2017年8月14日

エボラ様疾患 ウガンダ
サイクロスポーラ症 英国 メキシコから Eurosurveillance
オロプーシェウイルス ブラジル

● エボラ様疾患 ウガンダ
PRO/AH/EDR> Ebola-like illness - Uganda (03): (LW)
Archive Number: 20170814.5247693
 情報源 New Vision 2017年8月11日
ウガンダウイルス研究所 the Uganda Virus Research Institute (UVRI)での検査結果により,Luweero で先週 20歳女性が死亡した,原因不明の疾患の原因が明らかになった [possibly] demystified 。保健省の発表によると,発熱,めまい,耳と口からの出血の症状があったこの女性は,一酸化炭素中毒による,高濃度の一酸化炭素ヘモグロビン high levels of carboxyhemoglobin による死亡だった。現在 Bishop Asili hospital, Luweero に,女性 3人が入院中である。UVRI での検査で,すべての患者の Ebola, Marburg, Crimean-Congo hemorrhagic fever, Rift Valley fever, and Sosuga viruses は否定されている ...
[Mod.TG-出血熱でなかったのは良いニュースだが,報告されている臨床症状は,一酸化炭素中毒の症状 (頭痛,意識混濁,めまい,筋力低下,視野障害,呼吸困難,意識消失) とは一致しない。一酸化炭素中毒による耳出血は聞いたことがない。出血性疾患以外で耳出血をきたすのは,鼓膜の損傷(外圧の変化,異物,中耳感染)であるが,いずれも口からの出血には関連しない。一酸化炭素中毒があったかも知れないが,それ以外の別の説明が必要である]
[Mod.TY- 出血症状に関係するウイルスの感染は否定されているが,2 important viruses が入っていない。黄熱とラッサ熱ウイルスである。さらに,未知のウイルスや細菌による可能性もある。感染性病原体の further isolation, or DNA or RNA detection が行われたとの記載がない]
関連項目 (02): (LW) 20170809.5239672

● サイクロスポーラ症 英国
PRO/AH/EDR> Cyclosporiasis - UK: ex Mexico
Archive Number: 20170814.5249389
 情報源 Eurosurveillance Volume 22, Issue 32 2017年8月10日
要約
Over the summers of 2015 and 2016,英国内で,メキシコの主に the Riviera Maya and Cancun regions から帰国した旅行者らの間での,サイクロスポーラ症 outbreaks of the intestinal disease cyclosporiasis の報告が相次いだ。アウトブレイクの感染源は特定されておらず,今後ふたたびアウトブレイク発生の恐れがある。2017年7月27日現在,英国内ですでに 78 cases が報告されており,うち 37 (47%)例がメキシコへの旅行者である ...
結論
the previous UK cyclosporiasis outbreaks の経験から,欧州内の国々に対し,
(i) assess, and increase if necessary, Cyclospora laboratory testing and reporting capacity;
(ii) increase cyclosporiasis risk awareness among travellers to Mexico;
(iii) report cyclosporiasis cases early; and
(iv) collaborate in outbreak investigations to identify possible sources and to assess the extent of the outbreak.
原著タイトル Cyclosporiasis in travellers returning to the United Kingdom from Mexico in summer 2017: lessons from the recent past to inform the future. Eurosurveillance 2017;22(32): pii=30592. DOI: http://dx.doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2017.22.32.30592.

● ノロウイルス 米国
PRO/EDR> Norovirus - USA (06): (OH Ohio) doughnut shop
Archive Number: 20170814.5249052
 情報源 Food Safety News 2017年8月11日
the Toledo area の保健当局 the Toledo-Lucas County Public Health Department の Health Commissioner は 10日,郊外のドーナッツ店 Mama C's Donuts & Coffee in Maumee, OH が関係するノロウイルスアウトブレイク a norovirus outbreak により,10日現在で 214人の患者の発生があり,今後も数の増加が見込まれると述べ,現在同店が閉鎖されていることを明らかにした。客らの間で患者が発生しているとの通報を受け,8日から自主的に営業を停止している ... from 4-7 Aug 2017の間に,Mama C's food を摂取した人々から,多数の患者が発生しているのとの各病院からの通報を受け,当局はアウトブレイクの発生を関知した。レストラン内から採取された検体のうち,3件のノロウイルス陽性が確認されている ...
[Mod.LL- ノロウイルスは元々 the prototypic norovirus,Norwalk virus と呼ばれ,2016年に the Republican National Convention が行われた際にノロウイルスのアウトブレイクが発生したことでも知られる,オクラホマ州の Norwalk, Ohio で初めて分離された。ノロウイルスは通常,もっと涼しい冬季に発生することが多い。北半球では 12月から 2月,南半球では 6月から 8月に,約半数の患者が発生する。しかし,赤道に近い地域ではこの季節による変化は弱くなる。これには,気温や雨期が関係するのかも知れないが,the birth rate [出生率?ウイルスの発生率?]にも関係する可能性がある。世界的に 2から 4年ごとに新型株 New norovirus strains の発生があり,常にではないが,しばしば世界的なアウトブレイクの発生増加につながっている]

● サルモネラ感染症 米国(2件)
PRO/AH/EDR> Salmonellosis - USA (08): (WI) shelled peas, farmers' markets, alert
Archive Number: 20170814.5248978
 情報源 Fox11 Online 2017年8月11日
郡保健当局 Brown County health officials は,州内の 3カ所の直売所 farmers' markets で販売されていた皮なし豆 shelled peas が,サルモネラ症アウトブレイク an outbreak of salmonellosis の原因と明らかにした。across 4 counties の 7人 (4人が Brown County)の感染が確認され,うち 1人は入院中である。11日の記者会見で,第 1例目の患者が発生したのは 8月11日で farmers' markets in Green Bay, Madison and Fond du Lac において,7月22日に販売されていたと述べた。
- Dane County Farmers Market in Madison located on the capital square (Saturdays) or Martin Luther King Blvd (Wednesdays)
- Downtown Green Bay Farmers Market (Saturdays) located in downtown Green Bay.
- Fond du Lac Farmers Market (Saturdays) located in downtown Fond du Lac

PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st. Kiambu - USA (04): papayas, 2nd serotype
Archive Number: 20170814.5248901
 情報源 CDC 2017年8月11日
4日の報告以降,新たに 15州の 32例の患者が報告された。9日現在のサルモネラ菌 the outbreak strains of _Salmonella_ Kiambu (51) or _Salmonella_ Thompson (90)感染は,19州の 141人が報告されている ... これまでの調査から,CDC は,Maradol papayas (パパイヤ) from the Carica de Campeche farm in Mexico を摂取しないよう呼びかけている

● オロプーシェウイルス ブラジル

PRO/AH/EDR> Oropouche virus - Brazil
Archive Number: 20170814.5247798
 情報源 Radio Agencia Nacional EBC, Brasil [in Portuguese] 2017年8月13日
アマゾナス州 Amazonas [state]の 20市で採取された血液検体で,オロプーシュ熱ウイルス the presence of the virus of Oropouche fever が存在することが確認された。state Health Surveillance などの調査で明らかになった。
採血されたのは the 2011-2016 period で,306 individuals investigated のうち,9件の検体で陽性だった。ネッタイシマカにが媒介し類似の症状が見られる,デング熱,チクングニア熱,ジカウイルスの検査は陰性だった。オロプーシュウイルスは,現地語で maruim [no-see-ums]と呼ばれる,小型昆虫(_Culicoides paraensis_)により感染伝播する ...
[Mod.RNA- 疑問点として,同ウイルスが新興したのか?それとも,新たに検査対象が設定されたり,診断能が向上したりしたためか?いずれにせよ,これまで確認されたことがないのであれば,ブラジルの公衆衛生分野にとって one more challenge となる可能性が十分にある]
[Mod.TY- 米州保健機関 the Pan American Health Organization (PAHO) が指摘しているのは: "The Oropouche virus の自然界での感染サイクルは,the wild and urban-epidemic cycles の 2種類がある。the wild cycle では,霊長類,ナマケモノ sloths,節足動物 certain arthropods が保有宿主となり, the [culicoid midge, _Culicoides paraensis_] flies がベクターの役割を果たす。the urban epidemic cycle では,the infection cycle は vector-human-vector の形をとり,ヒトが the principal hosts となる"。Oropouche virus はブニヤウイルス a bunyavirus of the Simbu group で,ワクチンはない]
関連項目 2009
Oropouche fever - Brazil (02): (AP) 20090808.2816

● コレラ イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (83): Asia (Yemen)
Archive Number: 20170814.5248768
 情報源 Outbreak News Today 2017年8月13日
イエメンのコレラ感染流行をフォローアップする中で,4ヶ月足らずの間に 50万人に近い患者数に達したことが,the WHO country office in Yemen が明らかにした。2017年4月27日以降,More than 494 000 suspected cholera cases and 1966 associated deaths in 22 governorates and 298 districts in Yemen が報告されている
関連項目 (81): Asia (Yemen) 20170809.5238275

● E型肝炎 ナイジェリア
PRO/EDR> Hepatitis E - Nigeria (03): (BO) IDP camp
Archive Number: 20170814.5244528
 情報源 The Cable 2017年8月11日
Ngala council area of Borno state において,E 型肝炎 hepatitis E により,妊娠女性 4人が死亡し,400人以上の国内難民 internally displaced persons (IDPs) の感染が発生している。MSF medical coordinator が明らかにした。同キャンプには 4万5千人が暮らしている

● ウシ流行熱 イスラエル

PRO/AH/EDR> Bovine ephemeral fever - Israel: (HD)
Archive Number: 20170814.5247488
 情報源 Hachaklait Clinical Veterinary Services [in Hebrew] 2017年8月12日
Head veterinarian's weekly report no. 2017/32
ウシ流行熱 Bovine ephemeral fever [BEF] の感染したウシの数が more than 50 cows and heifers in the dairy operation of Kfar Menachem [HaDarom, southern district]となった