関係する GBS が確認されている ...
[2] ベリーズ Belize. 16 May 2016. (confirmed [conf]) 1st case in the country [apparently locally acquired].
[3] コスタリカ Costa Rica. 12 May 2016. (reported) 32 cases; locality most affected: Jaco municipality in Puntarenas province.
[4] カリブ海地域 5 Caribbean islands. 16 May 2016. (reported) increasing cases in the following islands:
 - Martinique: 20 980 suspected cases, 1600 cases in just over 1 week; 14 neurological cases, 25 pregnant women
 - French Guiana: increase of 300 cases in 1 week; 3 cases with neurological complications
 - Guadeloupe: 2099, suspected, 412 confirmed; in past week 418, suspected, 72 confirmed, 1 neurological
- St Martin; 212 suspected, 61 confirmed; In past week 29 suspected, 7 confirmed. 1 neuro
 - St Barthélemy: 1 case confirmed.
[5] ドミニカ国 Dominica. 22 May 2016. (reported) 28 cases, of whom 2 were pregnant.
[6] マルティニク Martinique. 20 May 2016. [in French, trans. Corr.SB] (conf) 1st fatal case, 84 year old man, in French territory - Martinique.
[7] コロンビア Colombia. 21 May 2016. (conf) 4097 cases in pregnant women this year (2016); microcephaly 5 cases, 2 confirmed related to Zika virus infections.
[8] ベネズエラ Venezuela, Miranda state. 20 May 2016. [in Spanish] (reported) Red Francisco de Miranda for week 19 (8-14 May 2016) reported an increase from 8-15 cases. More cases are expected with the oncoming rainy season.
[9] カーポベルデ Cape Verde Islands. 20 May 2016. (conf) more than 7500 cases; microcephaly 3 cases; virus, same Asia strain that is circulating in the Americas.
[10] フィジー Fiji. 18 May 2016. (reported) cases remain at 17 since last month [April 2016].
[11] オーストラリア Australia. 9 May 2016. (conf) トンガ Tonga からブリスベン Brisbane, Queensland に帰国した30歳代の女性旅行者から、Zika virus (ZIKV) が分離された。a ZIKV specific real-time RT-PCR1で診断され、血性フラビウイルス検査は陰性だった。血清採取の4日後の尿検体でも陽性 ZIKV RT-PCR positive が確認されている ... ウイルス分離の方法 ... オーストラリアでウイルス分離に成功した初めての症例であり、The ZIKV isolate from Tonga 2016 は the Asian lineage に属するものだった。
出典 Imported Zika virus infection from the Cook Islands into Australia, 2014. PLoS Currents 6, 2014. ... ]
Countries with cases but no ongoing transmission 国内での感染伝播がない、国名のみ
カナダ中国 (ベネズエラから)、フランス(25例) [In French, trans. Corr.SB]、ドイツ(プエルトリコでの感染者からの性行為による感染)、韓国(フィリピンから) [in French, trans. Corr.SB]、スイス(16例)、台湾(タイから)、米国
[3] 米国 CDC monitoring USA
 情報源 New York Times、2016年5月20日
医師が継続して観察中の米国内のジカウイルス感染妊婦 279 pregnant women with confirmed or suspected Zika virus infections in the United States and its territories について。20日、the World Health Organization はカーポベルデで約200人の妊婦のジカウイルス感染と、うち3例の感染が原因の小頭症 3 cases of microcephaly を確認した ... この279人のほとんどは今も妊娠中であるが、少数例ながら、死産、小頭症、他の先天異常などの望ましくない結果を経験しているものがある。蚊族による刺咬以外に、比較的少数の明らかな性行為による感染が生じている。
 情報源 Possible Zika virus infection among pregnant women -- United States and Territories, May 2016", appeared in the 20 May 2016 issue of CDC's Morbidity and Mortality Weekly Report 
[4] Microcephaly studies in mice, monkeys
 情報源 Science、2016年5月11日
関連項目 (27): Americas, Asia, Europe 20160511.4214303

●  California serogroup virus 米国、コメント
PRO/AH> California serogroup virus - USA (02): (TX) comment
Archive Number: 20160524.4242766
[1] 情報源 EpiCore Global Surveillance Project、2016年5月22日
市当局 the City of Denton が大学 the University of North Texas の協力を得て行っている定時モニタリングの中で、Denton at Gay Drive on West University Drive のトラップにより 3日、蚊族が捕獲収集され、解析のため、州保健当局 the Texas Department of State Health Services (TDSHS) に提出された。10日、TDSHS から市に対し、蚊族の中の1匹が、California serogroup viruses 検査で陽性であったことが伝えられた。2009年以降、同ウイルスグループ this serogroup が確認されたのは、5 mosquito pools のみである。3日採取されウイルスが確認された、洪水で発生した蚊族 The floodwater mosquito は_Aedes trivittatus_ だった。市当局によると、2003年以来、シーズン当たり平均で、22 _Aedes trivittatus_ mosquitoes per season (0.3 per cent of total captured mosquitoes) が確認されている ...
[2] 情報源 EpiCore Global Surveillance Project、2016年5月22日
The Denton Department of Health and Human Services からウイルス陽性検体 a positive sample of the California serogroup virus が CDC に送られた。現在、Denton 市は a Risk Level 2, すなわち強化対応 Enhanced Response の体制にあり、the Rayzor Ranch site に追加のトラップを設置し、捕獲されたすべての蚊族のウイルス検査を、周辺トラップ surrounding North Texas trap sites も含めて行っている ... テキサス州での患者発生は、1 case in 2010 and 3 in 2012 であり、今回は、今のところ患者は報告されていない。
関連項目 California serogroup virus - USA: (TX), RFI 20160521.4237160

● 原因不明の死亡、ウシ オーストラリア
PRO/AH> Undiagnosed deaths, bovine - Australia: (SA)
Archive Number: 20160524.4241003
 情報源 ABC (Australian Broadcasting Corporation) Rural、2016年5月23日
South Australia で数百頭のウシの原因不明の死亡が発生している。"the November disease"と呼ばれ、the southern Flinders Ranges 一帯の農家で、10月以降2月までの間に、パドックで死亡したウシが発見され、原因はわかっていない。肉牛とヒツジを飼育するある農家で初めてこのような死亡が確認されたのは1996年で、昨年も61頭のウシを失っている