2017年5月22日

原因不明の疾患-アンゴラ 死亡
E 型肝炎-英国 豚肉食品
コレラ(32)-イエメン
チクングニア(18)-パキスタン

原因不明の疾患-アンゴラ 死亡
PRO/AH/EDR> Undiagnosed disease - Angola: (HL) fatalities, RFI
Archive Number: 20170522.5054746
情報源  Diario de Noticias [in Portuguese] 2017年5月17日
現地保健当局者 the Hula Provincial Health Director が発表したところによると,Camunhandi village, a community in Mulondo, Matala municipality in the Huila province in Angola で最近,15人が原因不明の疾患により死亡し,17日から保健省の調査チームが活動を開始した。報道によると,死者の多くは小児で,黄熱に類似する症状が見られた。州都 Lubango city, capital of Huila province から 200km の同地域において,このような事態が発生したことはない。
[ Mod.RNA 注- 黄熱も考慮しなければならない。しかし,(最近,黄熱アウトブレイクの発生があった)アンゴラの黄熱ワクチン接種状況が十分であれば,その可能性は低くなる。臨床,疫学,検査の情報なしに類推することは困難だが,髄膜炎菌性疾患,腸チフス,ウイルス出血熱などの可能性もある]
[ Mod.TY 注- アンゴラの黄熱は 2015年12月に初めて確認され,2か国で 965人の確定患者と多数の疑い患者が発生した。最後の患者が確認されたのは 2016年6月23日である。今回の原因不明のアウトブレイクで,黄熱に似た症状とはどのような症状を指しているのか,検査および剖検所見は何か,の情報が望まれる]
[ Mod.MPP 注- ポルトガル語の原文の記事を読んだとき,2005年の the Marburg outbreak を思い浮かべた。黄熱の可能性もあると思うが,黄熱でなければ Marburg を強く疑う ... 20050318.0791より: "アンゴラの WHO 広報担当者は,患者の多くは,発熱,嘔吐,下痢などの症状のある小児だった。感染したと見られる 83人のうち,少なくとも 77人が死亡した,と述べた."]
参考項目 Yellow fever update - Africa (01): Angola, Congo DR 20170214.4839830

ヒツジ,ヤギ痘-エジプト ヒツジ,初報告 OIE
Sheep pox and goat pox, Egypt,First occurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Sheep pox & goat pox - Egypt: (WJ) ovine, first report, OIE
Archive Number: 20170522.5055152
情報源 OIE, WAHID weekly disease information 2017年5月22日
感染開始時期 2017年2月2日
原因ウイルス Sheep pox virus
新たな感染流行
Total outbreaks: 1
Outbreak location: Alhendaw, Eldakhla, Al Wadi Al Jadid: backyard
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
Goats / 4 / 0 / 0 / 0 /0
Sheep / 6 / 2 / 0 / 0 / 0

ダニ媒介性脳炎ウイルス-ラトビア
PRO/AH/EDR> Tick-borne encephalitis virus - Latvia
Archive Number: 20170522.5055151
情報源 The Baltic Course 2017年5月22日
ラトビア感染症センター The Latvian Infectology Center に,今シーズン初の,ダニ媒介性脳炎が疑われる alleged tick-borne encephalitis 患者 2名が報告された。2017年に患者から除去された 343体の ticks ダニの検査のうち,17体が脳炎ウイルスを保有していた。今年初めての感染ダニが持ち込まれたのは 2月18日で,次は 3月8日だった。ダニのシーズンは例年 3月から10月までだが,秋の気温が高ければさらに長期間となる可能性がある。森林や野原を歩く際に十分注意する必要がある ... ダニを見つけやすい,明るい色の服 light clothes を着ることが勧められる。
[ Mod.TY 注- 今年は,ダニの活動性の報告が早く,脳炎ウイルスの保有が確認されていることから,ヒトへの感染の可能性も始まっていることを意味する。ダニ媒介性脳炎の原因となるウイルスは,3 tickborne encephalitis virus (TBEV) subtypes belonging to the Flaviviridae family: Central European, Siberian, and Far Eastern (formerly known as Russian spring-summer encephalitis)のいずれかのウイルスである。ラトビアでは,The Central European subtype が確認されており,the bite of infected sheep ticks, _Ixodes ricinus_ により感染伝播される。The WHO によると "毎年,約 10 000-12 000 clinical cases of tick-borne encephalitis が報告されるが,実際の感染例よりかなり低い数字と考えられている。予防接種が最良の感染予防法であり,現在,品質が担保された 4種類のワクチンが広く使用されている: FSME-Immun and Encepur, manufactured in Austria and Germany respectively, and based on European strains of the virus; and TBE-Moscow and EnceVir, manufactured in the Russian Federation and based on Far-Eastern strains. The 4 vaccines are considered to be safe and efficacious."]

抗生物質耐性(03)-米国 MDR 肺炎桿菌
PRO/EDR> Antibiotic resistance (03): USA (TX) MDR K. pneumoniae, CG307 predominant clone
Archive Number: 20170522.5055025
情報源 NBC News 2017年5月17日
ヒューストン Houston では,抗生物質が効かない危険な細菌が拡がり,さらに拡大する可能性があると,16日に報告された。クレブシエラ肺炎桿菌 _Klebsiella pneumoniae_ と呼ばれる菌の特殊な型で,この超耐性菌 The superbug は,広範囲の抗生物質への耐性を獲得する遺伝子を取り込む特別な能力を持つ ... 2011年には,抗生物質のカルバペネムに耐性を持つクレブシエラ菌により,the flagship National Institutes of Health's clinical center in Bethesda, Maryland で 7人が死亡するアウトブレイクも発生している。同菌は,院内の流し the hospital's sinks に繁殖していたことが判明した。2017年1月には,インドを旅行したネバダ州の女性が,米国内で使用可能なすべての抗生物質が無効な a rare superbug により死亡している。the 2000-bed Houston Methodist hospital system between 2011 and 2015 の患者から採取した,1777 _Klebsiella_ samples の遺伝子を解析 did an extended genetic analysis した結果,抗生物質への耐性を獲得する仕組みが明らかになった。その1つがプラスミド plasmids で,カセットのように,別の種の細菌と交換が可能な遺伝物質のかけらである。これが細菌にとって非常に素早く簡単に耐性遺伝子を獲得する方法となっていて,感染症の専門家らは強く懸念している。ほとんどのベータラクタム系抗生物質に対する耐性を付与する,the New Delhi metallo-beta-lactamase-1 (NDM-1) enzyme をもつ 15 strains が確認された" と the journal mBio, published by the American Society for Microbiology で報告された。このような,広範囲スペクトラムベータラクタマーゼ遺伝子 extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) genes は特に危険で,しばしば患者を死に至らしめる。かつてはまれだった A once-rare strain of ESBL _Klebsiella_ called CG307 は,(現在)非常によく見られる unusually common ことが分かった ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
原著タイトル Population Genomic Analysis of 1777 Extended-Spectrum Beta-Lactamase-Producing _Klebsiella pneumoniae_ Isolates, Houston, Texas: Unexpected Abundance of Clonal Group 307. mBIO 2017; 8(3). Published 16 May 2017. 
原文 [Google 翻訳] 参照願います。

E 型肝炎-英国 豚肉食品
PRO/AH/EDR> Hepatitis E - UK: EU pork products
Archive Number: 20170522.5055004
情報源 The Independent 2017年5月22日
ソーセージの 1/10で変異 E 型肝炎ウイルスが確認されている。フランス,オランダ,ドイツ,デンマークの養豚場由来とされ,the "Brexit virus" と呼ばれている。毎年 6万人以上の英国民が,この新型ウイルスに感染しインフルエンザ様症状を発症していると報告されている [It is unclear where the 60 000 number is derived from - Mod.LL]  ... Public Health England のデータによると,2010年に発熱,嘔吐,黄疸の症状の肝疾患を発病した患者は 368人だったが,2016年には 1244人に急増した。the Food Standards Agency によると,93 percent of British pig herds が hepatitis E に感染し,6 percent はヒトに感染させるほどのレベルのウイルスを産生している ...

ウエストナイルウイルス-米国
PRO/AH> West Nile virus - Americas: USA (MI)
Archive Number: 20170522.5054917
情報源 M Live 2017年5月19日
ミシガン Michigan 州で 19日,ウエストナイルウイルスWest Nile virus 陽性の鳥類が 3羽,専門家 Health experts により確認された。過去 10年間で最も早い時期の確認となった。今週[week of Sun 14 May 2017],シチメンチョウ one turkey found in Barry County とカラス 2 crows -- one from Kalamazoo County and one from Saginaw County の感染が確認された ...

ロタウイルス-英国 院内感染アウトブレイク
PRO/EDR> Rotavirus - UK: (England) hospital outbreak
Archive Number: 20170522.5054734
情報源 Rotherham Advertiser 2017年5月20日
Rotherham Hospital は,ロタウイルス感染の流行 an outbreak of rotavirus が発生したため,面会が制限されている。現時点では,(院内の)小さなエリアに留まっている ...

コレラ(32)-イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (32): Asia (Yemen)
Archive Number: 20170522.5053352
情報源 Al Jazeera 2017年5月21日
4月27日以降,イエメンのコレラアウトブレイクにより 315人が死亡していると,21日
the UN World Health Organization (WHO)が発表した。全国 19 of the country's 22 provinces から,2万9000人以上の感染が報告され,現在も拡大している ... 19日,すでに報告されている 5万人を加え,6ヶ月間で感染者が 30万人に達する恐れがあると警告されていた ...
[ Mod.LL 注- The increasing numbers are as follows:
Date [2017] / Cases / Deaths
8 May / 1360 / 25
11 May / 2752 / 51
13 May / 8595 / 115
14 May / 11 000 / 180
17 May / 17 200 / 209
19 May / 23 500 / 242
21 May / 29 300 / 315  ]

チクングニア(18)-パキスタン
PRO/EDR> Chikungunya (18): Asia (Pakistan)
Archive Number: 20170522.5052540
情報源 Pakistan today 2017年5月20日
カラチ Karachi では,5月1日以降,627人のチクングニア熱疑い患者 627 Chikungunya suspected cases が報告され,1月1日からの累計患者数が 2722人となった。シンド州保健当局 the Sindh Health Department は,343 from Malir, 188 from District West, 42 from District Central, 24 from District South, 23 from District East and 7 from District Korangi, と報告している。検査が行われた 237検体中,198検体が陽性だった。2016年12月19日からの累計患者数 chikungunya suspected cases は 3108人で,405 in December 2016, 461 in January and February [2017], 282 in March [2017] and 1333 in April [2017] and 627 in May [2017], respectively であった