連鎖球菌、トキシックショック症候群 日本 EID
インフルエンザ 米国、IAE MMWR
赤痢 米国
チクングニアワクチン CDC
● 連鎖球菌、トキシックショック症候群 日本
PRO/EDR> Streptococcal toxic shock syndrome - Japan
Archive Number: 20250303.8722565
情報源 Emerging Infectious Diseases（EID）2025年2月24日
原著タイトル Emerging trends in streptococcal toxic shock syndrome, Japan. Emerg Infect Dis. 2025;31(4).
化膿性連鎖球菌の変異株 A genetic variant of _Streptococcus pyogenes_, the M1UK lineage は感染力が強い high transmissibility という特徴を有し、大量のエンテロトキシンを産生 increased production of streptococcal pyrogenic exotoxin A する。この This variant は、イングランドの猩紅熱の増加 increased scarlet fever cases in England since ≈2014 に関係している可能性がある。欧州及び北米の他の地域でも同様の傾向があり、ニュージーランドでは、咽頭炎 pharyngitis の小児らの間で M1UK strains が確認されたことから、侵襲性感染症の感染源が community transmission とも考えられる。
日本においても同様の傾向 a similar trend in Japan since ≈2014 がみられ、トキシックショック症候群と咽頭炎感染例の増加 increased prevalence of streptococcal toxic shock syndrome (STSS) and group A _Streptococcus_ (GAS) pharyngitis があることを報告してきた。nonpharmaceutical interventions during the CoVID-19 pandemic により、日本国内では一時的に収まっていたが、制限緩和後の2023年以降は、他の感染症と同じく再び増加傾向にある。
This report might inform effective infection control strategies and raise awareness for STSS.
Ethics approval was not required for this registered study, which used routine surveillance data.
原文参照願います。
In conclusion,
日本において再び STSS and GAS pharyngitis の増加がみられていることから、継続的サーベイランスと周知 continuous surveillance and public health preparedness の必要性が再認識された。
the _S. pyogenes_ M1UK lineage の増加があり、感染拡大防止のための the importance of genetic monitoring and targeted interventions が強調される。
Effective infection control strategies, heightened awareness among healthcare professionals, and public health education are essential to address severe infections in the post pandemic era.
References
参考項目 2024
Streptococcus, group A - Japan: invasive, toxic shock 20240618.8717090
● 麻疹 米国（2件）
PRO/EDR> Measles - USA (22): (PA) more information
Archive Number: 20250303.8722564
情報源 NBC Philadelphia 2025年3月2日
Pennsylvania's first measles case of 2025 confirmed in Montgomery County
ペンシルベニア州で2025年初の麻疹感染例 Pennsylvania's first measles case of 2025 in Montgomery County が確認され、海外旅行 international travel に関連し、国内のアウトブレイク a domestic outbreak との関連はないとされている。
25-26 Feb 2025
China Airlines Airport Shuttle Bus
Departing JFK Airport Terminal 4, arriving at North Philadelphia, Pho Ha Saigon, 757 Adams Avenue, Philadelphia, PA 19120
26 Feb 2025
True North Pediatrics Associates of Plymouth
26 Feb 2025
CHOP King of Prussia Campus Emergency Department
PRO/EDR> Measles - USA (21): (PA)
Archive Number: 20250303.8722539
情報源 Union-Bulletin via the Philadelphia Inquirer 2025年3月1日
A measles case confirmed in Montgomery County is PA's first in 2025, the CDC says
Montgomery County の救急室を受診した患者が、2025年のペンシルベニア州初の麻疹感染例 Pennsylvania's first confirmed measles case in 2025 と確認されたと、保健当局が明らかにした。郡保健当局 Montgomery County Department of Health and Human Services Office of Public Health によると、この患者は26日にフィラデルフィア小児病院 Children's Hospital of Philadelphia in King of Prussia を受診したとされているが、詳細は明らかにされていない。
関連項目
Measles - USA (20): (TX) infant, international travel 20250301.8722513
● デング熱 ブラジル、ベトナム（2件）
ブラジル（デング熱、チクングニア、ジカ）
PRO/AH/EDR> Dengue, chikungunya & Zika viruses - Brazil: (MT)
Archive Number: 20250303.8722553
情報源 Diario de Cuiaba [in Portuguese] 2025年2月26日
2か月足らずの間に Mato Grosso 州において、デング熱とチクングニアによる死亡例が36例 deaths, including confirmed and investigated cases of dengue and chikungunya 確認されている。chikungunya fever による16 of them confirmed and 12 are under analysis と、デング熱 dengue による 4 are confirmed and the rest are under investigation である。
the SES-MT epidemiological panel によれば、1万4483 probable cases of dengue and 1万5331 of chikungunya registered since January of this year [2025] to date が登録されている。
ジカ Zika については、the state has reported 51 probable cases with no fatalities とされている。
死亡例は異なる地域に拡がっている distributed among different municipalities。
関連項目
Dengue/DHF update (13): Americas, PAHO/WHO outbreak risk 20250211.8722005
ベトナム
PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (23): Viet Nam (HC) surge in cases
Archive Number: 20250303.8722550
情報源 Tuoi Tre News 2025年2月26日
Ho Chi Minh City warns of early dengue outbreak as cases surge
2025年に入り感染の大きな増加 a significant surge in infections があり、ホーチミン市内のデング熱アウトブレイク a dengue outbreak in Ho Chi Minh City が2024年より早い時期に始まったと専門家が予想している。
保健当局のデータ data from the Ho Chi Minh City Center for Disease Control によると、年初からの7週間に市内で3431例 cases of dengue fever が確認されており、marking a 125% year-on-year increase and a 49% rise compared to the 2022-24 average の増加となっている。
Starting next month [March 2025], the southern metropolis will launch a large-scale mosquito larvae elimination campaign, as directed by the Pasteur Institute.
参考項目 2024
Dengue/DHF update (124): Viet Nam, decrease in cases and fatalities but geographical spread 20241207.8720508
● インフルエンザ 米国
PRO/EDR> Influenza - USA (05): CDC, fatal encephalopathy 2024-25 season
Archive Number: 20250303.8722545
情報源 Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) 2025年2月27日
原著タイトル Reports of encephalopathy among children with influenza-associated mortality -- United States, 2010-11 through 2024-25 influenza seasons. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2025;74(6):91-95.
Introduction
すべての年齢の小児ーとりわけ5歳未満で何らかの持病がある場合ーは、インフルエンザウイルス感染症に伴う重症または致死性合併症である肺炎、心筋炎、心膜炎、神経学的合併症を発症するおそれがある。気道のインフルエンザウイルス感染がきっかけとなる neurologic complications* の中に、インフルエンザ関連脳症または脳炎 Influenza-associated encephalopathy or encephalitis (IAE) があり、結果として起きる制御不能な宿主の炎症反応は様々な脳の機能不全と炎症につながる。
急性壊死性脳症 Acute necrotizing encephalopathy (ANE) は最重症の脳症の1型で、インフルエンザなどのウイルス (including SARS-CoV-2 and human herpesvirus 6) 感染症に関係することが知られている。
診断は 発症前または同時に神経症状があり急速に悪化する発熱のある患児 a child with febrile illness preceding or concurrent with the onset of neurologic signs or symptoms and rapid neurologic decline について、頭部の画像診断 head computed tomography or magnetic resonance imaging の所見として、両側視床 the bilateral thalami と他の部位の、特徴的な左右対称の病変を根拠に下される。
2025年1月下旬、公衆衛生当局 public health partners から CDC に対し、IAE による小児の入院及び死亡例 anecdotal reports of pediatric hospitalizations with IAE, including several fatal cases with ANE が報告された。
Methods
Results
IAE cases reported during the 2010-11 through 2024-25 US influenza seasons:
1840例の小児のインフルエンザ関連死亡 pediatric influenza-associated deaths reported to CDC during the 2010-11 through 2024-25 influenza seasons のうち、166例 (9%) が IAE, ranging from 0% (2020-21 season) to 14% (2011-12 season) だった;
今シーズンの暫定的なデータ preliminary data for the 2024-25 season (reported 1 Oct 2024 - 8 Feb 2025) では 9 of 68 (13%) deaths に IAE が認められた。
年齢別では IAE prevalence がもっとも高かったのは among children aged 2-4 years (34 [10%] of 334 total fatal cases) で、少なかったのは lowest among infants aged <6 months (8 [5%] of 148 fatal cases) であった。
Characteristics of IAE cases:
IAE によるインフルエンザ関連死亡例 the 166 fatal pediatric influenza-associated cases with IAE の年齢の中央値は 6 years (IQR = 2.5-10.5 years), 52% were female, and 40% were non-Hispanic White であった。
全体では119 (72%) patients had influenza A, and 46 (28%) had influenza B virus infection であり、73 influenza A cases with available subtype のうち、41 (56%) had A(H1N1)pdm09 and 32 (44%) had A(H3N2) という結果だった。
半数以上が持病なし（No underlying medical conditions were reported for more than one half of fatal cases (89; 54%)）;
32 patients (20%) がワクチンを接種 ≥1 dose of current season influenza vaccine >2 weeks before illness onset, and 121 (73%) received influenza antiviral treatment（抗ウイルス薬治療あり）。
IAE and ANE cases during the 2024-25 influenza season:
during the 2024-25 season through 8 Feb 2025 の期間に9例の IAE を伴う小児のインフルエンザ関連死亡例が CDC に報告された; 4例は ANE (2 ANE deaths were proactively reported to CDC by state health departments, and 2 additional deaths were identified during CDC outreach to states) と報告されている。
すべての All 4 ANE deaths は 5歳未満; laboratory-confirmed influenza A(H1N1)pdm09 と確認されている。
2例は発症の2週間以上前にワクチンを接種していたが、残りの2例は今シーズンのワクチンを接種していなかった。
Discussion
CDC の系統的な統計はないが、national pediatric influenza-associated mortality surveillance during the 2024-25 season (through 8 Feb 2025) において、IAE in 13% of cases が報告; 4 of the children は a diagnosis of ANE（急性壊死性脳症）と診断されている。
IAE は米国では報告義務はないが、日本では脳症と脳炎が報告されており、全年齢層での症例数は during 2010-2015 において ranged from 64 to 105 per season である。74％が18歳未満で、致死率 IAE case-fatality among persons aged <18 years は 8% だった。
IAE の症状など ...
エビデンスに基づく治療ガイドライン international evidence-based guidelines for standardized clinical management of patients with IAE はないが、
高用量メチルプレドニゾロン high-dose pulse methylprednisolone, 血漿交換 plasma exchange, 低体温療法 therapeutic hypothermia, and immune therapy such as 免疫グロブリン gamma globulin, anakinra (インターロイキン1 レスプターアンタゴニスト、an interleukin-1 receptor antagonist), and tocilizumab (インターロイキン6 レセプターブロッカー、an interleukin-6 receptor blocker) が用いられている。
1件の論文で、NSAIDs のジクロフェナク diclofenac sodium (but not acetaminophen) が致死率を高める increased mortality in IAE cases と報告されている。
Limitations
Implications for public health practice
References
[Mod.LL－ This is a nice review and discussion regarding the encephalopathy syndrome associated with human influenza.
A review of ANE in adults with influenza follows:
参考文献 Acute necrotizing encephalopathy in adult patients with influenza: a case report and review of the literature. BMC Infect Dis. 2024;24,931. ]
関連項目
Influenza - Northern Hemisphere: WHO vaccine recommendations for 2025-26 20250301.8722514
● 赤痢 米国
PRO/EDR> Shigellosis - USA: (OR) Portland, homelessness
Archive Number: 20250303.8722546
[1] 情報源 The Mirror 2025年3月2日
オレゴン州の当局者 Officials in Oregon が、感染力の強い過去の疾患 a highly contagious Victorian-era illness が再興し懸念される a worrying comeback として警鐘を鳴らしている。州保健当局 Health chiefs in the Beaver State が先週、住民らの間で下痢を伴う赤痢 the diarrhea-inducing disease dysentery が確認されていると明らかにした。
1月だけで、18世紀から19世紀の米国で多く見られていた同疾患の患者40 cases が確認されたと明らかにした。
Dysentery は血液や粘液混じりの下痢を特徴とする、重症の腸管感染症である。赤痢菌_Shigella_ や、アメーバ赤痢 _Entamoeba histolytica_ などの寄生虫が原因となることが多く、汚染された食品や水から感染する。
[2] 情報源 KOIN 2025年2月27日
Dysentery is on the rise in the Portland metro area, according to recent data released by the Multnomah County Health Department.
According to the health department, 2 [species] of _Shigella_ typically circulate in Oregon. Shigella cases have been rising in Multnomah County since 2012.
Year / Number of cases
2017 / 19
2018 / 58
2019 / 33
2020 / 87
2021 / 36
2022 / 43
2023 / 96
2024 / 158
参考項目 2024
Shigellosis - USA (04): (CA) homelessness 20240306.8715181
● 百日咳 コロンビア
PRO/EDR> Pertussis - Colombia (02): (Bogota) infant death
Archive Number: 20250303.8722541
情報源 W Radio, Colombia [in Spanish] 2025年2月28日
Death of a minor due to whooping cough in Bogota confirmed: authorities launch an alert
Bogota の1か月の乳児が、百日咳 whooping cough により死亡したと、27日の保健省 the Ministry of Health の声明で明らかにされた。
"In Bogota, 505 probable cases of whooping cough were reported [over what time span? - Mod.LL], of which 11 were confirmed, with an incidence of 1.95 cases per 100 000 children under one year of age. Nine of these cases occurred in babies under one year of age, the most vulnerable group to this disease.
According to information, in 2025, as of 21 Feb [2025], 22 probable cases and 3 confirmed cases have been reported in children under 5 years of age, 2 of them in the town of Suba [a locality in Bogota - Mod.LL]," he added.
関連項目
Pertussis - Colombia: (AN) indigenous people, fatalities 20250218.8722246
● チクングニアワクチン CDC
PRO/AH/EDR> Chikungunya (07): vaccine
Archive Number: 20250303.8722527
情報源 CDC 2025年2月25日
Chikungunya vaccine
Key points
- 米国内で1種類のチクングニアワクチン One chikungunya vaccine (called IXCHIQ) が使用可能。
- chikungunya virus ウイルス曝露の高リスクの旅行者と、重症化リスクのある人々は接種を検討。
- Talk to your healthcare provider if traveling to an area with risk for chikungunya.
- IXCHIQ は18歳以上 adults 18 years and older の使用が承認。
- The vaccine is given as a single dose（単回接種）。
What to think about when considering vaccination for travel to an area with chikungunya
If you are traveling to an area with risk for chikungunya, talk to your healthcare provider about these factors to help with your decision on vaccination:
- 感染後長期間持続する関節の問題。
- ベネフィットと副反応。
- 渡航先の感染状況。
- 滞在期間、将来の渡航予定。
- ヤブカ _Aedes_ species mosquitoes 曝露。
- 年齢 (for example, older than 65 years)
- 重症化と関連する持病 (糖尿病、心疾患、高血圧症)
Vaccine recommendations
アウトブレイクのある地域を旅行する成人に Chikungunya vaccine を推奨する。
また、アウトブレイクはないが過去5年間にヒトの感染伝播が確認されている地域を旅行する、以下の成人は接種を検討する:
- 65歳以上、特に持病があり、中等度* 以上の蚊族への曝露が予想される。
- 6か月以上滞在する場合。
*Moderate exposure とは、屋内外で蚊族に曝露する可能性のある環境に2週間以上の滞在を指し、出張目的でほとんどの時間を蚊族の侵入がない屋内で過ごす旅行は含まれない。
チクングニアウイルスを扱う研究者 laboratory workers に対してもワクチンを推奨する。
Notice
CDC は現在、65歳以上の IXCHIQ ワクチン接種者の、接種後の心臓または神経学的症状による入院例について調査を行っており、諮問委員会の専門家らにより議論がなされる予定である。詳しい情報が得られ次第提供する。
[Mod.TY－ The XCHIQ chikungunya vaccine is now available in the United States.
死亡例はごく少数 very few ながら、ウイルス感染による関節痛と数か月から数年間身体的障害を有する become disabled 可能性がある。ウイルスベクターはネッタイシマカ _Aedes aegypti_ とヒトスジシマカ _Aedes albopictus_ で、コントロールは困難であるため、常在地域の居住者と旅行者はワクチン接種を考慮すべきである。
チクングニアワクチン The XCHIQ chikungunya vaccine は、欧州、米国、英国で認可されており、ほとんどの旅行者 most travelers visiting outbreak areas に推奨されている。
しかしながら、65歳以上に対するリスクについてはまだ分かっていない still an open question。65歳以上の5例の入院例について調査中としているが、母数（65歳以上の接種者数）は示されていない。
Surely, the advisory committee will answer this question.]
関連項目
Chikungunya (05): global, vaccine approval 20250207.8721920
● ブドウの病気、Flavescence doree スイス
PRO/PL> Flavescence doree, grapevine - Switzerland: epidemiology
Archive Number: 20250303.8722556
情報源 Agroscope [in German] 2025年2月27日
Recent research in southern Switzerland provides better understanding of the role of feral grapevine plants in forests surrounding vineyards in infections with flavescence doree (FD). Results show that feral grapevines can be infected with FD and serve as reservoirs for both the disease and its vectors. Disease epidemiology is complex.
参考項目
Flavescence doree, grapevine - Germany: (BW) alert 20250108.8721199
● 鳥インフルエンザ インド、カンボジア（2件）
PRO/AH/EDR> Avian influenza (69): India (KA, BR) chicken, crow, H5N1
Archive Number: 20250303.8722551
[1] 情報源 ETV Bharat 2025年3月1日
After Andhra Pradesh and Telangana, Karnataka's Ballari [a district in Karnataka state] saw the deaths of 2400 chickens（ニワトリ）from [avian influenza] in a week in the government poultry farm in the Kurekoppa village of Sandur taluk
[2] 情報源 Tripura Times 3月1日
The district administration in Bihar's Jehanabad has confirmed that the recent deaths of several crows（カラス）on 18 Feb 2025 were caused by avian influenza (H5N1), commonly known as bird flu, officials said.
関連項目
Avian influenza (67): India (MP) cat, H5N1, clade involved, more cases 20250302.8722521
PRO/AH/EDR> Avian influenza (68): Cambodia (PY) HPAI H5N1, poultry, WOAH
Archive Number: 20250303.8722548
情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2025年2月28日
Cambodia - High pathogenicity avian influenza viruses (poultry) (Inf. with) - Follow-up report 4
Started: 5 Jul 2024
Reason for notification: Recurrence of an eradicated disease
Date of last occurrence: 25 Jan 2024
End date: -
Disease: High pathogenicity avian influenza viruses (poultry) (Inf. with)
Causal agent: Highly pathogenic avian influenza virus
Nature of diagnosis: Clinical, laboratory
Genotype / serotype / subtype: H5N1
Event status: Ongoing
Quantitative data summary
種/頭数/症例数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Birds (domestic) / 3642 / 1569 / 1569 / 2073 / - / -
Epidemiological comments: Many chickens and ducks were sick and dying in a poultry backyard farm in the village.
関連項目
Avian influenza, human - Cambodia (02): (PY) H5N1, fatal 20250227.8722449
● アフリカ豚熱 フィリピン
PRO/AH/EDR> African swine fever - Asia (18): Philippines (NS) domestic
Archive Number: 20250303.8722552
情報源 Philippine Information Agency 2025年2月28日
Catarman officials, residents heighten ASF watch
The local government of Catarman has enhanced its monitoring and investigation efforts regarding the possible presence of African swine fever (ASF), following the confirmation of 77 dead swine in Bocsol.
関連項目
African swine fever - Asia (15): Philippines (NS) domestic, spread 20250225.8722398