ハンタウイルス－ボリビア
ラッサ熱－ナイジェリア
麻疹(38) ウクライナ，アイルランド，香港，インド，ナイジェリア，エチオピア，米
原発性アメーバ髄膜脳炎－パキスタン(02)
● 馬ピロプラズマ症－米国
PRO/AH/EDR> Equine piroplasmosis - USA: (TN) horses
Archive Number: 20190521.6480319
情報源 WSMV 2019年5月20日
（テネシー Tennessee）州獣医学当局 The state veterinarian's office は，22頭のウマ a group of racing quarter horses in the midstate が感染した馬ピロプラズマ症 an outbreak of equine piroplasmosis [EP] の調査を行っている。5 locations within Bedford, Rutherford, and Williamson counties の 22 horses が，EP 検査で陽性となった。
● ハンタウイルス－ボリビア
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (22): Bolivia (TR)
Archive Number: 20190521.6480158
情報源 El Pais [in Spanish] 2019年5月20日
当局 Tarija Departmental Health Services (SEDES) が新たなハンタウイルス感染患者 a new case of hantavirus [infection] in Padcaya municipality を報告した。ヒトの感染が増える時期となり，予想の範囲内とされている。Arce province で疫学調査が行われている。患者は男性で，現在 San Juan de Dios Regional Hospital in Tarija 病院で治療を受けている。Bermejo and Padcaya municipalities では柑橘類やサトウキビの収穫時期となり，感染する患者が増えていると医師が説明した。多くの家族が，ウイルスを伝播する齧歯類が生息する郊外に出かけるためと述べている。2019年はこれまでと異なり，Gran Chaco province で死亡例も含めた患者が確認されており，Padcaya and Bermejo などの地域でも疫学的な調査が実施されている，と説明した ...
［ Mod.TY 注－ the lowland Amazon Basin of Bolivia におけるハンタウイルスの保有宿主（写真付き）:
- Laguna Negra virus (_Calomys laucha_ and _C. callosus_ );
- Bermejo (Chaco rice rat _Oligoryzomys chacoensis_ ); and
- Oran (_O. longicaudatus_ )］
関連項目 Americas (19): Bolivia (SC) 20190502.6452977
● 炭疽－ザンビア
PRO/AH/EDR> Anthrax - Zimbabwe (05): (MN) wildlife, under control
Archive Number: 20190521.6479953
情報源 ZBC (Zimbabwe Broadcasting Corporation) 2019年5月21日
公園野生動物管理当局 The Zambezi Parks & Wildlife Management Authority (Zimparks) は，ゾウ 6頭，バッファロー 3頭，ライオンとインパラ各 1頭が死亡した炭疽アウトブレイク the anthrax outbreak in the Zambezi Valley を終息させたと発表した。
Hwange national park
● A 型肝炎(20)－米国
PRO/EDR> Hepatitis A - USA (20): (PA)
Archive Number: 20190521.6479178
情報源 KDKA 2019年5月20日
ペンシルベニア州保健当局者 Pennsylvania's Secretary of Health が，171人の患者 cases in 36 counties が確認されていることを受け，A 型肝炎アウトブレイク a hepatitis A outbreak の発生を宣言すると発表した。当局の提供するマップによると，Allegheny and Philadelphia counties は，各地で 31-50例が確認され最も深刻な状況となっている。
● ボツリヌス症－米国(04) 創傷，薬物注射関連
PRO/EDR> Botulism - USA (04): (NM) wound, injection drug related
Archive Number: 20190521.6479177
情報源 Los Alamos Daily Post 2019年5月20日
ニューメキシコ州保健当局 The New Mexico Department of Health は，創傷ボツリヌス症の疑い suspected wound botulism で入院となった Santa Fe County 在住の 30歳の男性患者について調査を行っている。NMDOH が報告した 2019年の第 1例目となった。2018年の最新の症例は Dona Ana County から報告されている。感染源は，汚染ヘロイン contaminated black tar heroin とみられている ... New Mexico, neighboring communities of Texas or the Mexican State of Chihuahua 等の地域に，これ以外の患者がいるかどうかは明らかではない
● ラッサ熱－ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Lassa fever - West Africa (26): Nigeria
Archive Number: 20190521.6478581
[1] Nigeria CDC update
情報源 Nigeria Centre for Disease Control (NCDC) situation report 2019年5月12日
Highlights
- the reporting week 19 (6-12 May 2019) 4 new confirmed cases were reported from 3 states -- Edo (2), Ebonyi (1), and Taraba (1) states with no new deaths;
- From 1 Jan-12 May 2019, 合計 2426 suspected cases; 569 were confirmed positive, 15 probable;
- Since the onset of the 2019 outbreak, there have been 128 deaths in confirmed cases. Case fatality ratio in confirmed cases is 22.5%;
- 21 states (Edo, Ondo, Bauchi, Nasarawa, Ebonyi, Plateau, Taraba, FCT [Federal Capital Territory], Adamawa, Gombe, Kaduna, Kwara, Benue, Rivers, Kogi, Enugu, Imo, Delta, Oyo, Kebbi, and Cross River) have recorded at least one confirmed case across 82 local government areas [LGA]
- 92% of all confirmed cases are from Edo (36%), Ondo (29%), Ebonyi (8%), Bauchi (7%), Taraba (7%) and Plateau (6%) states ;
- Predominant age-group affected is 21-40 years (range: older than 1 month to 89 years, median age: 32 years) - Figure 6;
[2] Kebbi state cases
情報源 AllAfrica, The Guardian report 2019年5月16日
Kebbi state で治療に従事する医師 1名がラッサ熱に感染し，小児 2人の死亡が確認されている。15日に別の医師が明らかにした ...
関連項目 West Africa (25): Nigeria 20190503.6453789
● 麻疹(38) ウクライナ，アイルランド，香港，インド，ナイジェリア，エチオピア，米国
PRO/EDR> Measles update (36)
Archive Number: 20190521.6478580
[1] ウクライナ: 2285 cases reported in week ending 11 May 2019
情報源 Outbreak News Today 2019年5月16日
ウクライナ政府公衆衛生当局 the Center for Public Health of the Ministry of Health of Ukraine によると，5月11日までの 1週間に，2285人の麻疹感染 measles cases -- 1121 adults and 1164 children -- が確認されている。2019年初からの患者数は 47 383，including 16 deaths となった。この週に最も多くの患者を報告したのは Kharkiv, Ternopil, Khmelnytsky, Kiev, and Kyiv だった。mid-2017 以降にウクライナが報告した麻疹感染例は 10万例を超え，うち 37例が死亡している。
[2] アイルランド: HSE- 58 cases of measles so far this year
情報源 Breaking News Irish Examiner Reporter 2019年5月17日
2019年のこれまでに 58 reports of measles が記録されていると，保健当局 the HSE's [Health Service Executive] Health Protection Surveillance Centre [HPSC] が明らかにした。先週新たに 2例が報告された -- one from the Eastern Regional Health Authority and the other from the Southern Health Board。いずれも，15歳から 34歳までの女性だった ... 現在のワクチン接種率は十分ではなく，国内の一部の地域において，満たすべき基準を最大 8% 下回っている。
[3] 香港: outbreak of measles infection at airport concluded
情報源 The Government of Hong Kong Special Administrative Region, press release 2019年5月17日
保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health (DH) は 17日，新たな麻疹感染の報告はなく，Hong Kong International Airport 空港で発生したアウトブレイクは終息した，と発表した。"2019年のこれまでに合計 73 cases of measles infection が報告されており，このうち 29 cases が the outbreak among airport workers によるもの" と説明されている ...
[4] インド (Kerala): state witnesses surge in measles cases
情報源 The Hindu 2019年5月20日
ケララ Kerala 州では 1月以降，麻疹感染が著しく増加している ... 患者の多くが，生涯に少なくとも 1回の接種が行われ，ワクチン接種率が高く，栄養状態も良好な Thiruvananthapuram で発生している。毎年，州内でおよそ 600例あまりの麻疹感染が報告され，2019年は，年初 4ヶ月に多数の患者が記録され，50% 以上を 19-40歳のグループが占めていた。生後 9ヶ月未満の患者も確認されている一方で，1-5歳児の患児は以前より少なかった。
[5] ナイジェリア: NCDC situation report（Epi-week 15 [week of 15 Apr 2019]）
情報源 Nigeria Centre for Disease Control (NCDC) 2019年4月20日
Highlights
The National Measles Emergency Operations Centre was activated on 11 Mar 2019, in response to rising number of measles cases across some states and is coordinating response activities.
[Numbers of cases and deaths, cases by state, and other details can be seen at the source URL above]
[6] エチオピア: cases
情報源 Vax Before Travel 2019年5月19日
東アフリカのエチオピアでは，以前から for many years 麻疹アウトブレイクが報告されてきたが，2019年，最も感染のおそれがあるのは小児であることが新たに示された。the European Commission によれば，2019年にエチオピアで報告された 4千例の麻疹患者の約 54% が 5歳未満の小児だった。さらに，60% 以上の小児が 1度もワクチンを接種していなかった。このデータでは，2019年末までの間に 350万人の小児が麻疹ウイルスに感染するリスクがある susceptible とされている。2010年から 2017年の間に第 1回目の麻疹ワクチンの接種の機会を逃した小児は 1億6900万人，年平均 2100万人と見積もられることを，UNICEF が 4月25日に明らかにした。
[7] 米国
New Hampshire (Keene, Cheshire county): alert from NH DHHS
情報源 Manchester Ink Link 2019年5月19日
CDC reports 41 new measles cases as US outbreak continues to grow
情報源 NBC News 2019年5月20日
[8] Commentary by pediatrician Marilyn Heins: measles epidemic revisited
情報源 Post Bulletin, Arizona Daily Star report 2019年5月19m日
1954年，麻疹は ”死や税金と同じ避けられないもの inevitable ”とする医学記事があった。米国で初めて開発された麻疹ワクチンは 1963年から使用可能となり ... ワクチン導入後は患者数が激減し，2回接種に制度が改められた結果，2000年に米国は麻疹排除状態となった。しかし But it's back! 19年前の排除以来最悪の患者数となっている。
その理由について
1. 世界各地に麻疹ウイルスが存在し，14日間もの潜伏期間がある一方，14時間よりずっと早い時間で麻疹常在国からの国際線フライトが到着しうる。
2. very contagious: たった 1回のくしゃみで感染が拡がる。患者と同じ部屋に 2時間いれば感染する可能性がある。ワクチンを接種していない人がウイルスに暴露すれば 90% が発症する。
3. ほとんどの医師が麻疹感染の患者を診たことがないので，最初は呼吸器感染症と診断され，多数の患者に感染が拡がるまで診断がつかない。
4. The anti-vaccination movement
The anti-vaxx movement is getting stronger.
● 原発性アメーバ髄膜脳炎－パキスタン(02)
PRO/EDR> Amebic meningoencephalitis, primary - Pakistan (02): (SD)
Archive Number: 20190521.6478568
情報源 The News International 2019年5月18日
カラチの保健当局者 the Sindh health department's _Naegleria fowleri_ monitoring committee in Karachi が 17日，the Liaquatabad area の a 34-year old man が致死性のアメーバ the lethal _Naegleria fowleri_ amoeba or the brain-eating bug に感染し，危険な状態にあると明らかにした。単細胞生物である _N. fowleri_ は，ほとんどの場合死亡するまれな感染症 a rare infection of the brain called "primary amoebic meningoencephalitis", also known as PAM の病原体で，湖，河川，温泉などの水質中 in warm bodies of fresh water に生息する。鼻腔から体内に侵入し脳内に移動する。湖水や河川の遊泳中や，鼻うがいで感染することが多いと説明されている。
A public awareness message from the Government of Sindh Health Department
ラッサ熱－ナイジェリア
麻疹(38) ウクライナ，アイルランド，香港，インド，ナイジェリア，エチオピア，米
原発性アメーバ髄膜脳炎－パキスタン(02)
● 馬ピロプラズマ症－米国
PRO/AH/EDR> Equine piroplasmosis - USA: (TN) horses
Archive Number: 20190521.6480319
情報源 WSMV 2019年5月20日
（テネシー Tennessee）州獣医学当局 The state veterinarian's office は，22頭のウマ a group of racing quarter horses in the midstate が感染した馬ピロプラズマ症 an outbreak of equine piroplasmosis [EP] の調査を行っている。5 locations within Bedford, Rutherford, and Williamson counties の 22 horses が，EP 検査で陽性となった。
● ハンタウイルス－ボリビア
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (22): Bolivia (TR)
Archive Number: 20190521.6480158
情報源 El Pais [in Spanish] 2019年5月20日
当局 Tarija Departmental Health Services (SEDES) が新たなハンタウイルス感染患者 a new case of hantavirus [infection] in Padcaya municipality を報告した。ヒトの感染が増える時期となり，予想の範囲内とされている。Arce province で疫学調査が行われている。患者は男性で，現在 San Juan de Dios Regional Hospital in Tarija 病院で治療を受けている。Bermejo and Padcaya municipalities では柑橘類やサトウキビの収穫時期となり，感染する患者が増えていると医師が説明した。多くの家族が，ウイルスを伝播する齧歯類が生息する郊外に出かけるためと述べている。2019年はこれまでと異なり，Gran Chaco province で死亡例も含めた患者が確認されており，Padcaya and Bermejo などの地域でも疫学的な調査が実施されている，と説明した ...
［ Mod.TY 注－ the lowland Amazon Basin of Bolivia におけるハンタウイルスの保有宿主（写真付き）:
- Laguna Negra virus (_Calomys laucha_ and _C. callosus_ );
- Bermejo (Chaco rice rat _Oligoryzomys chacoensis_ ); and
- Oran (_O. longicaudatus_ )］
関連項目 Americas (19): Bolivia (SC) 20190502.6452977
● 炭疽－ザンビア
PRO/AH/EDR> Anthrax - Zimbabwe (05): (MN) wildlife, under control
Archive Number: 20190521.6479953
情報源 ZBC (Zimbabwe Broadcasting Corporation) 2019年5月21日
公園野生動物管理当局 The Zambezi Parks & Wildlife Management Authority (Zimparks) は，ゾウ 6頭，バッファロー 3頭，ライオンとインパラ各 1頭が死亡した炭疽アウトブレイク the anthrax outbreak in the Zambezi Valley を終息させたと発表した。
Hwange national park
● A 型肝炎(20)－米国
PRO/EDR> Hepatitis A - USA (20): (PA)
Archive Number: 20190521.6479178
情報源 KDKA 2019年5月20日
ペンシルベニア州保健当局者 Pennsylvania's Secretary of Health が，171人の患者 cases in 36 counties が確認されていることを受け，A 型肝炎アウトブレイク a hepatitis A outbreak の発生を宣言すると発表した。当局の提供するマップによると，Allegheny and Philadelphia counties は，各地で 31-50例が確認され最も深刻な状況となっている。
● ボツリヌス症－米国(04) 創傷，薬物注射関連
PRO/EDR> Botulism - USA (04): (NM) wound, injection drug related
Archive Number: 20190521.6479177
情報源 Los Alamos Daily Post 2019年5月20日
ニューメキシコ州保健当局 The New Mexico Department of Health は，創傷ボツリヌス症の疑い suspected wound botulism で入院となった Santa Fe County 在住の 30歳の男性患者について調査を行っている。NMDOH が報告した 2019年の第 1例目となった。2018年の最新の症例は Dona Ana County から報告されている。感染源は，汚染ヘロイン contaminated black tar heroin とみられている ... New Mexico, neighboring communities of Texas or the Mexican State of Chihuahua 等の地域に，これ以外の患者がいるかどうかは明らかではない
● ラッサ熱－ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Lassa fever - West Africa (26): Nigeria
Archive Number: 20190521.6478581
[1] Nigeria CDC update
情報源 Nigeria Centre for Disease Control (NCDC) situation report 2019年5月12日
Highlights
- the reporting week 19 (6-12 May 2019) 4 new confirmed cases were reported from 3 states -- Edo (2), Ebonyi (1), and Taraba (1) states with no new deaths;
- From 1 Jan-12 May 2019, 合計 2426 suspected cases; 569 were confirmed positive, 15 probable;
- Since the onset of the 2019 outbreak, there have been 128 deaths in confirmed cases. Case fatality ratio in confirmed cases is 22.5%;
- 21 states (Edo, Ondo, Bauchi, Nasarawa, Ebonyi, Plateau, Taraba, FCT [Federal Capital Territory], Adamawa, Gombe, Kaduna, Kwara, Benue, Rivers, Kogi, Enugu, Imo, Delta, Oyo, Kebbi, and Cross River) have recorded at least one confirmed case across 82 local government areas [LGA]
- 92% of all confirmed cases are from Edo (36%), Ondo (29%), Ebonyi (8%), Bauchi (7%), Taraba (7%) and Plateau (6%) states ;
- Predominant age-group affected is 21-40 years (range: older than 1 month to 89 years, median age: 32 years) - Figure 6;
[2] Kebbi state cases
情報源 AllAfrica, The Guardian report 2019年5月16日
Kebbi state で治療に従事する医師 1名がラッサ熱に感染し，小児 2人の死亡が確認されている。15日に別の医師が明らかにした ...
関連項目 West Africa (25): Nigeria 20190503.6453789
● 麻疹(38) ウクライナ，アイルランド，香港，インド，ナイジェリア，エチオピア，米国
PRO/EDR> Measles update (36)
Archive Number: 20190521.6478580
[1] ウクライナ: 2285 cases reported in week ending 11 May 2019
情報源 Outbreak News Today 2019年5月16日
ウクライナ政府公衆衛生当局 the Center for Public Health of the Ministry of Health of Ukraine によると，5月11日までの 1週間に，2285人の麻疹感染 measles cases -- 1121 adults and 1164 children -- が確認されている。2019年初からの患者数は 47 383，including 16 deaths となった。この週に最も多くの患者を報告したのは Kharkiv, Ternopil, Khmelnytsky, Kiev, and Kyiv だった。mid-2017 以降にウクライナが報告した麻疹感染例は 10万例を超え，うち 37例が死亡している。
[2] アイルランド: HSE- 58 cases of measles so far this year
情報源 Breaking News Irish Examiner Reporter 2019年5月17日
2019年のこれまでに 58 reports of measles が記録されていると，保健当局 the HSE's [Health Service Executive] Health Protection Surveillance Centre [HPSC] が明らかにした。先週新たに 2例が報告された -- one from the Eastern Regional Health Authority and the other from the Southern Health Board。いずれも，15歳から 34歳までの女性だった ... 現在のワクチン接種率は十分ではなく，国内の一部の地域において，満たすべき基準を最大 8% 下回っている。
[3] 香港: outbreak of measles infection at airport concluded
情報源 The Government of Hong Kong Special Administrative Region, press release 2019年5月17日
保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health (DH) は 17日，新たな麻疹感染の報告はなく，Hong Kong International Airport 空港で発生したアウトブレイクは終息した，と発表した。"2019年のこれまでに合計 73 cases of measles infection が報告されており，このうち 29 cases が the outbreak among airport workers によるもの" と説明されている ...
[4] インド (Kerala): state witnesses surge in measles cases
情報源 The Hindu 2019年5月20日
ケララ Kerala 州では 1月以降，麻疹感染が著しく増加している ... 患者の多くが，生涯に少なくとも 1回の接種が行われ，ワクチン接種率が高く，栄養状態も良好な Thiruvananthapuram で発生している。毎年，州内でおよそ 600例あまりの麻疹感染が報告され，2019年は，年初 4ヶ月に多数の患者が記録され，50% 以上を 19-40歳のグループが占めていた。生後 9ヶ月未満の患者も確認されている一方で，1-5歳児の患児は以前より少なかった。
[5] ナイジェリア: NCDC situation report（Epi-week 15 [week of 15 Apr 2019]）
情報源 Nigeria Centre for Disease Control (NCDC) 2019年4月20日
Highlights
The National Measles Emergency Operations Centre was activated on 11 Mar 2019, in response to rising number of measles cases across some states and is coordinating response activities.
[Numbers of cases and deaths, cases by state, and other details can be seen at the source URL above]
[6] エチオピア: cases
情報源 Vax Before Travel 2019年5月19日
東アフリカのエチオピアでは，以前から for many years 麻疹アウトブレイクが報告されてきたが，2019年，最も感染のおそれがあるのは小児であることが新たに示された。the European Commission によれば，2019年にエチオピアで報告された 4千例の麻疹患者の約 54% が 5歳未満の小児だった。さらに，60% 以上の小児が 1度もワクチンを接種していなかった。このデータでは，2019年末までの間に 350万人の小児が麻疹ウイルスに感染するリスクがある susceptible とされている。2010年から 2017年の間に第 1回目の麻疹ワクチンの接種の機会を逃した小児は 1億6900万人，年平均 2100万人と見積もられることを，UNICEF が 4月25日に明らかにした。
[7] 米国
New Hampshire (Keene, Cheshire county): alert from NH DHHS
情報源 Manchester Ink Link 2019年5月19日
CDC reports 41 new measles cases as US outbreak continues to grow
情報源 NBC News 2019年5月20日
[8] Commentary by pediatrician Marilyn Heins: measles epidemic revisited
情報源 Post Bulletin, Arizona Daily Star report 2019年5月19m日
1954年，麻疹は ”死や税金と同じ避けられないもの inevitable ”とする医学記事があった。米国で初めて開発された麻疹ワクチンは 1963年から使用可能となり ... ワクチン導入後は患者数が激減し，2回接種に制度が改められた結果，2000年に米国は麻疹排除状態となった。しかし But it's back! 19年前の排除以来最悪の患者数となっている。
その理由について
1. 世界各地に麻疹ウイルスが存在し，14日間もの潜伏期間がある一方，14時間よりずっと早い時間で麻疹常在国からの国際線フライトが到着しうる。
2. very contagious: たった 1回のくしゃみで感染が拡がる。患者と同じ部屋に 2時間いれば感染する可能性がある。ワクチンを接種していない人がウイルスに暴露すれば 90% が発症する。
3. ほとんどの医師が麻疹感染の患者を診たことがないので，最初は呼吸器感染症と診断され，多数の患者に感染が拡がるまで診断がつかない。
4. The anti-vaccination movement
The anti-vaxx movement is getting stronger.
● 原発性アメーバ髄膜脳炎－パキスタン(02)
PRO/EDR> Amebic meningoencephalitis, primary - Pakistan (02): (SD)
Archive Number: 20190521.6478568
情報源 The News International 2019年5月18日
カラチの保健当局者 the Sindh health department's _Naegleria fowleri_ monitoring committee in Karachi が 17日，the Liaquatabad area の a 34-year old man が致死性のアメーバ the lethal _Naegleria fowleri_ amoeba or the brain-eating bug に感染し，危険な状態にあると明らかにした。単細胞生物である _N. fowleri_ は，ほとんどの場合死亡するまれな感染症 a rare infection of the brain called "primary amoebic meningoencephalitis", also known as PAM の病原体で，湖，河川，温泉などの水質中 in warm bodies of fresh water に生息する。鼻腔から体内に侵入し脳内に移動する。湖水や河川の遊泳中や，鼻うがいで感染することが多いと説明されている。
A public awareness message from the Government of Sindh Health Department