2023年5月17日

ハンタウイルス感染症 中国
鳥インフルエンザ,ヒト(16)英国,H5N1
コレラ マラウイ WHO,アフリカ

● ハンタウイルス感染症 中国
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Asia (02): China (HN) pet hamster exposure
Archive Number: 20230517.8710100
 情報源 Huasheng Online [in Chinese] 2023年4月15日
数日前にこどもと訪れた玩具店で売られていたハムスターからハンタウイルス epidemic hemorrhagic fever に感染した29歳の患者は,血小板減少や腎および心機能不全の感染徴候が現れていたとは気づいていなかった。5月12日,発熱,倦怠感,顔面紅潮,浮腫のため,腎クリニック the Nephrology Clinic of Changsha Central Hospital (affiliated to Nanhua University) を受診し,通常の血液検査で,腎機能不全と心臓の傷害を示す心筋酵素の上昇を指摘され ... 入院治療となった。補液と抗ウイルス薬治療及び対症療法により,5月14日には各種検査異常値が正常化した ... 
参考項目 2021
Hantavirus - Asia (04): China (NX) 20211227.8700493

● 鳥インフルエンザ,ヒト(16)英国,H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (16): Europe (UK) H5N1 exposure, RFI
Archive Number: 20230517.8710099
 情報源 Health Security Agency (HSA) 2023年5月16日
英国保健当局 The UK Health Security Agency (UKHSA) は,感染のある鳥類との無症状の接触者に対する検査の導入後,2名の養鶏場作業員から鳥インフルエンザウイルス influenza A (H5) virus を検出した。検査陽性となった2名は最近,England で感染の発生があった養鶏場 an infected poultry farm で勤務していたことが判っている。鳥インフルエンザ感染の症状はみられず,いずれもこれまでの検査では陰性だった。
養鶏場の作業員で鳥インフルエンザウイルスが検出された場合,吸い込んだ養鶏場内の物質 material が鼻やのどに付着 contamination したけっかであることも,また真の感染であることもあり得る。無症状の場合,区別することは難しい。
暴露の時期と検査判明の時期から,1人については吸入による鼻・のどへの付着があった可能性が高く,2人目についてはよりその判断が困難であった。より詳しい検査を行うと共に,2人目に関して念のため接触者の特定を行っている。ヒト-ヒト感染伝播の証拠は確認されておらず,公衆衛生上のリスクレベルの変更はなく,市民の感染リスクはきわめて低いままである ... 
参考情報 WHO(5月30日)/厚労省検疫所・FORTH
関連項目
Avian influenza, human (14): H5N1, viral mutations 20230416.8709523

● コレラ マラウイ WHO,アフリカ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (11): Africa, WHO global cases
Archive Number: 20230517.8710097
[1] マラウイ Malawi
 情報源 WHO 2023年5月15日
Description of the crisis:
マラウイは数年ぶりに最悪のコレラアウトブレイク its worst cholera outbreaks in years を経験している。初発患者は,2022年3月2日に南部 Machinga district in the Southern region of Malawi で確認され,確認された患者数の増加を受け同3月3日に保健省 The Malawi Ministry of Health がアウトブレイクを宣言した。当初アウトブレイクは南部地域に限局していたが,現在全国に拡大し,All 29 health districts から感染が報告されている。
概してアウトブレイクは規模と地理的拡大に応じて経時的に増加している。2022年11月(4766例)には,同10月(2434例)から95%の増加が見られた。2022年12月5日に大統領が a "public health emergency(公衆衛生上の緊急事態)" を宣言した。2023年3月17日現在までの,アウトブレイク開始以来の累計の感染及び死者数はそれぞれ5万4324例と1671例で,致死率は3.08%である ... All 29 health districts がコレラ感染を報告し ... 4 health districts においてコントロールされている。現在も 25 districts から新たな感染が報告されているが,先週から減少傾向が続いている。(Figure 2) the reporting week 現報告では,新規感染者数において前週に比べ19.3%の減少が見られた。
新たな感染が報告されたのは 19 districts で,上位5地区 top 5 districts の Blantyre, Lilongwe, Neno, Dedza, and Chikwawa が 76.2% of new cases を占めている ... 
サイクロン TC Freddy によってトイレ sanitary facilities が流されてしまった結果,多くの地域で屋外での排便 Open defecations が行われている。主な国内の水源であり経済収入源でもある Lake Chirwa, Lake Chiuta, and Shire River などが汚染され,コレラアウトブレイクの大きなリスク要因となっている。
[2] エスワニティ Eswatini
 情報源 Vax Before Travel 2023年5月12日
11日の The WHO External Situation Report #2 の報告で,エスワニティ that the Kingdom of Eswatini で,モザンビークからの越境に関連した4月の初めてのコレラ感染例 its 1st cholera case と,海外渡航歴のない2例目が報告された。2023年初以降,24か国でコレラ感染が報告されている ... 5月11日に the WHO は the risk at the global level is very high としている。
[Mod.LL-(エスワニティについての説明:Wikipedia])"After the Second Boer War, the kingdom, under the name of Swaziland, was a British high commission territory from 1903 until it regained its full independence on 6 Sep 1968. In April 2018, the official name was changed from Kingdom of Swaziland to Kingdom of Eswatini, mirroring the name commonly used in Swazi." ]
[3] モザンビーク Mozambique
 情報源 Africa News 2023年5月15日
モザンビークは20年ぶり以上となる厳しいコレラアウトブレイクに対応している。2月後半のサイクロン Cyclone Freddy による被害のあと,コレラ感染者数が増加している。北部の沿岸部の町 The coastal town of Quelimane in northern Mozambique が a cholera hotspot となっている。Quelimane は標高が低く湿地帯の都市で,地下水面 the water tables が非常に高いため,汚水と浄水が混じり合ってしまう。住民は汚染のある水源から採取しなければならない,と chief, Field Office, United Nations Children's Fund (UNICEF) が説明している。the UN 等が1日400例以上の患者の治療を行っているが,患者数は減ってきている ... 
Mass vaccination drives and community outreach programs, particularly targeted at pregnant women, have played a part in stemming new infections.
[4] ジンバブエ Zimbabwe
 情報源 Outbreak News Today 2023年5月14日
政府当局者がコレラ感染例が増加しつつあると報告した。2023年2月に北西部 the town of Chegutu in northwest Zimbabwe においてはじめての感染が確認されて以来,the country's 10 provinces から834例の感染が報告されている。首都ハラレ The capital Harare も one of the cholera hotspots となっている。不衛生な環境,上水道の汚染,国境を超えた移動が原因とされている。 ... 
[5] コンゴ民主共和国 Congo DR (Haut-Katanga)
 情報源 Outbreak News Today 2023年5月7日
2 health zones including Katuba and Kisanga, towns located west of the city of Lubumbashi in Haut-Katanga において過去2週間に合計329 new cases of the cholera epidemic including 11 deaths が報告されている ... 
[Mod.LL- Globally, WHO reported 24 countries with reported _V. cholerae_ cases in 2023 (Table 1 in WHO: Multi-country outbreak of cholera External Situation Report #2, published 11 May 2023, with data through mid-April 2023):]
関連項目
Cholera, diarrhea & dysentery update (10): Africa (South Africa) river baptisms 20230426.8709712