2023年6月27日

ペスト モンゴル、米国
Langya virus 中国 NEJM、Nature

● ペスト モンゴル、米国
モンゴル
PRO/AH/EDR> Plague - Mongolia: (GA) bubonic
Archive Number: 20230627.8710819
 情報源 Akipress 2023年6月27日
国立人獣共通感染症センターの当局者 The head of the public relations department of the National Center for Zoonotic Infectious Diseases が、中国国境に近い地域の病院 the regional hospital of Gobi-Altai aimag (province) of Mongolia に入院した、腺ペストが疑われる suspected bubonic plague 患者が危険な状態にあると明らかにした。この21歳男性は、26日に Bugat settlement in Gobi-Altai province から地域病院に搬送された。高熱などの症状が認められている。検査の結果は確定していない ... 
The National Center for Zoonotic Diseases reported the discovery of 137 natural foci of bubonic plague in 17 regions of Mongolia on [23 Jun 2023]. 
参考項目 2022
Plague - Mongolia: RFI 20220916.8705623

米国
PRO/AH/EDR> Plague - USA (01): (CO)
Archive Number: 20230627.8710818
 情報源 The Journal 2023年6月26日
郡公衆衛生当局 Montezuma County Public Health が、住民1名のペスト感染 a human case of plague in a resident を確認したと、26日に発表した。詳しい情報が得られ次第公表するとしている。感染の時期、感染経路、場所については明らかにされていない。
2021年には La Plata County の10歳女児がペスト感染により死亡しており、コロラド Colorado 州内では2015年以来のペスト死亡例となった ... 
参考項目 2022
Plague - USA: (WY) primary pneumonic, cat-associated 20220617.8703911

● 百日咳 カナダ
PRO/EDR> Pertussis update (15): Canada (MB) fall vaccination coverage/COVID pandemic
Archive Number: 20230627.8710816
 情報源 CTV News 2023年6月26日
1月以降、154例の百日咳患者 confirmed or probable cases of whooping cough が報告されており、うち152例が the Southern Health region から報告されていると、26日に保健当局 Manitoba Health が発表した。1歳以下の乳幼児30例のほか、1歳から9歳までの小児80例と、10歳から19歳までの24例、成人20例である ... 2例の小児集中治療病棟の入院患者がいるが、死亡は発生していない
関連項目
Pertussis update (10): Canada (AB) increase, spread 20230429.8709766

● Langya virus 中国

PRO/AH/EDR> Langya virus - China
Archive Number: 20230627.8710801
[1] Discovery of Langya virus
 情報源 The New England Journal of Medicine (NEJM) 2022年8月4日
原著タイトル A Zoonotic Henipavirus in Febrile Patients in China. N Engl J Med. 2022; 387(5): 470-472; doi: 10.1056/NEJMc2202705.
Correspondence
ヘンドラウイルス The Hendra virus およびニパウイルス the Nipah virus はパラミクソウイルス科へニパウイルス属 the genus _Henipavirus_ in the family Paramyxoviridae に属し、ヒトに感染し致死的疾患の原因であることが知られている:しかし、コウモリ、げっ歯類、トガリネズミで関連するへニパウイルスが発見されている。
中国東部で行われた、近い過去の動物への暴露のある発熱患者のサーベイランスにおいて、1人の患者の咽頭スワブ検体から、by means of metagenomic analysis and subsequent virus isolation の手法によって系統発生学上特異なへニパウイルス a phylogenetically distinct henipavirus が検出され、Langya henipavirus (LayV) と命名した。
The genome of LayV is composed of 18 402 nucleotides with a genome organization that is identical to that of other henipaviruses (Figure 1A). 
LayV is most phylogenetically related to Mojiang henipavirus, which was discovered in southern China (Figure 1B).
その後の調査で35名の急性感染例 patients with acute LayV infection in the Shandong and Henan provinces of China(山東省、河南省)が確認され, このうち26例は LayV only (no other pathogens were present) の感染だった。
26人の患者の症状は、発熱 fever (100% of the patients), 倦怠感 fatigue (54%), 咳嗽 cough (50%), 食欲不振 anorexia (50%), 筋肉痛 myalgia (46%), 嘔気 nausea (38%), 頭痛 headache (35%), and 嘔吐 vomiting (35%) で、血小板数減少 abnormalities of thrombocytopenia (35%), 白血球数減少 leukopenia (54%), 肝・腎機能検査異常 impaired liver (35%) and kidney (8%) function を伴っていた。
家畜の血清学的検査 A serosurvey of domestic animals で抗体陽性が確認された割合は、ヤギ goats (3 of 168 [2%]) およびイヌ dogs (4 of 79 [5%]) であった。小型野生動物25種の調査で LayV RNA が検出されたのは、主にトガリネズミ shrews (71 of 262 [27%]) で predominantly detected、自然界の保有宿主 a natural reservoir of LayV である可能性が示唆された。
今回の調査は Koch's postulates を満たしていないものの、急性感染症患者で認められた以下の所見から、LayV が発熱性疾患の原因であることが示唆された:
LayV was the only potential pathogen detected in 26 of the 35 patients (74%) with acute LayV infection(26例での病原体が確認されなかった); 
in paired serum samples that were obtained from 14 patients during the acute and convalescent phases of infection, the IgG titers in 86% of the convalescent-phase samples were 4 times as high as those in the acute-phase samples(ペア抗体価の上昇); 
viremia was associated with acute LayV infection(急性感染に伴うウイルス血症);
the patients with pneumonia had higher viral loads than those without pneumonia (mean [+/- SD] log10-transformed copies per milliliter, 7.64 +/- 0.98 vs. 4.52 +/- 1.13)(肺炎症例では、非肺炎症例に比べウイルス量が多い). 
ニパウイルスではヒト-ヒト感染伝播は報告されていないが、(LayV においても)明らかな空間的・時間的集積は認めなかった(we found no obvious spatial or temporal aggregation of human cases or the assigned haplotypes on the basis of 3 common single-nucleotide polymorphisms (Figure 1C))。症例どおしの濃厚接触や共通の暴露歴も確認されていないことから、ヒトの感染は弧発例 sporadic と考えられた。9人の患者の濃厚接触者である家族15名への感染伝播 close-contact LayV transmission も認められていない。ただし、ヒト-ヒト感染伝播について結論を出すための規模としては小さすぎる。
血清学的検査の精度向上のため、Mojiang virus との交差反応の可能性について評価が必要である。
今回、新たに発見され動物由来と考えられるへニパウイルスが、発熱性疾患に関係することが明らかになり、ヒトの疾患としての理解を深めるためのさらなる調査に資する知見となった。
[Mod.TY- Langya virus が分離・分析され、ヒトへの病原性が示されたことから、新たなヒトの感染例が診断されるかに関心が持たれる。トガリネズミが脊椎動物の宿主である可能性があるとされ、さらなる調査が重要と考えられる。食虫哺乳類であるトガリネズミからどのようにウイルスがヒトに感染伝播されたのかは明らかではない。上記研究で抗体陽性であることが示されたイヌやヤギが、ヒトへの感染伝播の連鎖に関係しているかもしれない]
[2] Virus structure
 情報源 Nature Communications 2023年6月16日
原著タイトル Structure and antigenicity of divergent Henipavirus fusion glycoproteins. Nat Comm. 2023; 14(3577); 
Abstract
2022年8月、新型へニパウイルス a novel henipavirus (HNV) named Langya virus (LayV) が中国の重症肺炎の患者らから分離された。このウイルスは Mojiang virus (MojV) と近い関係にあり、いずれもコウモリが媒介する the bat-borne HNV members Nipah (NiV) and Hendra (HeV) viruses とは区別される divergent from。NiV and HeV 以外で、a HNV zoonosis to humans(人獣共通感染)が示されるのは The spillover of LayV が初めてであり、へニパウイルス属のヒトの健康への脅威が示された。
In this work, we determine the prefusion structures of MojV and LayV F proteins via cryogenic electron microscopy to 2.66 and 3.37 [angstroms], respectively. 
NiV とは異なる塩基配列 sequence divergence でありながら the F proteins adopt an overall similar structure(全体的に類似する構造)を有するものの、抗原上の相違があり既知の抗体や血清に反応しないことを確認した。Glycoproteomic analysis 解析により、LayV F is less glycosylated than NiV F ではあるが、NiV で認められている脆弱性部位 a site of vulnerability を被うグリカン a glycan は含有していることが判った。
These findings explain the distinct antigenic profile of LayV and MojV F, despite the extent to which they are otherwise structurally similar to NiV. 
Our results carry implications for broad-spectrum HNV vaccines and therapeutics, and indicate an antigenic, yet not structural, divergence from prototypical HNVs.
[Mod.TY- This work on the molecular structure of Langya and related henipaviruses may facilitate development of broad-spectrum human vaccines and treatments for viruses such as Langya, Nipah, and Hendra. This is the 1st ProMED post of Langya virus.]

● セントルイス脳炎ウイルス 米国
PRO/AH/EDR> St. Louis encephalitis virus - USA: (CA)
Archive Number: 20230627.8710811
 情報源 KYMA KECY 2023年6月26日
カリフォルニア州の郡保健当局 The Imperial County [California] Public Health Department (ICPHD) が、地域内の蚊族 a local mosquito pool のセントルイス脳炎ウイルス St Louis encephalitis (SLE) [virus] 陽性が確認されたと明らかにした。
The mosquito pool was identified in the City of Imperial on South E Street.
[Mod.TY- 通常、国内の蚊族で St Louis encephalitis virus (SLEV) が確認されても報告は行っていないが、伝播シーズンが早期であった early in the transmission season ため(報告した)。カリフォルニア州に常在し、過去6年間続けてヒトの感染が報告されており、昨年 (2022) は3 human cases of St Louis encephalitis virus infection in the USA, すべて all in California であった (20220925.8705785).]
参考項目 2022
St. Louis encephalitis virus - USA (03): (CA) 20220925.8705785

● 鳥インフルエンザ 南アフリカ HPAI H7、ポーランド HPAI H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza (100): Africa (South Africa) poultry, HPAI, H7, WOAH
Archive Number: 20230627.8710808
South Africa -- high pathogenicity avian influenza viruses (poultry)
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2023 6月26日
Started: 29 May 2023
Reason for notification: new strain in the country
Causal agent: Highly pathogenic avian influenza virus
Serotype: H7 has been identified, N identification is ongoing [see epidemiological comments]
Outbreak location 1: Victor Khanye, Nkangala, Mpumalanga: farm
Outbreak location 2: Victor Khanye, Nkangala, Mpumalanga: farm
Epidemiological comments: H7 has been identified, N identification is ongoing.

PRO/AH/EDR> Avian influenza (99): Europe (Poland) cat, spread, HPAI H5N1 conf.
Archive Number: 20230627.8710802
 情報源  Chief Veterinary Inspectorate, Poland - Communiqué III of the CVO [in Polish] 2023年6月26日
ネコ cats from Lublin and Poznań  から採取された検体の検査結果について、獣医学当局 The Chief Veterinary Officer からの情報を提供する。獣医学研究所  the National Veterinary Institute in Puławy において6月26日までに11検体の検査が行われ、このうち9件がインフルエンザ H5N1 influenza 陽性となった。陽性検体が確認された地域は、Poznań, Tri-City, and Lublin である。暫定的に、最近カモメ gulls の感染が確認されているインフルエンザウイルスの感染源であることは否定されている ... 
The source of infection has not yet been identified.

● 口蹄疫 マラウイ WOAH
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Malawi: cattle, st pending, WOAH
Archive Number: 20230627.8710805
Malawi, foot-and-mouth disease virus (inf. with)
 情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2023 6月26日
Started: 12 Apr 2023
Reason for notification: recurrence
Last occurrence: 16 Feb 2023
Causal agent: foot-and-mouth disease virus
Subtype: pending
Outbreak location 1: Chimkwita, TA Nsamala, Balaka: farm
Outbreak location 2: Lobi, TA Pemba, Dedza: village
Outbreak location 3: Lombe, TA Ngabu, Chikwawa: village
種/個体数/感染/死亡/廃棄/と畜/ワクチン接種
ウシ Cattle / 702 / 32 / 0 / 0 / 0 / 9643
Affected population: cattle being grazed close to the national park known to harbor buffaloes