2023年3月24日

ペスト マダガスカル
マールブルグ病 赤道ギニア WHO
エムポックス 日本 ワクチン副反応 NEJM

● ボツリヌス症 カナダ
PRO/EDR> Botulism - Canada: carob drink, risk, recall
Archive Number: 20230324.8709144
 情報源 Toronto Sun 2023年3月24日
Carob drink recalled because it could permit growth of botulism bacteria
細菌が混入したおそれがあるとして,Nuba brand Carob drink の回収が発表された。カナダ食品監視当局 The Canadian Food Inspection Agency は同製品内で,the botulism toxin トキシンを産生するボツリヌス菌が増殖 the growth of _Clostridium botulinum_ する可能性があるとしている。問題の飲料は750mlボトル入りで消費期限は30 Sep 2023である。Ontario, Nova Scotia, Quebec で販売されたほか,other provinces or territories にも流通した可能性がある。これまでのところ,この飲料による患者は報告されていない ... 
[Mod.LL- Native to the Mediterranean, carob comes from the pods of the carob tree.]

● ブルセラ症 ロシア
PRO/AH/EDR> Brucellosis - Russia: (TU)
Archive Number: 20230324.8709142
[1] 情報源 Vesti [in Russian] 2023年3月22日
11 foci における発生が確認されている Tuva において,6 administrative territories でブルセラ症 brucellosis が発生する警戒すべき状況 an alarming situation となっている。The Government of the Republic of Tuva が21日,小児12人を含む住民30人 local residents [infected] の brucellosis 感染が確認されたと明らかにした ... 
[2] 情報源 1Prime [in Russian] 2023年3月22日
家畜の調査 Rospotrebnadzor in Tuva proposes to conduct a survey of livestock breeders due to the detection of foci of brucellosis in the republic ... 

● 結核 スペイン
PRO/AH/EDR> Tuberculosis - Spain: (AN) M. caprae, zoonotic pathogen, goat, human, 2003-22
Archive Number: 20230324.8709134
 情報源 Eurosurveillance 2023年3月23日
原著タイトル One Health approach revealed the long-term role of _Mycobacterium caprae_ as the hidden cause of human tuberculosis in a region of Spain, 2003 to 2022. Euro Surveill. 2023; 28(12)
要約
Introduction
_Mycobacterium caprae_ is a member of the _Mycobacterium tuberculosis_ complex (MTBC) not routinely identified to species level. 
特異的な臨床症状はなく,結核の原因菌として特定されていない可能性がある。whole genome sequencing (WGS) in the investigation of a family microepidemic of tuberculosis in Almería, Spain, unexpectedly identified the involvement of _M. caprae_.
Aim
We aimed to evaluate the presence of additional unidentified _M. caprae_ cases and to determine the magnitude of this occurrence.
Methods
Results
other 11 _M. caprae_ infections in humans in a period of 18 years が確認された ... 
Discussion Zoonotic circulation of _M. caprae_ strains had gone unnoticed for 18 years(18年間見逃されていた) ... 

● ペスト マダガスカル

PRO/AH/EDR> Plague - Madagascar: (AM) fatal
Archive Number: 20230324.8709141
 情報源 L'Express de Madagascar [in French] 2023年3月23日
the fokontany (village) of Ambalamanakana, Ambositra においてペストの症状 symptoms of plague がみられた24歳男性が死亡した。ペストが the district of Ambositra に拡大している。農業従事者であったこの男性は,the regional referral hospital (CHRR) of Ambositra 病院で23日に死亡した。11歳の妹にも感染が疑われる症状があり,入院治療中である。the district of Ambositra において1週間で3人目のペストによる死者となる。3月17日に the fokontany of Ampivarotanomby in the town of Ambositra 在住の別の人物が同じ症状を発症し死亡している。3人の家族も発病した。家族の1人が the town of Ambositra の親戚を訪ねた際に医師の診察を受け,ペスト検査で陽性となり現在入院中である。他の2人の家族もペスト感染が疑われている
参考項目 2022
Plague - Madagascar: (AG) fatal 20221229.8707519

● レプトスピラ症 エクアドル,ペルー(2件)
エクアドル
PRO/AH/EDR> Leptospirosis - Ecuador (04): (GY) flooding, rat infestation, health emergency
Archive Number: 20230324.8709138
 情報源 El Universo [in Spanish] 2023年3月23日
保健当局 director of the 09D24 Health District の情報によると,the  Durán canton  内で51例のレプトスピラ症 confirmed cases of this disease が確認されており,記録的だった前年までの記録を超えている。
関連項目 
Leptospirosis - Ecuador (03): (SD) fatal, flooding, rat infestation 20230317.8708984

ペルー
PRO/AH/EDR> Leptospirosis - Peru: (LB) flooding, rats
Archive Number: 20230324.8709130
 情報源 La República [in Spanish] 2022年3月23日
Lambayeque において,下水システムがダウンし 20例のレプトスピラ症 cases of leptospirosis が確認されている ... 
参考項目 2015
Leptospirosis - Peru: (AN) fatal 20150315.3232206

● マールブルグ病 赤道ギニア

PRO/AH/EDR> Marburg virus disease - Equatorial Guinea (05): (KN,LI,CS) WHO
Archive Number: 20230324.8709121
 情報源 WHO Disease Outbreak News 2023年3月22日
 [厚労省・検疫所 FORTH 参照願います]
Marburg virus disease - Equatorial Guinea
Situation at a glance
2月25日の the 1st Disease Outbreak News 以降,赤道ギニアで新たに8例のマールブルグ病感染例 additional laboratory-confirmed cases of Marburg virus disease (MVD) in Equatorial Guinea が報告され,合計9 laboratory-confirmed cases and 20 probable cases となった。感染確定例のうち7例が死亡し,all probable cases はすべて死亡例である。
Of the 8 new confirmed cases, 2 were reported from the province of Kié-Ntem, 4 from the Litoral, and 2 from Centre-Sur provinces. 
症例を報告している地域は約150km離れており,広い地域にウイルス感染伝播が拡がっていることが示唆される ... 
Description of the situation
2月7日,赤道ギニア保健当局 the Ministry of Health and Social Welfare of Equatorial Guinea が8 suspected MVD deaths that occurred between 7 Jan-7 Feb 2023, in 2 villages located in the district of Nsok Nsomo, in the eastern province of Kié-Ntem, Río Muni Region を報告した。
2月12日に接触者 [患者?] contacts から採血された8件の血液検体が the Institute Pasteur in Dakar, Senegal に送付され,うち1件でマールブルグウイルス Marburg virus by real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) が確認された。この患者は発熱,嘔吐,血性下痢,けいれんの症状を発症し,2月10日に死亡した。one of the villages in Nsok-Nsomo district で死亡した4例 deceased suspected cases と疫学的関連性が認められている。
3月13日に Kié-Ntem province の2人からの検体の MVD by RT-PCR at a mobile laboratory at the Regional Hospital of Ebibeyin 検査が陽性となった。a confirmed case in Kié-Ntem と関連が認められた西部の住民 a resident of Litoral province の検体が15日同じ検査機関での検査で陽性となった。The 2 provinces (Kié-Ntem and Litoral) are located in different parts of the country, about 150 kilometers [about 93 mi] apart. 
18 and 20 Mar 2023, 3 additional laboratory confirmed positive cases were reported from Litoral province. 
20 Mar 2023, 2 more laboratory confirmed cases were reported from Centre Sur province. 
Centre Sur province において疫学的関連性が確認できない症例が地理的に広範囲に分布していることから,コミュニティ内の検知されていないウイルス感染拡大が存在する可能性が示唆される。
まとめると,アウトブレイク開始以降3月21日までの時点で,累積症例数は a cumulative number of 9 confirmed and 20 probable cases in Equatorial Guinea が確認されている。
Epidemiology of Marburg virus disease
Public health response
WHO risk assessment
WHO advice
Further information
関連項目
Marburg virus disease - Equatorial Guinea (04): USA, embassy health alert 20230311.8708875

● ポリオ
PRO/EDR> Poliomyelitis update (14): WPV1 AFP, ES, cVDPV1 AFP, ES, cVDPV2 AFP, ES, Indonesia, UK RFI
Archive Number: 20230324.8709123
[1] 世界 Poliovirus Weekly Update 22 Mar 2023, WHO
Global update as of 22 Mar 2023: WPV1 AFP (Pakistan), ES (Afghanistan), cVDPV1 AFP (DR Congo), ES (Madagascar), cVDPV2 AFP (DR Congo, Indonesia), ES (Algeria, Benin, Niger, Nigeria)
 情報源 Global Polio Eradication Initiative (GPEI)/World Health Organization (WHO)
New wild poliovirus isolates reported this week:
AFP cases: 1
Environment: 4
Others: 0
New cVDPV isolates reported this week:
AFP cases: 6
Environment: 12
Others: 0
Headlines
Summary of new polioviruses this week:
- Afghanistan: 4 wild poliovirus type 1-positive environmental samples
- Pakistan パキスタン: 1 wild poliovirus type 1 (WPV1) case
- Algeria: 1 circulating vaccine-derived poliovirus type 2 (cVDPV2)-positive environmental sample
- Benin: 2 cVDVP2-positive environmental samples
- Democratic Republic of the Congo (DR Congo) コンゴ(民): 2 circulating vaccine-derived poliovirus type 1 (cVDPV1) and 3 cVDPV2-positive cases
- Indonesia インドネシア: 1 cVDPV2-positive case
- Madagascar: 7 cVDPV1-positive environmental samples
- Niger: 1 cVDPV2-positive environmental sample
- Nigeria: 1 cVDPV2-positive environmental sample
[2] インドネシア Indonesia (Java): RFI
 情報源 Antara 2023年3月20日
Purwakarta, West Java において最近ポリオ polio と診断された小児1名の濃厚接触者20人について,保健省 The Ministry of Health が調査を行っている。2021年以後,患児 the child (polio patient from Purwakarta) は歩行ができなくなっていた ... "Polio (case) in Jakarta is still in the verification (process).  ...  
[Mod.MPP- (メディアの記事によると)2021年から歩けなくなっていた3歳児は,しかし,便のポリオウイルス(VDPV or WPV についての記載はない)検査が陽性となったのは2023年2月と伝えられている。もう1点,confirmation of 3 cases in Aceh から数ヶ月後に,a case in West Java (including a suspected case in Jakarta) が確認されている。地理的にいえば,Aceh はインドネシア the island of Sumatra の最北西端にあり,一方,West Java は the Island of Java to the southeast of Sumatra に位置している (1)]
[3] 英国 UK (London): vaccination campaign
 情報源 BBC 2023年3月23日
London primary-school pupils not fully vaccinated against polio are to be offered catch-up jabs after Easter [2023] ... 
関連項目
Poliomyelitis update (13): WPV1 AFP Pakistan, efficacy of bOPV booster post IPV 20230319.8709028

● エムポックス(M 痘)日本、ワクチン

PRO/AH/EDR> Mpox update (12) Japan, TikTok, Jamaica, vaccination
Archive Number: 20230324.8709105
[1] 日本 Japan: 13 Mpox cases in past week
 情報源 Outbreak News Today 2023年3月20日
日本の厚労省が20日,東京都,大阪府,茨城県から以下の13人の男性患者 monkeypox (mpox) patients が確認されたと報告した。M 痘は日本の感染症法で under the Law Concerning the Prevention of Infectious Diseases and Medical Care for Patients with Infectious Diseases (Law No. 114 of 1998) 4類感染症に分類され,報告が必要と決められている。
各患者の詳細情報など
[2] Mpox information on TikTok: analysis of quality and audience engagement
 情報源 BMJ Global Health 2023年3月14日
原著タイトル Mpox (monkeypox) information on TikTok: analysis of quality and audience engagement. BMJ Global Health, 8(3), e011138.
Abstract
Background: Online information on mpox (monkeypox) is not well studied. We have analysed the video content, information quality, and audience engagement of mpox-related videos on TikTok ... 原文参照願います。
[3] ジャマイカ Jamaica: St Catherine woman tests positive for mpox
 情報源 Loop 3月22日
A woman has tested positive for monkeypox (Mpox) in St Catherine, Jamaica ... 
[4] Erythema and induration after mpox vaccination ワクチン接種後の副反応
 情報源 New England Journal of Medicine 2023年3月22日
the 2022 outbreak of mpox (formerly known as monkeypox) への対応として,the European Medicines Agency が承認した,a modified vaccinia Ankara vaccine (MVA-BN; trade name, JYNNEOS [Bavarian Nordic]) ワクチン接種量節約のための皮内接種を,食品医薬品局 the Food and Drug Administration (FDA) が承認した ... 
(皮下接種法と皮内接種法との比較のため)167 participants to the subcutaneous-administration group and 191 participants to the intradermal-administration group にランダムに割り付けられた。当初報告されたとおり,2回目接種後28日目の中和抗体価ピークの幾何学的平均値はそれぞれ,49.5 in the subcutaneous-administration group(皮下接種)and 59.5 in the intradermal-administration group(皮内接種)であり,ピーク値をもとに免疫反応が認められた対象者の最大値は,142 of 149 participants (95.3%) in the subcutaneous-administration group(皮下接種)and 138 of 146 participants (94.5%) in the intradermal-administration group(皮内接種)であった。
接種回数を問わず接種部位の紅斑 Injection-site erythema (as assessed on the basis of functional grading) が認められたのは,91.0% of the participants in the subcutaneous-administration group(皮下接種)and in 65.4% of those in the intradermal-administration group(皮内接種)after any dose であった。硬結 Induration after a vaccine dose を報告したのは48.5% and 89.0% of the participants, respectively であった ... 
2つの接種法の,紅斑と硬結の範囲および持続期間についての比較など。
関連項目
Mpox update (11): cases, incubation, reinfection, Mexico, Jynneos 20230318.8708975

● 麻疹 南アフリカ,フィリピン,スーダン
PRO/EDR> Measles update (15): South Africa, Philippines, Sudan (West Darfur) RFI
Archive Number: 20230324.8709124
[1] 南アフリカ South Africa
 情報源 WHO 2023年3月21日
 [厚労省・検疫所 FORTH より]
概要
南アフリカでは2022年を通じて麻疹症例が散発的に報告された。. In epidemiological week 40 in 2022 (ending 8 Oct 2022) に Limpopo province のアウトブレイクが報告された。2023年3月16日現在,すべての地域 all provinces が確定診断例を報告している; 8 out of 9 South African provinces have declared measles outbreaks。麻疹関連の死亡は報告されていない。症例の大部分(86%)が14歳未満の患者の報告である。保健省 the Ministry of Health (MoH) は,全国の生後6か月から15歳までの小児を対象とする麻疹ワクチン一斉接種キャンペーンを行っている ... 
Description of the situation 詳細な情報
South Africa is a measles-endemic country, with several measles outbreaks reported in recent years.
2022年にすべての州 all 9 provinces in South Africa で麻疹感染例 Sporadic cases が報告された。2022年10月の Limpopo province の宣言に加え,2023年3月4日現在,8州で麻疹アウトブレイク measles outbreaks が宣言されている。
From epidemiological week 40, 2022 (ending 8 Oct 2022) to week 10, 2023 (ending 7 Mar 2023), the National Institute of Communicable Diseases (NICD) 国立感染症研究所において 4830件の血清検体による麻疹検査 serum samples for measles が実施され,このうち772 (16%) が measles cases と確認されている。(地域別の内訳)(年齢別の内訳:2か月から60歳まで,42%が5-9歳,25%が1-4歳,19%が10-14歳など)
Epidemiology of measles
WHO risk assessment
[2] フィリピン Philippines (Zamboanga Peninsula)
 情報源 Rappler 2023年3月22日
Health officials in Zamboanga del Norte が the Zamboanga Peninsula region and elsewhere における麻疹症例数の急増を懸念している。Zamboanga del Norte had reported 59 cases of measles, almost half of the cases in the entire country, from January to mid-March [2023]. ... 
[3] スーダン Sudan (West Darfur state): RFI
 投稿者 an entity known to ProMED 2023年3月22日
Summary of info provided: Measles outbreak in West Darfur state, Genaina locality. A total of 27 cases confirmed and 154 suspected.