2020年1月21日

新型コロナウイルス(12)(13) 中国
  米国,台湾,韓国 医療従事者
ブラジル出血熱-ブラジル

新型コロナウイルス(13)-中国 米国,台湾,韓国 中国から
PRO/AH/EDR> Novel coronavirus (13): China (HU) USA ex China
Archive Number: 20200121.6903878
[1] 中国 (武漢市 Wuhan): update, new fatalities 2, Wuhan Municipal Health Commission
情報源 Wuhan Municipal Health Commission [in Chinese] 2020年1月21日
武漢市衛生当局 The Wuhan Municipal Commission of Health は 22日,新たに 60 new cases, 2 deaths を発表した。専門家グループらが,臨床症状,病歴,検査結果等を総合的に判断し,60人の肺炎患者がコロナウイルス感染症と診断した。15歳から 88歳までの,男性 33人と女性 27人で,発症日は 1月18日以前とされている。重症患者は 17人危険な状態にある患者は 3人であった。死亡した 66歳と 48歳の患者らの詳細について(それぞれ持病あり)。22日現在,市内の新型コロナウイルス感染による肺炎患者について,25人は治癒,6人が死亡,227人が現在も入院治療中であり,このうち 51人が重症,12人が危険な状態にある。合計 988人の接触者の追跡が行われている。
[2] 中国, update National Health Commission
Epidemic situation of new coronavirus infection on [21 Jan 2020]
情報源 National Health Commission, Health Emergency Office - China 2020年1月21日
20日,新たに 77 new cases of pneumonia diagnosed with new type of coronavirus infection in 3 domestic provinces (regions, municipalities) (72 in Hubei Province 湖北省, 2 in Shanghai 上海, and 3 in Beijing 北京) の報告を受けた; 27 new suspected cases in 9 provinces (districts, cities) (4 in Guangdong 広東省, 1 in Sichuan 四川省, 1 in Yunnan 雲南省, 7 in Shanghai 上海, 10 in Zhejiang 浙江省, 1 in Anhui 安徽省, and Hainan 海南省. 1 case in Guizhou Province 貴州省, and 1 case in Ningxia Hui Autonomous Region 寧夏回族自治区) が報告されている。
20日までに中国国内で確認された新型コロナウイルス肺炎の患者は 291人 (湖北省270例,北京5例,広東省14例,上海2例) となっている。54 suspected cases were reported in 14 provinces ...
日本で1例,タイで2例,韓国で1例の確定患者が報告されている。
[3] Query re: mortality rates
投稿者 加・Ottawa Public Health,Monir Taha 2020年1月21日
致死率 the death rate of 2019-nCoV をインフルエンザと比較してみると ...
米国 The US CDC が示している estimates of the disease burden of influenza によると,Estimated mortality per 1000 illnesses between 2010-2011 and 2018-2019 は,約 1 から 1.7 deaths per 1000 illnesses とされている。
武漢の 2019-nCoV による 6 deaths out of 258 confirmed cases は,a rate of 23 deaths per 1000 confirmed cases となる(が,)母数を (confirmed cases ではない) 何にすれば良いか? confirmed case に対し,(診断されていない実際の) 患者が 13-14人いるとすれば,インフルエンザと同じ致死率となる (血清学的調査が必要)。このような患者 undetected illnesses が,確定患者 1人につき少なくとも 10人いる可能性があると考えるのは妥当であり,だとすれば 2019-nCoV による感染の重症度は,SARS-CoV or MERS-CoV より,インフルエンザに近いのではないか。
[4] 米国 ex China
1st U.S. case of potentially deadly Chinese coronavirus confirmed in Washington state
情報源 Washington Post 2020年1月21日
ワシントン州 Washington state 在住の男性 1名の,中国で昨年 12月に発生したウイルスによる感染が明らかになり,the 1st confirmed case in the United States であると,U.S. officials が発表した。30歳代のこの男性は,現在 Providence Regional Medical Center in Everett, Wash に入院し,状態は安定している。保健当局が Los Angeles, San Francisco and New York's John F. Kennedy international airports の各空港で,the 2014 Ebola outbreak 以来となる,武漢市からの旅行者のスクリーニングを開始する前の先週,米国に帰国した。a resident of Snohomish County, Wash. であるこの男性は,旅行で武漢市の親類を訪ね,1月15日に帰国したところ,シアトルの国際空港 Seattle's international airport に到着後すぐに体調を崩し,同19日に医療機関を受診した。Local, state and federal officials はただちに男性から検体を採取し,the Centers for Disease Control and Prevention に送付したところ,20日に the coronavirus の診断が確定された。CDC officials は 21日,international airports in Atlanta and Chicago でもスクリーニングを行うと発表した。1月17日以降,1200人以上の旅行者がスクリーニングされたが,ウイルス感染は確認されていない。今後,武漢から米国に向かう旅行者は,直行または乗り継ぎにより(先ず)これら 5カ所の空港に向かうよう指示される。たとえば,武漢市から上海経由でボストンに行く場合でも,経路を JFK 空港に変更しスクリーニングを受け,そこからボストンに移動することになる。スクリーニング検査は,Chinese and Mandarin に対して実施されている ... 男性がすぐに医療機関を受診したことが良かったこと,米国民に対する感染リスクは低いが注意が必要なこと,渡航に関する注意,男性は市場や患者との接触がなかったこと,ほか原文参照願います。
[5] 台湾 ex China (Wuhan)
情報源 CDC Taiwan Press Release [In Chinese] 2020年1月21日
到着後直ちに航空機内に乗り込んだ台湾の医療従事者が,中国本土の武漢市から来た肺炎患者 the 1st severe and special infectious pneumonia case transferred from Wuhan, Mainland China を発見した。The Central Epidemic Outbreak Command Center は,武漢の流行への警戒レベルを the 3rd level warning (Warning) に引き上げている。同センターは 21日,海外から帰国した the 1st case of severe pneumonia の患者について発表した。南部に住む 50歳代女性で,武漢市で働いていた。女性は発熱と咳のため 20日に武漢市から航空機で帰国した。空港の検疫係官が息切れなどの症状があることに気づき,医療機関に送られ,X線検査で肺炎であることが判った。本日の検査で new coronavirus 感染と確認され,陰圧隔離室で治療を受けている。この患者は降機後ただちに病院に移送され,市中には入っていない ... 機内の 46人の接触者らの追跡が行われている ...
[6] 韓国 ex China - WHO
情報源 WHO, Emergencies preparedness, response, Disease Outbreak News 2020年1月21日
20日,韓国当局 the National IHR Focal Point (NFP) for Republic of Korea から,the 1st case of novel coronavirus in the Republic of Korea が報告された。患者は湖北省・武漢市在住の,中国籍の 35歳女性で,武漢市滞在中の 18日に発熱,悪寒,筋肉痛を発症した。現地医療機関を受診し風邪と診断されたが,19日の 仁川国際空港 the Incheon International Airport 到着時に 38.3℃の発熱があり,指定病院に移送された。すべてのコロナウイルスに対する検査 pancoronavirus reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) assay で陽性と確認され,その後 20日に,novel coronavirus (2019-nCoV) 陽性であることが,sequencing at the Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC) で確認された。発見時この患者には,悪寒,鼻水,筋肉痛の症状があった。患者の申告によると,武漢市内において,Huanan Seafood Wholesale Market を含めてどの市場にも立ち寄っておらず,confirmed 2019-nCoV cases または野生動物との接触もなかった。現在隔離されて治療を受けており,状態は安定している ... 厚生労働省検疫所 FORTH 等参照願います。 
[7] Media headlines social media and print
情報源 Chinese language Twitter feeds and media reports 2020年1月21日
原文参照願います。

日本脳炎-オーストラリア インドネシアから
PRO/AH/EDR> Japanese encephalitis - Australia ex Indonesia: (BA)
Archive Number: 20200121.6904174
投稿者 豪・Department of Health, Queensland Government,Dr Alyssa Pyke 2020年1月20日
クイーンズランド州保健当局 Queensland Health は,2019年後半に,バリ Bali からオーストラリアを旅行した,ワクチンを接種していない男性の,日本脳炎感染例 an imported case of Japanese encephalitis virus (JEV) infection の 1例を報告した。インドネシアの広い地域に常在する日本脳炎ウイルスに対し,the island of Bali バリ島では 2018年3月に,小児に対する定期予防接種が開始されている。これまでに,バリで JEV に感染した脳炎患者について多くの報告がなされており,1989年にワクチンを接種していないオーストラリアの 10歳女児の感染例も含まれている。Forensic and Scientific Services (FSS) において,この輸入感染例の患者の脳脊髄液検体で JEV RNA が real-time TaqMan qRT-PCR で確認された。髄液と 2日後に採取された血液の検体では,特異的 IgM 抗体 Specific anti-JEV IgM antibodies が,a multiplexed flavivirus microsphere immunoassay を用いて確認されている。Viral culture of the CSF sample yielded a JEV isolate, JEV Bali 2019 ... (患者の経過についてはあまり記述がありません)

ブラジル出血熱-ブラジル
PRO/AH/EDR> Brazilian hemorrhagic fever - Brazil: (SP)
Archive Number: 20200121.6903927
情報源 Outbreak News Today  2020年1月21日
Brazil health authorities が,(州内では) 20年ぶりとなるブラジル出血熱症例 a confirmed case of Brazilian hemorrhagic fever について報告した。この間,4例のヒトの感染例が確認されており,3例は森林環境 a sylvan environment in the state of Sao Paulo において,1例は実験中 a laboratory environment in Para の感染だった。非常にまれだが,きわめて致死性が高いと考えられている。潜伏期間は平均 7日から 21日と長く,発熱,倦怠感,筋肉痛,身体の発疹,咽頭痛,胃痛,眼窩後部痛,頭痛,めまい,光線過敏,便秘や,口や鼻の粘膜からの出血などの症状がみられる。進行すると,神経症状 (drowsiness, mental confusion, changes in behavior and convulsion) が現れる。2019年12月30日の発症から 2020年1月11日に死亡するまでの間に,the municipalities of Eldorado, Pariquera-Acu and Sao Paulo 各市の 3つの医療機関を通過しており,最終的に the Hospital das Clinicas of the Faculty of Medicine of the University of Sao Paulo (HCFM USP) に入院となった。海外への渡航歴はなかった。黄熱,ウイルス肝炎,レプトスピラ症,デング,ジカなど検査が行われたが,結果は陰性だった。the Special Techniques Laboratory of the Albert Einstein Hospital において行われた検査で,ブラジル出血熱の原因となるアレナウイルスの 1種 an arenavirus であることが判明した。この結果は,the Medical Research Laboratory of the Institute of Tropical Medicine, Hospital das Clinicas, USP Medical School, and Adolfo Lutz Institute で検証された ... 今のところ,感染源は特定されていないが,ヒトは,感染の齧歯類の排泄物や唾液から発生するウイルス粒子を吸い込むことで感染することが知られている。またアレナウイルスについては,長期間の濃厚接触や,感染防護措置を行わない医療環境中で体液等に接触することで,ヒトからヒトへの感染が生じる。 
Mod.TY 注- 久しぶりの the documented cases of Sabia virus infection である。患者は an adult who lived in Sorocaba, Sao Paulo state であった。Epidemiological Bulletin 03 (see below) によれば,今回の疾病の原因となったウイルスの遺伝子は,about 90% similar to the Sabia arenavirus であった。Machupo virus that causes Bolivian hemorrhagic fever などの他のアレナウイルスのように,ウイルスの直接または間接の感染源が,齧歯類の保有宿主であることは間違いない doubtless 。The rodent reservoir of the virus は未だ特定されていない ... ]
an official report from the Brazil Ministry of Health

黄熱-ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Africa (02): Nigeria (PL)
Archive Number: 20200121.6903167
情報源 The Guardian  2020年1月19日
Jos North, Wase, Bassa, Kanam and Riyom Local Governments of Plateau State の各地域で黄熱感染が疑われていた the 141 suspected yellow fever cases のうち,25 cases について確定診断された ... 発生時の発見の遅れ,低いワクチン接種率,アクセスの困難,人員や機材の不足など,特に Wase Local Council は厳しい状況にある,と説明されている ...
関連項目
Yellow fever - Africa (01): Nigeria (PL) 20200101.6862783

● ASF(アフリカ豚コレラ)-セルビア イノシシ OIE
African swine fever, Serbia,1st occurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> African swine fever - Europe (04): Serbia (PI,BO) wild boar, OIE
Archive Number: 20200121.6902797
情報源 OIE, WAHIS (World Animal Health Information System), weekly disease information 2020; 33(04)  2020年1月17日
感染開始時期  2020年1月3日
原因ウイルス African swine fever virus
新たな感染流行 3
Outbreak 1 (18054): Peterlas (Vidlic hunting area, Dimitrovgrad, Pirotski [Pirot], Serbia: forest
Outbreak 2 (18055): Peterlas (Vidlic hunting area, Dimitrovgrad, Pirotski [Pirot], Serbia: forest
Outbreak 3 (18056): Tekija (Djerdap hunting area), Kladovo, Borski [Bor], Srbija: forest
Summary of outbreaks
Total outbreaks: 3
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分・廃棄/処理
イノシシ Wild boar: _Sus scrofa_(Suidae) / - / 7 / 7 / 0 / 0

● イヌジステンパー-米国 アライグマ
PRO/AH/EDR> Canine distemper, wildlife - USA (02): (KY) raccoon, alert
Archive Number: 20200121.6902989
情報源 abc36WTVQ  2020年1月16日
Frankfort では 16日,distemper 感染動物の取扱に関する注意が公表された。ケンタッキー州当局 The Kentucky Department of Fish and Wildlife は 2019年12月,ジステンパーに感染したアライグマ raccoons 3頭 を市内で確認している ...

● 鳥インフルエンザ-ウクライナ 家きん,HPAI H5N1 OIE
Highly pathogenic avian influenza, Ukraine
PRO/AH/EDR> Avian influenza (13): Ukraine (VI) poultry, HPAI H5, OIE
Archive Number: 20200121.6902541
情報源 OIE, WAHIS (World Animal Health Information System), weekly disease information 2020; 33(04) 2020年1月20日
感染開始時期 2020年1月18日
前回流行時期 2017年3月17日
原因ウイルス Highly pathogenic avian influenza [HPAI] virus
Serotype: H5
新たな感染流行 1
Outbreak location: Buhakiv, Nemyriv, Vinnitsa [Vinnytsia]: farm
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分・廃棄/処理

鳥類 Birds / 98 000 / 4856 / 4856 / 0 / 0

新型コロナウイルス(12)-中国 医療従事者,WHO
PRO/AH/EDR> Novel coronavirus (12): China (HU) new fatality, healthcare workers, WHO
Archive Number: 20200121.6901757
[1] 中国 (Wuhan): update, 4th fatality, Wuhan Municipal Health Commission
情報源  Wuhan Municipal Health Commission [in Chinese] 2020年1月21日
19日から20日の間に,新たに 1人が死亡した。13日に発症した 80歳男性で,18日に重い呼吸障害のため入院となり,19日に死亡した。高血圧,糖尿病,心血管疾患,不整脈の持病があった。19日現在,武漢市では 198 cases of pneumonia of new coronavirus infection が報告されている。25人が治癒し,4人が退院となり,現在 169人が入院治療中で,このうち 35例が重症,9例が危険な状態にある。
Mod.MPP 注-This is now the 4th death reported associated with infection with the 2019-nCoV.]
[2] 中国 China Country update: government of China
情報源 Government of China [in Chinese] 2020年1月20日
 ... 20日現在,a total of 224 cases were reported in China, including 217 confirmed cases (198 in Wuhan 武漢, 5 in Beijing 北京, and 14 in Guangdong Province 広東省); 7 suspected cases (2 cases in Sichuan Province 四川省 , 1 case in Yunnan Province 雲南省, 2 cases in Shanghai, 上海 1 case in Guangxi Zhuang Autonomous Region 広西壮族自治区, and 1 case in Shandong Province 山東省). One confirmed case was reported in Japan, 2 confirmed cases were reported in Thailand, and one confirmed case was reported in South Korea.
地図 A map of China showing provinces c
[3] Other provinces confirming cases: Shanghai, Anhui
情報源 Sino Weibei [in Chinese] 2020年1月21日
Health Shanghai 12320
Tue 21 Jan 2020 07:32 CST from the micro-blog weibo.com
上海で 2例目の患者 Second case of imported new coronavirus pneumonia が確認された。上海在住の 35歳男性で,1月8日に武漢市を訪れ,11日に上海に戻っていた。発熱,咳,鼻水の症状があり,16日に発熱クリニックを受診後,病院に隔離入院の上治療を受けている。市疾病対策局への通報後,(ウイルス遺伝子) 核酸検査で新型コロナウイルス陽性と確認された ... 現在は解熱し,バイタルサインは落ち着いている。このほかに,市内で 4人の感染疑い例が調査されている。
[4] Cases in healthcare workers, person-to-person transmission
情報源 NHK [日本語] 2020年1月21日
新型ウイルス肺炎「ヒトからヒトへの感染確認」中国の専門家 2020年1月21日5時43分
中国で感染が広がる新型のコロナウイルスによるとみられる肺炎について調査にあたっている中国の専門家は「ヒトからヒトへの感染が確認された」と述べ、医療関係者への感染が14例あることを明らかにしました。中国の保健当局の専門家チームを率いる鍾南山チーム長は中国中央テレビの取材に対し、今回の肺炎の特徴について「患者の95%は湖北省の武漢と関係がある」としたうえで「武漢と広東省ではそれぞれ、ヒトからヒトへの感染がすでに確認されている」という見方を示しました。また、医療関係者への感染が14例あることを明らかにし、この点からもヒトからヒトへの感染が確認されているとしています。また広東省の例について鍾チーム長は「2人の患者は武漢に行ったことがなく、それぞれの家族が行ったことがあるだけで感染しており、ヒトからヒトへの感染は間違いないと言える」と述べました。感染経路についてこれまで武漢の保健当局は「ヒトからヒトへの感染の可能性も排除できない」とだけしており、中国政府としてまだ正式には発表していません。また、ウイルスの感染源について鍾チーム長は、武漢で患者が集中している地域には大きな海鮮市場があり、市場の中に野生動物を食べさせる店があると指摘し、野生動物が感染源の可能性が高いという見方を示しました ...
Mod.MPP 注-14 cases in healthcare workers はあり得ることで驚くべき事ではなく,武漢市やその他で患者が急速に増えていることから,ヒトからヒトへの感染が強く疑われる。以前の the SARS-CoV in 2002-2003 経験では,初期の,保有宿主動物からヒトへの種を飛び越えた感染 including initial "species jump" に続いて,person-to-person transmission and nosocomial transmission が起こり,感染者の中で医療従事者が飛び抜けて disproportionately 多いものとなった。同じように the MERS-CoV でも,背景にはラクダからヒトへの散発的な感染があった ...  both the SARS-CoV and the MERS-CoV のいずれにおいても,superspreaders (individuals shedding high virus loads) がコロナウイルス感染伝播の significant sources となった ... ]
[5] WHO to convene IHR emergency committee meeting
情報源  The Hill  2020年1月20日
The World Health Organization (WHO) called for an emergency meeting on [Mon 20 Jan 2020] as a mysterious virus spreads across China. The meeting on [Wed 22 Jan 2020] will assess whether the outbreak of the new coronavirus constitutes an international health emergency and what measures should be taken, ... WHO has not yet recommended trade or travel restrictions ...
[6] Other countries testing suspected cases: as of early 21 Jan 2020 (GMT-5)
フィリピン,台湾,オーストラリア,韓国 ...
関連項目 (11): China (HU), South Korea ex China 20200120.6899007