コレラ
(33)－タンザニア，アンゴラ，モザンビーク，スーダン
(34)－イエメン
原因不明の疾患－リベリア(08) 死亡，髄膜炎確定診断
熱性横紋筋融解症－イタリア 西アフリカから
腸チフス－シリア
鳥インフルエンザウイルス，ヒト(63)－中国 H7N9
● コレラ(34)－イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (34): Asia (Yemen)
Archive Number: 20170523.5057682
情報源 Reuters 2017年5月23日
WHO は 23日，アウトブレイクが急速に拡大した 4月27日以降に 35 217 suspected cases が確認されたと明らかにした。5月19日に発表された数字 23 425 cases と比べ，50 % 増加した。22日までのデータで 361 deaths, mainly in western governorates of Yemen が記録されており，19日の 242人から 100人以上増加した。アウトブレイクが開始したのは 2016年10月で，12月まで徐々に拡大 grew し，4月から増加に転じた。昨年 12月以降では 6万1千人に達しており，今後 6ヶ月間で 30万人に及ぶ可能性が指摘されている。
● 原因不明の疾患－リベリア(08) 死亡，髄膜炎確定診断
PRO/EDR> Undiagnosed disease - Liberia (08): fatal, meningitis diagnosed
Archive Number: 20170523.5057681
情報源 Outbreak News Today 2017年5月22日
リベリアの原因不明の疾患による突然死の集団発生を調査する中で，the World Health Organization (WHO) は，髄膜炎菌性髄膜炎 meningococcal meningitis によることを確認した。polymerase chain reaction (PCR) technique による解析で，24検体中 13検体で C 型髄膜炎菌 _Neisseria meningitidis_ serotype C が確認された。また，髄膜炎菌性疾患に特徴的な症状[劇症紫斑 purpura fulminans (seen in 4 cases), 斑状出血 ecchymosis (2 cases), 点状出血発疹 petechial rashes (4 cases), and abdominal pain (4 cases)]が認められた 5人の患者のうち，4人が確定診断された。今回の事例において，感染病原体である C 型髄膜炎菌 (_Neisseria meningitidis_ serotype C)は，アフリカ West, Central and East Africa において一般的な病型である髄膜炎 meningococcal meningitis ではなく，髄膜炎菌性疾患 meningococcal disease (敗血症，septicemia an infection of blood)の病型をとった。西アフリカにおいて，(髄膜炎ではない)髄膜炎菌性疾患のアウトブレイクが発生することはまれである。リベリアのアウトブレイク発生状況はおおむね改善し，新たな患者および死者は報告されていない。19日現在，13人の死者を含む 31人の患者(致死率 47 %)が，Sinoe (27 cases and 10 deaths), Montserrado (2 cases and 2 deaths) and Grand Bassa (2 cases and one death) [counties ]から報告されている。最後の患者が報告されたのは 5月7日で，最後の死亡患者の報告は 5月2日である。
[ Mod.TY 注－ USA CDC は the CDC Country Office in Liberia から，専門家 2 meningitis laboratory scientists and one meningitis senior epidemiologist を派遣し，髄膜炎菌を同定した。おそらくすべての患者が同菌による可能性が非常に高い ... so the outbreak appears to have ended]
関連項目 Undiagnosed disease - Liberia (07): fatal, meningitis 20170509.5023267
● ダニ媒介性脳炎－ラトビア(02) コメント
PRO/AH> Tick-borne encephalitis virus - Latvia (02): comment
Archive Number: 20170523.5057586
投稿者 Tel Aviv Medical Center・Steve Berger 2017年5月23日
過去 20年間に，エストニア，ラトビア，リトアニアの各国が報告したダニ媒介性脳炎 Rates of Tick-borne encephalitis (の傾向)は，驚くほど一致している。 (See graph)
この傾向はおそらくソ連崩壊後になってから始まったもので，similar ecology, weather or other regional factors などが影響していると考えられる。
● 熱性横紋筋融解症－イタリア 西アフリカから
PRO/EDR> Febrile rhabdomyolysis - Italy: ex West Africa, RFI
Archive Number: 20170523.5057585
投稿者 Patricia Schlagenhauf 2017年5月23日
the GeoSentinel Brescia site より，ナイジェリアを中心とする西アフリカからイタリアに漂着した難民らの間の，原因不明の重症熱性横紋筋融解症 undiagnosed severe febrile rhabdomyolysis について報告する。イタリア国内各都市 Brescia and several Italian cities (Negrar, Verona, Firenze, Mineo, Pavia, Reggio Emilia, Milan, Bologna) の医療機関 the Geosentinel site and 12 other infectious diseases and internal medicine centers で患者が確認されている。合計 48 cases で若年(22.4 ± 5.8 years) 男性が多い。すべての患者に，発熱と，立位および歩行不能の非常に激しい筋肉痛が見られた。CPK, aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH) values も異常値を示した。16例(33.3 %)の横紋筋融解症については，an infective agent 感染性病原体の関与が疑われた believed 。32例中 8例に EB ウイルス遺伝子 EBV-DNA が認められ，5/27 例にコクサッキーウイルス抗体 IgM for Coxsackie virus，3/29 例にサイトメガロウイルス抗体 IgM for Cytomegalovirus が確認されている。残りの症例については診断が確定していない。ヘモグロビン異常症の検査を行った 7人のうち，4人に鎌形赤血球症 sickle cell trait が，1人に血友病 hemophilia A が確認された。海水は飲んでいない。発症までの期間が長く the long incubation period ，外力による横紋筋融解症 a mechanical cause of rhabdomyolysis は示唆されていない。かといって，EB ウイルスやコクサッキーウイルスのような一般的なウイルス感染症で，このような激しい(筋)症状が認められることはあまりない。他の要因，特に出身地域内に特有の遺伝素因や未知のウイルス感染症，などが関係しているのではないだろうか ...
[ Mod.LL 注－CPK and myoglobin を上昇させる筋肉損傷は，感染，非感染のいずれの病因でも発生しうる。以下は，Brescia からの febrile rhabdomyolysis の 4例の報告で，後に回復しているが，共通の診断名は下されていない。
Febrile rhabdomyolysis in African migrants coming to Italy through the Mediterranean Sea: A report of 4 cases. Case Rep Intern Med 2016;3: 36-37
要約
症例: the cases of 4 young people (3 males and one female) African refugees 難民らが，欧州に漂着してから 4週間後に，高熱，極度の衰弱 severe prostration，立位および歩行不可能な激しい筋肉痛のため受診した。ウイルスの血清学的検査では共通するものはなかった not univocal。ほぼ 1週間以内に完治した。
結語 各地の難民医療施設をまとめて，患者の疫学的検討，解析などが必要 ... ]
● 腸チフス－シリア
PRO/EDR> Typhoid fever - Syria: (HL)
Archive Number: 20170523.5057372
情報源 Syria Direct 2017年5月23日
シリア北部の Aleppo province が公衆衛生の危機に直面している。多数の住民が
腸チフス typhoid fever に感染している。al-Bab 内の井戸水が感染源とみられている ... IS が掃討され Turkish-backed FSA rebels が支配する al-Bab に，2～3月から避難していた住民が帰還し始めている ... 水源がないため，al-Bab's residents "are now digging their water out from wells inside the city," ...
● E 型肝炎－英国(02) 欧州，豚肉食品
PRO/AH> Hepatitis E - UK (02): EU pork products, commentary
Archive Number: 20170523.5057366
情報源 Gideon (Global Infectious Disease Epidemiology Network) 2017年5月23日
英国の豚肉製品を輸入先である，フランス，ドイツ，オランダでは，近年，E 型肝炎の報告が増加している see graph [1]
● 鳥インフルエンザウイルス，ヒト(63)－中国 H7N9
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (53): CHINA, H7N9
Archive Number: 20170523.5052589
[1] 市場閉鎖 Poultry Market Closures
情報源 VOA News 2017年5月21日
H7N9 bird flu 鳥インフルエンザウイルスにより，農産物市場で生きた家きんを販売していた 44歳の男性 1名が死亡したことにより，南西部 四川省の Zigong's Ziliujing district で，家きん市場が閉鎖されると，21日報じられた ...
[2] 江蘇省 Jiangsu
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月20日
8日から14日までに，江蘇省で新たに 2人の鳥インフルエンザウイルス患者 human H7N9 AIV cases が確認されたことと，the HFPC of Jiangsu province が明らかにした。南通市 Nantong city(77歳男性，死亡) と，Yancheng city(57歳男性)だった。
[3] 河北省 Hebei
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月20日
12日から18日までの間に，河北省で 6例の鳥インフルエンザウイルス患者 human H7N9 AIV cases が報告された。Two cases in Chengde city, 2 cases in Langfang city, 2 cases in Shijiazhuang city.
承徳 Chengde:
1) 53-year-old male
2) 71-year-old female
Langfang
1) 30-year-old male
2) 46-year-old male
石家荘 Shijiazhuang
1) 62-year-old female, surname Lu, resident in Dongjiazhuang village of Qianxiguan town of Gaocheng district of Shijiazhuang city
2) 73-year-old female
[4] 山東省 Shandong
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月21日
Binzhou city reported 1 human H7N9 AIV case on [19 May 2017]. The 74-year-old male patient [surname omitted] had history of multiple visits to live poultry market ...
[5] 四川省 Sichuan
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月21日
Ziliujing district of Zigong city 自貢市から 20日，同市初の 1 human H7N9 AIV case が報告された。数年前から生きたトリを扱う市場で働く 44歳男性で，状態は安定している。
関連項目 human (52): CHINA, H7N9 20170517.5041644
● C型肝炎－米国(08) 妊娠女性，2009－2014
Hepatitis C Virus Infection Among Women Giving Birth -- Tennessee and United States, 2009-2014
PRO/EDR> Hepatitis C - USA (08): (TN) pregnant women, 2009-2014
Archive Number: 20170523.5045592
情報源 CDC. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66(18): 470-73 2017年5月12日
米国内でおよそ 350万人が Hepatitis C virus (HCV) に感染しているとみられる，最も多い血液由来感染症である。近年の調査で，nonurban areas 在住の薬物注射歴のある白人の青年と成人の感染率が高くなっていることが示された。2009－2014年に出産した女性の HCV 感染について，出産証明書のデータを用いて解析した ... 出産時に HCV 陽性であった女性の率が，2009年から2014年の間に，出生 1000対 from 1.8 to 3.4 と，89 % 増加していた。2014年に最も感染率が高かったのはウエストバージニア West Virginia 州の 22.6 per 1000 live births で，Tennessee was 10.1，最も低かったのは Hawaii 。Tennessee births についてみると，large urban counties 在住の女性に比べ，rural counties 在住の女性の HCV 感染オッズ比は約 3倍高く，妊娠中に喫煙のあった女性は 4.5倍，B 型肝炎ウイルスの感染がある女性は約 17倍だった ... テネシー州についてみると，母体 HCV 感染率は，2009年の出生1000対 3.8 から，2014年には同 10.0 に，163 % 上昇している。州内で地域ごとのばらつきがあり，たとえば 2014年では，Campbell County had the highest rate in Tennessee (78 per 1000 births); 19 other counties had rates of less or equal 1 per 1000 births, including 18 counties that reported no cases (Figure 2) だった。HCV 感染があった妊婦は，感染のない妊婦に比べ，最終学歴が高校卒業以下，産前検診の受診歴なし，喫煙歴，の割合が高かった。非ヒスパニック白人に比べ，同黒人は約 80 % オッズが低く，ヒスパニックは感染オッズが 70 %低かった ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
● C 型肝炎－米国(07) 薬物注射使用
PRO/EDR> Hepatitis C - USA (07): injection drug use
Archive Number: 20170523.5056188
[1] Washington State
情報源 The Courier Herald 2017年5月17日
郡内の多数の住民ら thousands of Pierce County residents に，肝硬変や肝がんにより死亡する可能性のある，C 型肝炎ウイルス感染の恐れがあるので，感染予防に注意するよう呼びかけている。郡内では感染する人の数が急増しており，特に若い人の感染が目立つと，Tacoma-Pierce County Health Department viral hepatitis coordinator は説明した。2013年以前は多くても年間 5人程度であったが，現在は毎月 5人の感染が確認されている ...
[2] Pennsylvania - interventions
情報源 Governing Magazine/Tribune News Service, The Philadelphia Inquirer report 2017年5月17日
the Wolf administration は 16日，(C 型肝炎の治療を受けやすくするため)Medicaid coverage の対象を treatment of hepatitis C に拡げることを明らかにした ...
[3] Missouri
情報源 KSHB 2017年5月17日
麻薬使用の蔓延 The opioid epidemic は，Hepatitis C という別の深刻な問題ももたらせている。the CDC の新たなデータで new Hep C infections が 5年間でおよそ 3倍に増加した。新規の感染者数は，850 in 2010 から 2436 in 2015 に増加した。the Kansas City metro に関する数字で，opioid treatment clinic の受診者の 5人に1人が Hep C と診断されている ...
● コレラ(33)－タンザニア，アンゴラ，モザンビーク，スーダン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (33): Africa
Archive Number: 20170523.5056047
[1] コレラ- タンザニア，アンゴラ，モザンビーク
情報源 CAJ News Africa 2017年5月23日
アフリカ南部からタンザニアのコレラ・アウトブレイク an ongoing outbreak [of cholera] により，少なくとも 45人が死亡した。アンゴラとタンザニアでそれぞれ，20人と15人の死亡が確認されている。モザンビークでは 2159 例の感染が記録され，4人が死亡した。これらの地域全体では 3848 cases に上ると，the Joint Cholera Initiative for Southern Africa (JCISA)が明らかにした。この数週間，Malawi, Mozambique, Zambia and Zimbabwe からの感染は報告されていない。アンゴラの報告数も急激に減少しているが，タンザニアのアウトブレイクは，Dar-es-Salaam で散発例の報告が続いている ... この地域では 2016年，291 people from over 19 000 cases が死亡している。
[2] コレラ- スーダン
情報源 All Africa, a Radio Dabanga report 2017年5月22日
White Nile state で先週[week 15 to 21 May 2017]，コレラにより 10人以上が死亡し，少なくとも 39人の感染が確認された。White Nile and neighbouring Khartoum and Sennar からの感染拡大防止のための対策が望まれている ... 先週 the area of Asalaya から報告されたほか，Another 4 new cases in El Gezira Aba が 20日報告された ... 19日，Sennar state でも 6 new cholera cases in the area of El Mazmum が報告され，先週[week 15 to 21 May 2017]，3 cholera patients in the Abuareef health centre, and 2 in El Dali が死亡した ...
関連項目 (32): Asia (Yemen) 20170522.5053352
● ボツリヌス症－米国(09) ガスステーション，ナチョチーズ
PRO/EDR> Botulism - USA (09): (CA) gas station food, nacho cheese conf, fatal
Archive Number: 20170523.5056161
情報源 NBC News 2017年5月22日
10人が罹患し，うち 1人を死亡させた，ガスステーションで販売されたナチョチーズ nacho cheese が，ボツリヌス毒 botulinum toxin により汚染されていたことが，カリフォルニア州公衆衛生当局 the California Department of Public Health (CDPH) により 22日に確認された。問題の The nacho cheese sauce は 5日に撤去されている ...
関連項目 (08): (CA) gas station food, nacho cheese 20170519.5047996
● ナマズペスト－アイルランド
PRO/AH/EDR> Crayfish plague - Ireland: white-clawed crayfish
Archive Number: 20170523.5056046
情報源 Inland Fishers Ireland 2017年5月18日
the River Suir downstream of Clonmel to Carrick-on-Suir 流域で，an outbreak of crayfish plague の発生が確認された。5月に入り，この川の流域で多量のナマズ freshwater crayfish の死亡が報告されていた ...
写真 a white-clawed crayfish go to
● 鳥インフルエンザウイルス(103)－リビア 家きん，LPAI H7 OIE
Low pathogenic avian influenza (poultry), Libya， recurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Avian influenza (103): Libya (JG) poultry, LPAI H7, OIE
Archive Number: 20170523.5055961
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2017; 30(21) 2017年5月21日
感染開始時期 2017年5月8日
前回流行時期 2013年6月
原因ウイルス highly pathogenic avian influenza [LPAI] virus
Serotype: H7
新たな感染流行 (1)
Outbreak 1: Alsabta, Gharian-Abuzian, Gharyan [Al Jabal al Gharbi district]: farm
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
鳥類 Birds / 20 / - / 1 / 19 / 0
Epidemiological comments: 養鶏場の定期サーベイランスで，One sample was positive in Abuzian area. Migratory birds were seen a month ago in the area.
● ライム病－米国(03) イヌ
20170521.5050998に関し。
PRO/AH/EDR> Lyme disease - USA (03): (WV) canine
Archive Number: 20170523.5055389
投稿者 University of California Irvine・Alan Barbour, MD 2017年5月22日
Here is the pertinent section about canine Lyme disease on page 174 in my book "Lyme disease: Why it's spreading, how it makes you sick, and what to do about it" (Johns Hopkins University Press, 2015):
"Antibiotic therapy for companion animals ... 原文参照願います。
● 麻疹(28)－ニュージーランド，豪，ルーマニア，米
PRO/EDR> Measles update (28)
Archive Number: 20170523.5055301
[1] ニュージーランド (South Island): ex インドネシア (Bali) alert
情報源 1 news now 2017年5月18日
クライストチャーチ Christchurch [New Zealand] の 23歳の男性 1名が，インドネシア Bali [Indonesia]滞在中に麻疹 measles に感染し，18日に検査で確認された ...
[2] オーストラリア(Victoria): ex インドネシア (Jakarta)
情報源 9 News, Australian Associated Press (AAP) report 2017年5月22日
ジャカルタ Jakarta [Indonesia] からメルボルン Melbourne [Australia]へのフライトに搭乗した，ワクチンを接種していない小児が麻疹に感染していた。 ビクトリア州保健当局者 Victoria's deputy chief health officer は，この 3歳児が Garuda Indonesia flight GA 716 on [13 May 2017]でメルボルンに到着したことを明らかにした ...
[3] ルーマニア
情報源 Romania Insider 2017年5月22日
全国的な麻疹感染流行による，先週[week of 15 May 2017]時点の全国の感染者数は almost 400 new cases and 1 death であることが，19日明らかにされた。30 Sep 2016 の流行開始以来の総数は 6124例に達していると，the National Center for Surveillance and Control of Communicable Diseases (CNSCBT)が明らかにした。このうち，麻疹による死者は 26人で，うち 8人が the Timis county で発生した。
[4] 米国(New Jersey, Bergen County): imported
情報源 New Jersey Advance Media 2017年5月19日
今月 [May 2017]，ニュージャージー州 Bergen County [New Jersey]を訪れた，国籍が明らかにされていない外国人の A teenager が麻疹を発症したと，19日に保健当局 the NJ Department of Health が注意を呼びかけている ...
[5] 米国(Washington DC): travel related
情報源 ABC7 News, WJLA 2017年5月20日
ワシントン DC の小児病院 Children's National Medical Center から麻疹感染の患者が報告された。米国外で感染し，帰国後発症し，19日に感染が確認された ...
(33)－タンザニア，アンゴラ，モザンビーク，スーダン
(34)－イエメン
原因不明の疾患－リベリア(08) 死亡，髄膜炎確定診断
熱性横紋筋融解症－イタリア 西アフリカから
腸チフス－シリア
鳥インフルエンザウイルス，ヒト(63)－中国 H7N9
● コレラ(34)－イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (34): Asia (Yemen)
Archive Number: 20170523.5057682
情報源 Reuters 2017年5月23日
WHO は 23日，アウトブレイクが急速に拡大した 4月27日以降に 35 217 suspected cases が確認されたと明らかにした。5月19日に発表された数字 23 425 cases と比べ，50 % 増加した。22日までのデータで 361 deaths, mainly in western governorates of Yemen が記録されており，19日の 242人から 100人以上増加した。アウトブレイクが開始したのは 2016年10月で，12月まで徐々に拡大 grew し，4月から増加に転じた。昨年 12月以降では 6万1千人に達しており，今後 6ヶ月間で 30万人に及ぶ可能性が指摘されている。
● 原因不明の疾患－リベリア(08) 死亡，髄膜炎確定診断
PRO/EDR> Undiagnosed disease - Liberia (08): fatal, meningitis diagnosed
Archive Number: 20170523.5057681
情報源 Outbreak News Today 2017年5月22日
リベリアの原因不明の疾患による突然死の集団発生を調査する中で，the World Health Organization (WHO) は，髄膜炎菌性髄膜炎 meningococcal meningitis によることを確認した。polymerase chain reaction (PCR) technique による解析で，24検体中 13検体で C 型髄膜炎菌 _Neisseria meningitidis_ serotype C が確認された。また，髄膜炎菌性疾患に特徴的な症状[劇症紫斑 purpura fulminans (seen in 4 cases), 斑状出血 ecchymosis (2 cases), 点状出血発疹 petechial rashes (4 cases), and abdominal pain (4 cases)]が認められた 5人の患者のうち，4人が確定診断された。今回の事例において，感染病原体である C 型髄膜炎菌 (_Neisseria meningitidis_ serotype C)は，アフリカ West, Central and East Africa において一般的な病型である髄膜炎 meningococcal meningitis ではなく，髄膜炎菌性疾患 meningococcal disease (敗血症，septicemia an infection of blood)の病型をとった。西アフリカにおいて，(髄膜炎ではない)髄膜炎菌性疾患のアウトブレイクが発生することはまれである。リベリアのアウトブレイク発生状況はおおむね改善し，新たな患者および死者は報告されていない。19日現在，13人の死者を含む 31人の患者(致死率 47 %)が，Sinoe (27 cases and 10 deaths), Montserrado (2 cases and 2 deaths) and Grand Bassa (2 cases and one death) [counties ]から報告されている。最後の患者が報告されたのは 5月7日で，最後の死亡患者の報告は 5月2日である。
[ Mod.TY 注－ USA CDC は the CDC Country Office in Liberia から，専門家 2 meningitis laboratory scientists and one meningitis senior epidemiologist を派遣し，髄膜炎菌を同定した。おそらくすべての患者が同菌による可能性が非常に高い ... so the outbreak appears to have ended]
関連項目 Undiagnosed disease - Liberia (07): fatal, meningitis 20170509.5023267
● ダニ媒介性脳炎－ラトビア(02) コメント
PRO/AH> Tick-borne encephalitis virus - Latvia (02): comment
Archive Number: 20170523.5057586
投稿者 Tel Aviv Medical Center・Steve Berger 2017年5月23日
過去 20年間に，エストニア，ラトビア，リトアニアの各国が報告したダニ媒介性脳炎 Rates of Tick-borne encephalitis (の傾向)は，驚くほど一致している。 (See graph)
この傾向はおそらくソ連崩壊後になってから始まったもので，similar ecology, weather or other regional factors などが影響していると考えられる。
● 熱性横紋筋融解症－イタリア 西アフリカから
PRO/EDR> Febrile rhabdomyolysis - Italy: ex West Africa, RFI
Archive Number: 20170523.5057585
投稿者 Patricia Schlagenhauf 2017年5月23日
the GeoSentinel Brescia site より，ナイジェリアを中心とする西アフリカからイタリアに漂着した難民らの間の，原因不明の重症熱性横紋筋融解症 undiagnosed severe febrile rhabdomyolysis について報告する。イタリア国内各都市 Brescia and several Italian cities (Negrar, Verona, Firenze, Mineo, Pavia, Reggio Emilia, Milan, Bologna) の医療機関 the Geosentinel site and 12 other infectious diseases and internal medicine centers で患者が確認されている。合計 48 cases で若年(22.4 ± 5.8 years) 男性が多い。すべての患者に，発熱と，立位および歩行不能の非常に激しい筋肉痛が見られた。CPK, aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH) values も異常値を示した。16例(33.3 %)の横紋筋融解症については，an infective agent 感染性病原体の関与が疑われた believed 。32例中 8例に EB ウイルス遺伝子 EBV-DNA が認められ，5/27 例にコクサッキーウイルス抗体 IgM for Coxsackie virus，3/29 例にサイトメガロウイルス抗体 IgM for Cytomegalovirus が確認されている。残りの症例については診断が確定していない。ヘモグロビン異常症の検査を行った 7人のうち，4人に鎌形赤血球症 sickle cell trait が，1人に血友病 hemophilia A が確認された。海水は飲んでいない。発症までの期間が長く the long incubation period ，外力による横紋筋融解症 a mechanical cause of rhabdomyolysis は示唆されていない。かといって，EB ウイルスやコクサッキーウイルスのような一般的なウイルス感染症で，このような激しい(筋)症状が認められることはあまりない。他の要因，特に出身地域内に特有の遺伝素因や未知のウイルス感染症，などが関係しているのではないだろうか ...
[ Mod.LL 注－CPK and myoglobin を上昇させる筋肉損傷は，感染，非感染のいずれの病因でも発生しうる。以下は，Brescia からの febrile rhabdomyolysis の 4例の報告で，後に回復しているが，共通の診断名は下されていない。
Febrile rhabdomyolysis in African migrants coming to Italy through the Mediterranean Sea: A report of 4 cases. Case Rep Intern Med 2016;3: 36-37
要約
症例: the cases of 4 young people (3 males and one female) African refugees 難民らが，欧州に漂着してから 4週間後に，高熱，極度の衰弱 severe prostration，立位および歩行不可能な激しい筋肉痛のため受診した。ウイルスの血清学的検査では共通するものはなかった not univocal。ほぼ 1週間以内に完治した。
結語 各地の難民医療施設をまとめて，患者の疫学的検討，解析などが必要 ... ]
● 腸チフス－シリア
PRO/EDR> Typhoid fever - Syria: (HL)
Archive Number: 20170523.5057372
情報源 Syria Direct 2017年5月23日
シリア北部の Aleppo province が公衆衛生の危機に直面している。多数の住民が
腸チフス typhoid fever に感染している。al-Bab 内の井戸水が感染源とみられている ... IS が掃討され Turkish-backed FSA rebels が支配する al-Bab に，2～3月から避難していた住民が帰還し始めている ... 水源がないため，al-Bab's residents "are now digging their water out from wells inside the city," ...
● E 型肝炎－英国(02) 欧州，豚肉食品
PRO/AH> Hepatitis E - UK (02): EU pork products, commentary
Archive Number: 20170523.5057366
情報源 Gideon (Global Infectious Disease Epidemiology Network) 2017年5月23日
英国の豚肉製品を輸入先である，フランス，ドイツ，オランダでは，近年，E 型肝炎の報告が増加している see graph [1]
● 鳥インフルエンザウイルス，ヒト(63)－中国 H7N9
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (53): CHINA, H7N9
Archive Number: 20170523.5052589
[1] 市場閉鎖 Poultry Market Closures
情報源 VOA News 2017年5月21日
H7N9 bird flu 鳥インフルエンザウイルスにより，農産物市場で生きた家きんを販売していた 44歳の男性 1名が死亡したことにより，南西部 四川省の Zigong's Ziliujing district で，家きん市場が閉鎖されると，21日報じられた ...
[2] 江蘇省 Jiangsu
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月20日
8日から14日までに，江蘇省で新たに 2人の鳥インフルエンザウイルス患者 human H7N9 AIV cases が確認されたことと，the HFPC of Jiangsu province が明らかにした。南通市 Nantong city(77歳男性，死亡) と，Yancheng city(57歳男性)だった。
[3] 河北省 Hebei
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月20日
12日から18日までの間に，河北省で 6例の鳥インフルエンザウイルス患者 human H7N9 AIV cases が報告された。Two cases in Chengde city, 2 cases in Langfang city, 2 cases in Shijiazhuang city.
承徳 Chengde:
1) 53-year-old male
2) 71-year-old female
Langfang
1) 30-year-old male
2) 46-year-old male
石家荘 Shijiazhuang
1) 62-year-old female, surname Lu, resident in Dongjiazhuang village of Qianxiguan town of Gaocheng district of Shijiazhuang city
2) 73-year-old female
[4] 山東省 Shandong
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月21日
Binzhou city reported 1 human H7N9 AIV case on [19 May 2017]. The 74-year-old male patient [surname omitted] had history of multiple visits to live poultry market ...
[5] 四川省 Sichuan
情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年5月21日
Ziliujing district of Zigong city 自貢市から 20日，同市初の 1 human H7N9 AIV case が報告された。数年前から生きたトリを扱う市場で働く 44歳男性で，状態は安定している。
関連項目 human (52): CHINA, H7N9 20170517.5041644
● C型肝炎－米国(08) 妊娠女性，2009－2014
Hepatitis C Virus Infection Among Women Giving Birth -- Tennessee and United States, 2009-2014
PRO/EDR> Hepatitis C - USA (08): (TN) pregnant women, 2009-2014
Archive Number: 20170523.5045592
情報源 CDC. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66(18): 470-73 2017年5月12日
米国内でおよそ 350万人が Hepatitis C virus (HCV) に感染しているとみられる，最も多い血液由来感染症である。近年の調査で，nonurban areas 在住の薬物注射歴のある白人の青年と成人の感染率が高くなっていることが示された。2009－2014年に出産した女性の HCV 感染について，出産証明書のデータを用いて解析した ... 出産時に HCV 陽性であった女性の率が，2009年から2014年の間に，出生 1000対 from 1.8 to 3.4 と，89 % 増加していた。2014年に最も感染率が高かったのはウエストバージニア West Virginia 州の 22.6 per 1000 live births で，Tennessee was 10.1，最も低かったのは Hawaii 。Tennessee births についてみると，large urban counties 在住の女性に比べ，rural counties 在住の女性の HCV 感染オッズ比は約 3倍高く，妊娠中に喫煙のあった女性は 4.5倍，B 型肝炎ウイルスの感染がある女性は約 17倍だった ... テネシー州についてみると，母体 HCV 感染率は，2009年の出生1000対 3.8 から，2014年には同 10.0 に，163 % 上昇している。州内で地域ごとのばらつきがあり，たとえば 2014年では，Campbell County had the highest rate in Tennessee (78 per 1000 births); 19 other counties had rates of less or equal 1 per 1000 births, including 18 counties that reported no cases (Figure 2) だった。HCV 感染があった妊婦は，感染のない妊婦に比べ，最終学歴が高校卒業以下，産前検診の受診歴なし，喫煙歴，の割合が高かった。非ヒスパニック白人に比べ，同黒人は約 80 % オッズが低く，ヒスパニックは感染オッズが 70 %低かった ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
● C 型肝炎－米国(07) 薬物注射使用
PRO/EDR> Hepatitis C - USA (07): injection drug use
Archive Number: 20170523.5056188
[1] Washington State
情報源 The Courier Herald 2017年5月17日
郡内の多数の住民ら thousands of Pierce County residents に，肝硬変や肝がんにより死亡する可能性のある，C 型肝炎ウイルス感染の恐れがあるので，感染予防に注意するよう呼びかけている。郡内では感染する人の数が急増しており，特に若い人の感染が目立つと，Tacoma-Pierce County Health Department viral hepatitis coordinator は説明した。2013年以前は多くても年間 5人程度であったが，現在は毎月 5人の感染が確認されている ...
[2] Pennsylvania - interventions
情報源 Governing Magazine/Tribune News Service, The Philadelphia Inquirer report 2017年5月17日
the Wolf administration は 16日，(C 型肝炎の治療を受けやすくするため)Medicaid coverage の対象を treatment of hepatitis C に拡げることを明らかにした ...
[3] Missouri
情報源 KSHB 2017年5月17日
麻薬使用の蔓延 The opioid epidemic は，Hepatitis C という別の深刻な問題ももたらせている。the CDC の新たなデータで new Hep C infections が 5年間でおよそ 3倍に増加した。新規の感染者数は，850 in 2010 から 2436 in 2015 に増加した。the Kansas City metro に関する数字で，opioid treatment clinic の受診者の 5人に1人が Hep C と診断されている ...
● コレラ(33)－タンザニア，アンゴラ，モザンビーク，スーダン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (33): Africa
Archive Number: 20170523.5056047
[1] コレラ- タンザニア，アンゴラ，モザンビーク
情報源 CAJ News Africa 2017年5月23日
アフリカ南部からタンザニアのコレラ・アウトブレイク an ongoing outbreak [of cholera] により，少なくとも 45人が死亡した。アンゴラとタンザニアでそれぞれ，20人と15人の死亡が確認されている。モザンビークでは 2159 例の感染が記録され，4人が死亡した。これらの地域全体では 3848 cases に上ると，the Joint Cholera Initiative for Southern Africa (JCISA)が明らかにした。この数週間，Malawi, Mozambique, Zambia and Zimbabwe からの感染は報告されていない。アンゴラの報告数も急激に減少しているが，タンザニアのアウトブレイクは，Dar-es-Salaam で散発例の報告が続いている ... この地域では 2016年，291 people from over 19 000 cases が死亡している。
[2] コレラ- スーダン
情報源 All Africa, a Radio Dabanga report 2017年5月22日
White Nile state で先週[week 15 to 21 May 2017]，コレラにより 10人以上が死亡し，少なくとも 39人の感染が確認された。White Nile and neighbouring Khartoum and Sennar からの感染拡大防止のための対策が望まれている ... 先週 the area of Asalaya から報告されたほか，Another 4 new cases in El Gezira Aba が 20日報告された ... 19日，Sennar state でも 6 new cholera cases in the area of El Mazmum が報告され，先週[week 15 to 21 May 2017]，3 cholera patients in the Abuareef health centre, and 2 in El Dali が死亡した ...
関連項目 (32): Asia (Yemen) 20170522.5053352
● ボツリヌス症－米国(09) ガスステーション，ナチョチーズ
PRO/EDR> Botulism - USA (09): (CA) gas station food, nacho cheese conf, fatal
Archive Number: 20170523.5056161
情報源 NBC News 2017年5月22日
10人が罹患し，うち 1人を死亡させた，ガスステーションで販売されたナチョチーズ nacho cheese が，ボツリヌス毒 botulinum toxin により汚染されていたことが，カリフォルニア州公衆衛生当局 the California Department of Public Health (CDPH) により 22日に確認された。問題の The nacho cheese sauce は 5日に撤去されている ...
関連項目 (08): (CA) gas station food, nacho cheese 20170519.5047996
● ナマズペスト－アイルランド
PRO/AH/EDR> Crayfish plague - Ireland: white-clawed crayfish
Archive Number: 20170523.5056046
情報源 Inland Fishers Ireland 2017年5月18日
the River Suir downstream of Clonmel to Carrick-on-Suir 流域で，an outbreak of crayfish plague の発生が確認された。5月に入り，この川の流域で多量のナマズ freshwater crayfish の死亡が報告されていた ...
写真 a white-clawed crayfish go to
● 鳥インフルエンザウイルス(103)－リビア 家きん，LPAI H7 OIE
Low pathogenic avian influenza (poultry), Libya， recurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Avian influenza (103): Libya (JG) poultry, LPAI H7, OIE
Archive Number: 20170523.5055961
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2017; 30(21) 2017年5月21日
感染開始時期 2017年5月8日
前回流行時期 2013年6月
原因ウイルス highly pathogenic avian influenza [LPAI] virus
Serotype: H7
新たな感染流行 (1)
Outbreak 1: Alsabta, Gharian-Abuzian, Gharyan [Al Jabal al Gharbi district]: farm
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
鳥類 Birds / 20 / - / 1 / 19 / 0
Epidemiological comments: 養鶏場の定期サーベイランスで，One sample was positive in Abuzian area. Migratory birds were seen a month ago in the area.
● ライム病－米国(03) イヌ
20170521.5050998に関し。
PRO/AH/EDR> Lyme disease - USA (03): (WV) canine
Archive Number: 20170523.5055389
投稿者 University of California Irvine・Alan Barbour, MD 2017年5月22日
Here is the pertinent section about canine Lyme disease on page 174 in my book "Lyme disease: Why it's spreading, how it makes you sick, and what to do about it" (Johns Hopkins University Press, 2015):
"Antibiotic therapy for companion animals ... 原文参照願います。
● 麻疹(28)－ニュージーランド，豪，ルーマニア，米
PRO/EDR> Measles update (28)
Archive Number: 20170523.5055301
[1] ニュージーランド (South Island): ex インドネシア (Bali) alert
情報源 1 news now 2017年5月18日
クライストチャーチ Christchurch [New Zealand] の 23歳の男性 1名が，インドネシア Bali [Indonesia]滞在中に麻疹 measles に感染し，18日に検査で確認された ...
[2] オーストラリア(Victoria): ex インドネシア (Jakarta)
情報源 9 News, Australian Associated Press (AAP) report 2017年5月22日
ジャカルタ Jakarta [Indonesia] からメルボルン Melbourne [Australia]へのフライトに搭乗した，ワクチンを接種していない小児が麻疹に感染していた。 ビクトリア州保健当局者 Victoria's deputy chief health officer は，この 3歳児が Garuda Indonesia flight GA 716 on [13 May 2017]でメルボルンに到着したことを明らかにした ...
[3] ルーマニア
情報源 Romania Insider 2017年5月22日
全国的な麻疹感染流行による，先週[week of 15 May 2017]時点の全国の感染者数は almost 400 new cases and 1 death であることが，19日明らかにされた。30 Sep 2016 の流行開始以来の総数は 6124例に達していると，the National Center for Surveillance and Control of Communicable Diseases (CNSCBT)が明らかにした。このうち，麻疹による死者は 26人で，うち 8人が the Timis county で発生した。
[4] 米国(New Jersey, Bergen County): imported
情報源 New Jersey Advance Media 2017年5月19日
今月 [May 2017]，ニュージャージー州 Bergen County [New Jersey]を訪れた，国籍が明らかにされていない外国人の A teenager が麻疹を発症したと，19日に保健当局 the NJ Department of Health が注意を呼びかけている ...
[5] 米国(Washington DC): travel related
情報源 ABC7 News, WJLA 2017年5月20日
ワシントン DC の小児病院 Children's National Medical Center から麻疹感染の患者が報告された。米国外で感染し，帰国後発症し，19日に感染が確認された ...