2017年6月9日

ベネズエラ出血熱 ベネズエラ
日本脳炎 台湾

● ベネズエラ出血熱 ベネズエラ
PRO/AH/EDR> Venezuelan hemorrhagic fever - Venezuela
Archive Number: 20170609.5095816
 情報源 El Nacional [in Spanish] 2017年6月6日
ベネズエラ出血熱 Venezuela hemorrhagic fever [VHF] は依然として国内で endemic であり,その地理的分布を拡げつつある。
保健省 The Ministry of Health が 15日,米州保健機関 the Panamerican Health Organization に対し,2016年に 142 suspected cases が発生したと報告した。このうち 126人が Barinas state で発生し,21人が死亡し,確定診断された症例は 7例のみであった。Portuguesa [state] でも 16 patients, of which 5 died が報告されたが,確定診断例は 3例だった。
1989年に初めて a total of 5 epidemic outbreaks が報告され,ネズミの排泄物 cane rat excreta との直接の接触や吸入が原因となる。高熱,筋肉痛,咽頭痛,食欲不振,下痢,嘔吐,咳嗽などの症状が見られる。第7ないし8病日目に出血症状が現れ,続いて多臓器不全や時にけいれんが起こる。2016年のアウトブレイクは,2002年に次いで深刻だった。2017年も新たな流行の発生が予想されている。ベネズエラだけで発生が確認されているこの疾患の,これまでで最も発生が多かった発生地域は,Portuguesa state in the municipalities of Guanarito, Papelón and San Genaro である。Barinas では Sosa municipality and western Guárico だけに限定されていた。2015年以降,other municipalities in Barinas にも拡大し,はじめて,Portuguesa state を超える発生数となった。この変化は,げっ歯類の個体数の季節性の変動や,農村部での農地拡大によるヒトとげっ歯類の接触機会の増加により説明できるとされている。ワクチンや治療薬はなく,支持療法にとどまる。6月30日,公衆保健団体 the Venezuelan Society of Public Health and the Network が初めて報告した the 1st bulletin announcing the outbreak の中で,Barinas で初めて確認され,デング出血熱との鑑別が困難 confused with DHF であったと述べられている。短時間に,複数の若年成人と,小児,妊婦,高齢者各 1人が死亡し,このうち 5人は同じ家族だったと報告されている ...
[Mod.JT (Mod.TY) - 原因となるウイルス The causitive agent of Venezuelan hemorrhagic fever は Guanarito virus, an arena virus which has _Zygodontomys brevicauda_ (short-tailed cane mouse) であり,その自然宿主は _Sigmodon alstoni_ (Alston's cotton rat) で,ベネズエラ西部の the eastern savannas [Llanos Occidentales] の広い範囲に生息する。上記報告には,20160210.4007649 での情報提供依頼に関する情報が示されている。VHF はベネズエラで散発的に発生し,致死率は 40 % である]
参考文献
1. Venezuelan haemorrhagic fever. Lancet. 1991; 338(8774): 1033-6
2. Field studies on the epidemiology of Venezuelan hemorrhagic fever: implication of the cotton rat _Sigmodon alstoni_ as the probable rodent reservoir. Am J Trop Med Hyg. 1993; 49(2): 227-35
参考項目 Venezuelan hemorrhagic fever - Venezuela: (BA) susp, RFI 20160210.4007649

● 日本脳炎 台湾
PRO/AH/EDR> Japanese encephalitis - Taiwan
Archive Number: 20170609.5095000
 情報源 Focus Taiwan News Channel, Central News Agency (CNA) report 2017年6月8日
台湾南部・台南 Tainan で働くウクライナ人女性が日本脳炎 Japanese encephalitis に感染し,2017年の 2例目となったと,8日当局 The Centers for Disease Control が明らかにした。当初は激しい頭痛と発熱を訴えていたが,その後,意識を失ったため,5月30日
に入院となり,7日,日本脳炎と確定診断された。ワクチンを接種されたことはなく,最近,海外に渡航したこともなかった。自宅と Danei District の仕事場とを毎日往復し,時々 Yujing District に買い物に行っていた。2017年のこれ以前に高雄 Kaohsiung で日本脳炎感染例が報告されている。通常,5月から10月の間に発生し,the 3 spotted mosquito [_Culex tritaeniorhynchus_ ?] が主なベクターである ... From 2012-2016, 32, 16, 18, 30, and 23 annual cases of Japanese encephalitis were reported in Taiwan.

● 薬物乱用 米国
PRO/AH/EDR> Drug abuse - USA (02): (GA) pot. lethal unknown substance
Archive Number: 20170609.5095236
[1] 情報源 EpiCore Surveillance Project 2017年6月8日
ジョージア州 Local (Atlanta, GA)で,フェンタニル系麻薬 the use opioid products "laced" with fentanyl の濫用several overdose cases が報じられている。WSB Channel News が今週[week of 4-10 Jun 2017]報じたところによれば,"Percoset"と印刷された黄色の錠剤は実際はフェンタニル fentanyl pills だった; この薬物により少なくとも 1人が死亡した。
[2] 情報源 Georgia Bureau of Investigation (GBI) 2017年6月8日
7日,ジョージア州の司法当局の検査機関 the Georgia Bureau of Investigation's Crime Lab は,the Central Georgia area の薬物濫用の証拠について報告を受けた。2種類の合成麻薬からなる薬剤で,うち 1種類はこれまで確認されたことがないフェンタニルの新たな類似薬だった ...
[3] 投稿者 University of Tennessee health sciences center・Katherine Fogelberg 2017年6月8日
carfentanil - an opioid derivative that is often used for megafauna (elephants, rhinoceroses, etc.) sedation/anesthesia のように思われる。通常,筋肉注射で使用される。東アジアからも複数の報告がある。モルヒネの1万倍,フェンタニルの100倍の強さをもつ。The DEA also released the following statement regarding a rise in carfentanil overdoses/exposures dating back to Sep 2016: ...
[4] 情報源 Ken Waldrup, DVM 2017年6月8日
米国北部の各州で,heroin laced with a carfentanil derivative が問題となっている。
The legal carfentanil drug is approximately 700 times more potent than heroin であるため,(拮抗薬の)naloxone によるリバースが困難 has a difficult time 。従来から使用経験が豊富な獣医師は,30年前からこのことを知っていた。Naltrexone is the reversal agent of choice with veterinary use of carfentanil.
[5] 情報源 "Powell, Ryan" 2017年6月9日
the fentanyl crisis occurring in British Columbia, Canada ...

● MERS-CoV サウジアラビア 院内感染
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (36): Saudi Arabia (RI), nosocomial transmission
Archive Number: 20170609.5095764
 情報源 Saudi MOH 9 Jun 2017 2017年6月9日
As of [Fri Jun 2017], there have been a total of:
1648 laboratory-confirmed cases of MERS-CoV infection, including
668 deaths [reported case fatality rate 40.5 percent], 943 recoveries, and 37 currently active cases/infections.
Since the last ProMED-mail update [Thu 8 Jun 2017], there have been a total of:
6 newly confirmed cases/infections [6 asymptomatic contacts]
0 newly reported fatalities, and
1 newly reported recovery.
Information on newly confirmed cases
6 asymptomatic infections
- all expat females
- all from Riaydh [Riyadh Region]
- all in healthcare workers
- all listed as currently stable
- all classified as secondary healthcare acquired cases in healthcare workers.)
Ages of the 6 newly confirmed infected individuals:
26-years-old
28-years-old
31-years-old
34-years-old
48-years-old
27-years-old
[Mod.MPP- リャドでの院内感染が継続しており,新たに 6 newly confirmed asymptomatic infections in healthcare workers が確認された。8日の CIDRAP (the Center for Infectious Disease Research and Policy of the University of Minnesota)の報告では,the WHO's technical lead for MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome coronavirus)の話として,これらの感染はリャドの異なる複数の病院 different Riyadh hospitals から報告されている,と述べられている。さらに,サウジ保健省は,症状の有無にかかわらず,対象を拡大してハイリスク接触者の追跡調査を行っているとも述べている...
Since 1 June 2017,34人の新たな感染が報告され,3人を除くすべてがリャドからの報告で,23 of these reports involving asymptomatic contacts of confirmed clinically ill MERS-CoV infected individuals である。再び同じ疑問を繰り返すが,無症候性接触者に対する検査基準(手順)が変更されたのか?それとも,ウイルスが変異し,よりヒトの間で感染が容易となったのか?]
関連項目 (35): Saudi Arabia (RI), nosocomial and household transmission 20170608.5093008

● ムンプス 米国
PRO/EDR> Mumps update (20): USA (IL, NY, MA)
Archive Number: 20170609.5095537
[1] Illinois, McLean county
 情報源 The Pantagraph 2017年6月6日
McLean County で合計 5例のムンプス感染 cases of mumps が確認され,6日郡保健当局は,(ムンプス感染が疑われる)症状がある場合は検査を受けるまで他者と接触しないよう市民に呼びかけている。22~52歳の 5人の患者はいずれも入院を必要とせず回復した ...
[2] Illinois, Algonquin
 情報源 Daily Herald 2017年6月7日
新たに 3人の高校生 Jacobs High School students がムンプス検査で陽性となり,同地区で確認された患者が 6人となったと,7日当局が明らかにした。感染した 6人の生徒らはいずれもワクチンを接種されていた ...
[3] New York, Capital region
 情報源 Times Union 2017年6月8日
ニューヨーク The Capital Region [New York] で数年ぶりにムンプスのアウトブレイクが発生し,45 cases in the 4-county region so far in 2017 が確認されている。このうち一部の地域では,数年ぶりの患者発生となった。
Rensselaer County では今年,20年ぶりに 2例が確認された。Albany County では最も多い 29 cases が確認されており,その多くは 2つの場所が関係し,1つは 22人が関係する the University at Albany であり,もう 1カ所は 6人に関係する a local sports team である
Mumps cases by county, 2017
Albany : 29
Saratoga: 13
Rensselaer: 2
Schenectady: 1 ...
[4] Massachusetts, Boston
 情報源 Eastie Times 2017年6月9日
州公衆衛生当局者 The state's Department of Public Health's (DPH) は,an ongoing outbreak による 12 new cases of mumps はEast Boston に由来すると認めた。3月末以降,Eastie, Boston, Chelsea and Revere among the neighborhood's Latino population で 12例が報告されている ... East Boston Neighborhood Health Center では,確定診断された患者らが同クリニックで治療を受けていたかどうかを確認できていない。

● 炭疽 インド、パキスタン(2件)
PRO/AH/EDR> Anthrax - India (07): (OR) beef jerky
Archive Number: 20170609.5094916
 情報源 The Indian Express, Express News Service 2017年6月9日
Koraput district で再び炭疽 Anthrax scare が懸念されている。Bondaguda village under Mastiput panchayat of the district で 1人が入院となり,ほか 6人の感染が確認されている。District Headquarters Hospital に転院した。住民らは 4月から 6月までの 3ヶ月間牛肉を干し,その後自宅内で保存し消費するが,しばしばこの肉から炭疽に感染する

PRO/AH/EDR> Anthrax - Pakistan: (TA) livestock, anthrax susp
Archive Number: 20170609.5095066
 情報源 MENAFN (Middle East North Africa Financial Network), Tribal News Network (TNN) 2017年6月8日
Toda Cheena area of Central Kurram Agency [Federally Administered Tribal Areas]において,原因不明の病気のアウトブレイクにより,少なくとも 40頭のウシとヤギが死亡した。現地住民らは常にこの病気が発生していると述べている。健康だったウシが,1日か2日で死亡すると話している。これまでに 30頭のウシと 13頭のヤギが死亡している。獣医師は,炭疽を疑っているが,検査をしなければわからないと述べた。

● 麦の病気、大麦黄萎病 アイルランド
PRO/PL> Barley yellow dwarf - Ireland: (WX)
Archive Number: 20170609.5094454
 情報源 AgriLand 2017年6月6日
The growth of a serious barley problem in the south-east
2017年,the Wexford [County]で,春大麦のほとんど Most spring barley fields が大麦黄萎病ウイルス barley yellow dwarf virus (BYDV) の被害を受けていると,農業当局 Teagasc's [Agriculture and Food Development Authority] 者が述べた

● ウマ伝染性貧血 ドイツ
PRO/AH/EDR> Equine infectious anemia - Germany (02): (NI)
Archive Number: 20170609.5094162
 情報源 Verden district (Lower Saxony) press release [in German] 2017年6月8日
Hagen-Grinden (county of Verden [an der Aller, Lower Saxony])の農場のウマ 1頭が,伝染性貧血症 A case of equine infectious anaemia [EIA] と公式に確認された。このウマはすでに処分され,他のウマの検査も行われた

● 狂犬病 エジプト ウシ,ウマ
PRO/AH/EDR> Rabies (25): Africa (Egypt) bovine, equine, OIE
Archive Number: 20170609.5093276
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2017; 30(23) 2017年6月8日
Rabies, Egypt,recurrence of a listed disease
感染開始時期 2017年3月21日
前回流行時期 1990年
原因ウイルス Rabies virus
新たな感染流行 (1)
Outbreak 1: El Dakhala, Al Wadi Al Jadid: backyard
Outbreak status: resolved 30 Apr 2017
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
ウシ Cattle / 1 / 1 / 1 / 0 / 0
ウマ科(ロバ) Equidae / 1 / 1 / 1 / 0 / 0
Affected population: a domestic donkey and a bovine in a backyard.