2023年3月23日

マールブルグ病 タンザニア
原因不明の呼吸器疾患,死亡 コンゴ民主共和国

● 百日咳 カナダ
PRO/EDR> Pertussis update (06): Canada (ON) low vaccination coverage, alert
Archive Number: 20230323.8709117
 情報源 Kitchener CTV News 2023年3月23日
百日咳患者 whooping cough cases の増加について,Huron Perth Public Health が住民に注意を呼びかけている。2022年に地域内で3例が確認されているが,2023年はこれまでに21例が確認された。公衆衛生当局は,Huron Perth and southern Ontario の感染増加は the COVID-19 pandemic によるワクチンの定期接種の遅れが原因としている。
Earlier in March [2023], Wellington-Dufferin-Guelph Public Health reported 12 cases of whooping cough since the fall. Last week, the number for WDG jumped to 18.

● カンジダ感染症 米国 2019-22
PRO/EDR> Candida auris - USA: CDC, 2019-22, alert
Archive Number: 20230323.8709116
 情報源 WebMD 2023年3月21日
_Candida auris_ と呼ばれる,死亡する可能性があり治療への抵抗性が増している真菌の感染例が,2019年から200%の飛躍的増加があり,the CDC から医療機関向けに注意喚起が行われた。C. auris_ は手で触った場所から容易に感染が拡がる真菌 a yeast で,ヒトからヒトへの感染拡大も起こりうる。健康者にとっての脅威はないが,病院や介護施設などにいる人々は免疫力が低下していたり,体内に挿入された器具から菌が侵入したりするため,リスクが高まる。脳,血液,肺などに感染が及ぶと,3人に1人以上が死亡する。[21 Mar 2023] edition of the journal Annals of Internal Medicine で詳しく述べられている。2021年に3270例の活動性感染例が報告され,7413例は保菌しているが症状がない症例だった ... 
出典 Worsening spread of _Candida auris_ in the United States, 2019 to 2021. Ann Int Med. Ann Intern Med. 2023;  Epub ahead of print

● マールブルグ病 タンザニア
PRO/AH/EDR> Marburg virus disease - Tanzania: (KG)
Archive Number: 20230323.8709083
[1] 情報源 Nile Post 2023年3月21日
21日,タンザニア政府がマールブルグ病 an outbreak of Marburg virus disease の発生を確認した。Kagera and Bukoba で少なくとも5人が死亡した後で行われたこの出血熱の初期検査が陽性と確認された。確認のため,保健当局が the reference laboratory に検体を送付している。これまでのところ,5人の死亡と,発熱,倦怠感,吐血,下痢などの症状のある7人の suspected cases が報告されている ... WHO の協力,マールブルグ病の説明など。
[2] 情報源 Medical Xpress 2023年3月21日
タンザニアで5人が死亡した原因不明の疾患が,マールブルグ出血熱 Marburg hemorrhagic fever, a cousin of Ebola と確認されたと,21日に保健省が明らかにした。国内の公衆衛生検査機関 Our public health laboratory の結果,Marburg virus が原因であることが確認されたと,保健相が述べた。3人が入院治療中で,161人の接触者が監視されていると付け加えた。13日の週にウガンダとの国境にある北西部 the northwestern region of Kagera に緊急対応チームが派遣されていた ... 隣国ウガンダでは2017年にアウトブレイク its last outbreak が発生している。
Human-wild animals interactions
自然界の感染源として疑われている The suspected natural source of the Marburg virus のは,アフリカフルーツコウモリ the African fruit bat で,発病することなくウイルスを保有し,濃厚接触のあるヒトを含む霊長類にウイルスを感染伝播させる。血液や体液への暴露により,ヒト-ヒト感染する。過去のアウトブレイクにおける致死率は24から88%に及んでいる ... 
西アフリカの赤道ギニアでも,2023年1月7日にはじめて報告されたアウトブレイクにより11人が死亡した。これまでに,南アフリカ South Africa, アンゴラ Angola, ケニア Kenya, and コンゴ民主共和国 the Democratic Republic of the Congo で,Previous outbreaks and sporadic cases が報告されている。
サミア大統領 Tanzania's President Samia Suluhu Hassan は,環境破壊の結果の "growing interaction" between humans and wild animals が原因との見方を述べた。
[Mod.TY- タンザニア初の感染報告 the 1st reports of Marburg virus infection in Tanzania ではあるが,隣国のウガンダでは sporadic cases が報告されてきた。ウガンダのマールブルグ病報告 The sporadic past cases of Marburg virus disease in Uganda are:
- 2007: 4 cases, including 2 deaths in Ibanda district, western Uganda;
- 2008: 2 unrelated cases in travellers returning to the Netherlands and USA, respectively after visiting caves in western Uganda;
- 2012: 15 cases, including 4 deaths in Ibanda and Kabale districts, western Uganda; and
- 2014: 1 case in healthcare professional from Mpigi district, central Uganda.
感染は the Kagera district that borders Uganda で発生している。タンザニア保健当局 The Tanzania health authorities は迅速に対応している the current situation with contact tracing and timely medical care of those with symptoms。同ウイルスは間違いなくタンザニア国内のコウモリに常在 remains endemic しており,住民への周知によりコウモリとの接触が減ることにつながることを願っている]
参考情報 
WHO Africa-Tanzania(3月21日)/厚労省検疫所・FORTH
WHO(3月24日)/厚労省検疫所・FORTH
関連項目 
Undiagnosed illness - Tanzania: (KR) fatal, RFI 20230317.8709005

● 原因不明の呼吸器疾患 コンゴ民主共和国

PRO/AH/EDR> Undiagnosed respiratory illness - Congo DR: (TO) fatal, RFI
Archive Number: 20230323.8709110
 情報源 Agence congolaise de presse/Congolese Press Agency (ACP) [in French] 2023年3月21日
21日,the ACP (Congolese Press Agency) は,the rural area of Yakusu, in Yasekwe village in the Yawenda groupement, 61 km [37.9 mi] from the city of Kisangani in the province of Tshopo, in the North East of the DRC [Democratic Republic of the Congo] において,0歳から2歳までの小児13人が原因不明の病気により死亡したとの情報を local sources から得た ... 
"死亡した患児はすべて,咳と発熱の症状があり,その後死亡した。Yangilimo village ではすでに9人の死亡があり,Yaoseko village では4 deaths があった。"

● ブルセラ症 イスラエル
PRO/AH/EDR> Brucellosis - Israel: (HA)
Archive Number: 20230323.8709102
 情報源 Bokra [in Arabic] 2023年3月16日
2023年初以降,新たに7例の住民 residents of the city of Umm al-Fahm のブルセラ症患者 cases of brucellosis の入院が確認されたとの the District Health Department の通報を受け,The veterinary services in the municipality of Umm al-Fahm [Haifa District] 獣医学当局がアウトブレイク an outbreak of brucellosis への注意を呼びかけた。ラマダン月 the month of Ramadan を前に無許可の乳製品を購入しないよう呼びかけられている ... 

● 鳥インフルエンザ 欧州(独・デンマーク・スウェーデン)
PRO/AH/EDR> Avian influenza (54): Europe, poultry, HPAI H5N1, WOAH
Archive Number: 20230323.8709109
[1] ドイツ Germany: poultry, HPAI H5N1
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2023 3月16日
The event started on 14 Mar 2023 and was confirmed on 16 Mar 2023. A total of one outbreak (submitted) has been reported to date [22 Mar 2023]. HPAI H5N1 was confirmed in a laying hens farm in Kaisersesch, Cochem-Zell, Rheinland-Pfalz.
種/個体数/感染/死亡/廃棄/と畜/ワクチン接種
Birds / 817 / 98 / 98 / 719 / 0 / 0
A map of HPAI detections in Germany during the period of 16 Mar 2022 to 16 Mar 2023
[2] デンマーク Denmark: poultry, HPAI H5N1
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2023 3月17日
The event started on 16 Mar 2023 and was confirmed on 17 Mar 2023. A total of one outbreak (submitted) has been reported to date [22 Mar 2023].
The affected poultry holding consists of approximately 50 hens, 10 moscovy ducks, and 7 geese, located in Ramlose, Gribskov.
On 17 Mar 2023, highly pathogenic avian influenza subtype H5N1 was confirmed by the national reference laboratory. 種/個体数/感染/死亡/廃棄/と畜/ワクチン接種
Birds / 70 / - / 11 / 59 / - / -
[3] スウェーデン Sweden: poultry, HPAI H5N1
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2023 3月22日
The event started on 20 Mar 2023 and was confirmed on 21 Mar 2023. A total of one outbreak (submitted) has been reported to date [22 Mar 2023]. HPAI H5N1 was confirmed in a farm with rearing parent flock (poultry), housing 23 598 animals, located in Kavlinge.
種/個体数/感染/死亡/廃棄/と畜/ワクチン接種
Birds / 23 598/ 1137 / 1137 / 22 461 / - / -