2018年5月27日

ハンタウイルス-ボリビア,米国 南北アメリカ(37)
コレラ(21)-イエメン
エボラ(18)
レプトスピラ症-レユニオン島(03)

ハンタウイルス-ボリビア,米国 南北アメリカ(37)
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (37): Bolivia (TR), USA (MT) 
Archive Number: 2018 

[1] ボリビア
情報源 El Periodico [in Spanish] 2018年5月25日
熱帯病センター The National Center for Tropical Diseases (CENETROP) は,
the Santa Rosa community [Carapari municipality] の 6歳児が,レプトスピラ症 leptospirosis とハンタウイルス [a] hantavirus 感染により死亡したことを確認した。病院関係者 Erasmo Tapial epidemiologist in the Virgen de Guadalupe Hospital が,いずれの病原体も陽性との報告を受けたことを明らかにした。10日前に発症し,発熱が 5日間続き,腹痛,頭痛,嘔吐,下痢があったため the Virgen de Guadalupe Health Center を受診したが,受診時にはバイタルサインが認められなかった ... 
[ Mod.TY 注- 2015年,Tarija department, south of Santa Cruz department では複数のハンタウイルス感染例が確認されている。2015年に報告された Tarija のハンタウイルス肺症候群の症例も確定診断された。ボリビアの低地熱帯地域 tropical, lowland areas of Bolivia からは,以前からハンタウイルス肺症候群が報告されてきた。2013,2014年の症例のハンタウイルスの種類の詳細は明らかにされていないが,the lowland Amazon Basin of Bolivia において発生する可能性があるハンタウイルスとその齧歯類の宿主には,以下の様なものがある:
- Laguna Negra virus (_Calomys laucha_, _C. callosus_ and _Oligoryzomys microtis_)
- Rio Mamore (_Calomys calllosus_ and _Calomys laucha_)
- Rio Mearim (_Holochilus sciureus_)
- Bermejo (_Oligoryzomys chacoensis_)
- Neembucu (_O. chacoensis_)
- Oran (_O. longicaudatus_ ). ... ]
[2] 米国 (Montana)
情報源 KRTV 2018年5月25日
モンタナ Montana 州では deer mice がハンタウイルスを保有する。since 1993-2016 の間に州内で 43 recorded cases of HPS が確認され; そのうち 10 人が死亡した。ハンタウイルス関連疾患は,州内のおよそ 40 % の地域 Montana counties で確認されている。全米では,1993年以降 697 confirmed cases of HPS と比較的少ないが,1/3が死亡 ... 
[ Mod.TY 注- 2018年の ProMED への投稿としては初めての Sin Nombre hantavirus infection in Montana の症例となるが,近年他の西部地域 other western USA states からの報告が続いている。死亡例はハンタウイルス肺症候群 hantavirus cardiopulmonary syndrome (HPS) による ... ]

コレラ(21)-イエメン
Yemen: Cholera Response Weekly Epidemiological Bulletin: W20 2018 (14-20 May 2018)
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (21): Asia (Yemen) 
Archive Number: 20180527.5822167
情報源 WHO/EMRO, Electronic Disease Early Warning System (eDEWS) 2018年5月24日
Highlights
 累積患者数
-2017年4月27日から2018年5月20日までの累積患者数は 1 100 720 suspected cholera cases and 2291 associated deaths, (CFR 0.21 percent), 1119 have been confirmed by culture.
- the suspected cases の重症化率は 15.3 percent.
- 全国の人口 1万人あたり 392.8人 The 5 governorates with the highest cumulative attack rates per 10 000 remain Amran (916), Al Mahwit (891), Al Dhale'e (639), Dhamar (535), Sana'a (535).
-  
total suspected cases のうち,5歳以下の小児が 28.8 percent ... 
- 2018年1月以降の the districts with highest cumulative suspected cases are Al Hali (5154), Radman Al Awad (2019), Al Sabaeen (1940), Maqbanah (1912) , Al Mighlaf (1834).
- 過去 3週間にコレラ感染を報告している地域は 155 districts.
- 150 districts (out of 305 affected districts) では過去 3週間連続して報告がない。

 ... 

Week 20 2018 [14-20 May 2018]
- 1874 suspected cases and 2 associated deaths were reported
- The districts reporting the highest number of cases are Amran (87), Al Hali (81), Al Mighlaf (74), Mukayras (65) ... 

[Date / Cases / Deaths
 2017
8 May / 1360 / 25
6 Jun / 96 000 / 746
29 Jul / 419 804 / 1912
31 Oct / 890 017 / 2185
25 Dec / 1 006 920 / 2230
 2018
25 Mar / 1 084 191 / 2267
14 Apr / 1 089 507 / 2274
24 May / 1 100 720 / 2291 ... ]


アナプラズマ症-米国
PRO/AH/EDR> Anaplasmosis - USA: (VT) increased incidence
Archive Number: 20180527.5822126
情報源 The Deerfield Valley News 2018年5月26日
ダニが媒介するアナプラズマ症 anaplasmosis が増加しており,患者の多くが 50歳以上となっていることが,バーモント州の公衆衛生学当局者 epidemiologist and program chief of tick-borne and enteric diseases for the Vermont Department of Health により明らかにされた。
2017年のデータによると,患者数 cases of anaplasmosis が,2016年の 200例から,400例に倍増した。2008年から統計を取っているが,当初は年間 3-4例程度であったところ,2010年以降毎年増え続けている,と説明された ... 

エボラ(18)
PRO/AH/EDR> Ebola update (18): cases, Uganda NOT, DRC vaccination campaign
Archive Number: 20180527.5821927
[1] Case update
- 26 May 2018. Epidemiological situation. Democratic Republic of Congo, Ministry of Health [in French]
疫学状況
 The epidemiological status of the Ebola virus disease dated 25 May 2018:
- A total of 54 cases of haemorrhagic fever were reported in the region, including 35 confirmed, 13 probable and 6 suspected.
- 4 new suspected cases (1 Ntondo, 1 Wangata, 2 Bikoro).
- 1 death of a confirmed case from Iboko. ...
 News about the Ebola response
 ...
[
Mod.LXL注- ... A more detailed 11 page report, with excellent graphics:
Ebola virus disease, Democratic Republic of the Congo: External Situation Report 5.]

- 24 May 2018. Ebola situation reports: DRC, WHO
 ... 
Latest numbers as of 24 May 2018
Confirmed cases: 35
Probable cases: 13
Suspect cases: 6
Total cases: 54 (including 23 deaths)*

[2] No Ebola outbreak in Uganda - CCHF
- 27 May 2018. No Ebola Outbreak in Uganda - Minister Opendi
Kampala Post 
保健相が,ウガンダでエボラが発生したとの噂を否定した。隣国のコンゴ民主共和国でのアウトブレイク発生を受け,an outbreak of the Ebola pandemic in Mubende district が発生したとする SNS が流れていた。"市民に there is no Ebola outbreak in Mubende or any other part of the country と伝えたい。メディアが取り上げていたのはクリミア・コンゴ出血熱の症例であろう" と述べた。
[
Mod.LXL 注- ... 古典的な出血熱症状の患者がエボラウイルス感染である可能性が低いと考えるのに十分な理由がある。the 2014-2015 West African epidemic から学んだ教訓の 1つとして,点状出血,紫斑,播種性血管内凝固などの出血症状は,一般的なエボラ感染の症状ではない。もっと一般的な症状は,疲労感,結膜炎,嘔気・嘔吐である。このことが理解されてから,WHO 等は,従来から用いられてきたエボラ「出血熱」の代わりに,エボラウイルス疾患 Ebola Virus Disease の呼称を用いることに決めた ]
[3] Vaccination campaign underway
- 26 May 2018. Vaccinations set to begin in Ebola outbreak epicenter
STAT 
Bikoro, the epicenter of the current outbreak in the Democratic Republic of the Congo においても,2018年5月28日からエボラワクチン接種 Ebola vaccination efforts が始まると,26日に保健相が明らかにした ... 地域の中心都市である Mbandaka では,今週初めにワクチン接種が開始された ... 
関連項目 
Ebola update (17): case update, public fears, government responses 20180526.5820606

腸管出血性大腸菌 EHEC-アイルランド 小児ケアセンター
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - Ireland: (Ulster) childcare center
Archive Number: 20180527.5820927

情報源  Irish Times 2018年5月24日County Monaghan の託児所Ballybay Community Creche が,小児およびスタッフの間で大腸菌感染アウトブレイク an outbreak of an _E. coli_ infection が発生したことから,閉鎖となっている ...  the Verotoxigenic Escherichia coli (generally now referred to as Shiga toxin-producing _E. coli_ [STEC] or enterohemorrhagic _E. coli_ [EHEC]) strain of the bacterium によるとみられている ... 

腸管出血性大腸菌 EHEC-米国(14) サンドイッチ店
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - USA (14): (WA) sandwich shops
Archive Number: 20180527.5820803
情報源 Seattle Patch 2018年5月26日
King County のサンドイッチのチェーン店 The local Homegrown Organic chain of sandwich shops が関係する大腸菌感染症の小集積 a small outbreak of Shiga toxin producing _E. coli_ infections が確認されている。23日以降,シアトル Seattle  3店舗 different Homegrown stores: Redmond, Kirkland, and the Westlake Avenue shop in King County で食事をした合計 4人が発病した。全員が the chicken pesto sandwich を食べていた ... 

レプトスピラ症-レユニオン島(03)
PRO/AH/EDR> Leptospirosis - Reunion Island (03): more cases
Archive Number: 20180527.5821275

情報源  Linfo [in French] 2018年5月25日Reunion 島において,年初以来 89例のレプトスピラ症の患者 cases of leptospirosis が報告されている (against 50例 in 2017) ... The West and South の 2つの地域からの報告が最も多く,21 confirmed cases in Saint-Paul が確認されている ... 

A 型肝炎-米国(20)
PRO/EDR> Hepatitis A - USA (20): (KY,TN)
Archive Number: 20180527.5820929

[1] Kentucky
情報源 KIMA-TV, (WCHS/WVAH) 2018年5月25日
公衆衛生当局 The Department for Public Health が 629 cases with 6 deaths of hepatitis A affecting 10 counties in Kentucky を発表した。アウトブレイクが発生している地域は,Boyd, Bullitt, Carter, Greenup, Hardin, Jefferson, McCracken, Meade, Montgomery and Warren で,いずれの郡も 4例以上の患者を報告している ... 

[ Mod.LL 注- Most of the cases have occurred in the Louisville area. Over the past few weeks, an average of 48 cases per week is an impressive number.
Date / Cases / Deaths / Average cases per week
14 Apr 2018 / 352 / 3 / --
28 Apr 2018 / 448 / 4 / 48
25 May 2018 / 629 / 6 / 45 ... ]

[2] Tennessee (Nashville)
情報源 WSMV 2018年5月26日
Metro Public Health Department officials は 25日に a hepatitis A outbreak occurring in Nashville の詳細について明らかにした。
Nashville では,2017年12月1日以降,14 confirmed cases of acute hepatitis A が確認されている ... 


サルモネラ症-米国(05)
Multistate outbreak of _Salmonella_ infections linked to Kratom (final update)
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st I 4,[5],12:b:- - USA (05): kratom, multiple serotypes
Archive Number: 20180527.5820928

情報源 CDC, _Salmonella_ Homepage, 2018 Outbreaks 2018年5月24日
 ...
As of [24 May 2018], 199 people infected with the outbreak strains of _Salmonella_ were reported from 41 states
 ... 
 Investigation of the outbreak
疫学および検査学的証拠から,kratom が感染源 the likely source of this multistate outbreak と見られている。Kratom はその刺激性を求めて消費されている植物で,オピオイドの代替品でもある