2019年9月18日

東部ウマ脳炎-米国
エボラ(90)-コンゴ(民),タンザニア
食中毒-ブルキナファソ 死亡,殺虫剤疑い
A 型肝炎-韓国 アサリ
腸チフス-オーストラリア パキスタンから

● 人獣共通感染症,SpillOver アプリ
PRO/AH> Zoonoses: SpillOver: A New Tool for Viral Risk Ranking Incorporating Wildlife Data
Archive Number: 20190918.6681422
情報源 Wildlife Disease Association 2019年8月9日
最大で 827 000種の undiscovered viruses in animals があると見込まれているが,この this large pool の中のどのウイルスが,人類にとって最も脅威となるだろうか。ウイルスの遺伝学的関連性 the genetic relatedness 等に基づく従来からのアプローチによる,野生動物からの溢出リスクの評価では不十分であることがすでに示されている。われわれは溢出リスクの大小 more or less likely to spillover と人類での新たな感染流行の可能性を評価するための SpillOver という双方向性ウェブツールを開発した。このアプリケーションは,科学的エビデンスと専門家の意見を組み合わせて,膨大な数の野生動物のウイルスのリスクを報告する。宿主,ウイルス,環境の相対的リスクを詳細に分析し,与えられたウイルスの溢出の全体リスクをスコア化する ... policy professionals, scientists, and the general public による利用を想定しており ...

東部ウマ脳炎-米国
PRO/AH/EDR> Eastern equine encephalitis - North America (22): USA (CT, MI, RI) human
Archive Number: 20190918.6680282
[1] Connecticut: 1st case
情報源 Patch 2019年9月16日
an adult resident of East Lyme が東部ウマ脳炎 eastern equine encephalitis (EEE) の検査で陽性となったとして,保健当局 The state Department of Public Health が注意を呼びかけている。the 1st human case of EEE identified in Connecticut this season [2019] であった。
[2] Michigan
情報源 Detroit Free Press 2019年9月17日
The Michigan Department of Health and Human Services officials は [17 Sep 2019],住民 3人 Michiganders が,the rare and dangerous mosquito-borne virus eastern equine encephalitis [EEE] により死亡し,ほか 4 others が発症したと報告した。10年ぶり以上となる the biggest outbreak となっている。感染のあった 8つの地域 -- Kalamazoo, Cass, Van Buren, Berrien, Barry, St. Joseph, Genesee, and Lapeer counties -- の住民らに対し,日没からそれ以降の屋外のイベントについて,中止または日程変更の検討が勧められている。
[3] Rhode Island
情報源 Boston Globe 2019年9月17日
Rhode Island officials は [17 Sep 2019],新たに 2 more human cases of eastern equine encephalitis [EEE] in the state が確認されたと発表した。The 2 people -- one a Coventry child younger than 10 and the other a person in their 50s from Charlestown -- はすでに退院し回復に向かっていると,the state's Department of Public Health が報告した。この 2人は 8月後半に EEE に感染したと考えられている。2019年,州内で 3例の感染が発生しており,A West Warwick resident diagnosed with the mosquito-borne illness が 9月に死亡している

エボラ(90)-コンゴ(民),タンザニア
PRO/AH/EDR> Ebola update (90): Congo DR (NK, IT, SK) cases, summaries, response, Tanzania, story
Archive Number: 20190918.6680252
[1] Case updates
- Mon 16 Sep 2019. CMRE update [CMRE (Comite Multisectoriel de la Riposte a la maladie a virus Ebola), machine trans.]
Epidemiological situation in the provinces of North Kivu and Ituri on 15 Sep 2019:
Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 3128, of which 3017 are confirmed and 111 probable. In total, there have been 2095 deaths (1984 confirmed and 111 probable) and 948 people recovered.
- 9 new confirmed cases, including 5 in North Kivu -- 1 each in Beni, Katwa, Kayna, Kalunguta, and Oicha; 4 in Ituri in Mandima;

- Tue 17 Sep 2019. World Health Organization [WHO Dashboard]
3130 cases of which 3019 are confirmed
149 cases in past 21 days
954 survivors
2096 deaths
10 900 contacts being followed out of 12 200 identified.

[2] Summaries
- Tue 17 Sep 2019. Drop in case numbers [CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy)]
最新の the World Health Organization's (WHO's) African regional office の週報によると,the Ebola outbreak in the Democratic Republic of the Congo (DRC) is experiencing a drop in the rate of new cases が,13か月にわたる the DRC's North Kivu, South Kivu, and Ituri provinces におけるアウトブレイクが終息に向かう徴候との判断は時期尚早としている ... この 21日間に,13 health zones で感染が確認され,9月8日以降の新たな感染は 37 new cases であった。9月の the virus hot spots は,Kalunguta (22% of new cases) Mambasa (17%), Manama (15%), and Beni (13%) となっている ...
- Tue 17 Sep 2019. WHO External Situation Report 59 [WHO]
先週 [9-15 Sep 2019], 51 new confirmed Ebola virus disease (EVD) cases, with an additional 26 deaths,from 9 health zones in 3 affected provinces in the Democratic Republic of the Congo が報告された ... 治安の問題も発生している ... [26 Aug to 15 Sep 2019] に新たな感染を報告した地域は,52 health areas in 15 health zones で,報告された患者数は 149 confirmed cases であり,多数の患者を報告した地域は the health zones of Mambasa (19%, n = 29), Kalunguta (19%, n = 28), Mandima (19%, n = 28), and Beni (10%, n = 15) だった ...
- Fri 13 Sep 2019. MSF: summary of activities [Medecins Sans Frontieres]
Current situation As of late August [2019], 28 out of a total of 47 health zones across Ituri and North Kivu provinces have reported cases of Ebola. Of these 28, 18 are considered active transmission zones ...
- Mon 16 Sep 2019. Summary of top news [Kaiser Daily Global Health Policy Report]
CIDRAP News: WHO urges caution amid Ebola decline in DRC

[3] Response
- Mon 16 Sep 2019. Briefing [US Department of State]
  [See source URL for full transcript and sound.]
- Fri 13 Sep 2019. Funding Ebola response [The Hill]
- Mon 16 Sep 2019. No Time to Lose (Peter Piot) [The Telegraph]
- Thu 12 Sep 2019. African Union volunteers [Actu 30, in French]

[4] Tanzania
- Mon 16 Sep 2019. Tanzania case of Ebola-like death [The Hill]
保健当局者 Health and Human Services Secretary は 16日,エボラ類似症状を発症後に死亡した症例についての政府当局からの情報開示を求めた。タンザニア政府は患者の検査結果を共有すべきだと要求した。政府当局は 14日,国境内に感染が確定診断された症例は存在しないthere is no confirmed case of Ebola inside its borders と発表している。入手した WHO の内部文書によると,患者は 34歳女性で,8日に死亡し,同日埋葬されている。ウガンダ中央部の学生で,8月22日にタンザニアに帰国した,とされる。
- Sun 15 Sep 2019. Tanzania defuses scare [The Citizen Reporter]
政府当局は 14日,ウガンダで学んでいたタンザニアの医師が,エボラウイルス病と類似するウイルス感染症により死亡した,との報告に対する不安を打ち消した allayed fears 。Health minister は報告の中で,6 other people も Ebola-like symptoms を発症したとの噂があるが,エボラウイルス感染が疑われたのは,2 cases of people from Mwanza and Dar es Salaam であり,2人から検体を採取しエボラウイルス感染ではないことを確認している,と説明した。この発言は,前日に the World Health Organization (WHO) が, "as a matter of urgency", a "rumour" of death from an unknown illness in Tanzania の真偽について調査中であると明らかにしたことを受けてのものであった。一部の大使館からも,alerts over the WHO warning が発出されている ...

[5] Uplifting story
- Fri 13 Sep 2019. Ebola survivor passes college exam [Washington Post]

関連項目 Ebola update (89): Congo (NK,IT) Tanzania case update, NOT Ebola 20190914.6674377

食中毒-ブルキナファソ 死亡,殺虫剤疑い
PRO/EDR> Foodborne illness - Burkina Faso: fatal, pesticides susp.
Archive Number: 20190918.6678123
[1]
情報源 BBC Afrique [In French] 2019年9月11日
国内の 2カ所殺虫剤が混入した食品を摂取した 10日までに少なくとも 18人死亡した。依然として 1ダースの患者が入院中であると,保健省が明関し居た。初めての症例が the town of Didyr in the center-west of the country から 1日に報告された。bean leaves and small millet seeds を使った現地の料理 local dishes を食べ,同じ家族の 15人が発病し,治療が行われたが 13人が死亡した。2日,保健省に新たな報告があった。the central-eastern region からの報告で,同じ家族の 4人が医療センターに入院し,5人が死亡した。分析の結果集団食中毒と診断され,殺虫剤によるものとの結果が出ている,と説明されている
[2]
情報源 RFI Afrique [In French] 2019年9月11日
 ... A total of 13 people died on [1 Sep 2019] in the town of Didyr in the central-western region. On [9 Sep 2019], 5 deaths were reported from 15 or so people in Nayamtenga in Kouritenga province ...

● A 型肝炎-韓国 
salted clam as culprit behind hepatitis A rise Korea
PRO/EDR> Hepatitis A - South Korea
Archive Number: 20190918.6679955
情報源 Korea Biomedical Review 2019年9月12日
The Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC) は,今夏の the hepatitis A outbreak は,貝類の発酵食品の汚染  contaminated fermented shellfish によるものと確認したと明らかにした。between July 28 and August 24 に診断された the 2,178 hepatitis A patients のうち,ランダムに抽出した 270人 の 42 percent of the patients が fermented shellfish during the incubation period を摂取していた。さらに,80.7 percent of the 26 patients diagnosed with hepatitis A in August でも fermented shellfish の摂取が確認された。一方,肝炎ウイルス Hepatitis A virus genes が 11 batches out of the 18 batches collected after the outbreak の製品で確認されている ... 当局は市民に対し,安全性が確認されるまで,アサリの塩漬け salted clams を摂取しないよう呼びかけている ... これまでに,10 products で A 型肝炎ウイルスが陽性であることが確認されており,このうち 9種類は中国からの輸入品で,1種類が韓国の国内産だった

腸チフス-オーストラリア パキスタンから
PRO/EDR> Typhoid fever - Australia: ex Pakistan, multidrug resistance
Archive Number: 20190918.6679904
情報源 10 Daily 2019年9月16日
オーストラリア国内では初めてとなる,広範囲薬剤耐性腸チフス菌の感染例 the 1st case of extensively drug-resistant typhoid in Australia が報告された。A 20-month-old Australian-born girl は,3か月のパキスタン旅行からの帰国後に,この高度耐性菌である the superbug による感染症を発症した初めての症例となった。the Children's Hospital at Westmead 小児病院と the University of Sydney の医師らが,16日の the Medical Journal of Australia letter で報告した。この女児が腸チフスの症状を発症し the Sydney hospital を受診したのは,(パキスタンへの旅行から) オーストラリアに帰国した 14か月後のことだった。女児は生来健康で,定期接種は受けていたが,渡航前の推奨ワクチンは接種していなかった。帰国する 6週間前にパキスタンで下痢を発症し,現地で処方された経口抗生物質の服用後も症状は継続していた。10日間の高熱,易刺激性,嘔吐,経口摂取減少のため入院が必要となった,と説明されている。血液培養の結果,typical of the XDR clade の特徴を示す菌が検出され,intravenous meropenem and oral azithromycin のによる治療が行われた。治療に反応し,8日後に退院した。the Sydney hospital between January and March this year [2019] が治療を行った,12例の渡航関連の発熱性消化管疾患例 travel-associated enteric fever cases のうちの 1例であるが,その症例数は 2003年から 2015年にかけて増加している。
 
ボツリヌス症-フランス 期限切れスープ
PRO/EDR> Botulism - France: outdated soup
Archive Number: 20190918.6679903
情報源 Actu Sante [In French] 2019年9月13日
Essonne の女性が,期限切れのスープを食べてボツリヌス菌 the botulism bacterium に感染した。フランス国内での感染例はまれ。8月末に体調を崩したあと,状態が悪化し,医師はボツリヌス症と診断した。ほとんど全身が麻痺し,回復の見込みは乏しい。問題の野菜スープは患者の冷蔵庫内で発見された。

リステリア症ーフランス チーズ
PRO/AH/EDR> Listeriosis - Europe (12): (France) fatal, raw milk cheeses, recall
Archive Number: 20190918.6680145
情報源 Food Safety News 2019年9月17日
organic dairy products が関係するフランス国内のリステリア症 a _Listeria_ outbreak は,18か月以上継続し 7人が発病している。National Reference Center for Listeria により,the same strain of _Listeria_ によるものと確認されており,8人目の患者についても現在調査が行われている。保健当局 Sante Publique France [Public Health France] は 2人が死亡したことを認めているが,リステリア感染症との因果関係を示す証拠は得ていない。患者が発生しているのは,2018年2月から 2019年9月までの期間で,年齢は 36歳から 93歳まで,居住地は,Four live in Alsace, while Burgundy, Ile-de-France, and Provence-Alpes-Cote d'Azur all have one case となっている。Bas-Rhin, Alsace の Ferme Durr 社が製造する Raw milk cheeses が感染の原因と見られている。

百日咳-米国
PRO/EDR> Pertussis update (09): Americas (USA)
Archive Number: 20190918.6677444
[1] Montana (Missoula County)
情報源 KPAX 2019年8月7日
parts of Western Montana で数か月前にアウトブレイクが発生した ... 5月に 125 confirmed cases of pertussis in the Missoula area が確認された
[2] Michigan (Upper Peninsula)
情報源 Upper Michigan's Source 2019年8月16日
several UP [Upper Peninsula of the US state of Michigan] communities でアウトブレイクが発生していると,8月16日に当局が明らかにした ... Cases have occurred in the Dickinson-Iron, Delta-Menominee and Marquette County Health Department districts.
[3] Alabama
情報源 WDHN 2019年8月21日
The Extendicare Health and Rehabilitation Center 保健リハビリセンターで感染が確認された。
[4] Montana
情報源 Havre Daily News 2019年8月27日
州内の患者数は 2018年のこの時期に比べ約 12倍で,Hill County でも先週 2例が確認されている。"Right now, Montana has 442 cases of pertussis this year [2019]," she said. "At the same time last year we only had 37 in the state of Montana, so there is a big increase this year."