2020年2月12日

腸チフス-米国 学生
エボラ(07)-コンゴ(民)

● リーシュマニア症,イヌ-アイスランド OIE
Leishmaniosis [leishmaniasis], Iceland,1st occurrence of a listed disease on the country
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis - Iceland: (HO) dog, 1st report, ex Spain, OIE
Archive Number: 20200212.6982997
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2020 2020年2月10日
感染開始時期 15 Nov 2019
病原体_Leishmania_ spp.
新たな感染流行 (1)
Outbreak location 1: Reykjavik, Gullbringu: other
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分・廃棄/処理
イヌ Dogs / 15 / 1 / 0 / 0 / 0
Epidemiological comments: This is the 1st detection of _Leishmania_ in Iceland.  The infected dog was imported from Spain in 2018.

● リーシュマニア症,イヌ-アルメニア OIE
Leishmaniosis [leishmaniasis], Armenia,recurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis - Armenia: (ER) dog, OIE
Archive Number: 20200212.6980036
情報源 OIE, WAHIS (World Animal Health Information System), weekly disease information 2020; 33(07) 2020年2月6日
感染開始時期 2020年1月24日
前回流行時期 2019年8月30日
病原体 _Leishmania_ spp.
新たな感染流行 (2)
Outbreak location 1: Yerevan, Yerevan [Erevan]: backyard
Outbreak location 2: Yerevan, Yerevan [Erevan]: backyard
Summary of outbreaks:
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分・廃棄/処理
イヌ Dogs / 3 / 3 / 0 / 3 / 0

腸チフス米国 小学生
PRO/EDR> Typhoid fever - USA: (KY) student
Archive Number: 20200212.6982742
情報源 WBKO 2020年2月6日
5日,Briarwood Elementary School 小学校に地区保健当局 the Barren River District Health Department から,生徒の 1人が腸チフス患者 a confirmed case of typhoid fever と確認されたとの通報がなされた。
The Barren River District Health Department released からの通知によると;"他者への感染リスクは低く a low risk of _Salmonella_ Typhi exposure to others; 公衆衛生上の,コミュニティ内で特別に推奨する事項はない。手洗いと,体調不良時は在宅するなど,practicing good health habits を推奨する"。米国内で毎年腸チフスと診断される症例はおよそ 350人に過ぎない。

● 慢性消耗性疾患-米国,カナダ
PRO/AH/EDR> Chronic wasting disease - North America (03): USA (IA) Canada (research)
Archive Number: 20200212.6983378
[1] 米国: Iowa
情報源 The Red Oak Express 2020年2月11日
Woodbury, Winneshiek, Fayette, and Decatur counties の野生のシカの,慢性消耗性疾患 Chronic wasting disease が確認され,アイオワ Iowa 州内で wild deer の検査が陽性となった郡は 8カ所となった ...
[2] カナダ: research
情報源 The Review 2020年2月4日
2018年秋,a domestic deer farm in Avoca の感染が確認された。ケベック州当局 The Quebec government は最近,野生のシカ the wild whitetail deer population への感染拡大防止の成功事例について報告を行っている。その対策とは,シカの頭数を減らす目的で狩猟規則が緩和されていた,the Laurentide and Outaouais regions に an enhanced management area を設けることだった ...

エボラ(07) コンゴ(民),WHO ガイドライン
PRO/AH/EDR> Ebola update (07): Congo DR (NK,IT) cases, summaries, WHO guidelines
Archive Number: 20200212.6980209
[1] Case update
情報源 CMRE (Comité Multisectoriel de la Riposte à la Maladie à Virus Ebola) [in French] 2020年2月10日
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 9 Feb 2020
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 3431, of which 3308 are confirmed and 123 are probable. In total, there were 2253 deaths (2130 confirmed and 123 probable) and 1164 winners (cured persons or survivors);
- no new confirmed cases have been recorded;
 ...
 [Mod.LK 注- Ebola は,少ない新規症例と死亡例がコミュニティ内で発生しながら,きわめて低いレベルではあるが沸騰し続けている simmering ように見える。しかし安全な手順を怠れば爆発する可能性があることを忘れてはいけない。ワクチン接種を継続し続けられるよう支援も必要。]
[2] Outbreak summaries
- Tue 11 Feb 2020
WHO Ebola emergency committee to meet tomorrow [12 Feb 2020]
[CIDRAP (Center for Infectious Diseases research and Policy)]
 ... " the WHO's online Ebola dashboard によると,合計患者数は 3431 cases, 2249 of them fatal のままである [N.B. CMRE report from 10 Feb 2020 states 2253 deaths -- see report above -- but WHO AFRO dashboard states 2249] ...
[See  において WHO Director-General は "...we take the progress on Ebola with caution, although it's a big success ... ."と述べている]
[WHO Ebola dashboard]
- Mon 10 Feb 2020
Only 1 new Ebola case recorded in past 4 days
[CIDRAP (Center for Infectious Disease research and Policy)]
the World Health Organization's (WHO's) online Ebola dashboard によると,2月6日以降,コンゴ(民)国内で記録された新たな症例は 1例のみとなっている ... the outbreak in North Kivu and Ituri provinces が 2018年8月に発生して以来, 2249人が死亡している。週末 [8-9 Feb 2020] the DRC's Ebola technical committee (CMRE) は the single case from Beni, the current hot spot for the virus を報告した。
[3] WHO guidelines (妊娠,授乳)
Pregnancy and breastfeeding during an Ebola virus outbreak: New WHO guidelines
情報源 WHO  2020年2月10日
WHO から医療従事者に対し,妊娠および授乳中の女性のためのエボラウイルス病関連の新たなガイドラインが示された。
 ... 妊娠女性は,他のグループに比べてエボラ感染による致死率が高い,との誤解のため,標準的なケアが受けられないリスクを持っている ...
産科ケア Obstetric care at an Ebola Treatment Centre
 ... エボラ病は,流産や早産のリスクを増加させないが,エボラ治療センターにおいて注意深いケア close clinical management が必要となる。産科とエボラ対応の双方が関わるが重要。また,エボラの初期症状と,妊娠関連の徴候がオーバーラップすることがある点でも,この二重の専門ケアは大事である。妊娠女性を優先して,エボラ感染の確定検査を受けさせるべきである。エボラウイルスは妊娠が関係する液体,たとえば母乳中にも存在する。もし医療提供者がエボラ感染リスクの対処をよく知らないままであるなら,ケアを行うときに積極的になれないかも知れない。この問題は,分娩中に合併症を起こした女性では生命に関わる。新たなガイドラインの中で医療従事者の感染防止について述べられており,急性感染の患者で感染伝播のリスクを高めるものとして,分娩誘発や外科的処置がある。侵襲性の高い治療行為では常に,full personal protective equipment を身につける。
授乳 Breastfeeding recommendations in an Ebola outbreak
WHO はエボラ感染または疑い suspected or confirmed Ebola の女性は,直ちに授乳を中止し,優先的に検査を受けさせるよう勧めている。母乳を介してエボラに暴露した小児はすべて,安全なケアの中で 21日間注意深く症状を観察し,母乳に替わる適切な栄養を受けさせるべきである。授乳の再開は,24時間空けた母乳の検査が 2回連続して陰性であった場合に限るよう,強く推奨されている。母児とも感染が確認された場合でも,A breast milk substitute を使用すべきとされ,例外として,生後 6か月未満の乳児で,すでに感染しており,何らかの理由で breast milk substitutes が困難で,安全な母子分離 separation  ? が行えない場合とされている。
Women's health and rights in a disease outbreak
 Accessing the guidelines and further research
...  
These guidelines are now available online
地図 Maps of Congo DR
関連項目
Ebola update (06): Congo DR (NK, IT) cases, summaries, WHO 20200201.6943351