2019年1月9日

黄熱 ナイジェリア WHO
ポリオ コンゴ(民),中国
エボラ コンゴ(民)

● 黄熱 ナイジェリア WHO
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Africa: Nigeria, WHO
Archive Number: 20190109.6250683
 情報源 WHO Emergencies preparedness, response 2019年1月9日
2018年11月22日,the World Health Organization に,ナイジェリア Edo State , Nigeria における,死亡例を含む黄熱が疑われる患者の小集積 a cluster of suspected yellow fever (YF) cases が報告された。Edo State はラゴス Lagos から 400km 足らずの位置にあり,ラゴスと南東部との間の頻繁なヒトの移動の要衝 a dense population movement axis となっている。またラッサ熱 Lassa fever の常在地域であることも知られており,当初はラッサ熱が原因と疑われていた。9月22日から12月31日までの間に合計 146 suspected, 42 presumptive positive, and 32 confirmed cases, including 26 deaths (致死率: 18 percent) が,across 15 of 18 Local Government Areas (LGAs) in Edo State (figure 1) の地域から報告されている。患者 122例から採取された血液検体が,診断のため検査機関に送付; 国内の IgM serology 検査では 42 (34 percent) samples が presumptive positive と判断され,確認のため,the regional reference laboratory, Institut Pasteur de Dakar (IPD) に送付された。plaque reduction neutralization test (PRNT) or real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) による確認検査で,このうち 32検体 (76 percent) が確定診断された。男性患者が大部分(108 of 146, 74 percent) を占め,最も多い年齢層は 10-19 years with 48 cases (33 percent), followed by the age group 20-29 with 36 cases (25 percent) だった。初期には発生地域 the affected LGAs が農村部に限られていたが,11月末以降,都市部 (3 urban LGAs) からも疑い例が報告されるようになり,150万都市である州都ベニン Benin City のある Oredo LGA からも 2 presumptive positive and one confirmed case が報告されている。アウトブレイク発生時の Edo State のワクチン接種率はきわめて低く (データによると,2018年は 50%以下) ,a 7-day YF Reactive Vaccination Campaign implementation in 13 LGAs の実施がようやく決まったところである。昆虫学的調査では,都市環境でアルボウイルスの急速な増殖に与るネッタイシマカ _Aedes aegypti_ などのベクターの増加が確認されている ...
2017年9月に患者 a confirmed case of YF in Kwara State が確認されて以降,ナイジェリア政府は継続的に黄熱対策を行っており,2017年9月から 2018年12月30日までの間に,237 specimens が検査で陽性 IgM positive in-country となり; 82 cases (including 13 deaths) が確定診断された confirmed by IPD; 27 LGAs in 14 States から患者の報告があり,6州の selected LGAs が response campaigns キャンペーンの対象となった。
Edo State で現在発生中のアウトブレイクは異例の規模と重症度 unusual in scale and severity で起きており,発生時期・場所のいずれでも,患者数がきわめて多い。12月から 1月にかけて州間や海外からの旅行者が増える時期に重なり,さらなる感染拡大が懸念される。
Figure 1 [map]: Confirmed and suspected yellow fever cases in Edo State outbreak, Nigeria, data as of 31 Dec 2018 (n=146)
アウトブレイクへの対応,黄熱およびワクチンの解説 ...中略。
ナイジェリアでは,2017年9月以降,黄熱アウトブレイクの発生が続いており,36 states and the Federal Capital Territory が感染を報告している。the probable epicentre in Uhunmwonde LGA が発端とみられる,現在 Edo State において発生中のアウトブレイクについては ... 以下の点が懸念されている: 高い致死率 (33 percent) in Edo State; ワクチン接種率が低い地域での感染拡大; ネッタイシマカの存在;Benin City (major urban centre and capital of Edo State)周辺での患者発生; 新たな地域 new LGAs への波及。
There is currently a moderate risk at regional level  ...
WHO does not recommend any restrictions on travel or trade to Nigeria on the basis of the information available on this outbreak.
[Mod.TY-常在するが散発的なウイルス疾患である黄熱の,ワクチン接種のジレンマが現れている。適切な集団免疫の維持は,ロジスティックの困難さと経費の問題がある。小児期の定期接種がベストだろう。蚊族駆除は一定の効果はあるが一時的]
関連項目 2018
Yellow fever - Africa (30): Nigeria 20181231.6236702

● 淋菌性疾患 英国 抗生物質耐性
PRO/EDR> Gonococcal disease - UK: antibiotic resistance, ceftriaxone/azithromycin
Archive Number: 20190109.6250560
 情報源 The Telegraph 2019年1月9日
保健当局が,初めて英国内での感染が確認された 超耐性淋菌感染例 the 1st case of super-gonorrhoea に関する注意を呼びかけている。患者は異性間の性行為を行う女性 a heterosexual woman だった。2018年,東南アジアの女性との性行為を行った英国人男性の the "world's worst ever" case of super-gonorrhoea が報告されていた。英国在住の複数のヘテロセクシャル女性の感染例が確認され,このうち 1人は欧州内で感染したと見られているが,もう 1人は欧州との関連性があるものの英国内で感染したとされている。いずれの症例も,いずれの標準的な注射用治療薬にも耐性を示していたが,治療は成功し,このうち 1人には点滴治療[ 抗生物質 ?]が続けられている。これら 2例および 2018年の症例は互いに関連性は確認されていない。2人の女性について,性的パートナーの確認が行われている ...
淋菌に感染しても,男性のおよそ 1/10,女性では 3/4以上に自覚症状はない。England では 2017年は約 4万5000例が確認され,1年間で 22%増加した ...
参考項目 2018
Gonococcal disease - UK: antibiotic resistance, ceftriaxone/azithromycin 20180330.5719556

● MERS-CoV サウジアラビア
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (04): Saudi Arabia (MK)
Archive Number: 20190109.6250290
 情報源 Saudi MOH 9 Jan 2019 2019年1月9日
One Newly confirmed case of MERS-CoV infection reported from Makkah region in the past 24 hours.
Date of confirmation report: 9 Jan 2019
Case No: 19-1780
MERS in Jeddah city: 75-year-old male in Jeddah city, Jeddah region
Contact with camels: No
Case classification: Primary, Community acquired
Current status: Hospitalized
関連項目 (03): Saudi Arabia (RI) 20190107.6246530

● コレラ ケニア,ジンバブエ,ウガンダ,インド
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update: Africa, Asia
Archive Number: 20190109.6250233
[1] コレラ - Eastern and Southern Africa
Cholera and AWD Outbreaks in Eastern and Southern Africa, Regional Update for 2018 - as of 31 Dec 2018
 情報源 UNICEF 2019年1月9日
東・南アフリカ地域 Eastern and Southern Africa Region (ESAR) において,コレラは今も深刻な公衆衛生上の問題となっている。2018年の1年間に,およそ 37 565 cases and 443 cholera-related deaths が報告され,平均致死率は 1.2% で,発生した地域は,10 out of the 21 countries in Eastern and Southern Africa Region (ESAR)だった。ジンバブエで最多の 28.8% (10 807 cases),次いでソマリア 17.2% of cases (6447 cases) が報告されている。同じ期間にケニアでは 15.4% (5782) of cases,タンザニア 4688 cases, ザンビア 4127 cases, ウガンダ 2699 cases, アンゴラ 1262 cases, モザンビーク 863 cholera cases, マラウイ 785 cases, ルワンダ 3 cases and recently ブルンジ 102 cases が報告されている。cholera/AWD outbreaks in 2018 を報告した 10カ国中,5 (Burundi, Zimbabwe, Angola, Somalia and Tanzania) では現在もアウトブレイクが続いている ...
[2] コレラ- ケニア(Narok County)
 情報源 The Standard 2019年1月9日
郡保健当局者 Narok County Health Executive が,19人の下痢・嘔吐の症状のある患者が受診したと明らかにした。"6日,おそらく同じ村 one village in Naroosura ward からと思われる患者について通知を受けた。私立病院に於いて,到着直後に 1人が,治療中に別の 1人が死亡した," と説明した。採取した検体検査でコレラ cholera が判明したが,さらなる確認が行われている ...
[3] コレラ- ジンバブエ(Midlands Province)
 情報源 Pindula News 2019年1月9日
Mberengwa district in the Midlands province において現在,コレラ a cholera outbreak の発生が確認されている。祭りの時期 the festive period に発生が開始した ... 26 cumulative cases of cholera in Mberengwa のうち,死者は 2人にとどまっている
[4] コレラ- ウガンダ(Kampala)
 情報源 NTV 2019年1月8日
Kironde zone in Kabowa で先週末 3人が死亡しほか 9人が Naguru hospital に入院となったことを受けた,保健省の予備調査で,Lubaga division in Kampala でコレラ感染が確認された。
[5] コレラ- インド(Odisha state)
 情報源 Odisha TV 2019年1月7日
Baladhiamala village in Junagarh block of Kalahandi district においてコレラ感染者数が増加しているため,住民らに不安が拡がっている。Badhiamal village では,下痢と脱水のため 15人以上が Junagarh hospital に入院となり,状態が悪化した 1人が Bhawanipatna hospital に転送された。
参考項目 2018
Cholera, diarrhea & dysentery update (49): Africa 20181219.6215841

● ポリオ コンゴ(民),中国

PRO/EDR> Poliomyelitis update (02): DR Congo, cVDPV, WHO, China, vaccine challenges
Archive Number: 20190109.6250155
[1] コンゴ(民), cVDPV - WHO
Poliomyelitis - Democratic Republic of the Congo [8 Jan 2019]
 情報源 WHO Emergencies preparedness, response, Disease Outbreak News (DONs) 2019年1月8日
2018年10月,遺伝学的関連性のある複数のワクチン由来の 2型ポリオウイルス genetically-linked circulating vaccine-derived poliovirus type 2 (cVDPV2) isolates が,Haut-Katanga province (Mufunga-Sampwe district ) in the Democratic Republic of the Congo の 2例のポリオ感染例から分離された。The 1st case は 10月6日に急性弛緩性麻痺 acute flaccid paralysis (AFP) を発症した 11歳児。The 2nd case は 10月7日に発症した 生後 29-month old child で,the 1st case との接触が確認されている。分離されたウイルスは a new emergence で過去に同国内で確認されている cVDPV2s との関連性はなかった。同国内においては,2017年6月以降,the 4th distinct outbreak of cVDPV2 となる。2017年6月以来,合計 42 cVDPV2 cases が確認されており,このうち 20 cases が 2018年に発生した。
Public health response
WHO risk assessment
[2] 中国 - ワクチン問題 vaccine challenges
 情報源 South China Morning Post 2019年1月9日
中国東部・江蘇省 金湖 Jinhu county, coastal Jiangsu province で 145人の小児に,12月11日で期限が切れた経口ワクチンが現地保健センターで接種されていた。
関連項目 Poliomyelitis update (01): global 20190104.6241814

● リーシュマニア症 シリア 皮膚
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis - Syria: (HM) cutaneous
Archive Number: 20190109.6250073
 情報源 Reliefweb, UN Children's Fund report 2019年1月8日
内戦によるインフラへの影響のある Hama は,寄生虫性疾患のリーシュマニア症 Leishmaniasis の温床となる環境が醸成されている。現地では the 'Aleppo Boil' と呼ばれ,積み上がったゴミから発生する infected sand-flies の刺咬が感染の原因となる
関連項目2018
Leishmaniasis - Syria (03): (ID): 20180627.5879762

● キャサヌール森林病 インド
PRO/AH/EDR> Kyasanur Forest disease - India (02): (KA Karnataka) human, monkey, update
Archive Number: 20190109.6248144
[1] 新たに 2人死亡:Daijiworld Media Network 2019年1月6日
Sagar district で新たに 2人が monkey fever [Kyasanur Forest disease,キャサヌール森林病] により死亡した。the taluk of Sagar in the district ではサルの死亡も続いている。4日前に monkey fever で息子を亡くした,Kanchikai village of Barangi Hobali under the limits of Aralagodu gram panchayat の 56歳の女性が,発熱のため Mcgann hospital of the city [Shimoga] で入院治療を受けていたが,4日死亡した。Jeegala の 17歳の住民も 5日に死亡している。the taluk of Sagar ではこれまでに合計 7人が monkey fever で死亡している。
Symptoms of monkey fever
Precautions to be taken against monkey fever ...
疾患に関する詳しい解説 
[2] 少なくとも 6人死亡:Times Now 2019年1月8日
Shivamogga district of Karnataka では Kyasanur Forest disease (KFD), also known as monkey fever により,少なくとも 6人が死亡している。15人が検査で陽性となり,住民らに不安が拡がっている ...
参考資料 Coverage and effectiveness of Kyasanur Forest disease (KFD) vaccine in Karnataka, South India, 2005-10." PLoS Negl Trop Dis. 2013; 7(1):e2025;
関連項目 Kyasanur Forest disease - India: (KA) human 20190106.6244398

● エボラ コンゴ(民)

PRO/AH/EDR> Ebola update (03): Congo DR (NK,IT) cases, summaries
Archive Number: 20190109.6249090
[1] Case updates
Tue 8 Jan 2019. Epidemiological situation report, DRC Ministry of Health [in French]
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 7 Jan 2019:
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 627, of which 579 are confirmed and 48 are probable. In total, there were 382 deaths (334 confirmed and 48 probable) and 221 people recovered.
- 98 suspected cases under investigation.
- 2 new confirmed cases, including 1 in Oicha and 1 in Katwa.
- 5 new deaths of confirmed cases, including 3 in Butembo, 1 in Beni, and 1 in Katwa (1 community death).
- 1 new recovery released from Butembo ETC.
 ...
The only vaccine to be used in this outbreak is the rVSV-ZEBOV vaccine, manufactured by the pharmaceutical group Merck, following approval by the Ethics Committee in its decision of 19 May 2018.
Mon 7 Jan 2019. Epidemiological situation report, DRC Ministry of Health [in French]
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 6 Jan 2019:
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 625, of which 577 are confirmed and 48 are probable. In total, there were 377 deaths (329 confirmed and 48 probable) and 220 people recovered*.
- 101 suspected cases under investigation.
- 2 new confirmed cases, including 1 in Mabalako and 1 in Katwa.
- 3 new deaths of confirmed cases, 2 in Katwa (1 community death) and 1 in Butembo.
- 4 new recoveries, including 3 releases from the Mangina ETC and 1 from the Butembo ETC.
 ...
Sun 6 2019. Epidemiological situation report, DRC Ministry of Health [in French]
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 5 Jan 2019:
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 623, of which 575 are confirmed and 48 are probable. In total, there were 374 deaths (326 confirmed and 48 probable) and 216 people recovered*.
- 122 suspect cases under investigation.
- 9 new confirmed cases, including 4 in Butembo, 2 in Oicha, 1 in Katwa, 1 in Kyondo, and 1 in Kalunguta.
- No deaths of confirmed cases reported today.
- 2 new recoveries released from Butembo ETC.
*Reclassification of cases and deaths by health zone after update of the database.
Sat 5 Jan 2019. Epidemiological situation report, DRC Ministry of Health [in French]
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 4 Jan 2019:
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 614, of which 566 are confirmed and 48 are probable. In total, there were 374 deaths (326 confirmed and 48 probable) and 214 people recovered.
- 127 suspected cases under investigation.
- 1 new case confirmed in Katwa.
- 3 new confirmed case deaths, including 2 in Butembo and 1 in Beni.
- 2 new recoveries released from Butembo ETC.
*Reclassification of cases and deaths by health zone after update of the database.
 ...
[2] Summary
Ebola outbreak continues to grow in multiple DRC sites
 情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy) 2019年1月7日
週末以降(Over the weekend [5-6 Jan 2019] and through today 7 Jan 2019),コンゴ(民)保健省は新たに 16 new Ebola cases from towns and cities across North Kivu and Ituri provinces, including Butembo (6 cases), Katwa (5), Oicha (2), and 1 each in Mabalako, Kyondo, and Kalunguta を報告。The outbreak による患者数は 625 cases に達し,うち 577 are confirmed and 48 are probable。死者は合計 377 deaths となっている。
Treatment centers open
Election results still unknown ...
[3] Response in risky environment
Ebola response resumes despite 'risky environment'
情報源 UN OCHA, ReliefWeb and UN News Service 1 and  2 2019年1月8日 
原文参照願います。
関連項目 (02): Congo DR (NK, IT) cases, summaries 20190105.6243451

● 馬インフルエンザ ナイジェリア OIE
PRO/AH/EDR> Equine influenza - Nigeria: (SO) serotype pending, OIE
Archive Number: 20190109.6249078
 情報源 OIE, WAHID 2019年1月7日
Equine influenza, Nigeria,1st occurrence of a listed disease in the country

感染開始時期 2018年12月17日
原因ウイルス Equine influenza virus
Serotype: Pending
新たな感染流行 (1)
Outbreak location: Gidan Karo, Wamakko, Sokoto: Village
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
Equidae / 217 / 93 / 37 / 0 / 0
Affected population: ロバ Donkeys species (170 females and 47 males) of different age group in a rural community kept essentially as beast of burden.
Epidemiological comments: Further investigations revealed that the bulk of donkeys in the affected village comes from a border town of Ruwa Wuri in Tangaza Local Government Area.

● ポテト黄斑ウイルス 英国
PRO/PL> Potato yellow blotch virus - UK: new potyvirus
Archive Number: 20190109.6250911
 情報源 Plant Pathology 2018年9月
原著タイトル Biological and molecular characterization of Potato yellow blotch virus, a new species of the genus _Potyvirus_. Plant Path., accepted, "early view"; DOI: 10.1111/ppa.12943]
2008年,スコットランド the UK (Scotland)で栽培されていたポテト a [potato] breeding line (99m‐022‐026) に異常な葉の黄化 unusual yellow symptoms on the foliage が認められ,当初 _Potato aucuba mosaic virus_, _Potato mop top virus_ or _Tobacco rattle virus_ (TRV) と考えられていたが,より詳しい調査で病原体が判明した。A new species of the genus _Potyvirus_ infecting potatoes, with the proposed name Potato yellow blotch virus (PYBV), was discovered. The infected plants show isolated yellow blotches on the leaves.  ...

● ペスト 米国 ネコ
PRO/AH/EDR> Plague - USA: (WY) feline
Archive Number: 20190109.6250448
 情報源 Jackson Hole Radio 2019年1月7日
ワイオミング州大学 the University of Wyoming のおける検査で,1匹のネコ a Johnson County cat のペスト plague 感染が確認されたと,保健当局 the Wyoming Department of Health が明らかにした。これまでのところ,ヒトの感染は確認されていない。Kaycee に住むネコで,屋外を歩き回っていた wander outdoors ことが判っている ... 州内でペスト感染が確認されたネコは,Sheridan and Campbell counties のネコを加え,過去 6か月間にこれで 3例目 ... 米国内では平均して毎年 7例のペスト患者 human plague cases が発生している

● ブタ流行性下痢症 カナダ
PRO/AH/EDR> Porcine epidemic diarrhea - North America: Canada (AB) 1st report
Archive Number: 20190109.6249960
 情報源 Drumheller Online 2019年1月7日
アルバータ Alberta 州で the Porcine Epidemic Diarrhea (PED) virus が確認され,初めての報告となった。8日,Alberta Pork が同ウェブサイトで明らかにした。400頭のブタを飼育する農場 1か所で,下痢や嘔吐の原因となる同ウイルスが確認された ...

● 鳥インフルエンザ インド
PRO/AH/EDR> Avian influenza (02): India (BR, OR) zoo and wild birds, HPAI H5N1, OIE
Archive Number: 20190109.6249790
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2019; 32(02) 2019年1月7日
Highly pathogenic influenza A viruses (infection with) (non-poultry including wild birds), India,recurrence of a listed disease
感染開始時期 2018年12月15日
前回流行時期 2018年6月5日
原因ウイルス highly pathogenic avian influenza virus
Serotype: H5N1
新たな感染流行 (4)
Outbreak 1: Mubarakchak, Jamalpur, Munger, Bihar
Outbreak status: resolved 15 Dec 2018
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
カラス House Crow: _Corvus splendens_ (Corvidae) / - / 40 / 40 / - / -
Outbreak 2: Patna (Sanjay Gandhi Zoological Park), Patna, Patna, Bihar: zoo
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
クジャク Indian Peafowl: _Pavo cristatus_ (Phasianidae)/ - / 6 / 6 / - / -
Outbreak 3: Muthagadia, Nayagarh, Nayagarh, Orissa
Outbreak status: resolved 16 Dec 2018
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
カラス House Crow: _Corvus splendens_ (Corvidae) / - / 3 / 3 / - / -
Outbreak 4: Cuttack municipality, Ward no. 44, Cuttack, Cuttack, Orissa
Outbreak status: resolved 18 Dec 2018
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
カラス House Crow: _Corvus splendens_ (Corvidae) / - / 3 / 3 / - / -
Summary of outbreaks
Total outbreaks: 4
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
House Crow: _Corvus splendens_ (Corvidae) / - / 46 / 46 / - / -
Indian Peafowl: _Pavo cristatus_ (Phasianidae)/ - / 6 / 6 / - / -