2022年9月10日


● オンコセルカ症 アフリカ イエメン
PRO/EDR> Onchocerciasis: (Africa, Yemen) geospatial analysis of mass IVM treatment
Archive Number: 20220910.8705516
 情報源 BMC Medicine 2022年9月7日
原著タイトル The prevalence of onchocerciasis in Africa and Yemen, 2000-2018: a geospatial analysis. BMC Med. 2022; 20: 293.
要約
Background: Onchocerciasis は,_Onchocerca volvulus_ の感染による疾患で,ヒトには複数種のハエ [ブユ] の刺咬 via the bite of several species of black fly により伝播され,永続的な視力喪失とともに,重症の皮膚疾患となる。アフリカ各地とイエメンに分布し Predominantly endemicイベルメクチン ivermectin の服用による一斉化学予防が感染伝播根絶のための介入として推奨されている。
Methods
Results: 2018年の時点で,オンコセルカ症の発生はアフリカ中央部及び西部全域に集中して発生が続いており,国家レベルではガーナ Ghana (12.2%, 95% uncertainty interval [UI] 5.0-22.7) が最も高率 the highest mean estimates であった。Mean estimates exceed 5% infection prevalence at the national level となっていたのは,カメルーン Cameroon, 中央アフリカ共和国 Central African Republic, コンゴ(民)Democratic Republic of the Congo (DRC), ギニアビサウ Guinea-Bissau, シエラレオネ Sierra Leone, and 南スーダン South Sudan であった。
Conclusions: Our analysis suggests that onchocerciasis infection has declined over the last 2 decades throughout western and central Africa. 
一部地域 Focal areas of Angola(アンゴラ), Cameroon(カメルーン), DRC(コンゴ(民)), Ethiopia(エチオピア), Ghana(ガーナ), Guinea(ギニア), Mali(マリ), Nigeria(ナイジェリア), South Sudan(南スーダン), and Uganda(ウガンダ)では,現在もマイクロフィラリア血症の蔓延 mean microfiladermia prevalence が 25% を超えると推定されている。この数値以上のレベルにおいて,イベルメクチンの一斉内服の継続または開始が支援されている。国家としてオンコセルカ症感染の根絶を目指すのであれば,さらに高蔓延地域の調査と監視を強化することで,高いカバーでの介入が担保される。

● 髄膜炎菌性髄膜炎 アフリカ 髄膜炎ベルト
PRO/EDR> Meningitis, meningococcal - Africa Mn belt: new sg, new vacc., renew vacc. drive
Archive Number: 20220910.8705515
 情報源 Times Leader 2022年9月8日
2030年までにアフリカの細菌性髄膜炎アウトブレイク outbreaks of bacterial meningitis across Africa を根絶するための,新たなワクチンを含む 15億米ドルキャンペーンを開始すると,The World Health Organization (WHO) が 8日明らかにした。アフリカの 5000万人以上の小児に対するワクチン接種が,COVID-19 パンデミックにより遅れたため,再興が懸念されている ... 原文参照願います。
 
● レプトスピラ症 イタリア バッファロー農場労働者
PRO/AH/EDR> Leptospirosis - Italy: (CM) buffalo farm workers
Archive Number: 20220910.8705512
 情報源 Radio Alfa [in Italian] 2022年9月9日
2例のレプトスピラ症の患者 cases of leptospirosis が,Eboli の病院で確認されている。バッファロー農場 buffalo farms in the Piana del Sele で働く外国人労働者で,検査確定後,感染症病棟に隔離入院となった。保健当局 the ASL [regional health department] により,2箇所の事業所の衛生監査が開始された。 

● カンピロバクタ-症 米国 感染源不明
PRO/AH/EDR> Campylobacteriosis - USA: (IL) unknown source, RFI
Archive Number: 20220910.8705501
 情報源 Food Safety News 2022年9月9日
イリノイ州の郡保健当局 The McHenry County Department of Health in Illinois から,カンピロバクター _Campylobacter_ 感染の報告数の著しい増加が続いている。保健当局は,between 17-30 Aug 2022 に発症した 8例の患者 cases of campylobacteriosis を確認している。直前の 2週間の 4倍にあたり,2022年8月の報告数は,7月の 3.33倍となっている。
 "No common source of infection has been identified at this time," according to the health department ... 

● 狂犬病 レバノン イスラエル

PRO/AH/EDR> Rabies (38): Asia (Lebanon) human, spread (Israel) dog, human exposure
Archive Number: 20220910.8705507
[1] レバノン Lebanon: human, dog
 情報源 Nidaa Al-Watan [in Arabic] 2022年9月7日
レバノン Lebanon 国内にふたたび狂犬病 Rabies が拡がっている。道路に捨てられたゴミに野犬が集まり,治療法がなく死を免れない最も危険な病気を持ち込んだ。この 2か月間で 2人目の小児の死亡が発生した ... およそ 1か月前の 8月に,飼っていたイヌがこの 10人家族のなかの数人を襲った scratched。イヌには狂犬病ワクチンが接種されていなかった。数日前にこどもに狂犬病の症状を発症し,the Rafic Hariri University Hospital に急送され直ちに呼吸器が装着されたが,2日ほどで死亡した ... 
[2] イスラエル Israel: north, dog
 情報源 Maariv Daily [in Hebrew] 2022年8月31日
Kibbutz Yiron, Upper Galilee を彷徨っていた 1匹の野犬の狂犬病感染が検査で確定診断されたと,地域保健当局 The regional office of the Health Ministry に通報された ... 

● ポリオ 米国 英国,コメント

PRO/EDR> Poliomyelitis update (38): VDPV, USA, UK, comment
Archive Number: 20220910.8705506
 投稿者 印・Christian Medical College, Vellore, India (Retired),T Jacob John 2022年9月9日
An observation: 感染循環するワクチン由来ポリオウイルス circulating vaccine-derived poliovirus type 2 [cVDPV2] は野生株ウイルスに類似し wild-like, 変異を繰り返す中で神経毒性を獲得し,効果的に感染伝播する。ロンドンやニューヨークで数か月間存在し続けていることは,現地の人々の間に感染が拡大していることを意味する。衛生状態の良い国において,感染経路として糞口 faecal-oral 感染の可能性はない。このことが,感染伝播経路は気道感染であるとする理由である。cVDPV が野生株ウイルス様であることから,wild polioviruses の感染伝播経路もまた呼吸器感染である可能性があり,多くの専門家が前提としている糞口感染ではない。実際,respiratory transmission のエビデンスはあるが,faecal-oral transmission を示すエビデンスは全くない。(Unravellling the transmission ecology of polio. PLoS Biol 2015; 13(6) e1002172. doi 10.1371/journal.Pbio.1002172). 
ポリオ根絶のために経口ポリオワクチンだけが使用されるポリシーは,野生株ウイルスが糞口感染するとの前提に基づくものである。不活化ポリオワクチンは非常に高い感染防御効果を示し (as demonstrated in real-life in London and New York),気道感染を制御する点においても,OPV より高い有効性を有する。低所得国の小児に対して,およそ 35か国でアウトブレイクが発生している cVDPV2 によるポリオから守るために,IPV を用いることが適当である。
関連項目 
Poliomyelitis update (37): WPV1 AFP (Pakistan), cVDPV1 AFP (Mozambique), cVDPV2 20220908.8705460

● サルモネラ菌感染症 フィンランド 鶏肉疑い

Finnish _Salmonella_ outbreak sickens more than 50 people
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Mbandaka - Finland (02): susp chicken source
Archive Number: 20220910.8705502
 情報源 Food Safety News 2022年9月6日
フィンランド国内のサルモネラ菌感染症アウトブレイクによる感染者数が倍増して 50例を超えたと,公衆衛生当局者 public health officials が明らかにした。7月,国内各地の 27人のサルモネラ菌感染 _Salmonella [enterica_ serotype] Mbandaka infections が報告された。9月上旬に,アウトブレイクによる患者は 54人となった。感染があったのは 4月から8月の間であり,31人が女性で,年齢は 1歳から74歳までの平均年齢は 29歳である。感染による入院患者は 4人で,海外渡航は 1名のみであると,the Finnish Institute for Health and Welfare (THL) が説明している。聴き取り調査を行った 38人の患者のうち,36人が自宅または外食として何らかのチキン various chicken products を摂取していた。The Finnish Food Authority (Ruokavirasto) and local agencies が感染源の調査を続けている。

● 鳥インフルエンザ 米国
PRO/AH/EDR> Avian influenza (169): Americas (USA) mixed flocks, HPAI H5N1
Archive Number: 20220910.8705509
[1] California (Fresno County): commercial poultry
Date: Wed 24 Aug 2022 13:50 PDT
Source: Nation and State 
[2] Minnesota (Meeker County): commercial turkey; Indiana (Elkhart County): mixed flock
Date: Wed 31 Aug 2022 18:10 EDT
Source: Michigan's Thumb
[3] North Dakota (Cass County): backyard flock
Date: Wed 31 Aug 2022 15:41 CDT
Source: AgWeek
[4] Ohio (Ashland & Defiance counties): backyard & commercial flocks
Date: Tue 6 Sep 2022 12:39 EDT
Source: WKBN News 
[5] Ohio (Defiance County): commercial chickens & turkeys
Date: Wed 7 Sep 2022 15:28 EDT
Source: US News 

● リフトバレー熱 モーリタニア ラクダ
PRO/AH/EDR> Rift Valley fever - Mauritania (04): camel, conf, spread
Archive Number: 20220910.8705513
 情報源 Gate Ahram [in Arabic] 2022年9月9日
リフトバレー熱感染例 cases of Rift Valley fever95例に増えたと,モーリタニア畜産当局 The Ministry of Livestock in Mauritania が発表した。当局は,out of 465 suspected samples taken in the 5 governorates のうち,95 samples が検査で陽性になったと明らかにした ...