2023年11月18日-19日

デング熱 フランス・国内感染 EID

● デング熱 フランス・国内感染
PRO/EDR> Dengue/DHF update (25): Europe (France) autochthonous, Paris region
Archive Number: 20231119.8713226
 情報源 Emerging Infectious Diseases (EID) 2023年11月15日
原著タイトル Autochthonous dengue outbreak, Paris Region, France, September-October 2023. Emerg Infect Dis. 2023; 29(12).
欧州のデング熱 dengue は基本的に常在国からの輸入例であるが、2010年以降、国内感染及び限定的なアウトブレイクの発生の報告が増加している。2023年、autochthonous cases were reported: 66 in Italy(イタリア), 36 in France(フランス), and 3 in Spain (スペイン) が報告された。
We describe an autochthonous outbreak of dengue in the Paris Region(パリ地区)of France during September-October 2023.
The Study
2023年9月13日、Limeil-Brévannes, a city 15 km south of Paris 在住の36歳女性が38℃を超える発熱、倦怠感、頭痛を訴え始め、during 11-13 Sep 2023 には女性の7歳の息子も同じ症状を経験しており、発症から5日目に発疹 a maculopapular rash が現れた。さらに配偶者も9月14日から、発熱、悪寒、前頭部痛、躯幹と上肢の発疹と掻痒の症状を発症した。これら患者らは海外や国内の他の地域への渡航はなかったと報告している。
9月19日、この女性は毎日発熱が続き、嘔気と嘔吐が始まったため、パリ南部の Hôpital Henri Mondor, Créteil, south of Paris 病院救急室を受診し、血液検査で血小板数減少 thrombocytopenia (10万5 000 cells/μL; reference range 150 000-450 000 cells/μL), 白血球数減少 (700/μL; reference range 1000-4000 U/L), 肝酵素異常 alanine aminotransferase (213 U/L; reference range <35 U/L), aspartate aminotransferase (266 U/L; reference range <35 U/L), and gamma-glutamyl transferase (135 U/L; reference range <40 U/L) が認められた。 C-reactive protein was 2.4 mg/L (reference range <5 mg/L). 
主なウイルス性肝炎は除外され、血清学的検査 serologic tests for hepatitis A-C, HIV, and cytomegalovirus は陰性 negative であり、Epstein-Barr virus serology については既往感染に矛盾しない結果だった。
9月22日にデングを含めアルボウイルス検査 arbovirus serologic testing, including for dengue virus (DENV) を行ったところ、IgM 抗体陽性 positive であったため、19日の採血検体をあらためて解析したところ、DENV nonstructural protein 1 (NS1) antigen in plasma were positive(陽性), as was the real-time reverse transcription PCR (RT-PCR), which could identify DENV type 2 (cycle threshold 35), confirming the diagnosis of acute DENV infection.
発症から25日後の二次検査 a second serologic test を行い、seroconversion for DENV, IgM persistence, and apparition of IgG を確認した。
10月13日の息子と配偶者の検査 DENV serologic testing on 13 Oct 2023 でも、 IgM and IgG positive が確認された。3人はいずれも回復し、重症デング severe dengue に分類された患者はなかった...
Conclusions
... We assume that this cluster might be only the tip of the iceberg of a wider latent DENV reservoir in the Paris area due to the stable presence of the vector coexisting with viremic persons returning from endemic countries. 、以下、原文参照願います。

● 風疹 南アフリカ
PRO/EDR> Rubella - South Africa: (NC)
Archive Number: 20231119.8713219
 情報源 Diamond Fields Advertiser 2023年11月17日
Over 50 cases of German measles in NC
52例の風疹症例 confirmed cases of German measles, also known as rubella, in the Pixley sa Seme District が確認されていることを受け、保健当局 the Northern Cape Department of Health は5歳以下の小児の保護者らにワクチン接種を確認するよう呼びかけている。The department said 22 cases of rubella were detected in Philipstown, 17 cases in Hopetown and a further 13 cases were confirmed in De Aar.

● 食中毒 ベトナム、フィンランド
ベトナム
PRO/EDR> Foodborne illness - Viet Nam: (KG) primary schoolchildren, RFI
Archive Number: 20231119.8713229
 情報源 VN Express 2023年11月125日
南部の小学校 2 primary schools of the southern Kien Giang Province 
で、15日の給食を食べた後、合計50人の生徒らが食中毒 food poisoning symptoms の症状で病院を受診した。
Six students, from the Tran Van On and the Mac Dinh Chi primary schools in Rach Gia City, were taken to the Kien Giang Women and Children's Hospital by their parents. 
その後、病院が手配した6台の救急車で、胃痛、嘔吐、低血圧などの症状のある残りの生徒らも搬送された。

フィンランド
PRO/EDR> Foodborne illness - Finland (02): (SS) students, veg tortillas, calcium propionate
Archive Number: 20231119.8713222
 情報源 Food Safety News 2023年11月17日
フィンランドの大規模アウトブレイク a significant outbreak の原因として、High levels of an additive in tortillas(高用量のトルティーヤへの添加物)の可能性が指摘されている。食品安全当局等 The Finnish Food Authority (Ruokavirasto), National Institute of Health and Welfare (THL), and local agencies が800人以上の患者が発生したこのアウトブレイクの調査を行っている。2023年8月に Mikkeli で発生し、主に小児が発病した。
High concentrations of the additive calcium propionateプロピオン酸カルシウム)were found in tortilla samples. 
この添加物は、真菌や一部の細菌の増殖を抑える作用があり、ベイクド食品の保存料として用いられる。当局は、calcium propionate が原因の食中毒は "extremely rare." としている...
関連項目
Foodborne illness - Finland: (SS) vegetable tortillas susp, RFI 20230822.8711792

● サルモネラ感染症 米国、カナダ
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Soahanina - USA, Canada: cantaloupe, alert, recall
Archive Number: 20231119.8713220
 情報源 Food Safety News 2023年11月17日
米・加の当局 State and federal officials in the United States and Canada は、cantaloupes(カボチャ)が関連するとみられるサルモネラ感染症アウトブレイク an outbreak of _Salmonella_ infections を調査しており、米国内で43 people,  across 15 states の感染が確認されている。すくなくとも17人の患者が入院が必要となったが、17日現在、アウトブレイクによる死者は報告されていない...
The same cantaloupes initially marketed under the Malichita brand are implicated in both countries. Cantaloupes sold under that brand have been recalled in both countries(米加両国ですでに回収済み). 
Laboratory testing in both countries shows that cantaloupes are making people sick. Illnesses in the United States started on 17 Oct 2023. The most recent patient to be confirmed in the United States became sick on 6 Nov 2023.
関連項目
Salmonellosis, st Soahanina - Canada: (BC) cantaloupe, alert, recall 20231117.8713193

● A型肝炎 米国
PRO/EDR> Hepatitis A - USA (13): (GA) infected food handler
Archive Number: 20231118.8713223
 情報源 : Food Safety News 2023年11月16日
食事を運ぶ店員 a server at Lolita's Bar and Grill located at 472 Buford Drive in Lawrenceville, GA のA型肝炎 Hepatitis A infection が確認されたことから、10月24日から11月7日までの間に同レストランで食事した客らは、ワクチン接種の要否について、their healthcare provider or the Gwinnett County Health Department に相談するよう呼びかけられている。

● ランピースキン病 韓国
PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease - Asia (30): South Korea, cattle, spread
Archive Number: 20231119.8713230
[1] 情報源 The Korea Times 2023年11月17日
Confirmed cases of lumpy skin disease hit 100 as health authorities expect the cattle disease to peak later this month [November 2023], officials said Friday [17 Nov 2023]. The country has reported 101 confirmed cases nationwide, including 3 new infections from the previous day, according to the Ministry of Agriculture, Food and Rural Affairs.
[2] 情報源 Korea Broadcasting Service (KBS) 2023年11月15日
The number of cattle farms with confirmed lumpy skin disease (LSD) infections has risen to 97 as of Wednesday [15 Nov 2023] morning.
関連項目
Lumpy skin disease - Asia (29): S. Korea (CB, KB) cattle, spread 20231115.8713170

● 鳥インフルエンザ カンボジア H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza (172): Asia (Cambodia) poultry, HPAI H5N1
Archive Number: 20231118.8713214
 情報源 Reuters 2023年11月17日
ベトナムとの国境付近のカンボジアで、庭先飼育の家きんの高病原性鳥インフルエンザ an outbreak of highly pathogenic H5N1 bird flu among backyard poultry が報告され、確認されれば同国内で約3年ぶりの発生となると、the World Organisation for Animal Health (WOAH) said on Friday [17 Nov 2023].
The virus killed 198 of 334 backyard poultry birds on farms in the Svay Rieng province in the southeastern part of the country, the WOAH said in a report citing Cambodian authorities.

● 狂犬病 米国
PRO/AH/EDR> Rabies (48): North America (USA) horse, fox, raccoon, kitten, bat, human exp
Archive Number: 20231118.8713208
[1] Tennessee (Cocke County): horse(ウマ): EquiManagement 2023年11月3日
One horse in Cocke County, Tennessee, was confirmed positive for rabies by the State Department of Agriculture. The horse has been euthanized.
[2] North Carolina (Alamance County): fox(キツネ), human exposure: Greensboro News & Record 11月4日
A fox was found positive for rabies after it reportedly attacked a child on Monday [30 Oct 2023] in the Gilliam Church Road area, according to the Alamance County Health Department. 
[3] North Carolina (Alamance County): raccoon(アライグマ), human exposure: ABC45 News 11月13日
The North Carolina State Lab of Public Health in Raleigh confirmed Alamance County's fifth case of rabies for the year [2023].
On 9 Nov 2023 Alamance County Health Department was notified of a human exposure to a raccoon on 8 Nov 2023 in the McKinney Street area of Burlington. 
[4] New York (Rockland County): kitten(子猫), human exposure: West Chester News12 11月8日
the animal group "Four Legs Good" provided a kitten to a foster parent for care. This kitten came into contact with students and staff at Summit School, subsequently falling ill.
The kitten was evaluated by a vet and had to be euthanized. Tests later confirmed the presence of rabies.
[5] Georgia (Chatham County): bat(コウモリ), human exposure: Coastal Health District & Chatham News 11月14日
A bat in Savannah's midtown area has tested positive for rabies.